2例糖尿病并化脓性脑膜炎的护理体会

糖尿病并化脓性脑膜炎 ,临床上罕见 ,脑膜炎早期症状不典型 ,以呼吸道及消化道症状为首发症状 ,病情凶险 ,一旦延误诊治 ,病死率极高。 1996年 11月及 1997年 3月我科收治了 2例 型糖尿病并化脓性脑膜炎患者 ,报告如下。1　病历简介　　例 1:女 ,6 0岁 ,因口干、多饮、多尿 16年 ,乏力、咳嗽、腹痛 5天于 1996年 11月 2 6日入院。查体 :生命征正常 ,精神萎靡 ,神志清楚 ,颈软 ,右上腹压痛 ,反跳痛。实验室检查 :血糖 40 .33mmol/ L,白细胞 15 .6× 10 9/ L,中性粒细胞 0 .95 ,淋巴细胞 0 .5 6。入院诊断 : 型糖尿病、慢性肾功能不全。次日…     

脑出血合并化脓性脑膜炎1例报告

脑出血合并化脓性脑膜炎１例报告魏丽玲，郑俊忠，刘兴财［病例］男性，６７岁。因右侧肢体乏力２５天于１９９４年２月１７日入院。曾按＂脑出血＂方案治疗，并用大量抗生素，仍发热，于１９９４年２月１７日，转来我院。即往史有高血压病十多年。经胸片、头颅ＣＴ检查，...     

貌似颅内出血的老年性化脓性脑膜炎

<正> 目前细菌性脑膜炎,仍是人类常见而严重的疾病,据国内外近年资料统计,成人细菌性脑膜炎远期神经系统后遗症的发生率>50%,其中永久性感觉性神经性耳聋占10%,而肺炎双球菌性脑膜炎的病死率仍保持在30%。加上有的不典型病例而延误诊治增加了致残和死亡率。老年人脑膜炎总的病死率高达53～79%,病死率和致病菌种及年龄有一定关系,老年患者常见的致病菌为肺炎球菌,占总致病菌的54%,年龄在70岁以上者,其病死率可高达77%。现就我科收治3例60岁以上患者,     

有机磷中毒合并化脓性脑膜炎漏诊1例

1　临床资料患儿 ,男 ,11个月 ,因发热 3天 ,神志不清 5小时于 2 0 0 1年 4月 15日入院。体温最高达 4 0℃ ,无咳嗽、腹泻、呕吐、抽搐 ,患儿逐渐出现神志不清 ,无运动障碍。无传染病接触史 ,5天前其父喷洒农药后背过患儿。查体 :Ｔ37℃ ,急性重病容 ,浅昏迷 ;皮肤黏膜潮湿 ,无出血点 ,浅表淋巴结未触及肿大。前囟张力高 ,双侧瞳孔缩小 ,对光反射存在。颈部抵抗感明显。双肺呼吸音粗 ,可闻及少许湿罗音及痰鸣音。心率 10 0次 /分 ,律齐 ,心音有力 ,各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹平软 ,肝脾未及 ,肠鸣音亢进。无脑膜刺激征 ,病理反射未引出。急…     

化脓性脑膜炎误诊为结核性脑膜炎1例报告

患儿，男，12岁，主因发热、头痛伴呕吐5天入院，体温在38℃左右，头痛以前额及双颞侧疼痛为，为持续性，伴呕吐2次，呈非喷射状，为胃内容物，无抽搐及意识障碍，在私人诊所静滴青霉素800万U／d，双黄连20mL／d，共5天，仍精神不好，多睡、纳差。无结核接触史。无结核中毒症状，人院查体：T37．2℃，神清，精神差，颈抵抗明显，心、肺、腹（-），无颅神经障碍表现，脑膜刺激征（＋），巴氏征（-），血Rt：WBC：     

脑脊液鼻溢致5次化脓性脑膜炎1例

<正> 患女,23岁。因剧烈头痛、发冷、发热1d,伴喷射状呕吐4次于1995年8月1日20时再次急诊入院。查体:体温39.4C,神志朦胧,呈急性热病容。皮肤粘膜未见瘀点,无紫绀。右侧鼻腔通气不畅,颈项强直。克氏征(+),布氏征(+),余未见异常,血白细胞15.80×10~9/L,中性0.84,淋巴     

特殊新生儿化脓性脑膜炎1例

1　病历摘要　　患儿男性 ,系 G2 P1 ,宫内孕 39 4周顺产 ,其母产前无感染征象 ,患儿产前有宫内窘迫 ,羊水轻度混浊 ,阿氏评分 1分钟 8分 ,5分钟 9分 ,生后 4小时出现烦躁、不吸吮、测体温 40 .5℃ ,经接产医院予物理降温、静滴青霉素等治疗无好转 ,生后 13小时转入我院。查体 :体温 38.7℃ ,呼吸 6 8次/分 ,心率 16 0次 /分。体重 3.6 kg。过醒状 ,口周轻度紫绀 ,无黄疸 ,哭声欠宏亮 ,不连贯。前囟平 ,张力高 ,双肺呼吸音弱 ,无罗音 ,心脏未见异常 ,肝肋下 2 cm,脾未及 ,吸吮反射、觅食反射未引出 ,握持反射、拥抱反射存在。入院后给供氧…     

