中国献血人群中人细小病毒B19的分子流行病学调查

目的人细小病毒B19(Human parvovir-usB19)属于细小病毒科(Parvoviridae),嗜红细胞病毒属(Erythrovirus)。B19是1种单链无包膜病毒,其病毒基因组长约5.6kb,目前B19在世界范围的流行株有3种基因型。B19可通过呼吸道传播,引起胎儿水肿、宫内死胎、自发性流产、传染性红斑、急性关节炎等多种疾病。B19还可通过血液和血液制品传播,并且可抵抗大多数病毒灭活/去除方法,显示其在输血安全中的重要性。然而其在中国献血人群中的存在情况、流行株和病毒的载量还不清楚。由于B19有较高的发病率,献血者B19感染时会出现较高的病毒血症,因而用于加工的大量汇集血浆中会含有B19病毒。在欧美等国家都将小样本汇集的Q-PCR方法引入了他们的血液筛查方案中,病毒载量高于104IU/ml的样本都要拆分和废弃。在我国,B19的检测并没有被列为血液制品的筛查项目。本研究旨在调查中国献血人群中人细小病毒B19的病毒DNA和血清学流行率,了解我国B19病毒在献血人群中的流行情况,对我国未来的献血筛查策略提供数据支持。同时,献血人群中,存在一部分HIV感染者,而B19感染免疫缺陷病人,能造成严重的慢性贫血,并由于机体无法形成B19抗体或抗体无效,因而造成持续性感染。本研究也检测了HIV阳性献血者中人细小病毒B19的病毒DNA和血清学流行率,了解我国B19病毒在HIV阳性献血人群中的流行情况,并对B19病毒在正常人群和免疫缺陷人群中不同的表现进行比较研究,从而对这一人群的抗病毒治疗提供指导。     

唐山市中青年献血人群脊柱关节病流行病学调查

目的 调查唐山市中青年献血人群中HIJA-B27的携带率和脊柱关节病(SpA)的患病率.方法 对520名唐山市献血者使用特异性引物多聚酶链反应(PCR-SSP)方法测定HLA-B27的阳性率.根据HLA-B27的测定结果选取52位HLA-B27阳性人群(HLA-B27阳性组)及103位HLA-B27阴性人群(HLA-B27阴性组)进行调查,填写调查表、查体,疑患SpA的患者行骶髂关节X线检查,确定SpA的阳性率.结果 520份血中HLA-B27阳性52例,阳性率为10.0%.经调查发现2组人群中患SpA 9例,其中强直性脊柱炎(AS)3例、分类未定脊柱关节病(USpA)4例、银屑病关节炎(PsA)1例、反应性关节炎(ReA)1例.SpA的患病率为2.46%.HIJA-B27阳性患者发展为SpA的相对危险度(RR)为18.55.结论 SpA是唐山市汉族人群中最常见的风湿病之一.且其中AS和USpA最常见.     

广州地区SARS流行期和非流行期献血人群SARS病毒抗体的流行病学调查

目的　分析广州地区SARS流行期和非流行期无偿献血人群中严重急性呼吸道综合征(SARS)病毒感染 情况,为制定预防输血传播SARS病毒措施提供科学依据。方法　采用酶联免疫吸附试验(ELISA)对无偿献血者血 液进行SARS病毒抗体筛查,对SARS病毒抗体阳性样本用荧光聚合酶链反应(PCR)法进一步检测SARS病毒核 酸。采用统一的个案调查表对20名SARS病毒抗体阳性无偿献血者进行电话咨询调查,同时对31名SARS康复献 浆者进行检测,分析相关数据作对照。结果　6120名无偿献血者中,共检测出SARS病毒抗体阳性56例,阳性率为 0.92%,31名SARS康复献浆者中,检测出SARS病毒抗体阳性30例,阳性率为96.77%;SARS流行期和非流行期 无偿献血者SARS病毒抗体阳性率分别为0.91%和0.92%,56名无偿献血者SARS病毒抗体阳性的平均S/CO值 (2.34)和抗体平均滴度(≤1∶2)均明显低于30名SARS康复献浆者的平均S/CO值(14.8)和抗体平均滴度(≤1∶ 32);56例SARS病毒抗体阳性无偿献血者血液样本均未检测出SARS病毒核酸;20例SARS病毒抗体阳性无偿献 血者的调查显示:献血者身体健康,无SARS患者密切接触史。结论　广州地区无偿献血人群中存在的低水平 SARS病毒抗体阳性率,是否表明SARS病毒抗体阳性献血者曾经感染过SARS病毒,尚需进一步     

