非酒精性脂肪性肝病营养治疗

非酒精性脂肪性肝病（nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD）是一种无过量饮酒史、以肝实质细胞脂肪变性和脂肪贮积为特征的临床综合征，疾病谱随病程进展而表现不一，主要包括单纯性脂肪肝、非酒精性脂肪性肝炎（nonalcoholic steatohepatitis,NASH）、脂肪性肝纤维化和肝硬化。美国成人NAFLD发病率接近20％。日本为21.8％，韩国为24．6％，我国成人NAFLD发病率为12.6％～25％。美国12～18岁青少年NASH发病率为3．0％，     

非酒精性脂肪性肝病治疗策略

非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）是指除外酒精和其他明确的损肝因素所致的，以弥漫性肝细胞大泡性脂肪变为主要特征的临床病理综合征，包括单纯性脂肪肝以及由其演变的非酒精性脂肪性肝炎（NASH）和肝硬化。在欧美等发达国家，NAFLD发病率可达到20％～30％，在亚太地区成人NAFLD患病率亦达到12％～24％，而且目前仍呈上升趋势。     

调脂药物在非酒精性脂肪性肝病中的应用

非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）是指除外酒精和其他明确的损肝因素所致的、以弥漫性肝细胞大泡性脂肪变为主要特征的临床病理综合征,包括单纯性非酒精性脂肪肝（NAFL）以及由其演变的脂肪性肝炎（NASH）和肝硬化.研究表明非酒精性脂肪肝是不明原因转氨酶升高的主要原因之一。欧洲和日本普通成人脂肪肝患病率在14％～21％。     

非酒精性脂肪性肝炎相关肝纤维化的研究现状

随着人们生活方式及饮食习惯的改变．非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）的发病率正在逐年递增,在世界范围内成为慢性肝病的常见病因。美国近1／3年轻人患有NAFLD，而我国上海的发病率约占15％。NAFLD的发病率在肥胖、2型糖尿病（DM）、高血压、高脂血症等代谢综合征人群中更高。NAFLD包括单纯性脂肪肝、非酒精性脂肪性肝炎（NASH）和肝硬化。研究显示，单纯性脂肪肝预后较好，而NASH是肝纤维化的重要致病因子，NASH患者中有20％～40％进展至肝纤维化甚至肝硬化。     

脂肪性肝病研究新进展

<正>脂肪性肝病包括酒精性脂肪性肝病(ALD)和非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)两大类。ALD包括单纯性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝纤维化及肝硬化;NAFLD包括单纯性脂肪肝(NAFL)、非酒精性脂肪肝性肝炎(NASH)、非酒精性脂肪性肝纤维化及肝硬化等。目前,全球脂肪性肝病的发病率逐年增多,尤其以发达国家和地区为甚。NAFLD还与2型糖尿病、心血管疾病、代谢综合征等疾病密切相     

胰岛素增敏剂在非酒精性脂肪性肝病中的作用

非酒精性脂肪性肝病（nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD）是一种肝组织学上与酒精性脂肪性肝病相似、但无过量饮酒史的临床病理综合征,以弥漫性肝细胞大泡性脂肪变为主要特征,包括单纯性脂肪肝、脂肪性肝炎（NASH）、肝纤维化和肝硬化．其危险因子包括肥胖、2型糖尿病、高脂血症、手术及药物等。随着肥胖和2型糖尿病在世界范围内广泛流行．与之相关的NAFLD发生率呈显著上升趋势。NAFLD目前已成为西方发达国家最常见的肝病．累及约20％～30％的普通成人,     

非酒精性脂肪性肝病和非酒精性脂肪性肝炎的无创性诊断

非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）在美国和世界上许多其他地区都是最常见的慢性肝病．其患病率持续上升,目前美国约1,4的成人和10％的儿童患NAFLD。NAFLD包括多种疾病状态,从通常呈良性、非进展性临床过程的单纯性脂肪肝直至更为严重的、可进展为肝硬化和终末期肝病的非酒精性脂肪性肝炎（NASH）。目前．NASH的诊断依赖于创伤性肝活检,而肝活检存在取样和读片误差的缺陷。NASH的临床危险因素包括糖尿病和代谢综合征．但这些因素本身不足以预测NASH。常规肝酶水平预测可靠性低,新型血浆肝细胞死亡标记物单独或与临床危险因素联合今后可能成为无创性诊断工具。本文对无创性诊断工具在鉴别单纯性脂肪肝与NASH以及确定肝纤维化的存在及其范围中的作用作一概述．     

