后牙残冠残根的修复(附98例报告)

经根管治疗后，采用髓腔和根管作固位，将银汞充填根管及髓腔，形成银汞冠－根桩核后，作铸造全冠修复，部分病例加用自攻自断螺纹钉补充固位的方法治疗后牙残冠残根９８例，结果在随访３年后，９８例中９５例（占９６．９％）咀嚼功能恢复良好。揭示本法是治疗残冠残根的一种有效途径。     

后牙残冠残根的修复

经根管治疗后，采用髓腔和根管作固位，将银汞充填根管及髓腔，形成银汞冠－根桩核后，作铸造全冠修复，部分病例加用自攻自断螺纹钉补充固位的方法治疗后牙残冠残根９８例，结果在随访３年后，９８例中９５例（占９６．９％），咀嚼功能恢复良好，揭示本法是治疗残冠残根的一种有效途径。     

老年患者后牙残根残冠保存治疗探讨

老年患者残根、残冠由于增龄性、病理性变化，难以获得理想的修复效果，尤其是后牙治疗更为复杂，传统的方法多是拔除做义齿修复。我科于2003—2005年对56例老年人129颗患牙进行根管治疗，根管螺纹钉固位，光固化及银汞充填。烤瓷及铸造冠等修复，获得良好的临床效果，现报道如下。     

光固化复合树脂桩核冠修复磨牙残冠残根43例报告

目的:对磨牙残冠残根采取根管钉固位及后牙树脂桩核与全冠修复,并观察其效果.方法:对43个磨牙采用根管钉(攻纹型)做多根管固位,后牙光固化树脂做桩核与全冠修复,观察期为0.5～3年.结果:修复2年内40例均无折断脱落,患牙均无明显的主客观症状,能承担咀嚼功能.术后6个月失败1例,2～3年间失败2例.结论:磨牙残冠残根采用根管钉固位及后牙树脂桩核与全冠修复,在一定的适应范围内具有良好的效果.     

金属烤瓷冠在后牙残根残冠修复中的应用

利用残根的生理功能，用核——金属烤瓷冠保存修复30例原需拔除的后牙残根残冠。方法包括根管治疗，牙用根管钉，光敏树脂及银汞核。经一年临床观察，修复体恢复咀嚼功能良好，X线片复查显示原患慢性根尖周炎，其根尖暗影较前有缩小，甚至消失，而稀疏区牙槽骨有增生现象。金属烤瓷冠绝大多数应用良好。     

后牙残根、残冠多桩-核-冠修复200例

目的 总结多个根管螺纹桩钉、玻璃离子核、金属烤瓷全冠或铸造金属全冠修复后牙残根、残冠的制作经验。方法 选择后牙残根、残冠200例根据牙根数目用多个根管螺纹桩钉、玻璃离子核、金属烤瓷全冠或铸造金属全冠修复。结果 经1～2年临床观察,196例成功,成功率为98％,失败4例,失败率为2％。结论 严格选择适应证,良好桩的固位,运用多个根管螺纹桩钉、玻璃离子核、金属烤瓷全冠或铸造金属全冠修复后牙残根、残冠可取得满意的修复效果。     

根管钉和光固化复合树脂核全冠修复后牙残根残冠的临床观察

目的探讨采用根管钉固位保留后牙残根、残冠的方法。方法对130例患者145颗患牙应用多根管钉和光固化复合树脂核全冠修复技术修复后牙残根、残冠。结果经1~3年的随访观察,成功率为95.2%(91.68%~98.66%),成功率与恢复时间无关(二项分布,发生概率为0.4466~0.8040)。结论该技术是修复后牙残根残冠的一种简单、有效方法。     

桩核冠修复磨牙残根残冠的临床观察

目的：扩大桩核冠修复范围，保留更多残根残冠，以保持牙列的完整性。方法：对后牙残根残冠进行完善的根管治疗后用桩核冠修复。结果：此方法修复了193例218颗后牙，经过（2-3）年的观察，成功率达96．33％，临床效果良好。结论：桩核冠具有美观、舒适、固位力强、保护牙体组织、防止根面龋等优点，是修复后牙残冠残根的有效方法。     

73例后牙残根残冠固位钉树脂桩核-烤瓷冠修复的体会

为了对有保留价值、经过根管治疗的残根残冠行根管钉固位后应用光固化树脂预备成桩核，上接金属烤瓷联合冠修复，恢复牙体解剖结构和生理功能。选择有保留价值的残根残冠73例，经过完整的根管治疗后行2～3枚根管钉固位，用光固化树脂预备成桩核，粘接剂粘接金属烤瓷冠修复患牙，取得较理想效果，现报告如下。     

分体铸造桩核修复后牙残根残冠

后牙残根残冠因其临床表现的差异,治疗方法多种多样.一般常用覆盖义齿、钉固位等修复方法,现多用铸造桩核加冠修复.修复后牙恢复咀嚼功能的关键是增加修复体的固位性和抗力性.但因后牙根管多,且根管方向不平行常给制作桩核带来很多困难,一般常由于放弃某根管或降低其长度而导致修复失败,或为获得共同就位道而造成根部侧穿. 本文对32例34颗牙因龋坏严重、残根残冠的患牙行多根管分体铸造桩核与冠修复,术后随访 1～3年,效果稳定.     

