育龄妇女使用避孕措施后随访服务的调查

目的通过对已使用避孕措施育龄妇女进行随访服务的调查分析,为计划生育优质服务进一步深化提供依据。方法对南海区桂城街道980名已使用避孕措施的育龄妇女采用随机抽样的方法进行随访调查。结果随访对象中使用避孕措施种类以IUD最多,占44．8％,对IUD、男女绝育手术、避孕套知晓率最高,愿意继续使用现用避孕措施的对象比例较大。落实避孕措施的单位以区、镇街计划生育服务机构为主,占60．8％,对现用避孕措施接受程度有94．6％的对象表示坚持使用。随访对象满意度较高的服务内容主要有：服务态度、服务质量、服务环境。对随访服务认为很有必要的占88．7％,随访形式以面对面或电话随访模式最受对象认可,随访对象最想知道的宣教知识以避孕节育、生殖健康知识为主。结论为育龄群众提供全程、高质量和形式多样的随访服务是提高避孕措施使用率和续用率的有效途径,能避免或减少意外妊娠的发生：日常化、常规化的随访服务使优质服务内容更加完善,服务质量更加提升。     

育龄妇女使用避孕措施后随访服务的调查

目的通过对已使用避孕措施育龄妇女进行随访服务的调查分析,为计划生育优质服务进一步深化提供依据。方法对南海区桂城街道980名已使用避孕措施的育龄妇女采用随机抽样的方法进行随访调查。结果随访对象中使用避孕措施种类以IUD最多,占44.8%,对IUD、男女绝育手术、避孕套知晓率最高,愿意继续使用现用避孕措施的对象比例较大。落实避孕措施的单位以区、镇街计划生育服务机构为主,占60.8%,对现用避孕措施接受程度有94.6%的对象表示坚持使用。随访对象满意度较高的服务内容主要有:服务态度、服务质量、服务环境。对随访服务认为很有必要的占88.7%,随访形式以面对面或电话随访模式最受对象认可,随访对象最想知道的宣教知识以避孕节育、生殖健康知识为主。结论为育龄群众提供全程、高质量和形式多样的随访服务是提高避孕措施使用率和续用率的有效途径,能避免或减少意外妊娠的发生;日常化、常规化的随访服务使优质服务内容更加完善,服务质量更加提升。     

已婚育龄妇女避孕措施使用状况及存在问题分析

目的了解佛山市南海区桂城街道已婚育龄妇女避孕措施的使用情况及存在问题,为提高避孕知识知晓率和减少非意愿妊娠,降低人流率提供依据。方法采用整群随机抽样的方法,通过问卷调查的方式对随机选取的500名研究对象进行问卷调查。结果南海区桂城街道已婚育龄妇女长效避孕措施的应用率由原来的25.8%下降到现在的19.6%,短效避孕措施有原来的70.6%上升到现在的74.5%,曾用和现用避孕措施的构成差异具有统计学意义。研究对象最满意的避孕措施是安全套(79.8%),避孕失败的原因中安全套占28.6%,口服避孕药占21.4%,宫内节育器占10.7%。安全套存在不能全程使用,引起女方疼痛、易滑脱等问题,宫内节育器存在上环效果不理想,引起疼痛,担心引起妇科病等问题而使其应用率呈下降趋势。结论开展避孕节育方法的知情选择,使长效避孕措施的应用比率呈下降趋势,短效避孕措施呈上升趋势,短效避孕措施使用不当成为目前避孕失败的主要原因,提示我们要根据短效、长效避孕措施所存在问题,进一步提高计生服务质量,扩大健康教育力度,提供满足个性化需求的指导和服务。     

