益气逐瘀法干预择期PCI围手术期对EPCs动员与归巢影响研究

目的:探讨益气逐瘀法对择期PCI围手术期EPCs动员与归巢影响。方法:采用随机、双盲、安慰剂、对照试验方法,研究对象为首都医科大学附属北京中医医院心血管科2016年7月至2016年11月成功接受PCI治疗的证属气虚血瘀证非ST段抬高急性冠脉综合征(NSTE-ACS)患者。64名符合纳入标准的患者被随机分为试验组(n=33)和对照组(n=31),对照组予常规西药治疗+安慰剂,试验组在常规西药治疗基础上加服参元丹胶囊,分别采用流式细胞仪、ELISA法进行检测2组择期PCI前后3个时点(术前、术后24 h、术后1周)外周血EPCs计数及促血管内皮生成因子VEGF水平,探索益气逐瘀法对NSTE-ACS患者择期PCI围手术期EPCs动员与归巢的影响。结果:2组受试者PCI术前外周血EPCs计数、VEGF水平比较差异无统计学意义(P=0.35、P=0.48),2组PCI术后外周血中EPCs计数及VEGF水平较术前均升高(P0.05),但接受参元丹治疗的患者外周血中VEGF水平高于对照组。2组PCI术后7 d和术后24 h比较,外周血EPCs计数及VEGF水平均变化不大(P0.05)。结论:参元益气活血胶囊(参元丹)干预NSTE-ACS患者PCI围手术期可促进骨髓EPCs动员与归巢,其机制可能与SYD增加循环中VEGF水平有关。     

参元益气活血胶囊对不稳定型心绞痛气虚血瘀证患者择期PCI围术期ACE2的影响

目的:观察参元益气活血胶囊对择期经皮冠状动脉介入(PCI)气虚血瘀者患者围术期ACE2的影响,探讨该药的临床新用途。方法:采用前瞻性、随机、双盲、安慰剂、对照的临床试验方案观察对照组及观察组对择期PCI的不稳定型心绞痛(UA)患者血清中ACE2、ERK、PKC水平的影响,同时观察参元益气活血胶囊对择期PCI围术期心绞痛的临床疗效。结果:2组PCI术前ACE2、ERK、PKC差异无统计学意义(P0.05);对照组术后血清中ACE2、ERK、PKC水平有所升高,提示存在一定的围术期心肌损伤;观察组术后血清中ACE2、ERK、PKC水平较术前水平升高,与对照组比较差异有统计学意义(P0.05)。2组患者PCI术后心绞痛发作均明显减少,显效率相当,总有效率观察组略高,但差异无统计学意义(P0.05)。结论:参元益气活血胶囊对择期PCI围术期心肌损伤具有一定的保护作用。     

丹参类静脉制剂对择期PCI围手术期心肌损伤的保护作用研究

目的:观察丹参类静脉制剂对择期PCI围手术期心肌损伤的保护作用。方法:非同期对照观察常规治疗及加用丹参粉针、丹参酮ⅡA注射液、丹红注射液,对择期PCI的不稳定心绞痛(Unstable Angina,UA)患者血清心肌标志物肌酸激酶同工酶(Myocardial-bound Creatine Kinase,CK-MB)的影响,探讨丹参类制剂对择期PCI围手术期的心肌保护作用。结果:PCI术后与术前相比较,常规组术后血清中CK-MB水平升高,差异有统计学意义(P0.05);丹粉组术后血清中CKMB水平较术前亦有升高,差异无统计学意义(P0.05);丹酮组术后血清中CK-MB水平较术前有所降低,其差异接近统计学意义(P=0.053);丹红组术后血清中CK-MB水平较术前有所降低,差异有统计学意义(P=0.033)。结论:丹参类静脉制剂对择期PCI围手术期心肌损伤的具有一定的保护作用,以丹红注射液作用最为明确。     

益气活血汤对不稳定型心绞痛患者择期PCI围手术期心肌损伤的作用

目的：观察益气活血汤对不稳定型心绞痛患者择期经皮冠状动脉介入术（PCI）围手术期心肌损伤的保护作用。方法：将60例不稳定型心绞痛患者随机分为观察组和对照组,各30例。将心肌血清标志物肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）和心绞痛临床疗效作为评价指标,分别于PCI术前及术后24h进行评估。结果：PCI术后观察组的心绞痛临床总有效率（93.33%）高于对照组（73.33%）,差异有统计学意义（P<0.05）。与术前比较,对照组术后CK-MB水平升高（P<0.05）;与对照组术后比较,观察组CK-MB水平更低（P<0.05）。结论：对于不稳定型心绞痛患者,益气养血汤对择期PCI围手术期心肌损伤有一定的改善作用。     

