正常(牙合)者咬合功能的研究

目的研究正常[牙合]者的咬合功能状况。方法用T-scan Ⅱ型系统4．02版记录26名正常[牙合]青少年在牙尖交错位（ICP）的[牙合]力总值（TOF）、[牙合]力不对称指数（AOF）、[牙合]力中心点位置（COF）、[牙合]力中心点最大位移（MMCOF）、[牙合]干扰指数（0II）、[牙合]接触点数（NOC）、[牙合]接触面积不对称指数（AOA）。分析[牙合]力及咬合接触点的分布规律。结果①正常[牙合]者三次咬合记录的左右侧[牙合]力百分比及COF无显著性差异。②正常[牙合]者AOF、MMCOF、OⅡ均较小，男性[牙合]力总值大于女性（P〈0．05）。③正常[牙合]者NOC主要分布在磨牙区，前牙几乎无接触，咬合接触点与[牙合]力成正相关。结论①T-scan Ⅱ系统传感器薄膜具有良好的重复性。②正常[牙合]者具有平衡稳定的咬合。     

安氏Ⅱ类1分类错(牙合)咬合功能的研究

目的：研究安氏Ⅱ类1分类错[牙合]患者的咬合功能状况。方法：用T—scanⅡ系统4．02版记录26名安氏Ⅱ类1分类错[牙合]患者在牙尖交错位（ICP）的[牙合]力总值（TOF）、[牙合]力不对称指数（AOF）、[牙合]接触点数（NOC）、[牙合]接触面积不对称指数（AOA）、[牙合]力中心点的位置（COF）、[牙合]力中心点的最大位移（MMCOF）及黯干扰指数（OII），并与26名正常黯者的同一指数对照分析。结果：错黯组TOF低于正常黯组，有显著统计学差异（P〈0．01）；错骀组NOC与正常胎组无统计学差异（P〉0．05）；错[牙合]组AOF，AOA，COF，MMCOF，OII均高于正常[牙合]组，有统计学差异（P〈0．01）。结论：安氏Ⅱ类1分类错[牙合]患者两侧咬合不平衡，可能存在[牙合]干扰等相关病症，应及时进行矫正，以消除明显的咬合不利因素。     

T-ScanⅡ咬合分析数据作为早期牙隐裂调(牙合)干预指标的应用研究

目的:探讨牙隐裂(cracked tooth syndrome,CTS)患者动态咬合特征,分析其异常(牙合)因素,探索T-Scan Ⅱ咬合力分析系统作为牙隐裂调(牙合)干预指标之一的可行性.方法:T-ScanⅡ咬合力分析系统记录15名早期牙隐裂患者调胎干预前后牙尖交错位(ICP)及左右侧方咬合的过程.定量测定(牙合)接触点数目、力的中心点(COF)相对位置、(牙合)力百分比值(%)以及不对称系数等,并进行统计分析.结果:CTS组干预前第一磨牙区咬合接触点数目及(牙合)干扰次数明显多于对照组(P＜0.01)及干预后(P＜0.05).CTS组COF均偏于患侧,两组患侧(牙合)力百分比值有统计学差异(P＜0.05).结论:局部较大胎力和不均衡的咬合接触是牙隐裂患者主要(牙合)紊乱因素.T-ScanⅡ咬合力分析数据可作为牙隐裂早期干预性调(牙合)的指标之一.     