已婚育龄妇女避孕措施使用状况及存在问题分析

目的了解佛山市南海区桂城街道已婚育龄妇女避孕措施的使用情况及存在问题，为提高避孕知识知晓率和减少非意愿妊娠．降低人流率提供依据。方法采用整群随机抽样的方法，通过问卷调查的方式对随机选取的500名研究对象进行问卷调查。结果南海区桂城街道已婚育龄妇女长效避孕措施的应用率由原来的25．8％下降到现在的19．6％，短效避孕措施有原来的70．6％上升到现在的74．5％．曾用和现用避孕措施的构成差异具有统计学意义。研究对象最满意的避孕措施是安全套（79．8％），避孕失败的原因中安全套占28．6％，口服避孕药占21．4％，宫内节育器占10．7％。安全套存在不能全程使用，引起女方疼痛、易滑脱等问题．宫内节育器存在上环效果不理想，引起疼痛，担心引起妇科病等问题而使其应用率呈下降趋势。结论开展避孕节育方法的知情选择，使长效避孕措施的应用比率呈下降趋势，短效避孕措施呈上升趋势，短效避孕措施使用不当成为目前避孕失败的主要原因．提示我们要根据短效、长效避孕措施所存在问题，进一步提高计生服务质量，扩大健康教育力度，提供满足个性化需求的指导和服务。     

宜昌市农村育龄妇女生育状况调查

目的：了解湖北省宜昌地区农村育龄妇女的健康和生育状况，为卫生部门制定相关政策提供依据。方法：采用分层多阶段整群抽样方法，对该地区5县1228例农村育龄妇女进行问卷调查。结果：村卫生室是农村育龄妇女患病的首选医疗机构，乡卫生院和县医院是产前检查的主要场所，产后访视率低于产前检查率。结论：村卫生室配备相应的妇幼人员，充分发挥基层医疗单位在妇幼保健中的作用和优势。     

农村育龄妇女生殖道疾病和避孕措施调查

目的调查农村育龄妇女常见生殖道疾病的现患率和避孕措施及影响因素，为计生服务和生殖道疾病的防治提供依据。方法按经济水平进行分层整群随机抽样，对抽中的育龄妇女开展流行病学调查和实验室检查．采用SPSS软件分析资料。结果农村育龄妇女以避孕环节育为主，低年龄高学历和经济发达地区的妇女容易使用避孕环和避孕套，高年龄低学历和经济欠发达地区的妇女使用绝育术和其他方式避孕；高龄妇女易患子宫肌瘤和其他生殖道疾病。经济发达地区妇女生殖道疾病以阴道炎和其他疾病为主，而经济欠发达地区以宫颈炎和子宫肌瘤为主。结论与城市相比，农村育龄妇女的节育模式还没有明显变化，生殖道疾病的患病率不容乐观．应该适当调整计生服务模式．并加大对各种生殖道疾病的防治工作力度。     

贵州少数民族地区计划生育服务人员状况调查分析

为了解少数民族地区计划生育服务人员现状,本研究对贵州三个少数民族自治县和一个非民族自治县计划生育服务人员进行调查。结果显示:中专学历和初级职称人员占65％以上,初中学历和无职称者也占有一定比例,接受过培训的服务人员低于50％,业务能力不强,能做男、女绝育手术者不到50％;能做皮下埋植、药物流产、吻合术及使用B超的比例均较低,在10％～20％左右,对工作满意者在50％以下。乡级机构服务人员总体差于县级机构,地区间也有差异。多元线性回归分析结果提示,学历、职称越高,培训次数、读专业书籍越多,业务能力得分越高;年龄大的服务人员得分高于年龄小的;工作年限长的得分低于工作年限短的。建议应加强服务人员的培训,提高服务能力。     

云南省农村育龄妇女出生缺陷预防服务利用状况调查

目的:了解云南省农村育龄妇女出生缺陷预防服务利用情况。方法:自制调查问卷由统一培训的调查员逐个入户对2538名育龄妇女进行调查,共回收有效问卷2500份。结果:51.7%的妇女服用过叶酸,其中有41.0%在妊娠前服用。36.5%的妇女接受了孕前咨询;24.8%的妇女做过孕前健康检查,69.4%接受过产前检查,孕12周以前检查者有32.3%,孕中期为49.5%;有75.6%的妇女做过孕期B超检查,其中孕早期检查者为17.9%,孕中期为39.4%;仅有7.57%的妇女接受过产前唐氏综合征筛查,住院分娩率为66.5%。结论:云南省农村育龄妇女出生缺陷预防服务的利用率不高,所利用的服务仅限于一些基本的常规检查项目,大部分育龄妇女在妊娠后才开始接受一些出生缺陷预防措施。     

