Bobath技术治疗脑卒中偏瘫疗效观察

偏瘫是脑卒中的常见后遗症,治疗上主要是依靠康复治疗,以Bobath技术为代表的各式神经促通技术被认为是脑卒中偏瘫治疗体系中不可缺少的组成部分[1]。我科对Bobath技术对于脑卒中偏瘫的康复效果进行了对比研究,效果显著,报告如下。     

拮抗肌推拿结合Bobath疗法治疗中风痉挛性偏瘫的临床观察

目的观察推拿结合康复训练治疗中风痉挛性偏瘫的临床疗效。方法将中风偏瘫患者随机分为治疗组和对照组各40例,对照组进行Bobath疗法康复训练,治疗组在对照组基础上进行推拿治疗,双侧上肢都以阳明经穴为主,健侧下肢取穴仍以阳明经穴为主,患侧下肢则通过刺激拮抗肌上的穴位,治疗前后对患者偏瘫肢体的运动功能和日常生活能力、肌张力情况进行评定。结果两组治疗前后运动功能和日常生活能力、肌张力情况比较差异有统计学意义(P0.05);治疗组疗效优于对照组(P0.05)。结论推拿和康复训练治疗中风偏瘫均有较好疗效,但推拿结合康复训练比单纯康复训练有优势。     

针刺与推拿分别联合康复训练对老年脑卒中后痉挛性偏瘫患者的疗效分析

  目的  探究针刺、推拿分别联合康复训练对老年脑卒中后痉挛性偏瘫患者疗效及Ashworth、日常生活活动能力(ADL)、神经功能缺损量表(NDS)评分的影响。  方法  回顾性分析2018年10月—2020年8月温州医科大学附属第一医院收治100例脑卒中后痉挛性偏瘫患者,根据治疗方式不同分为针刺组(40例)、推拿组(30例)和康复组(30例)。其中康复组仅给予康复训练治疗,针刺组给予康复训练联合针刺治疗,推拿组给予康复训练联合推拿治疗。比较3组患者临床疗效及治疗前后上、下肢Ashworth、ADL和NDS评分变化情况。  结果  针刺组总有效率(92.50%,37/40)高于康复组(63.33%, 19/30,χ2=10.513,P＜0.05);但康复组与推拿组(86.67%, 26/30)、推拿组与针刺组比较差异无统计学意义(均P＞0.05)。治疗前,3组患者上、下肢Ashworth评分、ADL评分及NDS评分比较差异均无统计学意义(F=0.062、0.118、0.025、0.002,均P＞0.05);相较于治疗前,3组治疗后上、下肢Ashworth及NDS评分均显著降低,ADL评分显著升高,且康复组、推拿组、针刺组依次更优(F=16.303、21.294、18.291、36.720,均P＜0.05)。  结论  针刺和推拿分别联合康复训练治疗老年脑卒中后痉挛性偏瘫效果较好,且针刺联合康复训练疗效更佳,可有效缓解肢体痉挛,提高日常生活能力。      

针药结合对脑卒中后痉挛性偏瘫的疗效观察

目的探讨针药结合治疗脑卒中后痉挛性偏瘫的疗效。方法将90例患者随机分治疗组45例,对照组45例。对照组口服肌肉松弛剂巴氯芬片;治疗组采用补阳还五汤配合针刺患肢体的针药结合法,疗程2个月。结果两组患者治疗前改良Ashworth评定结果比较,两组之间差异无统计学意义（P〉0.05）,具有可比性;两组治疗后痉挛程度均有减轻,分别与治疗前比较,差异有统计学意义（P〈0.05）,且治疗组优于对照组（P〈0.05）。两组患者治疗前患者Fugl-Mager（FMA）和Bar-thel（MBI）评定结果比较,差异无统计学意义（P〉0.05）,具有可比性;两组治疗后偏瘫肢体运动功能和日常生活自理能力均有改善,分别与治疗前比较,差异有统计学意义（P〈0.05）,且治疗组优于对照组（P〈0.05）。结论针药结合的方法能有效降低肌张力、改善运动功能、提高日常生活活动能力。     

脑卒中偏瘫恢复期患者社区康复的疗效评价

目的:研究对脑卒中偏瘫恢复期患者进行社区康复的可行性和有效性。方法:对25例脑卒中偏瘫恢复期患者予以为期6个月的康复治疗与训练,在治疗前、中、后进行日常生活活动能力(activities of daily living,ADL)Barthel指数评定和生活质量指数(the quality of life index,QLI)的评定,比较治疗前后患者功能恢复的分值。结果:ADL提高35.6分,QLI提高2.8分,治疗前后相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对脑卒中偏瘫恢复期患者进行社区康复可有效地提高患者的日常生活活动能力,提高他们的生活质量。     

推拿结合Bobath技术对脑卒中痉挛期肢体康复作用观察

脑卒中后常出现肢体偏瘫,其肢体功能恢复包括软瘫期、痉挛期、分离期和恢复期,90%以上患者都会进入痉挛期,瘫痪肢体肌张力增高或痉挛,主要表现为上肢屈肌和下肢伸肌的肌张力增高和痉挛。脑卒中后偏瘫肢体的痉挛阻碍运动功能的恢复,影响患者的日常生活和自理能力,因此抗痉挛治疗具有重要意义。笔者采用推拿结合Boath技术治疗脑     

