国医大师卢芳自拟抑免汤治疗湿热血瘀型银屑病关节炎经验

卢芳教授认为湿热血瘀型银屑病关节炎为外感风寒湿热之邪,内因血分燥热,内生湿热瘀毒,闭阻经络,气血瘀滞肌肤关节而发病,以清热利湿通络,凉血活血化瘀为主要治法,以法统方,自拟抑免汤治疗湿热血瘀型银屑病关节炎,临床疗效明显。     

国医大师卢芳运用抑免汤治疗荨麻疹的经验

[目的] 总结国医大师卢芳运用抑免汤治疗荨麻疹的经验。[方法] 分析卢老对荨麻疹的病因病机认识,剖析经验方抑免汤组成、方义及功用,并附临床医案加以验证。[结果] 卢老认为荨麻疹病位在肌表,病因为外感风寒湿邪,或饮食不节,郁久化热,日久则病邪入血分,发为荨麻疹;治疗上既要运用清热利湿之法,又需解表透疹、活血化瘀,故选用抑免汤加减治疗。此方可以治疗湿热与痰瘀等复杂致病因素所致的荨麻疹,无论是荨麻疹初起还是日久化瘀,均可采用抑免汤加减治疗。所举的三则验案分别辨为湿热瘀阻证、风热犯表证、营卫不和证,采用抑免汤加减治疗,疗效显著。[结论] 卢老采用抑免汤治疗湿热与瘀血等复杂致病因素所致的荨麻疹,无论各证型均可灵活运用,其经验值得临床学习推广。     

国医大师卢芳运用抑免汤联合化斑汤治疗过敏性紫癜

[目的] 总结国医大师卢芳运用抑免汤联合化斑汤治疗过敏性紫癜(Henoch-Schonlein purpura,HSP)的经验。 [方法] 阐述卢老对HSP病因病机的认识,剖析经验方抑免汤联合化斑汤的组成及功用,并列举验案加以佐证。[结果] 卢老认为,HSP病因为小儿纯阳之体,复感外邪,从阳化火,迫血妄行;或郁久化热,日久邪从营入血,发为紫斑。抑免汤可以治疗湿热瘀等复杂致病因素所致的HSP,紫癜发生发展的任何阶段,均可在此方基础上加减治疗。所举验案中患者辨为湿热血瘀证,卢老治以清热利湿、凉血消斑,选用自拟方抑免汤联合化斑汤加减治疗,疗效显著。[结论] 卢老认为,抑免汤联合化斑汤可以治疗湿热瘀等复杂致病因素所致的HSP,无论是斑疹初起还是日久化瘀,均可在此方基础上加减治疗,其经验值得临床推广学习。     

国医大师卢芳运用四藤二龙汤治疗类风湿关节炎经验

[目的]总结国医大师卢芳教授运用四藤二龙汤治疗类风湿关节炎的临床经验。[方法]分析卢芳教授对类风湿关节炎的病因病机认识,阐述四藤二龙汤在临床实践中的运用依据,分析经验方四藤二龙汤组成、方义及功用,并附临床案例加以验证。[结果]卢老认为类风湿关节炎的病因病机主要为正气不足,风寒湿热等外邪侵袭,日久不愈郁而化湿化热,气滞血凝,痰瘀互结,痹阻关节肌肉筋络,而致瘀滞闭阻,不通则痛。采用清热凉血、祛瘀通络的治疗方法,并自拟四藤二龙汤治疗该病,从理法方药上论证四藤二龙汤治疗类风湿关节炎的合理性,并结合临床医案证明其治疗类风湿关节炎的实用性和有效性。[结论]卢芳教授运用四藤二龙汤治疗类风湿关节炎,在疾病辨证分期中应用藤类、虫类搜剔之药的临床经验,效果颇丰,值得学习效法。     

国医大师卢芳运用丹溪痛风方治疗痛风经验

[目的]总结国医大师卢芳教授运用丹溪痛风方治疗痛风的经验。[方法]通过跟师临诊、整理病案,介绍卢芳教授对痛风病因病机的认识,分析丹溪痛风方组成、方义,阐述丹溪痛风方在临床实践中的运用依据,并附临床医案验证。[结果]卢芳教授认为痛风病位在关节,湿热是导致肢体关节红肿痛、痛风发作的主要原因,痰瘀为其发病的根本原因。治疗上既要运用清热利湿之法,又需燥湿化痰、活血化瘀,故选用丹溪痛风方加减治疗。此方优势在于可以治疗湿热与痰瘀等复杂致病因素所致的痛风,而且运用丹溪痛风方结合经典方剂或自创方剂加减,能够对痛风进行个体化治疗。所举验案中患者辨为湿热蕴结、痰瘀互阻证,卢芳教授拟清热利湿、燥湿化痰、活血化瘀之法,采用丹溪痛风方与自创四藤二龙汤结合治疗,疗效显著。[结论]卢芳教授认为,丹溪痛风方可以治疗湿热与痰瘀等复杂致病因素所致的痛风,而且无论痛风各期均可运用。丹溪痛风方的现代应用,正是对丹溪治疗痛风的思想的传承和完善。     

