糖尿病性周围神经疾病80例的电生理检查分析

0　引言　糖尿病神经系统合并症很常见 ,又以周围神经系统损害最常见 .其发生率各家统计不一 .有多家报道 [1 ] ,经肌电图、神经传导速度、诱发电位对糖尿病的早期及轻度神经损害的发现率高达 85 %～ 95 % .本篇 80例糖尿病性周围神经病的电生理检查总异常率为 88% ,现按临床表现分析如下 .1　临床资料　糖尿病性周围神经疾病 80例 . 1感觉障碍 :本组该类型 6 8例以感觉性为主的多发性神经病 ,患者表现为四肢麻木 (或仅下肢麻木 )、疼痛蚁行感 .神经系统查体浅感觉减退和缺失少见 ,可出现一定程度的振动觉障碍等 ,大多两侧对称性分布 ,下肢…     

糖尿病性第三对颅神经麻痹一例报告

糖尿病性第三对颅神经麻痹一例报告青海医学院附属医院内科圈启芳糖尿病神经病变为非常常见，神经系统任何部分均可累及，统称为糖尿病性神经病变。颅神经累及者少见，其中以第三、六对单侧较多发病，除眼肌麻痹外有复视、脸下垂、眼球后痛、同侧头痛，较多见于５０岁以上...     

尼莫地平、弥可保治疗糖尿病周围神经病变63例临床分析

糖尿病外周神经病变是糖尿病常见并发症，随着糖尿病病程的延长，其发病也提高，根据报道可达90％～100％，可累及神经系统各个部分。近年来报道血管因素在糖尿病神经病变中的作用较引人注目。我们用尼莫地平联合弥可保治疗糖尿病神经病变63例，取得良好效果，现报告如下。     

糖尿病周围神经病变诊治进展

糖尿病神经系统并发症是糖尿病常见的并发症之一，约60％的病人有周围神经和植物神经受累，称为糖尿病周围神经病(diabetic peripheral neuropathy。DPN)和糖尿病植物神经病。近年来，随着糖尿病及其并发症基础研究的进展，如神经血流量测定、神经病变超微结构和酶动力学的研究，对糖尿病DPN的发病机制有进一步的认识。     

癌性神经病理性疼痛护理控制的研究进展

美国国立综合癌症治疗网2009年公布的成人癌性疼痛控制指南[1]中指出,基于诊断治疗的原则,癌性疼痛可分为伤害性疼痛和癌性神经病理性疼痛( malignant neuropathic pain,MNP)两类,前者是肿瘤导致躯体或内脏结构受损继而兴奋伤害感受器而引发的疼痛;后者是指肿瘤直接侵袭或转移造成中枢或外周神经结构受到损害而引起的疼痛,是一类神经病理性疼痛( neuropathic pain,NP),这类疼痛不易缓解,一直是临床诊疗的难点。作为一类难治性癌痛,MNP已开始逐渐为人们所重视,并成为当前疼痛医学研究的热点之一。本文就MNP疼痛控制方面的相关护理研究进行综述。     

糖尿病性神经病的神经生理生化和病理

<正> 糖尿病患者常并发神经系统病变,发生率国外报道为0～93%,国內报道占3.7～90%。我区调查发现糖尿病合并神经系统的损害约占66.3％(1984)。糖尿病性神经病自1864年MarchaldeCalvi首次报告以来,随着糖尿病的研究发展,特别是神经电生理学,电子显微镜对病变超微结构的观察,神经病理研究等,对其发病机理已有了进一     

糖尿病性神经病变的诊断与治疗

糖尿病性神经病变可累及中枢神经、周围神经、感觉神经、运动神经、自主神经多种神经系统,是糖尿病最常见、临床症像最复杂、治疗最困难的并发症,不但引起糖尿病人病死率、残疾率升高,而且还带来了护理、医疗等治疗上的复杂性与困难性,更是造成病人反复住院、消耗巨大的卫生资源的一个主要原因。     

糖尿病性神经病变的诊断与治疗

糖尿病性神经病变可累及中枢神经、周围神经、感觉神经、运动神经、自主神经多种神经系统,是糖尿病最常见、临床症像最复杂、治疗最困难的并发症,不但引起糖尿病人病死率、残疾率升高,而且还带来了护理、医疗等治疗上的复杂性与困难性,更是造成病人反复住院、消耗巨大的卫生资源的一个主要原因。     

糖尿病性外周神经病变的研究进展

神经病变是糖尿病最常见的并发症之一，神经损害可达80％～100％(1,2)，可累及中枢及周围神经。周围神经病变可累及感觉神经、运动神经和自主神经。糖尿病外周神经病变(diabetic peripheral neuropathy，DPN)可分为双侧对称的多发性神经病变，非对称性单神经病变及局部神经病变(2)，临床上以肢体疼痛、感觉减退、麻木、灼热、冰凉为特征，顽固持续性疼痛可使患者出现失眠、抑郁、消瘦、恶液质、糖尿病足溃疡(3～5)，严重影响患者的生活质量，甚至致残或截肢(6)，因而倍受医学界的重视。近年来有关DPN的发病机制及治疗取得了较大的进展。     