脑卒中偏瘫患者恢复期的护理体会

脑卒中是由各种病因引起的脑部血管疾病的总称,脑卒中包括脑出血、蛛网膜下腔出血和脑梗死,其特点是发病急骤、后遗症多、复发率高、致残率高。当代流行病学调查研究表明,脑卒中是中老年人一种主要的致死、致残性常见病。是严重危害人类健康的疾病之一,发病后可有不同程度的偏瘫、失语、吞咽困难、麻木等功能缺陷,严重影响着病人的工作、生活能力,给家庭和社会增加了负担。因此,对脑卒中偏瘫病人早期康复护理有重要的意义。     

脑卒中偏瘫患者恢复期的护理体会

目的探讨脑卒中偏瘫患者恢复期的护理方法。方法回顾性研究自2007年6月-2014年6月我院收治的脑卒中患者305例,经头颅CT或MRT检查确诊,均经治疗度过急性期,生命体征平稳,总结护理方法。结果显效210例,占68.9%,好转65例,占21.3%,无效30例,占9.8%。结论整体护理配合康复训练对脑卒中的预后起着重要的作用。作为康复护士应针对不同的患者不同的心理等进行有针对性的心理干预、行为干预、系统康复干预,提高病人的生活自理能力,提高生活质量,值得在临床上推广使用。     

中药熏蒸结合Bobath疗法治疗脑卒中偏瘫后肩痛疗效观察

目的观察中药熏蒸结合Bobath疗法对脑卒中患者偏瘫后肩痛的疗效。方法将145例偏瘫后肩痛患者随机分为A、B、c3组。在常规药物治疗的基础上,A组采用中药熏蒸治疗,B组采用Bobath疗法康复治疗,c组采用中药熏蒸结合Bobath疗法治疗。分别在治疗前及治疗2个月后以VAS评分及Fugl-Meyer评分对疼痛及上肢运动功能进行评定。结果3组治疗后VAS评分及Fugl-Meyer评分均较治疗前明显改善（均P〈0．05）。C组疗效更优于A、B组（均P〈0．05）。结论中药熏蒸与现代康复技术结合起来,能减轻患者脑卒中偏瘫后肩痛,增加患侧上肢运动能力。     

痉挛肌治疗仪结合Bobath技术对急性脑卒中患者肌痉挛的疗效观察

目的：观察痉挛肌治疗仪结合Bobath技术对急性脑卒中偏瘫患者肌痉挛的疗效。方法：选择我医院于2013年1月～2014年1月期间收治的60例相关患者作为研究对象来进行有效研究。将其随机分为观察组与对照组,2组患者分别为30例。2组均给予以神经内外科常规处理及中医针灸等综合治疗,观察组在此基础上加用低频电疗（痉挛肌治疗仪）和Bobath技术。采用改良Ashworth分级法评定2组患者肌张力改善情况。结果：对比2组患者上肢和下肢痉挛评分发现,实验组明显优于对照组．差异显著,P〈0．05。经过临床治疗后,改良Ashworth肌痉挛评分均有一定程度的改善。治疗后患者肌张力较治疗前有显著性降低fp〈0．05）。结论：痉挛肌治疗仪结合Bobath技术能明显改善急性脑卒中患者的肢体痉挛状态,减轻急性脑卒中后遗症。     

穿戴式外骨骼康复机器人结合Bobath技术对脑卒中偏瘫患者的影响

目的 探讨穿戴式外骨骼康复机器人结合Bobath技术对脑卒中偏瘫患者步态、平衡能力、下肢运动Fugl-Meyer功能量表(FMA)评分的影响。方法 纳入2020年11月—2022年11月我院收治的78例脑卒中偏瘫患者,按照数字列表法随机分为观察组与对照组,每组39例,对照组予以Bobath技术训练,观察组在对照组基础上予以穿戴式外骨骼康复机器人训练,干预8周。比较两组干预前后的步态参数（步频、步速、跨步长比率）、平衡能力［Berg平衡量表（BBS）］、下肢运动功能FMA评分、日常生活活动能力［改良Barthel指数(MBI)］ 、下肢肌力恢复情况（屈髋肌力、伸膝肌力）。结果 干预前,两组各指标差异无统计学意义（P＞0.05）;干预后,两组步频、步速、跨步长比率、BBS评分、下肢FMA评分、MBI评分、屈髋肌力、伸膝肌力较干预前显著升高（均P＜0.05),观察组步频、步速、跨步长比率、BBS评分、下肢FMA评分、MBI评分、屈髋肌力、伸膝肌力高于对照组(均P＜0.05)。结论 穿戴式外骨骼康复机器人结合Bobath技术可改善脑卒中偏瘫患者步态和平衡能力,促进下肢运动功能恢复,提高日常生活活动能力,增强患者下肢肌力     