国医大师卢芳运用加味泻黄散治疗心脾积热型白塞病

[目的]总结国医大师卢芳运用加味泻黄散治疗心脾积热型白塞病的临床经验。[方法]分析卢老对心脾积热型白塞病病因病机的认识，剖析加味泻黄散组成、方义，并举临床案例加以验证。[结果]卢老认为心脾积热型白塞病的病因病机为荣卫失和，湿热壅滞心脾，毒邪蕴于肌肤则发溃疡蚀烂。以清胃泻火、解毒疗疮为治则，并运用加味泻黄散治疗此病，临证时又可根据溃疡部位选取不同药物，从理法方药上论证了加味泻黄散治疗心脾积热型白塞病的合理性和有效性。所举验案辨为心脾积热证，予加味泻黄散合三物黄芩汤治疗正符合其病机，患者症状得到显著改善。[结论]卢老运用加味泻黄散治疗心脾积热型白塞病疗效显著，也是对古方泻黄散的传承与创新，值得临床学习。     

闫小宁教授运用克银汤治疗血瘀型银屑病经验

[目的]总结闫小宁教授运用克银汤治疗血瘀型银屑病的临证经验,提高中医药治疗血瘀型银屑病的临床疗效。[方法]通过侍诊学习,整理、分析闫小宁教授治疗银屑病血瘀证的医案,从病因病机、临证拟方及配伍加减等方面探究闫小宁教授运用克银汤治疗血瘀型银屑病的临证经验,同时以两则验案佐证。[结果]闫小宁教授认为血瘀型银屑病的病因病机为风热毒邪聚结肌肤,或营血亏耗,生风生燥,导致气血凝滞而发病。针对此病因病机,采用凉血活血、解毒化瘀、养血消斑的治疗总则,并自拟克银汤治疗此病。所列两则医案均具体展示了上述辨证思路和用药特色。其中案一患者辨证为血瘀夹湿热证,治以凉血活血、清热利湿之法,投以自拟方克银汤加减治疗,疗效甚好。案二患者为典型血瘀证型银屑病,首诊以凉血活血、通络化瘀为主,经运用克银汤治疗后皮疹基本消退,故续用前方佐以滋阴之品巩固治疗。[结论]闫小宁教授运用克银汤治疗血瘀型银屑病的临床经验和独到的个人见解值得学习推广和深入探讨。     

国医大师薛伯寿运用二仙汤经验浅谈

二仙汤治疗更年期综合征疗效确切，是调补阴阳、调理冲任的基础方。薛伯寿教授将二仙汤拓展应用于多种肾虚、冲任督阴阳不调之病证，疗效满意。     

国医大师张琪运用解毒活血汤治疗肾衰竭经验

国医大师张琪教授学术上精于仲景学说,兼通金元四大家及温病学家学术理论,尤崇王清任之瘀血理论,对慢性肾脏疾病的治疗有较深造诣。他认为,急慢性肾衰竭皆由湿热毒邪入于血分,血络瘀阻所致。宜用清热解毒活血化瘀法治疗,以王清任解毒活血汤为最佳。并常于解毒活血汤中加入丹参、大黄清热解毒,化瘀泄浊,对急慢性肾衰竭有良好疗效。     

国医大师卢芳辨治成人斯蒂尔病发热经验

[目的]总结卢芳教授治疗成人斯蒂尔病（adult-onset Still’s disease,AOSD）发热的临床经验。[方法]通过临床跟师、记录医案及查阅文献，从理论来源、辨证思路、治则治法、方剂中药四个层面总结卢老治疗AOSD的临床经验，并附医案佐证。[结果]卢老认为，AOSD以发热为主要症状，且发热具有明显的节律性，热退则诸症缓解。卢老指出，AOSD病机为脏腑功能失衡，阴阳不谐而致发热，当以恢复脏腑的正常功能及气血阴阳平衡为要，故根据多年临证经验，总结出以发热为辨证论治的中心，按患者发热时间确定基础方，根据其他症状加减用药的中医综合诊疗方法。文中所举验案卢老辨证为湿热蕴结证，以三仁汤加减治疗，上举清阳、下利湿热，恢复气机的正常运行，则热退而诸症缓解。[结论]卢老以发热为中心辨治AOSD，强调辨病与辨证相结合，根据患者症状加减用药，在临床取得了稳定的疗效，丰富了AOSD的辨证论治体系，便于临床应用及推广。     