成熟避孕方法综合推广对川渝农村育龄妇女计划生育满意度的影响

目的:了解成熟避孕方法综合推广研究项目对农村育龄妇女计划生育服务过程和现用避孕方法满意度的影响,评价干预效果。方法:2002年12月在重庆市和四川省分别选择一个经济和文化处于当地中等水平的县,分别针对服务对象、服务提供者制定综合干预方案,并逐步落实,分析比较基线、中期、终末评估时服务对象对服务过程和避孕节育方法使用的满意情况。结果:基线、中期、终末三期育龄妇女对计划生育服务过程评价为"较好"的比例(4.4%、88.6%、95.8%)和对现用避孕节育方法的满意度(52.5%、67.4%、95.4%)均呈递增趋势。经多元Logistic回归调控地区、年龄、职业、孕产史和避孕方法等潜在混杂因素后,中期和终末评估时服务对象对服务过程评价为"较好"的比例(OR中期=2.67,95%CI=1.39-5.14;OR中期=7.77,95%CI=5.34-11.31)以及对现用避孕节育方法满意度干预后均显著增高(OR中期=1.87,95%CI=1.18-2.96;OR中期=18.81,95%CI=10.91-32.43)。结论:综合干预措施能有效提高农村育龄妇女对计划生育服务过程和现用避孕方法的满意程度,推动计划生育服务的改善。     

农村育龄妇女生殖道感染状况调查分析

从2002年5月~2005年6月间我们深入基层,在乡(镇)对5 683例已婚育龄妇女进行生殖健康普查普治。结果生殖道感染发病率最高,占整个患病人数的34·28%,生殖道感染中宫颈炎发病率最多,占8·8%。生殖道感染患病率与年龄、文化程度、家庭经济状况、卫生习惯、对生殖健康知识了解多少有着密切的关系。1资料与方法1·1一般资料普查普治均为自愿要求检查的已婚育龄妇女,共计5 683人次,患病人数3 072人次,患病人数中生殖道感染1 053人次。平均年龄39·5(21~58)岁,其中25~40岁占56·4%。1·2方法由主管院长、妇科、检验科,B超医师、护士、携带数码阴道…     

成熟避孕方法综合推广与川渝农村避孕节育技术服务提供的改善

目的:评价成熟避孕方法推广的综合措施对项目地区避孕方法选择及计划生育技术服务质量的干预效果。方法:在运用WHO提出的方案进行战略评估的基础上,根据评估结果2003年5月对重庆市和四川省眉山市项目现场开展行动研究,制定并逐步落实以优化避孕药具种类;加强技术人员业务培训,规范服务过程,提高服务质量;完善服务记录;更新群众宣教内容和改善管理制度等为主要内容的综合干预方案。2005年7月,运用一系列定性、定量研究方法对干预效果进行评价。结果:经过综合推广,TCu380A、MLCu375等安全高效的宫内节育器已成为项目试点地区主要使用的宫内节育器类型;药铜165以及长效口服避孕药等有效性、安全性欠佳的避孕药具使用人数逐年减少。计划生育手术前的血常规、白带常规等基本检查比例由基线评估时的基本空白提高到近100%。技术人员咨询知识与技巧大幅增加,手术质量明显改善,术后随访及对口服避孕药使用者的健康监测工作逐步受到重视,定期的环情孕情检查中增加了健康检查的内容,各种技术服务记录趋于完善,服务质量获得服务对象的认可,避孕失败意外妊娠率较往年低。结论:成熟避孕方法综合推广干预措施可以有效提高高效避孕方法的使用比例,并提高计划生育技术服务整体质量。     

农村已婚育龄妇女健康状况及保健意识调查

目的:了解高邮农村地区已婚育龄妇女的健康现状及保健意识,为加强基层医疗机构服务、促进妇女健康、合理配置卫生资源提供依据。方法:采取多阶段分层随机抽样方法抽取农户,采用自行设计调查问卷对585名已婚育龄妇女进行调查。结果:受访育龄妇女两周患病率为14.5%,慢性病患病率为7.9%,住院率为5.1%。调查前一年妇科检查率为91.6%,乳腺癌、宫颈癌检查率为47.9%。结论:需提升育龄妇女对乳腺癌、宫颈癌检查重要性的认知,加强乡村两级医疗机构的项目检查和检验水平。医生/医疗机构的健康教育作用对农村妇女的影响不容忽视,应加强乡村两级医疗机构健康咨询服务。     