麝香保心丸对冠心病PCI术后患者血清亲环素A及氧化应激的影响

目的探讨麝香保心丸对冠心病PCI术后患者血清亲环素A(CyPA)及氧化应激的影响。方法将116例行PCI术患者随机分成对照组(54例)和观察组(62例)。对照组术前、术后采用PCI术常规治疗;观察组在对照组基础上术后开始口服麝香保心丸(45 mg/次,每日3次),共3个月。观察2组PCI术前、术后血清CyPA及血清超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、总抗氧化能力(TAC)、脂质过氧化物(LPO)水平,统计2组不良反应发生情况。结果术前2组患者血清SOD、TAC、MDA、LPO及CyPA水平比较差异均无统计学意义(P均0.05);2组患者术后1 d及对照组术后3个月血清CyPA水平明显高于术前(P均0.05),2组术后3个月血清CyPA水平明显低于同组术后1 d(P均0.05),且观察组术后3个月血清CyPA水平明显低于对照组(P均0.05);2组术后1 d SOD、TAC水平较术前明显下降(P均0.05),MDA、LPO水平较术前明显升高(P均0.05);2组术后3个月与同组术后1 d相比及术后3个月观察组与对照组、术前相比,SOD、TAC水平明显上升(P均0.05),MDA、LPO水平明显下降(P均0.05);2组术后1 d相比及对照组术后3个月与同组术前相比,血清SOD、TAC、MDA、LPO及CyPA水平比较差异无统计学意义(P均0.05)。结论常规治疗基础上加用麝香保心丸可以明显减低血清CyPA值,改善氧化应激反应。     

益气逐瘀法对中华小型猪PMI模型氧化应激反应的影响

目的:探索氧化应激反应在中华小型猪PCI围手术期心肌损伤(Peri-procedure Myocardial Injury,PMI)过程中的作用,以及益气逐瘀方参元丹(SYD)的心肌保护作用及机制。方法:中华小型猪24只,随机分为假手术组(n=6),模型组(n=6),SYD低剂量组[0.06 g/(kg·d),n=6],SYD高剂量组[0.24 g/(kg·d),n=6]。于小型猪冠脉狭窄处行球囊扩张+拉伤+大支架置入法建立PCI围手术期心肌损伤模型,测定并对比各组手术前1 h,术后4 h,12 h,24 h血清肌酸磷酸激酶同工酶(ck-mb)、肌钙蛋白I(c TNI)及超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、还原性谷胱甘肽(TSH)。结果:各组术前心肌酶水平无统计学意义(P0.05),术后心肌酶升高,但低于正常参考值5倍,提示发生PCI围手术期心肌损伤,造模成功。参元丹低剂量组、高剂量术后各时间点心肌酶水平均低于模型组,差异具有统计学意义(P0.05)。术后12 h、24 h参元丹高剂量组心肌酶水平低于参元丹低剂量组,差异具有统计学意义(P0.05)。模型组术后SOD、GSH水平较假手术组下降,MDA水平较假手术组升高,差异具有统计学意义(P0.05);模型组术后SOD、GSH水平较术前降低,MDA水平较术前升高,差异具有统计学意义(P0.05);参元丹高剂量组与低剂量组均能够升高SOD、GSH,同时降低MDA,差异具有统计学意义(P0.05),但仅在术后4 h,参元丹高剂量组与低剂量组作用存在统计学意义(P0.05),高剂量组优于低价量组。结论:中华小型猪PMI模型造模成功,参元丹具有改善PMI的内源性心肌保护作用。参元丹高剂量组较低剂量组作用更加明显,提示参元丹的心肌保护作用可能呈剂量相关。氧化应激因子在手术前后存在差异,提示氧化应激反应可能参与到了PMI的发生发展过程,参元丹具有加速抗氧化因子生成,维持抗氧化因子有效浓度,降低氧化因子。参元丹的心肌保护作用可能与其抗氧化应激反应相关。     

