为《中医大辞典·医史文献分册》勘误一则

《中医大辞典·医史文献分册》第264页潘楫辞条称:“明末医生。字硕甫,号邓林。……他曾增注王绍隆所著的《医灯续焰》一书。”笔者以为这段叙述有误,把潘楫所著的《医灯续焰》说成其师王绍隆之作了。《中医大辞典·医史文献分册》第109页医灯续焰辞目,其中有云:“……潘氏取崔嘉彦《四言举要》(明·李言闻删补改订本)予以注释。注文多据内、难、伤寒、脉经以及张洁古、刘完素、朱丹溪、李东垣等诸家学说,并结合潘氏业师王绍隆所传授的脉学见解,联系各科病证阐述脉理治法,内容比较详备。”这与潘楫辞条之说相矛盾。从前     

从瘀论治眩晕的浅见

考前贤对因瘀致眩晕，较少有专题论述。明确指出瘀滞致眩晕者，始倡于明，杨仁斋《直指方》曰：“瘀滞不行，皆能眩晕。”到清代，瘀血眩晕因证脉治渐趋成熟，如潘楫注释的《医灯续焰》（明、王绍隆传）对病机、征候颇多阐述：“眩晕者多属诸风，……有因于死血者，……血死则脉凝滞，脉凝则上注之力薄矣，薄则上虚而眩晕生焉。其脉必涩，涩为滞涩，征死血之不流行也；或兼见胁痛，善忘，目黄，大便难等症。又为枯涩，征死血之不充足也，谓之血虚眩晕。”王清任在《医林改错》书中特立通窍活血场，治头面四肢周身血管血瘀之症。唐宗海认为，…     

钱塘医派本草气化学说研究

[目的] 探讨以运气学理论阐发中药药性的钱塘医派本草气化学说。[方法] 通过研读《本草乘雅半偈》《本草崇原》《侣山堂类辨》和《医学真传》等著作,查阅研究钱塘医派本草理论相关文献,参考时代学术背景等影响因素,对本草气化学说内容进行整理论述,探讨各医家的传承,并列举医案以证临床验效。[结果] 钱塘医派对本草气化学说研究大体基于《黄帝内经》(以下简称《内经》)五运六气思想,各医家主要通过对《神农本草经》的注释发挥,从而创立本草气化学说。其核心内容是通过辨本草生时、形态以及色味,以格物之法推药物禀气,以原药性。以本草生时与禀气相关为线索,引出《内经》“司天备药”以及药物“以偏纠偏”发挥药效等理论,完善本草学研究体系,并影响了如陈修园、唐容川等医家的本草研究方向。所举医案系运用本草气化学说治疗小儿痘疹,进一步验证了该学说在临床应用中的可行性。[结论] 钱塘医派各医家不断探索,进而创立本草气化学说,虽然从现代科学认识角度来看,其正确性还有待研究,但是以当时的社会发展以及认知背景来讲,钱塘医派本草气化学说的形成,对于本草学的发展作出了一定的贡献,学者应以发展的眼光来看待。     

陆圻医术特色初探

[目的]探讨陆圻的医术特色。[方法]以文献学研究方法,整理陆圻医著《医林新论》和《恭寿堂诊集》,分别从医学理论、诊疗方法、方药运用、临证经验等方面总结陆圻医术特色。[结果]陆圻具有扎实的医学理论和丰富的临床经验,其医术特色为:取法诸家,师古不泥;望色为先,脉诊为重;寒热虚实,辨证施治;天行疾疫,推明运气;循因种子,广嗣有方;防病祛疾,饮食宜忌;初学戒行,以正医德。[结论]明末清初钱塘医家陆圻,医理崇尚经典而每多发挥,医术取法诸家而讲求实用,对后世钱塘医家学派的形成具有重要的影响。     