脑卒中偏瘫患者康复疗效的观察

为观察现代康复治疗对脑卒中偏瘫患者日常生活活动能力的影响 ,将 6 8例脑卒中偏瘫患者按是否接受康复治疗分为治疗组 (34例 ,接受康复治疗 )和对照组 (34例 ,未接受康复治疗 ) ,比较两组患者入院和出院时Barthel指数评分 ,结果 ,两组出院时评分比入院时均有增加。康复治疗组评分明显高于对照组 ,两组比较有显著性差异 (P <0 0 1)。提示现代康复治疗对脑卒中偏瘫患者的日常生活活动能力有明显的改善作用     

对脑卒中偏瘫恢复期患者日常生活活动能力训练

目的探讨日常生活活动能力训练对脑卒中偏瘫患者活动能力的影响。方法对32例脑卒中偏瘫患者早期进行日常生活活动能力训练。结果经6～8周训练后,32例患者活动能力评估总分由训练前平均分44.5分增加到训练后的85分。结论日常生活活动能力训练对脑卒中偏瘫患者活动能力提高有明显疗效。     

强迫疗法结合PNF技术对脑卒中偏瘫患者恢复期的研究

目的探讨强制性使用运动疗法（CIMT）与本体感觉神经肌肉促进技术（PNF）相结合对脑卒中偏瘫患者恢复期的临床疗效。方法选择符合人选标准的64例脑卒中偏瘫患者,随机分为联合组和对照组各32例。对照组进行CIMT疗法进行治疗。联合组在对照组的基础上增加PNF技术进行治疗。在两组患者治疗前、治疗后,用简易上肢功能评价方法、10m最大步行速度、改良Barlhel指数分别评定患者的手功能、步行速度和日常生活活动能力（ADL）。结果两组患者经过8周治疗后与治疗前比较,简易上肢功能评价方法、10m最大步行速度、改良Barthel指数评分均有统计学意义（p〈0．01）,联合组与对照组治疗后比较有统计学意义（P〈0．05）。结论CIMT疗法结合PNF技术在脑卒中偏瘫患者恢复期的治疗中,可以有效地改善患者的上下肢运动功能、手功能、步行能力和ADL,效果明显优于CIMT疗法,但其远期效果还需进一步研究。     

简易康复程序对脑卒中恢复期患者的疗效观察

目的　观察简易康复程序对脑卒中恢复期患者治疗的疗效。方法　将 64例脑卒中恢复期患者随机分为治疗组及对照组。两组在相同治疗的基础上 ,治疗组加用简易康复程序进行康复治疗。两组病例于治疗前、治疗后 4周分别进行神经功能缺损、日常生活能力评分。结果　两组治疗 4周后神经功能缺损及日常生活能力评分 ,经统计学处理差异有显著性 (P均 <0 0 1)。结论　简易康复程序对脑卒中恢复期患者的治疗有效 ,能提高脑卒中患者的生活质量     

脑卒中偏瘫患者早期康复训练疗效观察

降低功能障碍、防止废用综合征的发生是脑卒中后首要解决的问题.我科自2001～2002年收治脑卒中患者104例,我们对这些患者进行了不同程度的康复训练,收到了较好的疗效.结果表明,早期康复能提高脑卒中偏瘫患者的患侧肢体功能,从而提高患者的生活质量.     

Bobath技术联合回本复原方治疗脑卒中急性期患者的疗效观察

目的:探讨Bobath技术联合回本复原方治疗脑卒中急性期患者的疗效及对血清脑源性神经营养因子(BDNF)、神经营养素-3(NT-3)、神经生长因子(NGF)水平的影响。方法:选取2013年2月-2015年6月本院收治的脑卒中急性期患者116例,按随机数字表法分为联合组(n=59)和对照组(n=57),对照组给予西医常规对症支持治疗、中药回本复原方外敷、补阳还五汤内服、传统体针、头针治疗,联合组在对照组治疗的基础上加用Bobath技术治疗,疗程均为4周。分别评价血清BDNF、NT-3、NGF水平及神经功能恢复、运动障碍严重程度、日常生活能力的差异。结果:联合组治疗后血清BDNF、NT-3、NGF水平均明显高于对照组(P0.05);联合组治疗后神经功能缺损(NIHSS)评分、Fugl-Meyer评分法(FMA)评分、改良Barthel指数(MBI)评分和对照组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:Bobath技术联合回本复原方治疗可升高脑卒中急性期患者血清BDNF、NT-3、NGF水平,促进受损神经的恢复,同时有效改善运动能力和生活能力。     

中医推拿手法治疗急性腰扭伤疗效观察

目的:对中医推拿手法治疗急性腰扭伤的临床治疗效果进行分析与研究.方法:将2016年3月至2017年3月到该院接受治疗的70例急性腰扭伤患者选取为研究对象,对所有患者采取中医推拿手法治疗,观察患者的治疗效果.结果:所选取的70例患者中有3例(4.29%)表现为无效,3例(4.29%)表现为有效,5例(7.13%)表现为显效,59例(84.29%)表现为治愈,治疗总有效率为95.71%.结论:中医推拿手法不仅操作简单、起效快、治疗时间短,而且极少复发、价格低廉,其对急性腰扭伤患者具有较好的治疗效果,值得推广于临床中采用.