医学实习生量化管理的实践与思考

对医学实习生进行量化管理，能明确其实习目标。培养其自我管理，自我约束，自我提高的综合素质，加速完成其向合格医师的转变，帮助其顺利完成学业，可谓成效显。     

大剂量垂体后叶素加硝酸甘油治疗食管静脉曲张出血

肝硬化食管静脉曲张破裂出血，以往用垂体后叶素治疗疗效肯定．但由于其存在较多的副作用，患者难以忍受，故其用量受到限制，其疗效也随之下降。临床应用发现，使用硝酸甘油对抗其副作用，可使其副作用明显减少，用量加大，疗效明显增加。但获得最佳疗效所需垂体后叶素的用量，是临床值得研究探讨的。我们总结自1999年3月至2002年5月，我院应用大剂量垂体后叶素加硝酸甘油治疗肝硬化食管静脉曲张破裂出血38例，统计其疗效及不良反应，结果报告如下。     

甲硝唑不良反应99例文献分析

甲硝唑为人工合成的咪唑衍生物，临床上除用于抗滴虫病和抗阿米巴病外，还具有广谱抗厌氧菌作用，已被WHO列为抗厌氧菌基本药物。常见副作用为恶心、呕吐、头痛、头晕和皮疹等。随着其临床应用的日益广泛，其罕见及严重不良反应不断出现，其不良反应报道日趋增多，为研究其不良反应的规律和特点，以指导临床合理用药，通过文献检索，对其不良反应进行了统计、分析。     

盐酸赖氨酸注射液的研制

目的研究开发盐酸赖氨酸注射液，建立其质量控制方法，考察其稳定性，并进行其血管刺激性、溶血性及全身过敏性试验，以此评价药品的安全性。方法优化处方组成与制备工艺，进行性状、鉴别、pH值、其他氨基酸检查等质量研究，用电位滴定法测定盐酸赖氨酸含量，通过影响因素试验、加速试验和长期试验考察其稳定性。结果按照优化出来的最佳处方及工艺制备3批中试样品，其质量均合格。结论制剂处方合理，制备工艺简便可行，质量可控，稳定性良好，用药安全。     

良性脑膜瘤细胞DNA含量测定的意义

脑膜瘤为常见中枢神经系统肿瘤，生长缓慢且很少浸润，一般认为是良性瘤。尽管如此，由于其发病部位特殊，其占位效应同样可产生恶性临床后果。因此，有必要对其生物学特性进行深入研究。本文对27例病理诊断为良性脑膜瘤患者瘤细胞DNA含量进行了检测，并对其临床意义进行了初步     

论阿托品的药理作用及临床应用

目的普及阿托品知识，让其更好的为临床服务。方法通过对其临床药理，功效，用量，禁忌证等方面的观察。结果人们普遍对其缺乏系统的了解以及用量分析。结论更好的的掌握阿托品在各个系统疾病的应用。减少其滥用。     

5-氟尿嘧啶类抗癌药物的分子修饰研究进展

综述近年来国内外对5-氟尿嘧啶类抗癌药物的各种分子修饰及其抗癌活性研究进展。5-氟尿嘧啶是目前临床上的一线抗肿瘤药物之一，其抗瘤谱广，为高效抗代谢药物，但其首过代谢明显，毒副作用大，治疗剂量与中毒剂量接近，且口服吸收不稳定，半衰期短。因此，对5-氟尿嘧啶进行有效的分子修饰，以克服其缺点，提高其靶向性和选择性，最大程度地发挥其活性作用和减轻毒副作用，已成为当今抗癌药物研究的热点。     

李秀林治疗中风病学术思想研究

李秀林教授系中原名医，临证用药，法度严谨，尤善用经方。其取百家之长，汇诸家疗中风精华，有常有变，疗效显著。笔者随李老师侍诊，深感其妙思灵变。现李老师已去，谨将其诊疗中风病的学术思想摘录如下，以示纪念。     

双管型喉罩在开腹手术中的应用

喉罩是新型声门外气道管理器具，不进入气管，其刺激性小、使用方便。但因其对喉部密闭不全，不能防止胃反流误吸，因此在开腹手术中的应用受到限制。双管型喉罩（PLMA）较经典喉罩易于置入，定位准确，由于其有食管引流管，阻止了反流误吸，使其得以在临床广泛应用。现将我院对PLMA的应用，报告如下。     

浮小麦、淮小麦，效不同

浮小麦，为禾本科植物小麦未成熟的瘦小麦粒，能浮在水面，故称浮小麦。其味甘，性凉，归心经。首见于《本草纲目》，其功能《纲目》日：“益气除热，止自汗、盗汗，骨蒸虚热，妇人劳热。”浮小麦止虚汗众人皆知，但对其止汗的确切用法恐非人尽皆知。     