抄本《脉症清白》初探

抄本《脉症清白》是清代作者集众多医家临证经验而撰写成册的1部脉学论著。该文就《脉症清白》的版本、内容及价值进行了初探。     

《医林口谱六治秘书》学术特色探要

[目的]探讨《医林口谱六治秘书》的学术特色。[方法]以文献学研究方法,整理《医林口谱六治秘书》清抄本,并分析其学术特色。[结果]《医林口谱六治秘书》系清代名医周笙在陆圻《医林口谱》的基础上纂注增补而成。全书4卷,内容以内科杂病为主,兼及外、妇、儿诸科,在辨证论治、遣方用药方面颇有特色:理宗各家,论之有据;证分六治,纲举目张;秘方草药,广加收集;师传己见,画龙点睛。[结论]《医林口谱六治秘书》是一部具有鲜明特色的孤本医籍,具有较高的学术价值和实用意义。     

汪绂《医林纂要探源》的整理研究

[目的]对清代名家汪绂及著作《医林纂要探源》进行系统的整理研究。[方法]应用文献整理方法,对汪绂的生平、《医林纂要探源》版本进行考证,对其治学理念、学术思想进行研究评述。对《医林纂要探源》的作者、版本和主要内容进行了系统研究。[结果]汪绂为婺源段莘人,东南名儒,生平坎坷,并常识渊博,精通医药。虽未从医,但授学著书,读书细致,治学严谨,共撰写30多种书稿。《医林纂要探源》为其医学代表作,集诸家医书分类编辑而成,现存两个清刻本和一个清抄本,其中最早的是婺源和源单氏刻本,遗经堂藏板。全书以医源为先导,以中药、方剂为重心,而推《素》《灵》微言为纲领,循叙人体病变为正宗,对中医基础理论和疾病辨证论治作了全面而深刻的阐述[结论]对汪绂及其著作《医林纂要探源》系统的整理研究有重要的文献价值,汪绂细致严谨、引经据典、博采众长的治学理念和作风值得后世继承和发扬。     

浅谈清代的尊经观及其代表

尊经观是中医学的一大特色,尊经观的来源主要是由于儒家文化的熏陶,到了清代正式成熟。探讨了清代各医家及钱塘医派对中医学尊经观的影响。     

龚香圃著作考

[目的] 考究龚香圃的各类医学著作，为研究其医学思想作准备。[方法] 收集阅读龚香圃的撰述及其整理出版的前人医学著作，按论著刊行时序分类为“注释前辈医案”“医论、医案与食疗研究”“订补前辈著作”“自著”，考究其体裁、内容，分析龚氏著作的特点。[结果] “注释前辈医案”包括龚香圃注释雷逸仙医案3篇；“医论、医案与食疗研究”包括“白喉”医论1篇、“女子疝证”医案1篇、“虚损病”食疗方1篇；“订补前辈著作”包括《医约补略》4卷，并附录《死候概要》1卷；“自著”包括《麻科证治》4卷、《麻疹经验谈》1篇、《小儿疳积治疗经验谈》1篇、《愈麻疹续发丹毒一例》1篇、《龚香圃儿科经验专辑》1部，以及一些尚待收集研究的未刊手稿。龚香圃著作内容涉及中医内科、妇科、儿科等门类，中年以后龚香圃侧重儿科著述。其著作特点是行文博雅。[结论] 龚香圃是浙江衢州集行医、著述、刊行于一身的著名医家，他先掌握古典和先贤的医术尤其是家学，将个人医疗实践与古典的论述相印证，逐步形成了自身的学术思想。     

《医医琐言》价值再评价

《医医琐言》为清代徐延祚所编,当代许多医家从学术价值出发,给予该书较高评价。通过研究发现,《医医琐言》与《医断》、《续医断》具有密切关系,对于传播异邦学术具有重要价值,徐氏所增内容也具有一定的学术价值,但若言其"都是作者多年读书心得与临床经验的总结,其中不乏前人所未发之处"则言过其实。     

《金匮要略心典》论痉初探

[目的]探讨清代医家尤怡所著《金匮要略心典》对痉病成因、脉证等的见解。[方法]通过对《金匮要略心典》的仔细研读、思考,并参考历代医家对相关条文的注释,分析阐释尤氏论痉的独到精妙之处。[结果]尤氏将痉病之因概况为2类,即重感寒湿、亡血竭气,并最终导致脱液伤津,筋脉失于濡养;尤氏论痉之脉,见解独到,尤以注释《金匮要略·痉湿暍病脉证第二》篇中第3条、第7条、第8条的原文脉证为佳,另辟蹊径,独树一帜;尤氏论痉,强调痉病有其本证,不可与太阳病混为一谈。[结论]尤氏《金匮要略心典》关于痉病的阐述精辟独到,为后人学习《金匮要略》提供了思路与方法,具有较高的理论价值与实践意义。     