益气化瘀方对急诊行PCI治疗的急性 心肌梗死患者的影响

目的观察益气化瘀方对急诊行经皮冠状动脉介入手术(PCI)治疗的急性心肌梗死患者的影响。方法取2016年12月—2019年2月60例行PCI治疗的急性心肌梗死患者,将其根据随机数字表法分为2组,每组30例。对照组采用替格瑞洛治疗,观察组采用益气化瘀方治疗,对比2组炎性因子、抗氧化酶水平。结果治疗后,观察组高敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);治疗后,观察组细胞间黏附分子-1(ICAM-1)水平低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);治疗后,观察组血清过氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)水平高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论益气化瘀方治疗行PCI治疗的急性心肌梗死患者可降低其hs-CRP、ICAM-1,提高SOD、MDA,减轻术后炎症反应。     

三七化瘀口服液对外伤性股骨干闭合粉碎性骨折高危人群围术期的影响

目的探讨三七化瘀口服液(三七、延胡索)对外伤性股骨干闭合粉碎性骨折高危人群围术期的影响。方法将符合纳入标准的120例患者随机均分为治疗组和对照组,对照组采用低分子肝素钙注射液治疗,治疗组加用三七化瘀口服液,分别于术前、术后1、3、7 d检测观察2组患者血清中白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)和D二聚体(D-D)水平及药物不良反应。结果术前,2组患者血清中IL-6、TNF-α和D-D水平差异均无统计学意义;术后1 d,2组患者血清中IL-6、TNF-α和D-D水平均呈升高趋势,升高程度相当,差异无明显统计学意义;术后3 d,2组患者血清中IL-6、TNF-α和D-D水平开始呈下降趋势,且治疗组下降更明显,差异有统计学意义;术后7 d,2组患者血清中IL-6、TNF-α和D-D水平均低于术前,且治疗组明显优于对照组,差异有统计学意义。结论三七化瘀口服药能有效降低高危人群围术期IL-6、TNF-α和D-D水平,并可预防深静脉血栓形成。     

益气化瘀方对经皮冠状动脉介入治疗急性心肌梗死术后氧化应激和炎症反应的临床观察

目的:探讨益气化瘀方对急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)急性心肌梗死(AMI)术后患者氧化应激和炎症反应的影响。方法:选取急诊PCI术后的AMI患者100例,随机分为2组各50例,2组均给予常规西医治疗,治疗组在西医基础上予口服益气化瘀方汤剂。于治疗前后测定血清过氧化物歧化酶(SOD),丙二醛(MDA)及高敏C-反应蛋白(hs-CRP)的水平。结果:总有效率治疗组为94.0%,对照组为90.0%,2组比较,差异无统计学意义(P0.05)。显效率治疗组为74.0%,对照组为62.0%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后1、2、4周,2组MDA、SOD水平均较治疗前升高,hs-CRP水平降低,差异均有统计学意义(P0.05);且治疗2、4周时治疗组上指标改善较对照组更显著(P0.05)。结论:益气化瘀汤能显著提高PCI术后患者血清SOD、MDA水平,降低hs-CRP水平,临床疗效肯定。     

益气逐瘀法治疗围绝经期子宫肌瘤疗效观察

目的观察益气逐瘀法治疗围绝经期子宫肌瘤的临床疗效。方法将180例围绝经期子宫肌瘤患者随机分为3组,治疗1组100例予益气逐瘀中药煎剂,日1剂,分2次口服;治疗2组40例予益气逐瘀中药颗粒,日1剂,分2次热水冲服;对照组40例予桂枝茯苓胶囊,每次3粒,每日3次口服。3组均经期停服,3个月为1个疗程,2个疗程后统计疗效。结果治疗1组总有效率93.0%,治疗2组总有效率92.5%,对照组总有效率85.0%。治疗1组、治疗2组总有效率与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论益气逐瘀法治疗围绝经期子宫肌瘤疗效确切,能明显缩小子宫肌瘤的体积,改善患者临床症状。     

益气扶正方对冠心病介入术围手术期患者的影响

目的:观察益气扶正方对经皮冠状动脉介入(PCI)术围手术期患者的影响。方法:将80例冠心病行PCI术成功患者随机分为治疗组和对照组,每组各40例。对照组于围手术期予西医常规治疗,治疗组在对照组基础上加用益气扶正方治疗。观察2组治疗前后中医证候积分、凝血功能及PCI术后6个月冠状动脉再狭窄发生率。结果:2组中医证候积分及血液流变学指标治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P 0. 01或P 0. 05);冠状动脉再狭窄率治疗组为7. 5%(3/40),对照组为27. 5%(11/40),2组比较,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论:PCI术围手术期运用中西医结合治疗可改善患者气虚血瘀症状,减少术后并发症发生。     

