医界快讯

卫生部不同意医疗改革不成功的说法，卫生改革仍将继续推进；卫生部：医改五大政策原则确定；卫生部出台《中国流行性感冒疫苗预防接种指导意见》；全国职工医院2005年学术年会在南京召开；全国卫生专业资格考试开始报名；我国将实行急诊医师培训准入制；贵阳：医院单张处方费用不得超过200元；鞍山：将对医药和医疗单位违规“秋后算帐”；安徽六安市中医院推行“项目负责制”。     

医界快讯

卫生部发布医院调查结果，七成医务人员受威胁;卫生部出台应急预案应对流感大流行;卫生部年内出台法规清理性病诊所;发改委部署开展全国药品和医疗服务价格专项检查;国家食品药品监管局印发互联网药品交易服务审批规定;天津：医护人员着装和仪表不符规定的不许上岗.     

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全国人大常委会将听取审议国务院医改报告；卫生部确定首批数字化示范医院；中国将建立医务人员医德考评制度 分为四个等级；卫生部长陈竺呼吁城市各大医院建立“惠民病床”；民政部：社会工作师将持证上岗；国务院开展新农合督察；药监局：我国药品召回制正式建立；卫生部五项政策加大预防控制医院感染力度；十一部委合力 数亿资金加大投入民族医药；卫生部：非法发布性药广告将追“老总”责任；中国成立全科医学教育研究会；国家拟建居民健康档案 专家提供科学健康知识。     