武汉市“避孕药具进产科”项目实施效果调查分析

目的:综合分析武汉市开展的"避孕药具进产科"项目,为今后避孕药具发放和管理提出建议。方法:采用整群随机抽样的方法,对接受过产后计划生育服务的产妇进行电话访问,运用SPSS16.0和Excel2003对数据进行统计分析。结果:电话随访508人,随访率10.03%;其中有效随访505人,有效率99.4%。避孕药具盒使用率为63.6%,最常用的避孕药具是避孕套,产后首次性生活采取了避孕措施者占83.6%。调查对象对避孕药具数量、质量、种类、宣传折页及发放方式表示"满意"的分别占63.1%、51.6%、47.7%、41.6%和93.9%。结论:免费发放避孕药具盒的使用率较高,产妇对"避孕药具进产科"项目满意度还有待提高,建议通过加强对药具管理队伍的培训及避孕相关知识的宣传等予以解决。     

银川市城区1085例已婚育龄妇女生殖健康状况分析

目的:了解城市已婚育龄妇女生殖健康状况,为开展生殖健康优质服务提供依据。方法:对银川市城区辖区单位1085例已婚育龄妇女进行妇女病普查。结果:妇科疾病患病率63.68％,发病率从高到低依次为宫颈疾病、阴道疾病、生殖器官肿瘤、乳腺增生、盆腔炎症,不同年龄妇女患病率不同。结论:已婚育龄妇女妇科疾病患病率较高,生殖健康知识缺乏,应加强生殖健康卫生知识宣传教育和妇女病普查普治工作,积极开展生殖健康优质服务。     

云南省农村孕产妇孕前保健知信行调查

目的 了解云南省农村育龄妇女孕前保健知识、态度和行为.方法 采用整群随机抽样抽取甲县5个乡镇.乙县3个乡镇,符合随访条件的共4 367名农村孕产妇进行问卷调查.结果 (1)农村育龄人群对健康生育的要求非常强烈,出生缺陷预防知识点知晓率较为满意.(2)在甲县有51.7%的人在围孕期或孕期补充过叶酸,有31.6%的人能正确服用;乙县该百分比分别为5.4%和1.1%.(3)农村孕前检查率较低.特别是对于一些相对特殊、专业性较强的检查.如梅毒血清学试验、染色体检查等项目则检查率非常低.结论 在出生缺陷干预工作中,计划生育系统应充分发挥系统优势,在搞好宣传教育的同时,进一步加强自身技术建设,为育龄群众提供可及、可得和可接受的孕前保健技术服务.     

重庆市农村计划生育/生殖健康适宜技术推广应用现状调查

目的：了解重庆市农村计划生育/生殖健康适宜技术推广应用的现状,为适宜技术的筛选提供依据。方法：采取整群抽样方法,问卷调查项目县的147名技术服务人员、机构管理人员13名、个人深入访谈28人。结果：县级服务机构服务量前3位的项目为人工流产术、生殖道感染诊治和产科住院分娩;5个县级服务机构近5年平均引入技术5.8种,10个乡镇服务站近5年平均引入技术2.1种;服务机构技术引进的途径主要有：政府组织的项目、文献查阅、同行交流及产品企业活动;技术可操作性、安全性,使用单位的条件、经济效益,人员专业基础是影响适宜技术推广使用效果的主要因素。结论：适宜技术的筛选应满足群众需求,适应机构条件和人员素质,适宜技术的应用需要规范,以提高应用效果和服务质量。     