益气逐瘀方联合尼莫地平治疗脑卒中后遗症临床研究

目的:探讨益气逐瘀方联合尼莫地平治疗气虚血瘀型脑卒中后遗症患者血液流变学及血清谷胱甘肽(GSH)、丙二醛(MDA)的影响。方法:将2014年8月至2016年3月郑州市中医骨伤病医院收治的气虚血瘀型脑卒中后遗症患者194例随机分为对照组(96例)与观察组(98例),对照组采用尼莫地平治疗,观察组在对照组基础上加用益气逐瘀方治疗,比较两组患者治疗前后血液流变学及血清GSH、MDA水平变化。结果:两组患者治疗前全血比黏度、血浆比黏度、血细胞比容、红细胞沉降率及纤维蛋白原指标水平比较,差异均无统计学意义(P0.05),治疗后观察组患者血流流变学各项指标均明显低于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05);两组患者治疗前血清GSH、MDA水平比较,差异均无统计学意义(P0.05),治疗后观察组GSH水平明显高于对照组,且MDA水平明显低于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:益气逐瘀方联合尼莫地平较单纯尼莫地平治疗效果显著,可有效改善气虚血瘀型脑卒中后遗症患者的血流流变学及血清GSH、MDA水平,具有较高临床应用价值。     

丹红注射液干预择期PCI围手术期心肌保护与安全性的系统评价

目的:采用系统评价的方法评价丹红注射液干预择期PCI围手术期的心肌保护与安全性。方法:电子检索Cochrane图书馆临床对照试验资料库,MEDLINE,中国生物医学文献数据库(CBM),中国学术期刊全文数据库(CNKI),中文科技期刊全文数据库(VIP),万方医学数据库、中国生物数据库(CMCI)等中外生物医学数据库,检索年限均为建库起至2017年1月31日。纳入有关丹红注射液干预择期PCI围手术期方面的临床随机对照试验,由2名研究者按纳入与排除标准独立选择研究、交叉核对,按照数据提取表格提取数据。采用Cochrane协作网推荐的评价标准对纳人试验进行质量评价,Rev Man5.3软件进行资料分析。结果:最终纳入符合标准的11篇临床随机对照研究,所有研究均在中国大陆进行,其中对照组(C组)患者予以西医常规治疗,试验组(T组)患者在此基础上给予丹红注射液,共计956例患者,单纯常规西医治疗组(C组)471例,丹红注射液联合常规西医治疗组(T组)485例。系统评价结果显示:1)丹红注射液能减少PCI围手术期心肌损伤及心肌梗死的发生率。2)围手术期心肌损伤标志物方面:丹红注射液能降低PCI术后24 h CK-MB水平,差异有统计学意义[MD=-6.46,95%CI(-8.57,-4.34),Z=5.99,P0.00001];可降低PCI术后24 h c TNI水平,差异有统计学意义[SMD=-0.36,95%CI(-0.68,-0.03),Z=2.16,P=0.03]。3)围手术期炎性反应指标方面:丹红注射液能降低PCI术后24 h hs-CRP水平[SMD=-0.53,95%CI(-0.70,-0.35),6.02,P0.00001],差异有统计学意义;可降低PCI术后24 h IL-6水平,[SMD=-0.66,95%CI(-0.92,-0.40),Z=5.02,P0.00001],差异有统计学意义。4)围手术期氧化应激指标方面:丹红注射液可升高PCI围手术期SOD水平,同时降低MDA水平。5)围手术期内皮功能指标方面:丹红注射液能降低PCI围手术期ET水平。6)丹红注射液能降低择期PCI患者的心血管事件发生率,且纳入研究均未提及丹红临床应用的不良反应。结论:择期行PCI术患者围手术期应用常规西药联合丹红注射液可改善心肌坏死程度,抑制炎性反应,减轻氧化应激的损伤,减轻内皮功能损伤,并能降低PCI术后心血管事件发生率,提示丹红注射液对择期PCI围手术期心肌具有一定的保护作用。但由于样本量有限、纳入研究文献的质量存在一定缺陷,仍需进一步深入研究。     