《医学正传·小儿科》述评

[目的]对丹溪学派虞抟的《医学正传·小儿科》进行整理研究。[方法]采用中医文献学方法,对《医学正传·小儿科》的主要内容及其学术渊源进行归纳点评,并对其学术特点进行分析讨论。[结果]《医学正传·小儿科》先总论小儿病因和脉法,后记载急慢惊风、发搐、五痫、疳证、吐泻、痘疹等6个门类共24种病证的脉因证治,其中论述惊、疳、吐泻、痘疹之理法方药尤为详尽。其学术经验主要源于《内经》《小儿药证直诀》及孙思邈、朱丹溪、李东垣、刘河间、张子和、陈文中等历代医家,而发搐、五痫二证全部录自《小儿药证直诀》。虞抟认为,小儿病因以胎毒、伤食多见,小儿脉法当6岁以下看虎口指纹、7岁以上方可切脉,小儿“纯阳”年龄应以8岁为界。[结论]《医学正传·小儿科》根据《内经》《小儿药证直诀》之要旨,继承丹溪学术思想,博采历代医家医论验方,秉承家传,旁通己意,在丹溪学派儿科学术经验的传承中发挥重要作用。     

浙北陈氏中医内科历代医家生平及著作考(上)

[目的]从生平、著作等角度对浙北地区陈氏中医内科最早的四位医家即陆兰坡、张希白、吴炳、吴仁培进行考察。[方法]以传承谱系为线索,通过对《嘉善县志》《嘉善名医传略》《浙北医学史略》《浙江医人考》《浙江省人物志》等史料及陈氏中医内科相关著作的研究,结合陈氏后人评述,对陈氏中医内科四位始祖的生平及著作进行考证和整理。[结果]经考证,清代乾隆时期的青浦名医陆兰坡为陈氏中医源头,至今已将近三百年。其传人张希白,不仅精于医术亦弘扬医道,著有《药性蒙求》《斑疹新论》《临证碎玉》等著作。其弟子吴炳古道热肠,学识渊博,著有《证治心得》12卷。吴炳之子吴仁培,学验俱丰,著有《延陵医案》3卷。[结论]嘉善陈氏中医,源远流长,历代名医辈出。陆、张等四位祖师不仅医术精湛,仁厚待人,并且将经验著于书中,流传后世。陈氏中医内科是浙派中医在浙北地区一支重要的分支,具有很高的学习及借鉴意义。     

浅论何梦瑶《医碥》之脉学成就

《医碥》为清代医家何梦瑶的代表作,其卷五《切脉》篇详细论述了脉之部位,形体,行动,歇止,脉配四时五脏,脉之胃气及各脉主病,或举例,或说理,不仅文笔流畅,说理清楚,颇具文采,而且行文清晰明朗,形式精美。     

正续《名医类案》中运气七篇相关理论应用举隅

[目的]探讨运气七篇相关理论的临床价值。[方法]通过分析《名医类案》与《续名医类案》中与运气七篇所载理论相关的医案,参考历代医家对该理论的评述、应用,总结部分适用于临床的相关理论。[结果]运气七篇中,亢害承制与脉从病反理论可用于辨别症状真假,推断真实的病因病机。病机十九条可作为临床诊断的参考。南政北政理论可用于排除气候对脉象的影响,辅助诊断。合理运用岁运理论,有助于推测病因、确立治法。[结论]正续《名医类案》体现了古代医家对运气理论的应用、发挥,有助于理解该理论体系,并指导临床应用。除了岁运理论,运气七篇中还包括不少适用于临床的理论。     

日本医籍《栎荫先生遗说》学术价值探究

《栎荫先生遗说》二卷,原为日本医家多纪元简的遗作,后经其子多纪元坚整理辑录而成。多纪元简、多纪元坚父子二人皆为日本江户时代的著名考证派医家。本书广泛援引中国秦汉时期至清代的重要医籍,并旁及日本、朝鲜医书和非医学类书籍,其具体内容涉及文献考证、医理阐发、心得感悟、临证治验等方面,能充分体现多纪氏父子医家及考据大家的双重特点。本文主要从作者、成书时代、主要内容、引录文献等方面,探讨该书的学术特色及价值。     

