彩色多普勒对糖尿病,慢性单纯性青光眼患者眼血流动力学的测定

目的 了解糖尿病及慢性单纯性青光眼患者血流动力学的情况，从而为其眼部微循环提供有效的监测手段。方法 利用彩色多普勒图像对３０例（６０只眼）糖尿病人，１８例（３６只眼）慢性单纯性青光眼患者及１８例（３６只眼）正常人的眼动脉（ＯＡ）和视网膜中央动脉（ＣＲＡ）的血流动力学进行了测定。同时将糖尿病患者中出现网膜病变（ＣＲ）与未出现病变者（ＮＤＲ）的血流参数进行对照。结果 糖尿病和慢性单纯性青光眼患者眼部动     

应用彩色多普勒超声检测糖尿病视网膜病变血流动力学的意义

目的：讨论糖尿病视网膜病变对视网膜中央动脉及眼动脉的血流动力学影响。方法：对３０例（６０只眼）糖尿病患者及１８例（３６只眼）正常人的眼动脉（ＯＡ）及视网膜中央动脉（ＣＲＡ）进行彩色多普协液血流显像检查,比较各组的收缩期最大血流速度（ＰＳ）,舒张末期最小血流速度（ＥＤ）和阻力指数（ＲＩ）。结果：糖尿病患者眼动脉及视网膜中央动脉的ＰＳ和ＥＤ显著低于正常对照组（Ｐ值分别〈０．０５及〈０．０１）。结论：糖     

应用彩色多普勒血流显像观察青光眼血流动力学的变化

应用彩色多普勒血流显像研究青光眼眼部血流动力学变化。分别测青光眼５５只及正常眼５２只的眼动脉（ＯＡ）,视网膜中央动脉（ＣＲＡ）的收缩期血流速度（Ｖｓ）,舒张期血流速度（Ｖｄ）,阻力指数（ＲＩ）。比较结果表明：青光眼眼动脉,视网膜中央动脉Ｖｓ、Ｖｄ均值降低,ＲＩ升高,与正常组间差异有显著性（Ｐ＜０．０５）。结论：青光眼视盘血流速度减低,支持血管因素学说在青光眼患者视功能损害机制中的作用。     

高度近视的眼血流动力学改变

目的观察高度近视眼的血流动力学改变。方法应用彩色多普勒超声诊断仪对２４人４５眼≥－６．００Ｄ的高度近视眼的眼动脉、睫状后短动脉、视网膜中央动脉的收缩期峰值血流速度（ＰＳＶ）和阻力指数（ＲＩ）进行检测。结果高度近视眼眼动脉的ＰＳＶ及ＲＩ与正常人相比无显著性差异（Ｐ＜０．０５）；视网膜中央动脉和睫状后短动脉的ＰＳＶ比正常人低（Ｐ＜０．０５），ＲＩ比正常人稍高（Ｐ＜０．０５）。结论高度近视眼的血流动力学改变是屈光度进一步加深，视功能损害的重要原因之一。     

彩色多普勒超声评价慢性青光眼术后视网膜中央动脉血流动 …

为评价抗青光眼手术对视网膜中央动脉血流动力学的影响方法：青光眼２６只手术前后和正常眼４０只进行彩色多普勒成像检查，比较各组的收缩期峰值速度，舒张末期速度和阻力指数。结果；青光眼术后视网膜中央动脉ＰＳＶ和ＥＤＶ较术前明显加快，ＲＩ明显降低，Ｐ〈０．０５，但与正常眼比较，ＰＳＶ和ＥＤＶ仍明显慢，ＲＩ亦大，Ｐ〈０．０５。     

老年慢性阻塞性肺病,肺心病患者内皮素水平及其与激素的关系

用放射免疫方法测定了４８例慢性阻塞性肺病（ＣＯＰＤ），３６例慢性肺心病（ＣＰＨＤ）患者血浆内皮素（ＥＴ），心房利钠多肽（ＡＮＦ）、精氨酸加压素（ＡＶＰ）、血管紧张素Ⅱ（ＡＴⅡ）的浓度，并与３０例正常人作对照。结果表明，ＣＯＰＤ患者血浆ＥＴ、ＡＮＦ、ＡＶＰ浓度均较正常对照组显著升高（Ｐ＜０．０５）；ＥＴ升高与ＡＮＦ、ＡＶＰ呈正相关（ＡＮＦ：ｒ＝０．３９６７Ｐ＜０．０５，ＡＶＰ：ｒ＝０．４１４９Ｐ＜０     

原发性闭角型青光眼眼血流动力学改变

为探讨原发性闭角型青光眼的发病机理,采用彩色超声多普勒成像（ＣＤＩ）对１１５例原发性闭角型青光眼患者的眼血流动力学改变进行了检测,结果表明,急、慢性闭角型青光眼患者各组眼动脉和视膜中央动脉的血流参数垢表现为收缩期峰值速度（ＰＳＶ）、舒张末期速度（ＥＤＶ）和平均血流速度（ＡＶ）的降低,阻力指数（ＲＩ）和搏动指数（ＰＩ）的升高。在各血流参数中以急性闭角型青光眼急性发作期组的变异最显著,慢性闭角型青光眼     

