恶性淋巴瘤伴获得性循环抗凝物质增多1例报道

1 病例 患者男性,57岁,因＂反复发热伴左上腹胀10月余＂于2009年5月4日收住入院.患者入院前10月即出现发热,呈间歇性发作,伴有左上腹胀,入院半月前再次发热,检查发现脾脏肿大,无消瘦,无咳嗽咳痰,无皮肤紫癜,无牙龈出血,无鼻出血,无血尿及便血.年幼时曾患＂疟疾＂,否认高血压、糖尿病史,无手术外伤史,无长期特殊用药史.体格检查：T 37℃,P 85次/min,R 22次/min,BP 125/75 mmHg,神清,发育正常,轻度贫血貌,全身皮肤黏膜无瘀点瘀斑,左侧腋窝可及一枚蚕豆大小的淋巴结,双侧腹股沟可扪及黄豆大小淋巴结,质中,活动度好,无压痛.     

皮肤汗腺癌2例

1 病例报告 例1 女,61岁,因腋下肿块1个月余于1992年9月21日入院。查体:右腋下胸大肌外缘触及4cm×3cm大小、表面不光滑、质硬、位置较深、可移动、与皮肤无粘连、无压痛的肿块。双侧腋窝及锁骨上下窝均未触及肿大的淋巴结,双乳未扪及包块。局麻下行右腋窝肿块切除,术中见肿块无包膜,与周围组织粘连严重;病理组织学检查报告右腋下副乳低分     

乳腺浸润性微乳头状癌3例报告及临床特征分析

1 临床资料 例1:患者女性,55岁,已婚,因发现右乳肿块2个月余入院.入院查体:右侧乳房外上象限皮肤稍红,呈橘皮样改变,乳头轻度内陷,外上象限可触及一约8 cm×6 cm大小肿块,质硬,表面不光滑,边界不清,活动度差,尚可推动,与皮肤及基底无明显粘连.右侧乳腺触及数枚肿大淋巴结,质硬.左侧乳腺未及异常.行乳腺肿块细胞学穿刺结果为:右乳腺癌.遂行右乳癌改良根治术.病理检查:肿瘤组织排列成实性微乳头状,小灶性浸润性生长,周边有空隙,癌细胞圆形、卵圆形,核深染、异型,间质中纤维组织增生,透明变性,乳头和基底未见肿瘤,腋窝淋巴结(59/60)及另送"锁骨下淋巴结"(3/3)转移.     

乳腺结核与乳腺癌并存一例报告

患者,女性,57岁。因左乳房肿块约9个月来我院门诊。肿块增长较慢,不痛,也无其他不适。否认有结核病史和结核接触史。检查:一般情况尚好,营养中等。左乳腺外上象限可扪及一直径约6cm肿块,质硬,光滑,可活动,无触痛,与皮肤无粘连。左腋窝及左锁骨上分别可扪及多个淋巴结,最大有鸽蛋大小,质地较硬,互相融合成团。X线胸透及血沉均正常。活检提示左锁骨上淋巴结为结核,乳腺肿块为癌,遂入院。入院后在持续硬     

乳腺黏膜相关淋巴瘤1例

患者,女性,57岁.因右乳房无痛性肿物1个月入院.查体:右乳房外上象限与外下象限间可扪及一肿块,约4 cm×5 cm×2 cm大小,质硬,形状不规则,边界欠清,与周围组织粘连固定,轻压痛.肿块表面皮肤正常.右侧腋窝扪及1枚直径2 cm淋巴结,质硬,可推动.肿块穿刺活检示:(右)乳腺组织显示纤维组织增生并见有散在不典型细胞.诊断考虑乳癌可能性大.行右乳癌改良根治 胸大肌开窗、锁骨下淋巴清扫术.术后病检:(右乳腺)黏膜相关淋巴瘤(B细胞型),累及右腋窝、锁骨下淋巴结(6/6),免疫组化染色:CK(-),syn(-),NSE(-),LCA( ),CD20( ),CD79a( ),CD3(-),CD45R0(-).     