衢州雷氏医学著作编撰特点浅析

[目的] 归纳衢州雷氏医学著作编撰特点,并浅要探讨其形成原因。[方法] 以雷氏医学著作为研究对象,并选取代表性著作进行重点挖掘,对其内容、体例进行系统分析梳理,总结流派著作在编撰方面的共性和特点,同时联系雷氏医学的学术特色、当地特定的地域文化及历史背景,总结规律,探讨成因。 [结果] 雷氏医学诞生于清代晚期,地域文化底蕴深厚,以著述立学传家是衢州雷氏医学主要传承方式之一,通过对其医著著作形式、编排方式的梳理,发现雷氏医著具备编排体例独特、源流考证清明、要言不烦、切于实用、利于传承等共性特色,其成因或与清代学界思潮和雷氏医家医儒相济的学术背景有关。[结论] 对衢州雷氏医著的编撰特点及成因进行浅要阐析,能够为探索衢州雷氏医学流派发展脉络提供新的思路和尝试。     

《顾氏医镜》虚劳论治特点初探

[目的]探讨清代医家顾松园《顾氏医镜》中虚劳论治特点。[方法]通过对《顾氏医镜》一书的认真研读,整理、分析书中虚劳相关内容,阐述、归纳顾松园对于虚劳论治的学术特色,并总结出顾氏治疗虚劳一证的独特经验。[结果]顾氏在指出当世之医治虚七误的基础上,提出虚劳是脏腑内伤以阴虚为主要病机,列出五脏虚劳之本症、立治疗虚劳三要法,主张药食同补忌辛热及火灸,用药以甘寒清热为主、注重血肉有情之品的运用,以保阴使精血充沛来治疗虚劳。[结论]顾氏承前人之说,阐发五脏受损为虚劳病之病因,指出阴虚为虚劳病之病机,提出保阴使精血充沛为虚劳病之治法,其学术经验对现代临床有一定参考价值,值得传承发展。     

浙江金华医家魏祖清及其著作考略

[目的]考证浙江金华医家魏祖清生平，并对其著作的版本、流传以及内容进行整理研究。[方法]采用文献研究法结合田野调查法，检索史志、地方志、目录工具书并结合实地调研，对魏氏人物生平进行考证，整理研究其著作文献，归纳其学术思想特点。[结果]清中期浙江金华汤溪医家魏祖清，儒道医理皆通，以医行于世，有《村居急救方》《卫生编》《树蕙编》《千金方翼注》《保产机要》等著作，其中后两部著作已佚，前三部著作的清刻本馆藏于苏州、常州、北京、上海等地。魏氏在养生、求嗣、方书等方面颇有建树，结合其著作可将其学术思想归纳为儒道结合重养生、求简务实擅急救、擅制膏丹(丸)名京师。[结论]魏祖清是清中期浙江金华著名医家，儒医皆通，擅养生、求嗣、方书等，其学术著作丰富，流传广泛，反映了当时金华地方中医学特色。     

王孟英辨脉治肺经验浅析

[目的]总结《王氏医案》中辨脉论治肺病的临床经验。[方法]分析《王氏医案》中的六则医案,整理王氏以脉理释病机、辨治肺病及选方用药的思路。[结果]王氏所选六则肺病医案,均为他医误治,或久治、延治不愈的重症顽疾,或虚实难辨,或寒热错杂,或脏腑同病。王氏诊察三部九候之脏腑定位,细推气血阴阳之变化,明辨寒热虚实之真伪,以脉解证,以脉定证;阐述重症顽疾中滑数脉、弦滑脉、滑而缓脉的临床意义,寸滑如珠、尺中小细的脏腑定位,真脏脉如雀啄脉、解索脉的病因病机,指导精准用药,为后世医家拓展了辨证论治思路。[结论]脉诊对于临证,尤其是肺病重症顽疾的辨治,具有重要指导意义。王氏临证重视脉诊,辨脉治肺经验丰富,值得进一步探索和学习。