针刺对低压性青光眼患者球后血流动力学的影响

目的：观察针刺治疗对低压性青光眼患者球后血流动力学的影响。方法：应用彩色多普勒检测１８例正常人和２０例经针刺治疗前后的低压性青光眼（ＬＴＧ）的眼动脉（ＯＡ）、视黄金膜中央动脉（ＣＲＡ）及睫状后短动脉（ＳＰＣＡ）、血流速度的收缩期峰值（Ｖｍａｘ）、舒张期未值（Ｖｍｉｎ）及阻力指数（ＲＩ）、搏动指数（ＰＩ）。结果：ＬＴＧ组睫状后短动脉及视网膜中央动脉的血液速度低于正常人组（Ｐ〈０．０５）;ＰＩ及ＰＴ均     

彩色多普勒超声对慢性肺心病左室收缩及舒张功能的研究

应用彩色多普勒超声心动图检测３５例正常人和３８例慢性肺原性心脏病患者左室射血分数（ＥＦ）、左室短轴缩短率（ＦＳ）、每搏输出量（ＳＶ）、每分输出量（ＣＯ）、心搏指数（ＳＩ）、心脏指数（ＣＩ）．以及二尖瓣血流频谱中舒张早期血流速度峰值（Ｅ峰）、舒张晚期血流过度峰值（Ａ峰）、Ａ／Ｅ比值、舒张早期二尖瓣前叶关闭速率（ＥＦ斜率）。结果显示：肺心病患者的ＥＦ、ＳＩ、ＣＯ较正常人降低，两组间均数比较，差异有显著性（Ｐ＜０．０５），ＳＶ亦较正常人明显降低，两组间均数比较差异非常显著（Ｐ＜０．０１）。ＣＩ有下降趋势。ＦＳ两组间均数比较无显著性差异（Ｐ＞０．０５）。肺心病患者的Ａ峰值较正常人升高，两组间均数比较差异非常显著（Ｐ＜０．０１），Ｅ峰值，ＥＦ斜率两组间均数比较无显著差异（Ｐ＞０．０５）．但肺心病组Ａ／Ｅ比值均数较正常人有增高趋势（０．１＞Ｐ＞０．０５），提示：慢性肺心病患者左室收缩及舒张功能均有所减退。     

多普勒超声心动图对急性心肌梗塞后左室结构和功能变化的评估

为了评价急性心肌梗塞后左室结构和功能的改变，为临床治疗提供实验依据，对３６ 例首发急性心肌梗塞患者于梗塞后４ 周和１２ 周进行了多普勒超声心动图观察。其中溶栓治疗组２１ 例，未溶栓组１５ 例，前壁梗塞组１９ 例，下壁梗塞组１７例。所测参数有：左室舒张末期容积指数（ Ｌ Ｖ Ｅ Ｄ Ｖ Ｉ） ，左室收缩末期容积指数（ Ｌ Ｖ Ｅ Ｓ Ｖ Ｉ） ，射血分数（ Ｅ Ｆ） 及多普勒血流参数。３６ 例急性心肌梗塞患者总体分析结果显示 Ｌ Ｖ Ｅ Ｄ Ｖ Ｉ、 Ｌ Ｖ Ｅ Ｓ Ｖ Ｉ 均明显增高，分别从（５５５ ±１１８）ｍｌ／  升高至（６７８ ±９２）ｍｌ／ （ Ｐ＜ ００１） ，从（２９７ ±６８） ｍｌ／  升高至（３４３ ±６１） ｍｌ／  （ Ｐ＜ ００５） ； Ｅ Ｆ 值无明显变化，由０４６８ ±０１０１ 升高至０４２９ ±０１２３（ Ｐ＜ ００５） 。多普勒血流参数与左室结构和功能改变密切相关。结果表明３６ 例急性心肌梗塞患者总体分析心肌梗塞后 Ｌ Ｖ Ｅ Ｄ Ｖ Ｉ， Ｌ Ｖ Ｅ Ｓ Ｖ Ｉ均明显增高，显示心肌梗塞后均有不同程度的左室形态改变。多普勒血流参数可帮助我们了解心梗后左室结构和功能的变化。由此表明，多普勒超声心动图以其方便实用易     

拓展利用病案资源 突出病案服务功能

从病案信息利用的范围及病案信息利用的管理两大方面阐述了病案在信息时代所处的地位及其利用价值,同时就拓展病案利用价值提出了一些建议。     

病案信息管理发展趋势

目的探索病案信息管理未来发展方向。方法将病案信息管理过程中所涉及的问题进行分析。结果病案信息管理在医疗、教学、科研、医院管理、医疗保险、法律等起着举足轻重的作用。结论病案信息管理发生显著的变化,向数字化、高智能化的电子病案方向发展。     

服务创新是提升病案质量的保证

病案服务创新是病案工作持续发展的根本动力。病案服务创新要做到服务观念创新,服务内容创新,服务方式创新,服务机制创新。服务创新,由被动服务向主动服务转变,由单一服务向全面服务转变,由一般服务向深层次服务转变,从而更好地为医院各项建设服务。     