右乳房重复癌1例报告

<正> 患者,女,38岁,因右乳头糜烂、溢液年余、右乳晕下肿块四月,于1989年8月10日住院。查体:营养良好,两侧腋窝淋巴结不肿大。双侧乳房对称,右乳头糜烂、稍肿,皮肤呈湿疹样改变,乳头不内陷,可挤出少许淡黄色液体。有侧乳房外下象限可扪及直径约1 cm肿块,质稍硬,压痛轻,固定,与皮肤无粘连。左侧乳房无异常。右乳头溢液     

精原细胞瘤颈部转移1例

1临床资料 患者,男,46岁,因左侧睾丸肿大7 年,术后2 月伴左颈部包块进行性增大于2005年10月3日入院.患者于2005年7月11日因左侧睾丸进行性增大(14cm×10 cm×7 cm),在当地医院行高位睾丸切除及精索结扎术,术后病理切片经当地医院会诊为精原细胞瘤.术后未行放、化疗,后发现左颈部1枚约2×2cm3包块,进行性增大,无疼痛,当地医院穿刺活检为转移癌(多系精原细胞瘤).体查:发育正常,左侧锁骨上可见6cm×5em大小包块,质硬,活动度差,无压痛,左侧腹股沟可扪及3枚直径1cm质硬肿大淋巴结,右侧腹股沟可扪及1枚直径2cm质硬肿大淋巴结.入院诊断:精原细胞瘤术后颈部转移Ⅳ期.入院后血分析:WBC:7.40×109/L,NEU:9.41×109/L,RBC:5.69×1012/L,HGB:145g/L,PLT:158×109/L,尿分析:UBG:17μmol/L,MS: ,肝功:ALT:48.7U/L,TBIL:9.5μmol/L,AST:49.7U/L,B超:肝、胆、胰、脾、双肾、输尿管、盆腔内未见确切异常,大便正常.入院后行VP-16、顺铂化疗,配合TDP照射左颈部,化疗期间予格拉司琼、胃复安防止恶心呕吐,别嘌呤醇防尿酸生成,化疗1疗程后复查:左颈部包块3×3cm3,左侧腹股沟扪及1枚直径1cm肿大淋巴结,右侧腹股沟肿大淋巴结变化不明显.     

乳房结核性巨大脓肿1例报告

病历资料 患者，女，17岁，未婚，汉族；以“左侧乳房肿痛2个月”入院。入院查：左侧乳腺明显肿大，可扪及约15cm×12cm大小包块，波动感（＋）；包块轻度触痛，特别是乳头周围明显；包块周围皮肤呈暗红色；左侧乳头明显内陷；左侧腋窝未扪及明显肿大淋巴结；右侧乳房正常；     

同侧乳房四处多中心癌1例

病人 ,女 ,37岁。因右乳包块半年入院 ,无经前期疼痛和乳头溢液病史 ,未经治疗。查体 :瘦长体形 ,双乳对称且重度下垂 ,乳房皮肤松弛。于右乳外上象限扪及 2处包块、乳晕上方和下方各扪及 1处包块 ,大小分别为 3.0cm× 3.0cm、2 .0cm× 1.5cm、1.5cm×1.5cm、1.5cm× 1.2cm ,质韧偏硬、界限尚清 ,无压痛 ,活动 ,与表面皮肤和胸壁无明显粘连 ;右腋窝扪及一直径约 1cm大小的肿大淋巴结 ,活动 ;左乳、左腋窝未扪及包块。彩超示右乳 4处包块。入院后完善手术前准备 ,择期局麻下行右乳外上象限肿块切除活检 ,术中见肿块位于乳腺表面 ,基底部与腺…     

原发性乳腺淋巴瘤1例报告

1临床资料 患者,女性,48岁.左乳肿物生长迅速5个月于2012年2月5日入院.查体:双侧乳房不对称,左侧乳腺外上象限可扪及2个大小分别为8.0 cm×6.5 cm,7.0 cm×6.0 cm的肿物,质地硬,表面不光滑,边界尚清楚,活动性尚可,肿物和表面皮肤无黏连.双侧腋窝及双侧锁骨上未扪及肿大淋巴结.彩超:左侧乳腺外上象限可见2个相邻的大小为12.5 cm×4.41 cm的低回声团块,边界尚清,形态欠规则,内有分隔,其内可探及血流信号.钼靶:左乳外上象限可见2处高密度肿物影,大小分别为7.0 cm×7.0 cm和7.5 cm×6.0 cm,形态不规则,边界尚清楚,未见明显异常钙化点,BI-RADS分级4级.入院诊断:左侧乳腺肉瘤.于2012年2月7日在全麻下行左乳病损切除术.术中冰冻病理:左侧乳腺恶性肿瘤,倾向浸润性癌.     