河南省农村妇女避孕节育及接受相关服务的现况调查

目的：了解农村地区已婚育龄妇女避孕节育知识、行为和接受计划生育技术服务的现状,为开展计划生育优质服务提供依据。方法：采用描述性流行病学研究方法,选取在河南省经济和文化水平处于上、中、下3个县作为研究现场,对6个月内在计划生育技术服务机构接受过服务的育龄妇女进行问卷调查。结果：调查对象共848人。知晓宫内节育器者最多（96．1％）,其次为避孕套（72．8％）,最少的是体外射精（9．4％）;使用最多的避孕方法为宫内节育器（46．8％）和女性绝育术（27．6％）;91．4％的调查对象对现用避孕方法满意,95．1％的妇女不想更换现用避孕方法;在计划生育服务机构提供的技术服务中认为最重要的和目前做的最好的是规范性手术操作,做的最差和需要改进的是术后随访。结论：农村育龄妇女主要采用的避孕方法是宫内节育器和女性绝育术。在计划生育技术服务中规范性手术操作开展的最好;而术后随访、并发症治疗和术前咨询等服务项目是薄弱环节,需要加强和提高。     

已婚育龄妇女药物流产情况调查

目的:了解江西省南昌市已婚育龄妇女药物流产率及其分布情况。方法:采用多阶段分层随机抽样方法抽取南昌市2县(进贤县、安义县)2区(青山湖区、西湖区)5 468名已婚育龄妇女,对其社会人口学特征、婚姻、生育状况进行问卷调查。结果:随着年龄增加,药物流产率逐渐下降,以20~24岁和25~30岁年龄段较高,分别为7.9%和8.5%(P=0.001);初孕年龄在20~24岁和25~30岁年龄段药物流产率较高,分别为7.7%和7.1%(P=0.002);结婚年数在5~10年的药物流产率最高(9.0%,P<0.001);随着妊娠次数的增加,药物流产率亦增加,妊娠5次的药物流产率最高(25.8%);职业以农民工和专业技术人员药物流产率较高,分别为15.0%和12.5%(P<0.001);文化程度越高,药物流产率越高,大专及以上文化程度为最高(10.7%,P<0.001);居住城镇的药物流产率明显高于乡村(P=0.001);公费医疗的药物流产率明显高于自费和其他医疗保健形式者(P<0.001)。两分类Logistic回归分析结果显示,职业为工人是药物流产的危险因素,文化程度越低、结婚年数越多、初孕年龄越大、公费医疗保健形式,则药物流产率越低。结论:药物流产发生的高危人群为20~29岁年龄段和较高学历的育龄妇女;增加经济收入,提倡晚育均可以减少药物流产的发生率。     

川西北地区农村已婚妇女生育节育现状试点调查

目的:了解川西北农村已婚妇女的生育与节育现状。方法:选择四川省绵阳市的1个汉族县(区)—游仙区和1个少数民族县—北川羌族自治县,深入农村入户调查已婚妇女(共420名)的生育与节育状况。结果:≤35岁、36～49岁、50～63岁和≥64岁4个年龄段妇女的生育率(人均已生育次数)分别为(游仙/北川)0.93/1.29、1.36/1.93、2.72/2.75、5.22/5.60,绝育术(输卵管结扎与输精管结扎)的现用率分别为0/0、10.8%/9.1%、59.8%/61.1%、36.3%/52.0%,宫内节育器(IUD)的现用率分别为62.7%/55.9%、73.0%/76.4%、56.1%/36.1%、25.5%/16.0%。结论:游仙与北川农村已婚育龄妇女的总和生育率与综合避孕率大致接近全国2000～2002年调查结果,但绝育术目前已很少开展;结合调查非育龄(≥50岁)妇女的情况可提供更多有关生育节育状况动态变化的信息。     

中国部分贫困地区5岁以下儿童卫生服务提供状况分析

目的 了解中国部分贫困地区乡、村两级5岁以下儿童保健服务提供的质量状况。方法对卫生人员进行访谈、知识技能的考核、提供服务过程的观察及对就诊的5岁以下儿童家长进行访谈。结果 儿保人员的检查诊断以及治疗方面基本达到了项目要求；乡、村儿保人员的基本知识与技能掌握良好，服务态度令人满意。但分析也反映出，乡、村儿保人员在儿科检查的知识方面及村级儿保人员在掌握使用抗生素剂量的知识方面不能令人满意。结论 今后应继续提高贫困地区乡、村级儿童保健服务的质量，特别是要加强对乡级医生的培训。