非酒精性脂肪性肝病的无创性诊断方法及检测系统的研究进展

非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）是目前最常见的慢性肝脏疾病之一，其发病率正在快速增长，已累及约30％的成人和10％的儿童。其病变范畴包括从良性进展的脂肪肝到非酒精性脂肪性肝炎（NASH）等改变，而后者可能导致肝硬化以及其他严重的肝脏病变。目前已有的非创伤性检测方法在精确性及可靠性上仍有欠缺。因此，肝活检仍是目前公认的诊断非酒精性脂肪性肝病和早期发现肝硬化最可靠的方法。     

澳大利亚全科医生脂肪性肝病实践指南简介

非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）为澳洲最常见的肝病,包括单纯性脂肪肝和非酒精性脂肪性肝炎（NASH）。患者通常伴有代谢综合征且主要死于心血管疾病。因此有必要为日常诊疗NAFLD提供诊断依据,对单纯性脂肪肝和NASH作出鉴别,提供治疗对策。NASH好发于肥胖、糖尿病、老年以及系统性低度炎症反应的患者,并且容易进展为肝硬化。NASH肝硬化可并发肝细胞癌或肝功能衰竭,但肝细胞癌亦可见于不伴有肝硬化的NASH患者。综合评估并积极治疗代谢综合征的组分可降低心血管疾病的死亡率,在NAFLD的众多治疗方法中,减肥至今仍是唯一有效的治疗措施。     

无创诊断和评估非酒精性脂肪性肝炎研究进展*

非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）主要包括单纯性脂肪肝（NAFL)、非酒精性脂肪性肝炎（NASH）、相关肝硬化和肝细胞癌。相对于NAFL,NASH更易发展为肝硬化和肝癌,故早期诊断并对其干预尤为重要。近年来,多项无创诊断方法的出现致力于替代肝脏穿刺活检,主要包括血清学和影像学检查等,本文就无创性诊断和评估NASH作一综述。     

非酒精性脂肪性肝病的中医证治研究

非酒精性脂肪性肝病在各型脂肪肝中占有较大的比例，已成为我国第二大肝病。流行病学调查显示，有20％～30％的中国城市人口肝脏超声检查发现脂肪肝（FLD）。上海市成人脂肪肝患病率为17．29％，非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）患病率为15．35％；广东省农村成人脂肪肝标化率为13．81％（NAFLD的标化率为10．95％）。无论其成因如何，均有部分脂肪肝患者（约占25％）可发展为肝纤维化，甚至肝硬化，因此可以认为，脂肪肝是肝纤维化和肝硬化的前期病变。     

抗氧化剂治疗非酒精性脂肪性肝病/非酒精性脂肪性肝炎的循证医学证据

非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）的特点是在无过量酒精摄入的情况下患者肝细胞内脂肪沉积。NAFLD在普通人群的发病率为3％～24％。最新研究显示,NAFLD在美国健康成人中的发病率高达33％,在日本健康成人中的发病率为29％。NAFLD包括一系列的组织学异常：从肝细胞脂肪变性到非酒精性脂肪性肝炎（NASH）,甚至有可能发展到肝硬化、肝功能衰竭及肝病相关性死亡。     

非酒精性脂肪性肝炎：病理机制与治疗新概念

非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）涵盖了一系列脂肪毒性疾病，包括单纯性脂肪肝至具有纤维化倾向的非酒性脂肪性肝炎（NASH）等。虽然NASH可继发于其他病因（如药物等），但大多数患者由代谢因素所致。NASH的诊断基于临床和病理学标准。前者包括证实胰岛素抵抗（IR）的存在，并排除其他肝脏疾病。NASH的肝病理组织学变化包括脂肪变性、坏死、小叶炎症及不同程度的纤维化。在发达国家中，NAFLD是肝功能异常最为常见的原因，其流行率为10％～20％。NASH可进展为肝硬化，在这种情况下其预后与HCV感染性肝硬化患者相似。     