婴幼儿化脓性脑膜炎并发症分析

婴幼儿化脓性脑膜炎(以下简称化脑)临床表现常不典型,并发症多,病死率高,早期诊断及合理治疗与预后关系密切。我院自1988年1月至1994年12月共收治婴幼儿化脑43例,出现并发症7例,现总结报告如下。     

化脓性脑膜炎并发病毒性脑膜炎1例报告

化脓性脑膜炎是由于细菌感染引起急性脑和脊髓软脑膜、蛛网膜及脑脊液的炎症。机体抵抗力弱的人群、婴幼儿和儿童发病率较高，成人少见。临床上罕见化脓性脑膜炎并发病毒性脑膜炎的成人病例，我们成功治疗1例，报告如下。     

化脓性脑膜炎合并尿崩症1例

患者,女,52岁。因发热、头痛、呕吐3d,意识障碍16h于2005年12月22日入院。查体:T38.8℃,BP135/85mm Hg(1mm Hg=0.133kPa)。神志恍惚,表情淡漠,四肢躁动,头颅无畸形,颈项强直(距前胸4横指)。双肺呼吸音粗,无口罗音,心脏不大,律齐,各瓣膜区未闻及杂音,腹部未见异常。四肢肌力、肌     

出血性化脓性脑膜炎1例报告

出血性化脓性脑膜炎虽然近几年曾有过报道，但在我地区尚属少见。现将该病历报道如下：     

先天性皮毛窦并发化脓性脑膜炎1例报告

1　病历摘要患儿 ,女 ,7个月。 1999年 3月 31日以“发热 7天”为主诉入院。曾在厂卫生所静滴先锋霉素Ⅵ 5天 ,热不退 ,体温38℃～ 39℃ ,无抽搐 ,有时易激惹、尖叫。呕吐 ,非喷射性 ,为胃内容物 ,每日约 1次。入院查体 :体温 38.5℃ ,脉搏 130次 /分 ,呼吸 2 6次 /分。神志清 ,呼吸稍促 ,颈软 ,前囟膨隆 ,心肺未见异常 ,膝反射不亢进。腰骶中线部位有 1.0ｃｍ×ｌ.0ｃｍ破溃 ,外涂龙胆紫 ,有脓液流出。破溃处原长有一根 2ｃｍ长毛发。辅助检查 :血常规 :白细胞 34.7× 10 9/Ｌ ,中性 0 .86 ,淋巴0 .14。腰穿 :无脑脊液流出 ,抽出乳白色较粘…     

先天性化脓性脑膜炎1例报告

<正>1病例介绍患儿,男,20min,为G1P1足月剖宫产儿。出生时青紫,经吸痰拍足后啼哭,面色转红,随即又出现青紫,呼吸不规则有暂停。继续进行复苏,用呼吸气囊辅助呼吸,30min后改面罩吸氧,仍间断出现青紫。1h后青紫消失,呼吸平稳。查体:发育正常,神清,前囟平,无颅缝分离,双眼无凝视,项软,心肺未闻及异常。腹软,肝脾正常。四肢肌张力稍强。     

化脓性脑膜炎并带状疱疹一例

患者,男,32岁,民工,因发热、头痛、呕吐2天入院。入院前2天,受凉后出现畏寒、发热、咽部不适、干咳,入院前12小时左右出现头痛,以后枕颈为主,持续性胀痛,阵发性加重、呈欲爆裂样,伴恶心、呕吐两次胃内容物。既往体健。查体：体温38℃,神志清楚,烦躁,眼结膜、咽部充血,颅神经无异常,     

小儿化脓性脑膜炎96例临床分析

本文对1985年至1989年收治的小儿化脓性脑膜炎96例作简要分析。主要临床表现是发热、惊厥、呕吐、精神萎靡、凝视、前囱饱满、颈抵抗、病理反射阳性等。19例作头颅 CT 检查,17例有阳性发现。治疗以青霉素加氯霉素为主。必须掌握激素应用指征防止副作用。治愈53例占55.2%。强调应早期诊断早期治疗,降低病死率。     

新生儿化脓性脑膜炎164例

新生儿化脓性脑膜炎１６４例苏献恩，于文霞（沂水中心医院儿科、检验科）关键词新生儿；化脓性脑膜炎新生儿化脓性脑膜炎１６４例中．ｌ周内发病者６４例．其中３ｋ内发病者１９例；ｌ周以上发病者１００例。男１０８例．女５６例。早产儿４９例。本组病例中发热１３８例...     

难治性化脓性脑膜炎1例报告

化脓性脑膜炎又称细菌性脑膜炎(以下简称"化脑"),是儿童时期发病率较高的神经系统感染,该病发病迅速,可在短时间内病情加重出现休克,甚至死亡.化脑主要由抗生素治疗.随着抗生素耐药率的增加,部分病例应用常规抗生素治疗效果欠佳、易反复,具有较高的病死率和致残率,称之为难治性化脑[1].我院儿科病房近期治疗了1 例难治性化脑患...