参元益气活血胶囊对择期PCI围手术期心肌保护以及血清GSH、MPO水平影响的临床研究

目的评价参元益气活血胶囊(SYD)干预不稳定性心绞痛择期PCI围手术期心肌损伤(PMI)的有效性和安全性,并从氧化应激角度探讨其潜在的干预机制。方法采用随机、双盲、安慰剂、对照的观察方法,共76例满足纳入标准的患者在常规治疗基础上被随机分至SYD组(36例)或安慰剂组(40例),SYD组术前3天口服SYD,每日3次,每次4粒;安慰剂组术前3天口服安慰剂,每日3次,每次4粒。于术前12 h、术后4 h、术后24 h、术后1周动态检测血清肌钙蛋白T(c Tn T)和氧化应激指标还原性谷胱甘肽(GSH)、髓过氧化物酶(MPO)水平。以术后血清c Tn T水平升高大于正常上限第99百分位数为PMI诊断标准。结果 SYD组发生PMI例数(3例)少于安慰剂组(13例),差异有统计学意义(P0.05)。研究过程中2组均未发生明显不良事件。与术前比较,2组氧化应激指标水平在术后4、24 h均发生改变,SYD组变化程度有低于安慰剂组的趋势。SYD组术后24 h MPO水平低于安慰剂组,差异有统计学意义(P0.05),组间GSH水平在各时间点均差异无统计学意义(P0.05)。结论 SYD具有择期PCI围手术期心肌保护作用,且安全性较好,其作用机制可能与减轻心肌氧化损伤相关。     

益气化瘀方对经皮冠状动脉介入治疗后急性心肌梗死患者氧化应激和炎症反应的临床观察

目的:探讨益气化瘀方对急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)急性心肌梗死(AMI)术后患者氧化应激和炎症反应的影响。方法:选取急诊PCI术后的AMI患者100例,随机分为2组各50例,2组均给予常规西医治疗,治疗组在西医基础上予口服益气化瘀方汤剂。于治疗前后测定血清过氧化物歧化酶(SOD),丙二醛(MDA)及高敏C-反应蛋白(hs-CRP)的水平。结果:总有效率治疗组为94.0%,对照组为90.0%,2组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。显效率治疗组为74.0%,对照组为62.0%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后1、2、4周,2组MDA、SOD水平均较治疗前升高,hs-CRP水平降低,差异均有统计学意义(P<0.05);且治疗2、4周时治疗组上指标改善较对照组更显著(P<0.05)。结论:益气化瘀汤能显著提高PCI术后患者血清SOD、MDA水平,降低hs-CRP水平,临床疗效肯定。 更多还原     

少腹逐瘀丸治疗大鼠子宫内膜异位症的实验研究

目的观察少腹逐瘀丸对大鼠子宫内膜异位症的治疗作用。方法采用自体移植法建立子宫内膜异位症大鼠模型,将造模成功的大鼠随机分为模型组、孕三烯酮组、少腹逐瘀丸高剂量组及低剂量组,另设假手术组。给药30 d后,观察形态学改变,检测大鼠血清雌二醇(E2)、孕酮(P)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)以及血浆血栓烷B2(TXB2)、6-酮-前列腺素F1α(6-Keto-PGF1α)水平。结果少腹逐瘀丸能够抑制异位子宫内膜组织生长,并能明显降低血清E2水平(P<0.05),使血清P水平也有降低趋势,但无统计学意义(P>0.05),显著降低大鼠血浆TXB2、血清MDA水平(P<0.01),显著升高血浆6-Keto-PGF1α、血清SOD水平(P<0.01)。结论少腹逐瘀丸对大鼠子宫内膜异位症具有较好治疗作用。     

五苓散联合阿托伐他汀对急性心肌梗死择期PCI患者术后造影剂肾病发生率的影响

目的:探讨五苓散联合阿托伐他汀对急性心肌梗死择期PCI患者术后造影剂肾病发生率的影响。方法:采用随机数字表法将143例择期经皮冠状动脉介入(PCI)术患者分为对照组71例和观察组72例。对照组给予阿托伐他汀治疗,研究组给予五苓散联合阿托伐他汀治疗。观察2组患者的发病至PCI时间、PCI手术时间、术中造影剂用量、置入支架数、置入支架长度、术前、术后24小时、48小时、72小时、血清肌酐、尿素氮(BUN)水平,统计2组术后72小时内造影剂肾病的发生率和用药期间的不良反应发生率。结果:2组患者发病至PCI时间、PCI手术时间、术中造影剂用量、置入支架数、置入支架长度相比较差异均无统计学意义(P0. 05)。观察组术后24小时、48小时时Scr、BUN水平均低于同期对照组(P0. 05)。观察组造影剂肾病发生率低于对照组(P0. 05)。2组不良反应发生率相比较差异无统计学意义(P0. 05)。结论:五苓散联合阿托伐他汀用于急性心肌梗死患者择期PCI患者可减少造影剂所致肾功能损害,降低造影剂肾病的发生率,值得临床推广应用。     