中国献血人群人巨细胞病毒-IgG阳性率的Meta分析

目的为建立适合我国输血性巨细胞病毒感染(TT-CMV)的防控策略提供参考。方法计算机检索Pub Med、EMbase、CNKI、VIP、Wan Fang Data和CBM数据库中有关我国献血人群人巨细胞病毒(HCMV)-IgG阳性率的相关文献,检索时限为建库时至2016年11月。由4位研究人员按照纳入与排除标准独立筛选包含研究对象为中国大陆地区献血人群,利用HCMV-IgG酶免方法检测、统计HCMV-IgG阳性率且能提供检测例数和阳性例数的文献,并排除小样本文献和剔重。在对纳入的文献资料做提取和方法学质量评价后,使用R3.1.1软件做Meta分析。结果从334篇初筛文献中最终筛选出合格文献20篇,共计25 918例检测数据纳入Meta分析;获得纳入文献的资料包括题目、作者、发表时间、研究地区、HCMV-IgG检测例数、HCMV-IgG阳性例数、HCMV-IgG检测试剂来源;方法学质量评价显示:纳入文献的平均质量得分3.85,接近高质量研究标准(≥4,满分为5);Meta分析:我国献血人群HCMVIgG阳性率的合并值为87.1%[95%CI(79.4%,93.2%)]。分层分析:男、女阳性率分别为86.6%vs 87.9%(P0.01);≤24岁年龄组与24岁年龄组阳性率分别为82.9%vs 92.9%(P0.01);≤25岁年龄组与25岁年龄组阳性率分别为84.4%vs 89.3%(P0.01)。发表偏倚检测:纳入文献无发表偏倚,Meta分析结果可信度较高。结论本组除内蒙、青海2地,我国大部分地区献血人群HCMV-IgG阳性率较高,较难获得HCMV血清学阴性血液;本次纳入文献的Meta分析证实性别和年龄确为影响我国献血人群HCMV-IgG阳性率的因素。     

输血所致巨细胞病毒(CMV)感染

巨细胞病毒(CMV)是一种常见的病原体,对输血后引起的活动性巨细胞病毒感染的认识,最少已有15年之久。近年来通过对流行病学的调查和研究,已充分证实输血可引起CMV感染。为此,很多学者对导致感染的原因,流行病学、机理、感染率和发病率、临床表现、诊断方法以及预防措施等作了广泛的研究。输血所致CMV感染有两方面的原因:1)     

小儿巨细胞病毒感染的流行病学调查

小儿巨细胞病毒感染的流行病学调查苏州医学院附属儿童医院儿科研究室（２１５００３）朱宏，白京荣小儿感染巨细胞病毒（ＣＭＶ）后，多见对于中枢神经系统和肝、肺等脏器的损害，临床可见黄疸、肝脾肿大、间质性肺炎、中枢神经系统异常，部分可见血液系统改变，有人认为...     

聊城市无偿献血人群HIV感染流行病学调查分析

为了解聊城市无偿献血人群HIV感染情况,探讨本市无偿献血人群HIV流行趋势,为临床提供安全的血液产品,我们对本市无偿献血人群HIV感染情况进行了流行病学调查分析,现报道如下。1材料和方法1．1标本来源2007年一2012年12月聊城市无偿献血者192967人其中男性128553人,女性64414人,献血年龄18—55周岁。献血者献血后采集标本进行抗一HIV初复检。     

贵阳市无偿献血人群新布尼亚病毒血清流行病学调查

目的分析新布尼亚病毒在贵阳无偿献血人群中的潜在感染或既往感染情况。方法收集2015-2016年贵州省血液中心无偿献血人群血浆标本1 187份进行ELISA重复检测,使用Excel2007软件对所有标本基本资料进行录入整理,并采用SPSS 19.0软件对不同性别、年龄、职业、地区、采集时间及民族来源的标本进行统计学分析。结果 1 187份标本中,阳性标本共63份,在贵阳市无偿献血人群中新布尼亚病毒血清总抗体阳性率为5.31%,63份阳性标本总抗体效价为1∶2~1∶64。新布尼亚病毒抗体阳性率在不同性别、年龄、职业、地区、民族之间比较,差异均无统计学意义(P0.05),而流行期与流行后期采集的标本阳性率比较,差异有统计学意义(χ~2=4.623,P=0.032)。总抗体阳性标本进行核酸检测,结果均为阴性。结论贵阳市无偿献血人群中存在新布尼亚病毒总抗体阳性标本,提示贵阳市无偿献血人群存在新布尼亚病毒感染的可能。     