T-Scan Ⅲ咬合分析系统测量正常(牙合)(牙合)力分布初探

目的 探讨正常(牙合)不同(牙合)位(牙合)力分布规律,以期为临床提供参考.方法 选择正常(牙合)志愿者53名,男性29名,女性24名,年龄20 ～31岁[平均(25.9±2.1)岁],使用T-ScanⅢ咬合分析系统,测量正常(牙合)牙尖交错(牙合)、前伸(牙合)及侧方(牙合)各牙的(牙合)力百分比及咬合时间,分析侧方(牙合)的(牙合)接触类型.结果 正常(牙合)牙尖交错(牙合)时(牙合)力百分比最大的牙位依次为7｜、| 7、6|和|6,分别为(18.7±7.5)％、(15.7±7.1)％、(13.6±5.4)％和(13.3±4.3)％,7654 | 4567为(牙合)力集中区,(牙合)力百分比为(61.3±12.4)％;左侧(牙合)力百分比[(46.4±7.0)％]显著小于右侧[(53.6±7.0)％](P＜0.05).前伸(牙合)时21|12为(牙合)力集中区,(牙合)力百分比为(85.1±25.5)％,左前区(|123)与右前区(321|)的(牙合)力百分比分别为(49.2±26.4)％和(48.1±26.6)％,差异无统计学意义(t=-0.15,P＞0.05).左侧方(牙合)时尖牙保护(牙合)占28％(13/46),组牙功能(牙合)占33％ (15/46),多重保护(牙合)占39％ (18/46);右侧方(牙合)时尖牙保护(牙合)占30％(14/46),组牙功能(牙合)占44％ (20/46),多重保护(牙合)占26％ (12/46);侧方(牙合)时(牙合)力升高时间和咬合分离时间分别为(0.34±0.11)和(1.00±0.39)s.结论 20 ～ 30岁正常(牙合)牙尖交错(牙合)时第一前磨牙至第二磨牙是(牙合)力集中区,第二磨牙受力最大;前伸(牙合)时(牙合)力集中于21|12,侧方(牙合)(牙合)接触类型具有多样性.     

T—ScanⅢ数字化咬合分析系统在全口义齿调[牙合]中的应用

目的：探讨T-ScanⅢ数字化咬合分析系统结合咬合纸印记指导全口义齿调[牙合]的效果。方法：选取门诊无牙颌患者21人,常规制作全口义齿,去除明显的咬合干扰点,戴入2周后,指导患者从下颌姿势位（MPP）咬合达牙尖交错位（ICP）。用T—ScanⅢ数字化咬合分析系统分析诊断患者的咬合情况,结合咬合纸印记,对早接触点及胎力异常大的接触点进行调[牙合],达到牙尖交错位的广泛接触,对调胎前后的咬合接触时间、后牙接触点、后牙接触面积,胎力分布平衡度进行比较,同时进行患者满意度问卷调查。结果：21例患者在调[牙合]前后的咬合接触时间明显缩短短（P〈0．05）,后牙接触点明显增加（P〈0．05）,后牙接触面积增加,[牙合]力分布平衡度明显减小（P〈0．05）;患者满意度〉9．0分。结论：咬合纸印记结合T-Scanm咬合分析仪指导全口义齿调[牙合]取得满意的临床效果。     

借助功能性(牙合)记录建(牙合)的计算机辅助设计基础

目的 探索借助功能性[牙合]记录（functionally-generated pathway，FGP）技术进行口腔固定修复体计算机辅助设计（Computer aided Design，CAD）生理性建[牙合]的方法。方法 以左下第一磨牙全冠修复为例，使用逆向工程软件以标准牙数据库中同名牙[牙合]面为模板构建全冠[牙合]面，在使用牙尖交错位（intercuspal position，ICP）[牙合]记录建立ICP位稳定的静态咬合接触的基础上，参考FGP记录编辑[牙合]面，解除动态咬合运动中的干扰，进行修复体[牙合]面的生理性构建。结果 CAD构建后的[牙合]面，形态美观，牙齿尖窝沟嵴形态清晰，ICP咬合稳定，功能性[牙合]运动无干扰点。结论 FGP与ICP[牙合]记录相结合用于牙体缺损及无咬合丧失的小范围牙列缺损的CAD建[牙合]方法可行。     