乳腺浸润性筛状癌一例

女，46岁，未绝经，月经规律。6个月前偶然发现右侧乳腺有一肿块，无乳头溢液，无局部皮肤红肿、凹陷及桔皮征，偶尔出现一过性刺痛，为求进一步诊治而入院。体检：双侧乳头对称，右侧乳腺内上象限可触及一直径约0．5cm的圆形隆起肿块，距乳头约6．0cm，质硬，边界清楚，表面光滑，无活动性，无触压痛，与局部皮肤无粘连。该肿块周围乳腺组织呈片状弥漫性增厚，质韧，与周围乳腺组织分界不明显。左侧乳腺未扪及肿块。双侧腋窝及锁骨上窝均未扪及肿大淋巴结。     

淋巴瘤合并淋巴结结核1例

病例女,39岁,颈部包块近2年,因盗汗、消瘦,咳嗽气促5月余,于2005年1月24日入院。5个月前出现咳嗽、气促,无咯痰咯血、发热胸痛等,胸片示“右侧胸腔少量积液”,于我院结核科行胸穿及左颈部淋巴结活检,诊断为“淋巴结结核,右侧结核性胸膜炎”,予“力克肺疾、丙硫异烟肼、左氧氟沙星”治疗,症状无明显缓解,胸水生长快,每月抽胸水1~2次,每次800~1200m l,均为黄色清亮液体。入院查体:T 36.5℃,双侧颈部可见手术活检瘢痕,左腋窝可扪及约4.0cm×5.0cm大小淋巴结,右腋窝可扪及约3cm×4cm大小淋巴结,质硬,表面光滑,不活动,无触痛。右肺叩实,呼吸音消…     

恶性叶状囊肉瘤1例

<正> 患者女性,36岁,已婚。因左侧乳腺活动性包块6个月,明显增大1个月于1993年7月31日入院。患者于6个月前无意中发现左乳内上象限有一可活动的包块,约核桃大小,不红、不肿、也无疼痛。1个月前包块明显增大似拳头大小,皮肤发红、发热,局部疼痛,乳头有少量混浊液体溢出。10天前曾在外院就诊考虑化脓性乳腺炎而手术切开,但未见脓液而缝合切口。术后局部红肿热痛更明显而转来我院。入院检查:体温36.6℃(腋表),脉搏83次/分,呼吸18次/分,血压13/9kPa,营养发育中等,神清合作,痛苦病容,皮肤巩膜无黄染,浅表淋巴结不肿大,心肺正常。于左侧乳腺可扪及巨大的膨胀性肿块,约10×15厘米大小,几乎占据整个左侧乳腺,以内上     

乳腺罕见富糖原癌1例

患者女,66岁,干部,已婚.因无意中发现左乳板栗大无痛性肿块1周,皮肤无红肿,也从未出现乳头溢液,于2 0 0 2年1月1 5日以“左乳腺癌待排”入院.入院查体:双乳对称,乳头无凹陷、溢液,左乳外上象限扪及一个2cm×2cm肿块,质硬,与皮肤有粘连,边界清,无触痛.同侧腋窝扪及梭形肿大淋巴结一个,约0 5cm×1 0cm ,活动,余无异常.乳腺钼靶显示左乳外上象限可见分叶状块影,约2cm×2 1cm×2cm ,后边缘不清,并见大导管像,左腋窝有一增大淋巴结影,径约1 5cm ,密度增高,提示左乳腺癌,不除外同侧腋淋巴结转移.B超示:左乳肿块形态不规则,向周围呈毛刺样突起…     

副乳腺癌浸润1例报告

患者 ,女 ,4 5岁。自觉左乳腺长一包块 9月 ,进行性增大 ,近月呈针刺样痛。1997年 10月 2 0日入院。查体 :T36.7℃ ,P78次 /分 ,R2 0次 /分 ,BP13/ 8k Pa。心肺未发现异常。双乳腺不对称 ,左乳 <右乳 ,左乳头内陷 ,乳晕周围皮肤呈桔皮样变。 12点钟处扪及一包块 ,约3cm× 3cm× 2 .5cm。与表皮粘连 ,质硬 ,压痛 ( ) ,基底活动。左腋前皮肤处见 6cm× 5cm× 4 cm软性包块 ,皮肤色泽正常 ,未见乳头 ,无压痛 ,腋窝淋巴结肿大 ,质硬 ,活动 ,无压痛 ,右乳腺正常。乳腺仪冷光透照 :右乳( - ) ,左乳腺内上象限一血管明显增粗 ,怒张 ,未见中断影…     