供血浆者人巨细胞病毒中和抗体的流行病学调查

目的了解我国山东、安徽及黑龙江省部分地区供血浆者人巨细胞病毒中和抗体效价的流行病学状况,为人巨细胞病毒特异性免疫球蛋白的研制提供科学依据。方法采用微量细胞病变中和试验方法,检测794份供血浆者血浆人巨细胞病毒中和抗体效价水平。结果 794份健康人血浆巨细胞病毒中和抗体效价主要分布在1∶8~1∶64,约71.7%供血浆者HCMV中和抗体效价高于1∶8;其中效价≥1∶181占0.38%,效价≥1∶45约占15%。结论通过筛选高中和效价血浆制备人巨细胞病毒特异性免疫球蛋白切实可行。     

甘南地区藏族人群中TTV的分子流行病学调查

目的通过检测甘南地区部分体检者血清中TTV,分析TTV在该地区的流行情况及特征。方法随机收集甘南州人民医院藏族体检者血清362份,巢式聚合酶链式反应检测血清中TTV-DNA;抽取8份阳性血清扩增产物测序并进行同源性比较和系统进化分析。结果 362份血清中,阳性血清128份(男性81份、女性47份),阳性率为35.4%(128/362),男性与女性之间TTV感染差异具有统计学意义(P0.05)。序列同源性分析表明,8份阳性血清序列与日本参考株、北京株和深圳株对应核苷酸序列的同源性在88.7%-100%;分子进化树分析显示,8个序列分布在2个不同的分支中,7个序列与北京株、日本参考株TA278同属1个分支,1个序列与深圳株组成另1个分支,且其同源性为99.9%,提示其为同一型或亚型。结论这一结果表明在甘南藏族人群中存在TTV感染,将为预防甘南地区TTV流行及其与其他疾病的相关性研究奠定基础。     

城市人群抑郁症流行病学调查

目的了解徐州市城区人口中抑郁症状发生率及抑郁症患病率状况,为政府有关部门制定相应的医疗卫生政策及防治方法和防治模式提供依据。方法采用流调用抑郁自评量表,精神现状检查表,生活事件量表,社会功能缺陷筛选量表对徐州市城区两个街道中15a～60a的4440名居民进行调查分析。结果收回有效问卷4299份,抑郁症状发生率16．89％;抑郁症时点患病率0．67％,总患病率0．86％,显著高于1993年全国调查结果;26a～55a年龄段,初、高中文化程度人群的抑郁症状发生率最高;收入低者患病率高于中等以上者（Χ^2=10．20,P〈0．01）。结论抑郁症状和抑郁症的发生率在城市人群中有明显上升趋势,需加强对抑郁症的认识和教育,提高人们的生活质量。     

北京地区献血人群人类巨细胞病毒及人类T淋巴细胞白血病病毒感染情况调查

目的 了解北京地区人类巨细胞病毒(HCMV)及人类T淋巴细胞白血病病毒(HTLV)在无偿献血人群中的感染情况。方法 北京地区2 010例无偿献血者血液标本采用ELISA方法筛查HCMV-IgG,HCMV-IgM,HTLV-Ⅰ/Ⅱ抗体。初检阳性标本进行双孔复检,两次检测结果均为阳性标本判定为ELISA结果阳性,HTLV阳性样品经巢式PCR检测核酸进行确认。结果 北京地区2 010例无偿献血者中HCMV-IgM和HCMV-IgG阳性率分别为2.19%和92.59%,ELISA法初筛抗-HTLV阳性1例,巢式PCR确认结果阴性。结果 通过χ²检验统计学分析显示,无偿献血者HCMV-IgG阳性率男性低于女性(χ²=5.88,P＜0.05),18～25岁年龄段的献血者HCMV-IgG和HCMV-IgM阳性率低于其他年龄段(χ²=16.51,21.52; 均P＜0.05),大学生HCMV-IgG阳性率低于其他职业献血者(χ²=14.20,P＜0.05),而献血者教育程度与HCMV-IgG和HCMV-IgM阳性率无关(P＞0.05)。结论在该次调查中,北京地区2 010例无偿献血者中未发现感染HTLV的病例,而HCMV感染率与性别、年龄、职业相关,与教育程度无关。     