颞下颌关节紊乱病患者正畸治疗前后骀接触点及[牙合]力变化的研究

目的利用电子咬合记录仪（TScan）研究颞下颌关节紊乱病（temporomandibulardisorders,TMD）患者正畸治疗前后,咬合接触的变化,从而评价正畸治疗前后各咬合指标的改善程度及T-scan电子咬合记录仪用于咬合研究的意义。方法经关节门诊确诊为TMD病例13例,男4例,女9例,年龄13~37岁,针对不同患者TMD情况,为每例病人制定个性化矫治方法及目标。治疗前后采用美国Tekscan公司的T-scan咬合记录仪,分别记录[牙合]力中心在前后向与左右向的位移,[牙合]力不对称指数,[牙合]接触点,[牙合]接触面积及咬合时间。记录结果从T-scansoftware4．02存贮并输出。结果TMD患者在正畸治疗后临床症状得到缓解,临床检查无疼痛、开口受限;5例弹响消失,7例有单侧轻度开口初、中期弹响,1例有双侧开口初弹响。主观上8例明显自觉咬合舒适程度明显改善。T-scan检查可见咬[牙合]力中心位移在前后向及左右向位移均减小（P〈0．05）,袷[牙合]布分更接近中心（Pdo．05）,治疗前后差异有显著统计学意义,治疗前后骀力不对称性有明显改善（P〈0．05）;但咬合接触点及接触面积在治疗前后差异无统计学差异。所有病例咬合时间治疗后较治疗前减小,但结果没有统计学差异。结论TMD患者的[牙合]治疗应针对患者个性处理,[牙合]力分布及咬合中心点可以作为TMD正畸治疗前后的评价指标。     

功能路径技术用于计算机辅助设计全冠(牙合)面解剖形态的探讨

目的 在全冠修复体的计算机辅助设计（CAD）过程中引入功能路径技术（FGP），对修复体（牙合）面进行精确调整，旨在获得符合解剖生理要求的修复体（牙合）面形态。方法 选择1例左下第一磨牙全冠修复患者，牙体预备后常规制取印模并灌制工作模型，对工作模型进行机械法扫描获取其表面数字信息。在患者口内取得牙尖交错位（ICP）和FGP咬合记录，将其放置于工作模型上进行机械法扫描获得表面数字信息。在全冠修复体CAD过程中，将ICP和FGP咬合信息作为约束条件，对修复体（牙合）面的牙尖和窝沟形态进行精确调整，使其符合患者个体的咬合特征，消除（牙合）干扰。结果 利用FGP咬合记录，在CAD过程中调整了全冠修复体的（牙合）面解剖形态，使修复体（牙合）面形态符合个体动态咬合的解剖生理要求。结论 FGP简单实用，可用于全冠修复体CAD，获得符合动态功能的（牙合）面形态。     

安氏Ⅱ类1分类错（牙合）患者正畸前后咬合功能的研究

目的 研究安氏Ⅱ类1分类错（牙合）患者矫治前中后的咬合功能变化,分析评价固定矫治技术对牙颌功能的影响.方法 选择26名安氏Ⅱ类1分类错（牙合）患者,运用T-scan Ⅱ型咬合测量分析系统,记录其在矫治前、中、后牙尖交错位的（牙合）力（TOF）、（牙合）力不对称指数（AOF）、（牙合）接触点数（NOC）、（牙合）接触面积不对称指数（AOA）、（牙合）力中心点位置（COF）、（牙合）力中心点最大位移（MMCOF）及（牙合）干扰指数（OII）七项指标.结果 与矫治前相比,矫治中TOF及NOC下降,而矫治后升高（P＜0.05）,矫治后AOF、AOA、COF、MMCOF及OII均明显下降（P＜0.01）.结论 安氏Ⅱ类1分类错（牙合）患者正畸治疗后,咬合功能增强,明显消除了（牙合）不对称等不利因素,咬合功能更加平衡协调.     