国医大师熊继柏运用益气聪明汤治疗重症肌无力经验

国医大师熊继柏博通中医典籍,临床经验丰富,辨证思维敏捷,用药灵活精准,临床疗效卓著。熊老师认为重症肌无力多为脾虚气陷之证,治以益气举陷,采用益气聪明汤治疗幼儿、儿童、成人重症肌无力患者屡获良效。     

国医大师熊继柏教授运用补肝汤经验探讨

[目的]探讨国医大师熊继柏教授运用补肝汤治疗疑难杂症的临证经验,并寻找其运用规律,以期指导临床治疗。[方法]通过整理熊教授临证运用补肝汤医案,并查阅相关文献,分析熊教授运用补肝汤与临床常见疑难杂病的关系并分析其治病原理,找出补肝汤的临证化裁,并列举运用补肝汤治疗肌无力、抽动症、不安腿综合征的临床病案加以佐证。[结果]补肝汤之"补"义为补养肝血,方效养血滋阴、柔肝舒筋,临床常用于肝血不和、目失濡养,肝血亏损、筋骨不利肝风内动、肢体震颤抽掣血不养筋、不荣则痛肝肾同源、久病入肾等症,舌脉特征多为舌质淡脉弦细。熊继柏教授运用补肝汤组方严谨,明辨主症,稍加衍化同时兼顾疾病传变,主次分明,善用合方。所选三则病案中病案一为产后血虚,气血不荣则肌肉瘦削无力治以补津养血、和血通痹病案二中患者头部不自主抖动并伴有乏力、口苦,咽干等火热之证,此为肝血不足,阳浮风动,阳不敛阴以生内热,治以补肝养血、平肝熄风病案三中患者右下肢不自主抖动,与情绪变化有密切关系,肝血不足其疏泄功能欠佳治以益气活血、温经通络。三则病案病机均为肝血不足、筋脉痹涩,故以补肝汤加减补肝血治疗后均获良效。[结论]熊继柏教授运用补肝汤,从其涵养肝血的本义出发,再结合患者症状,随证论之,治疗肢体经络与情志不和等病症临床效果颇佳。     

国医大师段富津运用"三参丹饮"治疗气虚血瘀型胸痹经验撷要

胸痹是一种常见的临床疾病,其主要症状为胸部闷痛,甚则胸痛彻背,喘息不得卧。段富津教授认为胸痹为本虚标实、虚实夹杂之证,临床上本虚多为气虚、标实多为血瘀,所以临床上胸痹最常见的证型为气虚血瘀证。段富津教授临证60余载,治疗胸痹之气虚血瘀证数千例,该文对其辨证思路及运用"三参丹饮"加减的经验进行总结。     

国医大师邹燕勤运用辛通法治疗肾病经验

孟河医派肾病大家、国医大师邹燕勤教授,重视辛通法在中医肾病疗法中的应用,运用具有辛味的药物以达到通气行血之功效,从而恢复肾之气化功能,而使水液代谢归于正化。在辨证论治方面体现为宣肺利水法,疏泄通络法及宣达三焦、化湿通络排石法,体现了中医治病求本之原则。      

麻黄升麻汤的方药解析与临床运用——国医大师卢芳学术思想与临床经验研究

麻黄升麻汤出自《伤寒论》,由于其条文及药物组成较为复杂,不利于医学生及中医初学者的研究学习。国医大师卢芳结合自身临床经验,将麻黄升麻汤中各句与经典条文相联系,并将重点药味单独研究或成对分析,综合诸多医家的思想及近代临床研究,以及近期中医治疗新型冠状病毒感染的经验,为中医临床的辨证施治及经典学习提供思路与参考。     

国医大师刘祖贻治疗冠心病经验

国医大师刘祖贻认为冠心病的发病起于心气亏虚,成于脉络瘀滞,有阴阳痰水风之变,其治疗宜以益气通络贯穿治疗始终,擅用芪丹护心饮为基础方加减治疗：对于心气亏虚脉络瘀滞证,方用芪丹护心饮加减;气阴两虚脉络瘀滞证,合用生脉散;阳气亏虚脉络瘀滞证,合用桂枝甘草汤;心气亏虚痰瘀阻络证,合用瓜蒌薤白半夏汤;心气亏虚瘀水互结证,合用苓桂术甘汤;气虚络瘀阳亢风动证,合用天麻钩藤饮。