视窗

本期要目高强出席首次中美战略经济对话卫生服务以农村和城市社区为重卫生部答记者问,毛群安解释社区卫生服务财政支付问题北京社区药品集中采购,2600个社区卫生机构买药将享受出厂价政府加大“输血”,激活社区卫生“造血”促进城乡卫生均衡发展,构建和谐社会高强出席首次中美战略经济对话卫生服务以农村和城市社区为重2006年12月14日-15日,首次中美战略经济对话在北京人民大会堂举行。本次对话的主题是“中国的发展道路和中国经济发展战略”。中国国家主席胡锦涛特别代表、国务院副总理吴仪与美国总统布什特别代表、美国财政部长鲍尔森共同主持了本次对话。卫生部长高强参加了中方代表团,并在第一天“中国经济可持续增长”专题会议中．就“中国卫生服务”分议题发言。高强指出,中国医疗卫生事业发展与经济社会协调发展要求和人民健康需求相比还存在一些突出的矛盾和问题,主要是城乡和区域医疗卫生发展不平衡、农村和城市社区卫生发展严重滞后；医疗保健制度不健全,群众医药费用负担沉重。高强强调,人人享有基本卫生保健服务,是人民生活质量改善的重要标志,是全面建设小康社会、推进中国现代化建设的重要目标。中国政府将坚持公共医疗卫生的公益性质,强化政府责任,建设覆盖城乡居民的基本保健制度,为群众提供安全、有效、方便、价廉的公共卫生和基本医疗服务。着眼于实现人人享有基本卫生保健的目标,努力缩小城乡之间、区域之间、不同人群之间卫生服务差距；完善公共卫生和医疗服务体系,坚持预防为主、防治结合的方针,以农村和城市社区为重点,坚持中西医并重,提高疾病预防控制、公共卫生监督和突发公共卫生事件应急处置能力。重点加强农村三级卫生服务网络和以社区卫生为基础的新型城市卫生服务体系建设；健全社会医疗保障体系,完善城镇职工医疗保险制度,建立以大病统筹为主的城镇居民医疗保险,加快推进新型农村合作医疗,加强城乡医疗救助制度建设,积极发展商业医疗保险,使多层次的医疗保障体系覆盖城乡所有人口；建立国家基本药物制度,加强医药购销监管,鼓励生产和使用安全、低价、有效药品,降低药品过高价格．保证群众基本用药；强化公立医院的公共服务职能,改革医疗卫生管理体制、医院运行机制、医药市场监管机制和财政经费保障机制,坚持社会效益优先和为人民健康服务的宗旨；建立投资主体多元化、投资方式多样化的办医体制,引导社会资金依法创办医疗机构,支持有资质人员依法开业,推进医疗机构属地化和全行业管理。中国政府将进一步加大对医疗卫生服务的投入力度,加强卫生法制建设,切实履行监管执法职能,推进医德医风建设,努力构建和谐医患关系。(来源：卫生部网站)卫生部答记者问,毛群安解释社区卫生服务财政支付问题2006年12月11日上午10时,卫生部举行例行新闻发布会。新闻发言人、卫生部办公厅副主任毛群安向媒体介绍了卫生部贯彻实施新修订的《医疗广告管理》办法和推行政务公开的有关情况,并回答了记者有关社区卫生服务的一些财政支付问题,现简摘如下。中国税务报记者：此前卫生部的新闻发布会发布一个消息,为了推动发展城市社区卫生服务,从2007年开始,中央财政安排转移支付的资金,为中西部的社区卫生服务,以3元、4元进行补助。12月5号的新闻报道,明年中央拿出10亿元在中西部地区推广政府采购医疗服务,补助方式是根据医院提供的服务进行买单,这两件事是不是一回事?为了新的形势,卫生部和财政部以及相关部门做了哪些工作?有消息说这种方式在天津有施行,请介绍一下。毛群安：前不久报道的消息,就是中央政府将在转移支付中,对中西部地区城市社区居民的公共卫生和基本医疗提供专项经费支持,这条消息有非常重要的新闻价值。大家知道,在六中全会重要决定和胡锦涛总书记在10月23日中央政治局集体学习时的重要讲话中都指出,我们要建立覆盖城乡居民的基本卫生保健制度。这个基本卫生保健制度的建立,意味着国家要为所有的公民提供基本卫生保健服务。很多媒体在报道中提到,我国有良好的医疗卫生服务体系,有医院和社区卫生服务机构,这些医疗机构是为人民服务的,公众就应该享受。为什么在享受的过程中有这样那样的问题,医疗机构认为我要生存发展,就要收费,而公众认为医疗机构就应该为我们服务。实际上,医疗卫生机构和服务体系的不断完善,为公众提供和享受基本医疗卫生服务提供了技术上的可能。但是,公众要能够及时获得这些服务,还需要制度的保障,这就是基本卫生保健制度。这个基本卫生保健制度实施的核心,就是政府要承担为公民提供基本卫生保健服的职能,就是政府要为公民购买基本卫生保健服务。财政部决定,从2007年开始在中西部地区为公民购买公共卫生和基本医疗服务,这标志着我国的卫生投入,不但要加大力度,而且投入方向也进行了调整,由过去单纯把卫生投入补助到医疗卫生机构调整为要为公民购买公共卫生和基本医疗服务。这样的调整,彰显了政府勇于承担自己的责任,使公民享受到基本的卫生保健服务。希望大家对国家基本卫生保健制度的推行和完善给予关注。基本卫生保健制度,毫无疑问将是国家最重要、最基本的卫生制度。在这个制度建设的基础上,国家将不断完善医疗保险制度,建立国家的基本药物制度,建立公立医院管理制度。实施基本卫生保健制度,政府投入是基本的前提和保障。所以,中央财政利用转移支付,为中西部公民购买公共卫生和基本医疗服务,这件事大家都应该关心。东部地区,如上海、江苏、浙江等,在财政预算中已经为公共卫生和基本医疗服务做了安排。公共卫生,我单一个例子,比如说国家要求对儿童计划免疫的接种全部免费,但提供这项服务是有成本的,这个成本就是作为公共卫生服务项目由政府财政预算给予解决,由相关的医疗卫生机构来提供这项服务。基本医疗服务方面,是通过政府在城市对杜区卫生的基本服务投入以及人员的培训给予基本的补贴,使社区卫生服务机构以较低的价格向城市居民提供基本医疗服务。最近,北京市对社区卫生服务机构进行药品统一配送,药品按出厂价进行销售。居民到杜区卫生服务机构看病取药,不需要再支付药品加成的价格,药品销售、运输等的成本。都由政府财政预算给予补助。这样,就能使社区卫生服务机构给老百姓提供低成本的基本医疗服务,就能够保证群众不会因为经济方面的原因而享受不到基本医疗服务。(来源：卫生部网站)     

医界快讯

国务院召开常务会议研究新型农村合作医疗提速问题；医疗广告新规年内出台，将会追究违法媒体负责人；卫生部出台法规规范职业卫生服务机构资质审定；卫生部器官移植中心10月挂牌；国家药监局：隐形眼镜及护理液按医疗器械管理；保监会有望年底出台新规，健康险不再“无法无天”；中青报调查称：九成公众不满10年医改；北京：向11家A类定点医院设定了3项费用控制指标；北京大医院启用电子处方，处方带药价省去划价时间；北京大兴：农民享受医疗救助待遇，医保费政府“买单”；重庆出台医保就医须知，开自费药须病人同意；安徽：医生收红包院长要受“连坐”。     

管理年活动要全透明 广东制定措施把活动推向纵深

广东卫生厅日前出台措施，推进医院管理年活动向纵深开展，这些措施是：加强督查，抓落实；结合实际，抓重点；全面落实医疗质量和医疗安全的核心制度；抓卫生法律法规的贯彻落实；抓医德医风建设，严肃查处违法违纪行为；以医院管理评价为载体，建立长效质量管理机制；建立完善公示制度和责任追究制度。     

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我国将实行出口药品目录管理制度；卫生部界定我国公民健康素养基本内容；卫生部：医院购买大型医疗设备须经专家审批；卫生部等调整麻醉和精神药品的管理类别；国家药监局：《中药注册管理补充规定》实施……     