颧骨复合体骨折手术前后咬合力的对比研究

目的:应用计算机咬合分析系统,评价颧骨复合体骨折手术前后的咬合力变化情况。方法:临床收集15例颧骨复合体骨折病例。所有患者在全麻下行切开复位坚固内固定治疗。利用T-ScanⅡ(牙合)力测量系统在术前一周内、术后3月和术后6月(牙合)力测定。分析患者的总(牙合)力(TOF)、MIP/MAX指数、(牙合)力不对称指数(AOF)、(牙合)力中心点的位置(COF)及其咀嚼时的最大位移距离(MCOF)进行比较研究。结果:颧骨复合体骨折术后3个月时总(牙合)力有所上升,6个月时与术前相比已有显著差异(P<0.05),此时咀嚼功能已有提高。MIP/MAX指数略有下降。不对称指数术后呈下降趋势,在术后3个月和6个月时均比术前明显减小。(P<0.05,P<0.01)。术后(牙合)力中心点位置逐渐趋向正常,咀嚼时(牙合)力中心点最大位移距离有下降趋势,在术后6个月时较术前有明显改善,表明患者的咀嚼功能有所提高.结论:T-scan-Ⅱ能定量评价切开复位坚固内固定治疗,对颧骨复合体患者的咀嚼功能的变化,术后患者的总(牙合)力及平衡性明显提高。     

正常牙尖交错位咬合的T-Scan Ⅱ系统分析

目的:观察正常人群从下颌姿势位向牙尖交错位闭合时咬合接触的情况及其与时间的关系。方法:利用T-Scan Ⅱ扫描系统对30位咬合关系正常,没有肌功能紊乱和颞下颌关节紊乱病的受试者进行咬合检查,记录其咬合力分布情况、咬合接触时间。采用SAS 9.0软件包对数据进行统计学分析。结果:受试者在牙尖交错位状态下记录的两侧咬合力量分布无显著性差异(P=0.3242);受试者牙尖交错位时的咬合力占累积最大力的百分比平均为96.89%,可信区间为90.88%~100%;平均咬合接触时间为(0.2015±0.086)s,两者无相关性(P>0.05)。结论:咬合力中心的位置、牙尖交错位时的咬合力与累积最大力的差值、咬合接触时间均可作为临床上判断咬合是否健康的指标,亦可应用于咬合治疗疗效的评判。     

颞下颌关节紊乱病患者咬合稳定性的研究

目的研究颞下颌关节紊乱病(tempromandibular disorders,TMD)患者的咬合稳定状况。方法应用T-ScanII咬合分析仪对34例TMD患者进行牙尖交错位的咬合检查并与正常组对照。结果TMD患者的力不对称指数、力中心点最大位移、干扰指数均明显高于对照组,但总力值与对照组无显著性差异。结论与正常人群相比,TMD患者咬合的稳定性及平衡性均下降。     

T-ScanⅡ咬合分析数据作为早期牙隐裂调(牙合)干预指标的应用研究

目的:探讨牙隐裂(cracked tooth syndrome,CTS)患者动态咬合特征,分析其异常(牙合)因素,探索T-Scan Ⅱ咬合力分析系统作为牙隐裂调(牙合)干预指标之一的可行性.方法:T-ScanⅡ咬合力分析系统记录15名早期牙隐裂患者调胎干预前后牙尖交错位(ICP)及左右侧方咬合的过程.定量测定(牙合)接...     