强迫症的亚型探讨与疗效比较

目的：探讨认知行为心理治疗（CBT）在强迫症（OCD）患者各亚型治疗中的有效性和规律性。方法：本研究为临床对照研究。符合入组标准的强迫症患者按患者自愿原则分为两组,治疗观察3、6个月。疗效评定分别运用Yale-Brown强迫量表,自拟的自评好转程度量表和临床疗效评定。结果：认知行为心理治疗合并药物治疗组31例,临床有效率70.9%,其中治愈率1.8%。单纯药物治疗组24例,临床有效率33.3%。Yale-Brown强迫量表在6个月两组有显著性差异（P〈0.05）。其中强迫症亚型（怕脏型、反复检查型和反复担心型）的疗效比较,怕脏型在治疗3个月末两组间自评量表评分有显著性差异（P〈0.05）;反复担心型在治疗6个月末两组间Yale-Brown强迫量表总分有显著性差异（P〈0.05）;反复检查型两组间无统计学差异。结论：认知行为心理治疗合并药物治疗强迫症的疗效明显优于单纯药物治疗。强迫症的亚型在治疗中的有效性次序为：反复担心型〉怕脏型〉反复检查型。     

谈文学审美过程对医务人员自身素质的影响

文学是为满足人的审美需求而产生、存在和发展的。文学以其对美的寻求、揭示、建构和表现,丰富着人们的精神世界,彰显着自身存在的价值。正如席勒所说：＂审美是人性的完成＂。文学和医学是两种互补的认识方式,文学可以说是医学的原动力。文学审美过程是促使医务人员自我完善的过程,可以提高医务人员的综合素质;促进医务人员的医患伦理建构。     

罗格列酮在多囊卵巢综合征促排卵周期中的疗效探讨

目的:探讨罗格列酮(Rosiglitazone)对有胰岛素抵抗的多囊卵巢患者促排卵治疗的影响.方法:133例临床上有PCOS(多囊卵巢综合征)表现的不孕患者通过OGTT(口服葡萄糖耐量实验)、胰岛素及C肽释放实验,检出胰岛素抵抗(IR)患者81例.将81例病人随机分为A、B、C三组,分别给予促排卵药、罗格列酮、罗格列酮与促排卵药合用,共治疗2个月经周期,比较三组用药前后及用药后三组间的Homa IR(胰岛素抵抗指数)、FFA(游离脂肪酸)、TNFα(肿瘤坏死因子)和排卵率的变化.结果:用罗格列酮治疗前后患者的Homa IR指数、血清FFA和TNFα明显下降(P＜0.05).罗格列酮与促排卵药合用排卵率明显优于单用促排卵药(P＜0.05)和单用罗格列酮(P＜0.005).结论:罗格列酮能有效地改善胰岛素抵抗,提高促排卵成功率.     

探索病案质检工作的新模式

目的通过探讨病案质检工作的新思路、新方法,以达到提高病案质量,从而提高医疗质量的目的。方法运用现代医院管理的理论知识,结合病案质检的实际将理论知识融于实践之中。结果改进了病案质检的工作模式,由单一质检转变为多元化工作模式。结论环节病历质量、终末病历质量都得到了很大提高,同时强化了临床的质量意识和自我保护意识。     

常见脉象寸口部光电血管容积图的参数分析

为了研究不同脉象与血管容积图的关系,应用“BC－4型”定量式光电血管容积仪对432例受检者（包括正常脉象和10种常见病脉）进行寸口脉光电血管容积图检测,同步进行血流动力学参数分析。结果表明,与正常脉象比较,种种病脉在寸口脉血管容积图上均显示出各种脉象的参数特征,而血流动力学指标的变化反映了不同脉象形成的心血管病理生理特点。提示寸口部光电血管容积图参数为各类病理脉象的临床诊断提供了客观化依据。     

参加死亡病例讨论对死亡病案质控的意义

目的提高死亡病案质量、医疗质量和医护人员的法律意识。方法质量控制等有关人员参加死亡病例讨论,找出问题缺陷、总结经验、吸取教训。结果发现病案首页项目填写错误或漏填较普遍,病历不能及时完成,讨论流于形式,医师自我保护意识差。结论质控人员参加死亡讨论,有利于医护合作、医药配合、科室协作、提高病历质量及医疗质量。     

对七情病因概念的形成分析

七情作为病因概念,首见南宋·陈无择<三因方>.一般对这一概念来源的讨论,多仅追溯到<黄帝内经>中有关情志致病的论述,而对于七情病因概念中可能存在的"非<内经>"内容,讨论甚少.通过分析<三因方>中与 "七情"有关的论述,笔者认为,陈无择的七情病因概念,由<素问·举痛论>"九气"、<诸病源候论>"七气"、<礼记>"七情"以及宋明理学心性论等多种元素构成.探讨这一问题,对于认识中医学概念的建构规律,正确理解和改造现代中医学七情概念有重大意义.