突触前离子通道在神经病理性疼痛中的研究进展

神经病理性疼痛是指由躯体感觉神经系统的损伤或疾病而直接造成的疼痛,它不是由直接损伤周围神经所引起,而是由神经系统的异常兴奋(中枢敏化)引起的。其病因和形成机制十分复杂,而通过调节参与突触前神经末梢信号转导及递质释放的离子通道可有效地从源头上减弱痛觉传入,延缓中枢敏化的形成,进而为治疗神经病理性疼痛争取更多的时间。研究表明,突触前钙离子通道、钾离子通道、钠离子通道、氯离子通道、酸敏感离子通道等都参与神经病理性疼痛的形成并各自起着重要作用。     

糖尿病性神经病变的神经电生理检查评价

糖尿病性神经病是糖尿病最常见的并发症.在患者明确诊断为2型糖尿病时,糖尿病性神经病可能已经存在.1型糖尿病并发神经系统损害并不常见,但近来报道应用神经电生理检查技术检测仍可发现存在亚临床性神经损害,并与长期血糖升高密切相关[1].     

血磁治疗糖尿病性多发性神经病20例

糖尿病性多发性神经病是以高血糖为特征的机体代谢障碍而累及四肢末端周围神经系统的病变,既往又称末稍神经炎、多发性周围神经病,是糖尿病的常见并发症之一,其患病率可占糖尿病的70%以上.各年龄组均可发病,大于50岁者占70%左右,神经系统均可累及,以周围神经病变最多见.     

认识糖尿病周围神经病

糖尿病病人可出现全身各系统的并发症，其中以神经系统较为突出，临床最多见的是末梢神经病，一般分为对称性多发性末梢神经病，单发性及多数型单发性末梢神经病，神经根神经病，自主神经病和脑神经病。此外，糖尿病还可引起脊髓综合征、脑病综合征，以及糖尿病母亲可引起婴儿神经异常。本文主要介绍对称性末梢周围神经病以及糖尿病周围神经病的诊断。     

系统性红斑狼疮的神经系统表现

本文报道60例SLE神经系统合并症,表现为神经、精神两方面症状。神经系统症状为癫痫(14.5%),脑血管病(7.5%),颅内压增高(2.9%),无菌性脑膜炎(2.9%),颅神经麻痹(2.3%),周围神经病(4%),其他如头痛、晕厥、震颤(3.4%),精神症状(包括器质和功能两方面10.4%)。结合文献复习对SLE神经系统合并症的临床表现、发病率、病理、发病机理和诊断治疗等方面进行了讨论。     

白细胞介素-1β在大鼠神经源性疼痛中的作用研究进展

神经源性疼痛是由中枢或外周神经系统损伤、疾病引起的疼痛综合征.炎性细胞因子白细胞介素-1β(IL-1β)在外周和中枢神经系统的免疫反应、信号转导中发挥重要作用,并参与了神经病性疼痛的产生和调节过程.     

糖尿病神经病的发病机制

糖尿病神经病的发病机制汪仁斌刘兴洲（神经内科）神经病变是糖尿病最常见的并发症之一，随糖尿病病程延长，其发生率在７％（病程＜１ａ）～５０％（病程＞２５ａ）不等，若包括亚临床型神经病，则可高达９０％［１］。神经病变可以累及感觉、运动神经及植物神经，从而出...     

糖尿病性周围神经病的诊断与治疗

糖尿病性周围神经病 (ＤＮ)是糖尿病最常见的并发症之一 ,临床颇常见。其发生率可高达 60 %～ 90 % ,乃至 1 0 0 %。可呈对称性复发性神经病 ,单神经病或复发性单神经病 ,可累及感觉、运动和自主神经 ,多以感觉性症状为主。本文结合近几年来国内外有关文献 ,就其发病机制、临床表现、电生理检测及治疗作一概述。1 发病机制ＤＮ的发病机制至今尚未完全阐明 ,公认血糖过高是一个重要因素 ,起病初主要是与高血糖有关的代谢性神经病 ,其次是血管性病变。但血糖的控制与神经病情并不一致 ,说明存在其它因素。由于其临床表现的多样化 ,用单因素学…     

受寒性肌—神经病：附1428例临床分析

分析１４２８例临床及治疗结果，提出受寒性肌－神经病命名。认为肌肉受寒性非特异性炎症，可导致局部神经机能障碍或反射，引起其他相应部位躯体或内脏的功能障碍的学说。     

BDNF介导PI3K/Akt信号通路在神经病理性疼痛中的作用及干预研究进展

神经病理性疼痛是发生在神经系统的一种慢性疾病,炎症反应和中枢敏化是神经病理性疼痛主要的脊髓中枢机制.因其复杂的发病机制致使治疗的难度大,一直是困扰世界的一个难题.近年来,电针对神经病理性疼痛的良好镇痛效果备受关注.本文主要围绕脑源性神经营养因子(Brain-derived neuro-trophic factor,BD...     

急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病

急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病又称急性多发性神经根神经炎(格林-巴利综合征Cuinain-Barre syndrome，CBS)。其神经系统病变范围弥散而广泛，病变主要累及脊神经根和脊神经，有时累及颅神经，甚至累及脊膜、脊髓及脑部，这是一种非常多见的自身免疫性疾病。