混合牙列期身体重心动摇和咬合力的相关性研究

目的：调查混合牙列期身体重心动摇与咬合力之间的关系。方法56名处于Hellman咬合发育Ⅲ期A阶段的健康小学生纳入研究。通过检查咬合平衡中点与中线的距离( X)关系,X≤5 mm被划分为正中组,X>5 mm被划分为偏移组。使用自动姿态分析系统测定了身体平衡相关开闭眼时的重心动摇距离、重心动摇面积。使用牙齿压力感应装置Dental Prescale?测定了咬合接触面积、平均咬合力、最大咬合压力,咬合力和咬合平衡。结果咬合接触面积和咬合力的测试结果男女分别为18.1 mm2、712.2 N和14.1 mm2、541.8 N,差异均具有统计学意义(P<0.05)。咬合平衡中点正中组与偏移组的咬合接触面积、咬合力之间差异具有统计学意义(P <0.05)。咬合平衡中点正中组开、闭眼时期的重心动摇距离、面积明显小于偏移组,咬合平衡与开、闭眼时期的重心动摇距离、面积有关且具有统计学意义(P<0.05)。重心动摇稳定组的咬合接触面积大于动摇组,两者差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 Hellman咬合发育Ⅲ期A阶段儿童咬合平衡和人体重心动摇存在相关性,咬合接触面积与身体重心动摇相互影响。     

深覆牙尖交错位咬合接触的计算机图像分析

目的研究深覆患者牙尖交错位咬合接触的异常表现。方法采集24名深覆患者牙尖交错位的硅橡胶记录,进行计算机图像分析。结果深覆单颌咬合接触数目为22．1±9．4,明显低于正常。前牙区75．0％的人有咬合接触,接触数目及频率明显增加。后牙区接触数目明显减少,咬合接触类型与正常有明显差异,不稳定的接触增多。结论深覆咬合接触与正常明显差异,的稳定性不良。深覆易致颅颌功能紊乱可能与其异常的咬合接触有密切联系。     

Stable tooth contacts in intercuspal occlusion makes for utilities of the jaw elevators during maximal voluntary clenching

Data are inconsistent concerning whether the level of the surface electromyographic (SEMG) activity of jaw‐closing muscles increases when biting forces elevated during maximal voluntary clenching (MVC). In this study, T‐Scan III system and BioEMG III system were used to record bite force, occlusal contacts and SEMG activity of the anterior temporalis (TA) and of the masseter muscles (MM) simultaneously. Recordings were obtained from 16 healthy young adult males during different conditions: (i) a fast MVC from resting position to intercuspal position (ICP); (ii) mandibular movements from ICP to protrusive or lateral edge‐to‐edge positions with teeth in contact with biting; (iii) a fast MVC in protrusive and lateral edge‐to‐edge positions. A higher level of SEMG activity was associated with a higher bite force during occluding movements (P < 0·05). However, during fast MVC from rest to ICP, the largest number of occlusal contacts was achieved and distributed more symmetrically, the highest level of biting force was obtained, but the SEMG activity of the jaw elevator muscles was reduced compared with its maximum level (P < 0·05). This phenomenon was not observed during the fast MVC in protrusive or lateral edge‐to‐edge positions. The present results that a lower SEMG activity was associated with the largest number of occlusal contacts and the highest level of bite force during centric MVC demonstrated a complex integration of jaw‐closing muscles when a stable occlusion is present.     

计算机辅助分析全口义齿咬合特征

目的本文通过计算机辅助咬合分析的方法,观察全口义齿修复后的咬合接触特征,定量研究咬合接触分布的变化。方法戴用3个月及30个月的全口义齿修复患者各14例。采用T-ScanII咬合分析仪进行体内咬合分布特征及咬合时间的测定。记录全121义齿左右侧咬合面积不对称指数,咬合力中心值,咬合力前后向分布比率,咬合时间,最大负载时间。结果戴用全口义齿30个月的患者,咬合面积不对称指数、咬合时间及最大负载时间略有缩短,咬合力中心略有前移,但2组间无统计学差异。结论全口义齿戴用30个月后,患者对全口义齿有较好的适应能力,咬合平衡性稳定提高。     

Influence of clenching intensity on bite force balance, occlusal contact area, and average bite pressure.