68例老年人牙残根残冠修复的追踪观察

作者对８３例老年人残根残冠经完善髓病治疗后，采用根管螺纹桩、牙用固位钉和光固化树脂、银汞或富士离子材料修复。对可随访到的６８例１－４年追踪观察，成功率达８９．７％。结果表明，残冠组与与残根组成功率差异有显著意义；加壳冠组与未加壳冠组成成功着异有显著意义。     

根管钉加光固化树脂修复后牙残冠残根的临床观察

目的观察根管钉加光固化树脂修复后牙残冠残根的临床疗效。方法对133例因龋损或外伤造成的后牙残冠残根,实施完善的根管治疗,根管内置根管钉,用光固化树脂分层固化,形成桩核,用烤瓷冠修复外形。结果133例中,124例(93.2%)治疗成功,修复患牙无松动,无根尖炎,能正常行使咀嚼功能。9例(6.8%)治疗失败。结论根管钉加光固化树脂是修复后牙残根残冠的有效方法。     

根管螺纹钉加光固化复合树脂修复前牙残冠残根110例

目的：总结前牙残冠残根的修复方法及疗效。方法：对前牙残冠残根在完善的根管治疗后行根管螺旋纹钉固位,光固化复合树脂修复,制备牙体,烤瓷冠美容修复。结果：110例修复牙,成功106例,失败4例,成功率96．4％。结论：前牙残冠残根在完善的根管治疗后,对残冠残根应用根管螺纹钉加光固化复合树脂制作桩核进行修复,方法可靠。     

后牙残冠钉固位修复临床实施要点及预后分析

目的：对后牙残冠依靠残存的牙体牙根进行钉固位修复,分析其临床疗效,临床实施的要点及可能的预后。方法：对50名进行后牙残冠钉固位修复的患者进行临床研究。对该50名患者均严格按照后牙残冠钉固位的修复实施要点进行根管治疗,桩核制备,全冠修复的修复过程,在修复完成后对所有患者进行1年的随访,观察修复的效果。结果：经随访,该50名患者经后牙残冠钉固位的修复后,1年内仅有2名患者出现修复效果较差的现象,其他均达到了预期效果,合格率为96．0％。结论：对后牙残冠进行根管治疗,桩核制备,全冠修复的钉固位修复中,严格按照临床实施要点进行修复,就能够达到理想的预后效果。     

金属桩银汞核在后牙牙体缺损修复中的应用

（1）目的 探讨金属桩银汞核在后牙残根残冠修复中的作用。（2）方法 选择粗细适宜的金属桩,粘固在预备好的根管内,用银汞包绕金属桩,形成银汞核,在银汞核上制作金属烤瓷冠。（3）结果 42颗后牙的残根残冠,经2年的随访观察,牙齿咬He正常,边缘密合,牙周情况良好。（4）结论 应用金属桩银汞核联合金属烤瓷冠修复后牙的残根残冠是一种理想而简便的修复方法。     

磨牙残冠光固化树脂桩核金属冠修复的临床应用

随着根管治疗技术的提高,后牙残根、残冠的保存成功率越来越高。后牙大于1／2缺损的残冠,若作铸造根管桩,为消除倒凹,必将磨除过多的牙体组织。若直接光固化树脂或银汞等充填后作全冠,抗折力较弱。作者应用不锈钢钉,光固化树脂作核,金属冠修复,经5年观察,效果良好。     

桩核冠设计的分析

自 18 6 9年Black提倡用金箔充填根管和修复临床牙冠以来 ,随着牙髓治疗技术发展 ,使得经过完善根管治疗的残冠残根得以长期保留。 195 9年Frank提出利用髓室固位 ,采用银汞或树脂修复严重破坏的牙冠 ;在 2 0世纪 ,从 6 0年代以来许多学者开始使用成品固位钉加银汞或复合树脂修复体修复严重缺损的牙 ,但由于无髓牙牙本质湿度减小 ,弹性和强度降低 ,容易引起牙折 ,常导致修复失败。 70年代人们采用根管桩加银汞修复体来修复严重缺损的牙 ,并对桩和修复体材料不断加以改进。 70年代后期 ,冠桩整体铸造修复体开始应用于临床。有学者进行了研究…     

68例老年人牙残根残冠修复的追踪观察

作者对８３例老年人残根残冠经完善髓病治疗后，采用根管螺纹桩、牙用固位钉和光固化树脂、银汞或富士离子材料修复。对可随访到的６８例１～４年追踪观察，成功率达８９．７％。老年人残根残冠经该治疗方法保存修复后，不仅能恢复一般性食物的咀嚼功能、牙冠的解剖外形，避免了因残根残冠拔除后引起的牙槽骨萎缩等不良后果，而且可用作义齿修复的基牙。结果表明，残冠组与残根组成功率差异有显著意义（Ｐ＜０．０５）；加壳冠组与未加壳冠组成功差异有显著意义（Ｐ＜０．０５）。     

利用铸造桩与根管内固位钉复合体修复后牙残根残冠

近十几年来,许多口腔临床医生采用:后根管内固位钉作桩,银汞或光固化复合树脂作核,烤瓷牙冠作修复。或铸造多根桩核,烤瓷牙修复。均取得一定的临床效果。但是前者往往会出现牙折,桩核强度不足;后者多桩钉固位难以取得共同就位道,临床操作困难等问题。近两年来,作者将上述两种方法结合起来,利用铸造桩与根齿内固位钉复合体作桩、核,再做烤瓷全冠修复了26例患者31例后牙残根,残冠。取得了满意的临床效果,克服了上述两种方法单一使用的不足,其临床报告如下。1临床资料1·1一般资料26例患者修复患牙31颗;其中男性21例,女性5例。年龄最大54岁,最…     

桩核冠修复后牙大面积缺损的临床观察

本文作者采用银汞钉核、根管钉树脂桩核、高嵌体桩核修复136例患者220颗大面积缺损的后牙,进行2年以上随访,取得满意效果,报道如下.