对某院“重管理、造血式”托管背景下双向转诊的研究

1997年《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》中首次提出:建立双向转诊制度;2006年《国务院关于发展城市社区卫生服务的指导意见》中明确提出:建立分级医疗和双向转诊制度。同时,卫生部也指出:政府鼓励各城市试推行社区医院首诊制,探索建立社区医院与附近大医院的双向转诊制,努力实现城市医疗卫生资源合理配置,减少患者辗转求医的环节和花费,缓解大医院的压力。在深化农村医疗卫生体制     

社区卫生服务建设的几点思考

2006年初出台的《国务院关于发展城市社区卫生服务的指导意见》明确指出：建立社区卫生服务机构与大医院分工协作、双向转诊的城市医疗服务体系。2009年,新医改方案中再次提及：健全基层医疗卫生服务体系,逐步建立分级诊疗和双向转诊制度,为群众提供便捷、低成本的基本医疗卫生服务。     

医界快讯

卫生部已批准14家台商在大陆参与开设医院；卫生部副部长：护理工作存在三方面突出问题；卫生部：将进一步加强对手足口病的监测和防控；国家药监局：电子监控疫苗十月底前实现；国内首家中药数字化研究机构在天津成立；《卫生档案管理暂行规定》发布；药品代码管理制度将实施；教育部推进医学教育认证工作。     

卫生部拟取消药品加价 城市医疗服务体制改革试点即将启动

卫生部新闻发言人日前表示，医院药品加价拟取消，卫生部决心彻底改变‘‘以药养医”机制。目前，卫生部正在积极会同有关部门研究完善医院经济补偿政策，探讨城市医疗服务体制改革方案。     

农村医疗现状及政策导向

通过"送上去、走下来"的方式,建立农村卫生服务人员"有期服务"制度和优惠政策,长期执行"城市医院支援农村"制度,将"医疗支农"作为城市医生评级晋升的重要考核标准之一,把更多城市卫生人才引向农村。     

基层卫生院面临危机

通过"送上去、走下来"的方式,建立农村卫生服务人员"有期服务"制度和优惠政策,长期执行"城市医院支援农村"制度,将"医疗支农"作为城市医生评级晋升的重要考核标准之一,把更多城市卫生人才引向农村。     

天津:农村医疗建设提速

通过"送上去、走下来"的方式,建立农村卫生服务人员"有期服务"制度和优惠政策,长期执行"城市医院支援农村"制度,将"医疗支农"作为城市医生评级晋升的重要考核标准之一,把更多城市卫生人才引向农村。     

乡村医生的"订单式"成长

通过"送上去、走下来"的方式,建立农村卫生服务人员"有期服务"制度和优惠政策,长期执行"城市医院支援农村"制度,将"医疗支农"作为城市医生评级晋升的重要考核标准之一,把更多城市卫生人才引向农村。     

半月资讯

八部委整顿医药市场售药加价率不超15％；卫生部和国家中医药管理局提倡节约医疗；卫生部：最大限度节省农民工医疗费；劳动和社会保障部：医保亟须改革付费方式北京：20家奥运医院签约；北京：无烟医院试行标准出台医院小卖铺不得售烟……     

乡村医生的"订单式"成长

通过“送上去、走下来“的方式，建立农村卫生服务人员“有期服务”制度和优惠政策．长期执行“城市医院支援农村”制度，将“医疗支农”作为城市医生评级晋升的重要考核标准之一，把更多城市卫生人才引向农村，[编者按]     

政策

卫生部将设专门机构监督医院服务收费；重庆：医院互认检查检验结果；山东二级以上医院单病种限价；上海将启动床位分类管理；新《药品说明书和标签管理规定》将实施。[编者按]     

医卫快讯

卫生部规范医院服务态度，生冷硬顶推要杜绝；卫生部部长高强指出当前医疗服务存在五大问题；卫生部要求配合民政部门搞好城市医疗的救助试点；卫生部等七部门联手惩治非法行医及医疗机构出租科室行为；……     

中国特色的医疗卫生体制构想——浅谈如何把握医改瓶颈问题

以老百姓看病难、看病贵引发的医改研究工作正在积极开展，医改方案即将出台。胡锦涛总书记指明了我国医疗卫生体制改革方向及发展医疗卫生事业目标。明确由政府支撑医疗卫生事业的生存和发展；解决医疗卫生服务费用投入的价值取向问题；确立全民免费医疗愿景；通过立法强制推行社区卫生服务性质的医疗保障制度；坚持政府监管非营利性医院。积极鼓励营利性民营医院，扶持社会惠民医院，加强医疗药品器械的生产、营销、使用的监管力度和准入制度；制订一部适合我国国情的医疗卫生服务法规，确保医疗卫生服务在法律制度约束下健康发展。