非酒精性脂肪性肝病药物治疗进展

非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）是一种无过量饮酒史和其他明确肝损害因素引起的以弥漫性肝细胞大泡性脂肪变为病理特征的疾病,主要包括单纯性脂肪肝、非酒精性脂肪性肝炎（NASH）、NASH相关性肝硬化三大类型,甚至最后发展肝细胞癌,因此关于NAFLD临床治疗方案的研究具有重要意义。目前已从临床用药实践中总结出了多种治疗NAFLD的药物,本文就NAFLD的药物治疗进展作一综述。     

重视非酒精性脂肪性肝病的诊断与治疗

非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）是一种与胰岛素抵抗（IR）和遗传易感密切相关的代谢应激性肝脏损伤,疾病谱包括非酒精性单纯性脂肪肝（NAFL）、非酒精性脂肪性肝炎（NASH）及其相关肝硬化。     

非酒精性脂肪性肝病的防治

非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）是指除外酒精和其他明确的损肝因素所致的、以弥漫性肝细胞大泡性脂肪变性为主要特征的临床病理综合征，临床分为单纯性脂肪肝（SFL）和非酒精性脂肪性肝炎（NASH）两种，严重的NASH病例可发生肝纤维化与肝硬化，甚至引起肝癌，因此对NASH应引起广泛重视。     

非酒精性脂肪性肝病基因多态性

非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）是一种遗传-环境-代谢应激相关且无过量饮酒史的临床病理综合征,疾病谱包括单纯性脂肪肝、非酒精性脂肪性肝炎（NASH）、NASH相关肝硬化甚至肝癌。     

单纯性非酒精性脂肪性肝病患者血清瘦素、TNFα水平的研究

非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）是一种无过量饮酒史,肝组织学改变与酒精性脂肪肝相似,病变主体在肝小叶并以肝细胞脂肪变性和脂肪蓄积为病理特征的临床综合征。疾病谱主要包括单纯性脂肪肝、脂肪性肝炎以及脂肪性肝炎伴肝纤维化和肝硬化。随着生活水平的提高和饮食结构的改变,NAFLD发病率逐年增高,已成为不明原因慢性肝病的主要原因。非酒精性脂肪性肝炎（NASH）肝纤维化的发生率高达15％-40％,部分患者可发展为肝硬化甚至肝癌。瘦素、TNFα与NAFLD关系密切。本研究通过定量检测单纯NAFLD患者血清中瘦素、TNFα水平,探讨瘦素抵抗和TNFα在NAFLD发病中的作用。     

非酒精性脂肪性肝病的无创诊断进展

现代社会由于肥胖的高度流行，与其相关的非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）的患病率不断升高。从疾病的发展而言，非酒精性脂肪性肝病疾病谱包括单纯性肝脂肪变、非酒精性脂肪性肝炎（NASH）及脂肪性肝硬化。目前认为单纯性肝脂肪变为良性病变，而非酒精性脂肪性肝炎则易进展成为肝硬化及肝癌。     

浅谈非酒精性脂肪性肝病的诊治

非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）是一种组织病理学改变与酒精性脂肪肝相似的慢性肝脏疾病,可发生在少量饮酒或不饮酒的个体。是除外酒精和其他明确的导致肝损伤因素所致的脂肪性肝病,可进展为肝纤维化、肝硬化和终末期肝病［1］,是隐源性肝硬化的重要病因之一。疾病谱包括非酒精性单纯性脂肪肝（NAFL）、非酒精性脂肪型肝炎（NASH）及其相关肝硬化,并可诱发肝细胞癌。值得注意的是,发展到肝硬化时,脂肪变程度往往出现下降。NAFLD 多缺乏特异性表现,往往不易被发现,或因症状轻微不被人们重视。在我国脂肪性肝病出现的较晚,其所致的肝硬化、肝癌尚少见,但应引起医务人员和民众警惕。