养血柔肝话白芍

白芍，又称白芍药，为毛莨科多年生草本植物芍药的干燥根。芍药既是药用植物又是观赏植物，药用其根，观赏其花，各有所长。     

转鼓蒸发器的制造工艺

转鼓蒸发器采取机械方法使药液以膜状一次性快速通过加热面的蒸发设备。其蒸发速度快，传热效率高。适宜于浓缩热敏性或易起沫的药液，广泛应用于化工制药行业。转鼓蒸发器是高级工程师闫庆礼研制的专利产品，其结构采用内转子与内外筒壁刮膜，具有蒸发效率高，寿命长等优点。但因其技术要求高，所以在制造时，我们必须采取一些特殊的加工工艺，才能满足其使用要求。     

腹腔镜胆囊切除术中胆囊床意外出血的原因及防治

腹腔镜胆囊切除术（LC）中胆囊床意外出血是其严重并发症之一，误伤胆囊床后方粗大血管是其主要原因，术中一旦发生，将增加LC术中的风险及难度，处理不当将造成严重后果。我院2006-10—2008—12施行460例LC手术中发现胆囊床后方粗大血管9例，其中误伤5例，本文回顾性分析其病例资料，探讨其解剖特点，总结处理经验，现报告如下。     

主动脉夹层的诊断及治疗进展

主动脉夹层(aortic dissection，AD)是一类病情凶险、病死率很高的疾病，其发病率为5／100万，病死率24小时内为25％，1年内为90％。随着人类寿命的延长及诊断水平的提高，其发病率有增加趋势，而随着外科及介入治疗的发展，其病死率有所下降。现将其诊断及治疗进展作一综述。     

海马雌雄辨

据《本草纲目》鳞部第四十四卷记载，海马始载于《本草拾遗》：“藏器日海马出南海。形如马，长五六寸，虾类也。南州异物志云：大小如守宫，其色黄褐。妇人难产割裂而出者，手持此虫，即如羊之易产也。宗奭日其首如马，其身如虾，其背伛偻，有竹节纹，长二三寸。颂日异鱼图云：渔人布网罟此鱼多挂网上，收取曝干，以雌雄为对。     

咖啡因中间体最佳工艺条件选择

咖啡因合成药为我国主要原料药之一，其作用大、用途广，目前已被喻为常胜不衰的原料药。其合成工艺路线长且反应复杂，技术难度高，十几步中间体的产量和质量均是成品咖啡因产量和质量的关键。然而缩合反应后的中间体－二甲基氰乙酰脲，则为其首步中间体，严格控制其质量尤为重要。     

海带及其制剂的药理作用及临床应用概况

海带是一种常见的海洋植物。具有很高的药用价值，历来对其研究较多，本文主要介绍其降血压，调血脂和降低血液粘度，抗凝，抑制体外血栓形成，抗肿瘤，免疫调节，抗突变和和放射病，抗细菌和病毒，抗氧化，抗糖尿病等多种药理作用，并对其临床应用及毒副作用作一概述，海带的药用价值有待进一步研究与开发。     

一次大剂量服用摇头丸和氯胺酮致共济失调1例报告

患者王某，女，22岁，湖北黄石市人，高中文化，无业。于2007年6月16日与其男友闹矛盾后，情绪激动，烦躁不安，不断吵闹，并有自伤行为，其男友为安定患者情绪，给其服用3粒摇头丸及一杯氯胺酮（Kemmin）溶液（含量不详）。患者自诉服药后头昏，全身舒适，精神愉悦，情绪激动、烦躁不安很快消失。     

口腔科癔症表现形式总结

癔症，又名歇斯底里，是一种常见的精神障碍，多数在受到精神因素刺激后发病，其临床表现多种多样，常可类似多种疾病，故有人又称其为“疾病模仿家”，临床各科均可遇到，口腔科也有其常见表现形式。笔者对发生于口腔科的癔症患者临床表现及诱发因素作了回顾性总结，归纳如下。     

复方丹参滴丸与体外反搏联合治疗不稳定型心绞痛疗效观察

不稳定型心绞痛是心绞痛的特殊类型，以发作时ST段抬高为特点。冠状动脉痉挛为其主要发病机理。其发作时疼痛较重，次数频繁，不易缓解，预后较差，是心绞痛中的恶化型，极易发展为心肌梗塞。针对其特点，在基础治疗的同时，用复方丹参滴丸与体外反搏联合应用，临床收到良好效果。