不同剂量阿托伐他汀对急性冠脉综合征患者PCI围术期肾功能及血清C反应蛋白的影响

目的探讨不同剂量阿托伐他汀对急性冠脉综合征(ACS)行经皮冠状动脉介入术(PCI)患者围术期肾功能及血清C反应蛋白(CRP)水平的影响。方法选取行PCI治疗的ACS患者75例,随机分为低剂量组40例和高剂量组35例。2组均给予常规治疗,于PCI术前3 d开始每晚口服阿托伐他汀,低剂量组20 mg/次,高剂量组40 mg/次,所用对比剂均为碘海醇。观察2组PCI手术前后肾功能、血清CRP水平,并对比2组对比剂肾病(CIN)发生率。结果术后24 h,2组肾小球滤过率(e GFR)均显著降低(P均0.01),胱抑素C(Cys C)水平均显著升高(P均0.01),术后48 h有所恢复,但与术前比较仍差异显著(P均0.01);术后24,48 h,2组间e GFR、Cys C水平比较差异均有统计学意义(P均0.05)。术后24,48 h,2组CRP水平均显著升高(P0.05或P0.01),组间比较差异亦有统计学意义(P0.05或P0.01)。低剂量组发生CIN 2例,高剂量组发生1例,2组CIN发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论阿托伐他汀大剂量较低剂量更可有效减轻ACS患者PCI术中使用对比剂造成的肾功能损害,抑制PCI术后炎症反应。     

中西医结合联合体外反搏治疗冠心病PCI术后患者的疗效及对血清VEGF的影响

目的观察中药稳斑汤联合增强型体外反搏治疗冠心病PCI术后(痰瘀互结证)患者的临床疗效及对血管内皮生长因子(VEGF)的影响。方法将60例冠心病PCI术后(痰瘀互结证)患者,随机分成对照组和治疗组,各30例。对照组采用常规西药加中药稳斑汤治疗,治疗组在对照组基础+加体外反搏治疗,观察治疗前后患者的血清VEGF变化以及临床疗效。结果治疗后治疗组和对照组总有效率比较,有统计学差异(P0.05)。与治疗前相比,2组血清VEGF含量均明显升高,有统计学差异(P0.05);治疗组治疗后血清VEGF水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 (1)中西医结合治疗能改善冠心病PCI术后(痰瘀互结证)病人临床疗效,增加血清VEGF含量。(2)中西医结合联合体外反搏治疗增加每搏输出量及心脏指数,增加血流切应力,改善内皮功能,效果优于中西医结合单一治疗。     

五苓散联合阿托伐他汀对急性心肌梗死择期PCI患者术后造影剂肾病发生率的影响

目的探究五苓散联合阿托伐他汀对急性心肌梗死择期经皮冠状动脉介入术(PCI)患者术后造影剂肾病发生率的影响。方法将110例急性心肌梗死择期行PCI患者随机分为2组,对照组55例给予阿托伐他汀治疗,研究组55例给予五苓散联合阿托伐他汀治疗,2组均术前3 d到术后3 d持续用药,比较2组术后造影剂肾病发生率,检测2组术前、术后24 h血清肌酐(SCr)、内生肌酐清除率(Ccr)以及α1微球蛋白(α1-MG)水平,观察2组治疗期间不良反应发生情况。结果研究组造影剂肾病发生率显著低于对照组(P0.05)。术后24 h研究组SCr、Ccr、α1-MG水平与治疗前比较均无明显变化(P均0.05);对照组SCr、α1-MG水平显著高于术前及研究组(P均0.05),Ccr显著低于术前及研究组(P均0.05);2组不良反应发生率差异无统计学意义(P0.05)。结论五苓散联合阿托伐他汀应用于急性心肌梗死择期PCI患者,可显著降低造影剂肾病发生率,保护患者肾功能,安全性高,值得临床推广应用。