广州地区首次参加无偿献血人群HCV感染的流行病学调查

目的了解广州地区首次参加无偿献血人群HCV的感染状况。方法抗-HCV检测采用酶联免疫吸附实验(使用2种不同厂家的试剂盒),HCV RNA检测采用荧光定量PCR法,ALT检测采用速率法。结果2004—2007年在广州血液中心首次参加无偿献血的559890名献血者中,1617名经双试剂检测抗-HCV阳性,阳性率为0.289%。随机选取435名双试剂检测抗-HCV阳性血液标本进行RNA检测,266名阳性,占61.15%,男女(P<0.01)HCV RNA阳性率有统计学意义(P<0.01)。266名抗-HCV检测阳性献血者中,ALT升高(>40U)的为18名(其中男性17名),不合率为6.77%,男女ALT的不合格比有统计学意义(P<0.01)。结论随着无偿献血的开展,献血人群中HCV的阳性率不断下降;不同性别的个体清除HCV的能力不同,女性高于男性。     

浙江省余姚市人群乙型病毒性肝炎血清流行病学调查分析

目的　调查余姚市人群乙型病毒性肝炎（乙肝）血清学感染状况。方法　2006年7-9月在余姚市范围内，按照整群随机抽样的方法调查了4个村的1岁以上59岁以下各年龄组自然人群，对1346名对象乙肝疫苗接种情况以及主要危险因素进行问卷调查。采集每名对象静脉血，利用酶联免疫吸附试验检测HBV五项血清学指标。结果　5岁以下儿童HBsAg阳性率为0.74%，调查对象HBsAg、抗 HBs、抗 HBc阳性率以及HBV总流行率分别为5.35％（95%CI:4.15～6.55），54.68％（95%CI:52.02～57.34），35.88％（95%CI:33.32～38.44），36.62％（95%CI:34.05～39.19）；年龄标化率分别为7.46%、51.55%、48.13%和48.92%。结论　乙肝预防和控制工作已取得成效，余姚市5岁以下儿童HBsAg阳性率已降至1％以下，全人群HBsAg阳性率已经降至5.5％以下。     

大连地区献血人群HIV感染现状调查

艾滋病是一种经血传播的严重传染病,近年来我国HIV感染流行形势日益严重,并从高危人群向一般人群传播,因此作为采供血机构及时了解和掌握本地区献血人群的HIV感染现状,对于合理有效开展采供血工作、降低输血风险、为临床提供更安全有效的血液具有重要意义.现将2001-2008年大连地区无偿献血人群中HIV感染情况分析报告如下.     

资中县病毒性肝炎流行病学调查

资中县病毒性肝炎流行病学调查四川省资中县卫生防疫站（６４１２００）赖贻泽，吴晓敏，何晖，李英中，谢庚秀根据卫生部统一布署和要求，我县于１９９２年开展了甲、乙、丙、丁、戊五型肝炎的血清流行病学调查，现将结果报告如下。根据全国统一方案和要求，我县共调查了...     

安徽地区献血人群HTLV感染调查

目的了解安徽地区无偿献血人群人类T淋巴细胞病毒感染状况,为本地区临床用血提供合适的安全筛查策略。方法对安徽省合肥、蚌埠、芜湖、安庆、马鞍山5地区部分献血人群采用ELISA试剂筛查HTLV-Ⅰ/Ⅱ抗体,筛查阳性标本采用蛋白印迹法(Westem blot,WB)确证和核酸检测,同时对献血者进行追踪、检测。结果 5地区共抽检献血者标本100 840份,ELISA法筛查出阳性标本57份,确证结果"不确定"2份,其余全部为阴性;确证阳性率为0%;追踪到献血者8人,结果7人仍为原ELISA试剂筛查阳性,确证结果均无阳性。结论安徽地区为HTLV低流行地区,可以暂不开展献血者HTLV全面筛查。     

对瑞安市学龄前儿童感染乙型肝炎病毒的流行病学调查

目的 分析瑞安市学龄前儿童乙型肝炎(下称乙肝)病毒表面抗原(HBsAg)和乙肝病毒表面抗体(抗-HBs)的阳性率.方法 以2004～2006年瑞安市部分2～6岁学龄前儿童为研究对象,采用酶联免疫吸附试验对乙肝病毒5项标志物进行检测与分析.结果 3年来,HBsAg阳性分别为1、24、17例,检测结果差异无统计学意义(x2=2.11,P＞0.05);抗-HBs阳性分别为28、1 038、1 203例,结果差异有统计学意义(x2=73.28,P＜0.05).结论 学龄前儿童乙肝病毒感染率明显降低,乙肝病毒抗体阳性率明显上升.