It has been difficult for investigators to simultaneously and reliably evaluate bite force in the intercuspal position with the area and location of occlusal contacts. This study was designed to investigate the variations in these parameters with respect to two factors: three levels of clenching and the preferred chewing side. Human subjects with normal occlusion were examined with a recently developed system (Dental Prescale Occluzer, Fuji Film, Tokyo, Japan). The three levels of clenching intensity were assessed by masseteric EMG activity and included the maximum voluntary contraction, and 30% and 60% of the maximum. The results indicated that the bite force and occlusal contact area on the whole dental arch increased with clenching intensity. In contrast, the average bite pressure, obtained by dividing the bite force by the contact area, remained unchanged regardless of the clenching intensity. As the clenching intensity increased, the medio-lateral position of the bite force balancing point shifted significantly (P<0.01) from the preferred chewing side toward the midline. The antero-posterior position remained stable in a range between the distal third of the first molar and the mesial third of the second molar. The bite force and occlusal contact area, which were mainly on the molars, increased with the clenching intensity, whereas the proportions of these two variables on each upper tooth usually did not change significantly. The exception was the second molar on the non-preferred chewing side. When comparisons were made between pairs of specific upper teeth of same name, usually no significant difference was found in bite force or occlusal contact area, regardless of the clenching level. Again, the exception to this observation was the second molar on the preferred chewing side, which had a larger area at the 30% clenching level. The results in normal subjects suggest that as the clenching intensity increases in the intercuspal position, the bite force adjusts to a position where it is well-balanced. This adjustment may prevent damage and overload to the teeth and temporomandibular joints.     

[牙合]垫对牙齿重度磨耗患者口颌功能影响的临床研究

目的：研究殆垫对牙齿重度磨耗患者口颌功能的影响。方法：用殆垫恢复10例牙齿重度磨耗患者的垂直距离,分别检测治疗前、治疗后1个月、3个月、6个月的咬合平衡性、咬肌及颞肌前束的肌电幅值、颌位及殆的稳定性以及边缘运动的平滑度及对称性的变化。结果：①咬合平衡性、颌位及胎的稳定性以及边缘运动轨迹的平滑度及对称性在治疗后呈逐渐改善趋势,治疗6个月后80％的患者恢复正常;②治疗后各组的息止位肌电幅值均较治疗前显著降低（P〈0．05）,正中颌位紧咬时肌电幅值在治疗后3个月组和6个月组较治疗前显著增加（P〈O．05）。结论：通过6个月的治疗和观察,聆垫对重度磨耗患者的口颌功能的影响呈现持续改善趋势。     

Maximum voluntary molar bite force in subjects with normal occlusion

The aims of this investigation were to determine whether stabilization of maximum voluntary bite force (MVBF) occurs between 15 and 18 years of age in subjects with a normal occlusion, and to assess the influence of gender, body mass index (BMI), morphological occlusion, and jaw function measured by the number of occlusal contacts, overjet, overbite, maximal mouth opening, mandibular deflection during opening, sagittal slide between the retruded contact position and the intercuspal position, and number of dental restorations. The sample comprised 60 Caucasian subjects aged 15 (15 males and 15 females) and 18 (14 males and 16 females) years with a neutral occlusion, balanced facial profile, and absence of a previous orthodontic history. Bite force measurements were undertaken using a portable occlusal force gauge on both the left and the right sides of the jaw in the first molar region during maximal clenching. Two independent samples t-tests and multiple regression were used for statistical analysis. MVBFs were age and gender related (P<0.05). Males showed a significant increase in bite force between 15 and 18 years of age (P=0.002), but gender differences were significant only in the 18-year-olds (P=0.003). In subjects with a neutral occlusion, MVBF could best be predicted using multiple regression from age and gender. The regression model accounted for 31.3 percent of the variance in MVBF (P=0.031), with gender contributing 17.9 percent and age 7.9 percent. Morphological occlusion, jaw function, and BMI explained the remaining 5.5 percent of variance. While controlling for all other parameters, the independent contribution of gender to the prediction of MVBF was 16.2 percent, age 6 percent, number of occlusal contacts 3.2 percent, and BMI 1.3 percent.