胃 低 分 化 腺 癌 伴 男 性 乳 腺 转 移 1例 报 告

1临床资料 　　患者,男, 72岁。 1998年 11月 30日入院,入院前 6个月出现黑色柏油样便, 1个月后发现左侧颈部散在硬块,约玉米粒大小,质硬、触痛,抗感染治疗无效,呈渐进性增大,致左肩、颈后部疼痛,颈部活动受限。入院前 4个月发现右乳乳晕下方杏核大小包块,质硬、无痛,无乳头溢液。 　　查体：左侧锁骨上、肩及颈部 12cm× 5cm弥漫皮肤浸润,呈潮红色,可触及散在结节,大小不等,最大 2cm× 2.5cm,最小 0.5cm× 0.5cm,表面少许溃疡、结痂、触痛。右乳乳晕下方可扪及 4cm× 3.5cm包块,质硬、活动度差,边界不清与皮肤粘连。双…     

巨大卵巢卵泡膜细胞瘤1例报告

患者:汪厚付,54岁,绝经2年,发现下腹部包块2年多,近半年自觉腹部迅速增大已6个月,食欲减退,腹胀双下肢轻度浮肿。于1989年4月3日以卵巢囊肿入院。检查:T36.6℃,P78次/分,R19次/分,BP140/80。神清、轻度贫血貌,浅层淋巴结不肿大,全身无凹陷性水肿,腹部膨隆,可扪及一肿块约孕8月~+妊娠大小形状规则,质中等硬,无压痛,元移动性浊音。妇科检查,外阴阴道正常,宫颈光滑,子宫后位大小正常,左侧附件为肿瘤根部,右侧触不清,指检有少许血性分泌物。“B”超提示肿瘤为22×26×18cm大小不等的无回声区,     

乳腺癌术后18年腋窝淋巴结转移1例报告

1临床资料 ①一般资料:患者,女,67岁,因左腋窝肿物1个月于2001年11月13日入院.该患曾于18年因左侧乳腺癌(肿物较小,约1.5 cm×1.5 cm,分期T1N0M0)而行左侧乳腺单纯切除术;次年因子宫多发肌瘤、右侧卵巢黄体瘤而行子宫及双侧附件切除术.本次入院查体:左侧腋下触及3 cm× 3 cm肿物,质硬,表面欠光滑,边界不清.B型超声示:左侧腋窝多个低回声结节,融合成团,形态不规则;彩色血流显示动脉血流频谱.CEA 1.51 μg·L-1,CA-153 20.6 U·mL-1.入院后第3天行手术治疗,发现腋窝1、2组可触及多枚肿大、质硬淋巴结,清扫1、2组淋巴结及周围脂肪组织.②术后病理回报:左侧腋窝转移腺癌.③免疫组化检查:ER(-)、PR(-)、CEA( )、PCNA( )、CerbB-2(-).④临床诊断:乳腺癌术后腋窝淋巴结转移癌.     

乳腺胸壁原始神经外胚瘤复发再手术1例

1 病例资料 患者,女,35岁.因发现左乳肿物2个月于2012年5月22日入院.患者2个月前无意中扪及左乳外上象限约核桃大小肿物渐增大.患者于5年及2年前均于左乳内上象限同一位置发现肿物,均就诊于石嘴山市医院2次行"左乳肿物切除冰冻术",第1次病理报告提示颗粒细胞瘤,第2次病理切片报告为左胸壁小细胞恶性肿瘤浸及胸肌组织.免疫标记提示:符合原始神经外胚瘤.第2次术后在我院行术区胸壁放射治疗Dt50 Gy/25fx共4周.查体:双侧乳房对称,无乳头凹陷、乳头溢液,无皮肤水肿、橘皮样改变、酒窝征,左侧乳腺外上象限近胸壁处可触及2个大小分别约3 cm×1 cm、2.5 cm×1.5 cm肿物,似哑铃状,质硬,边界清,形态规则,活动度欠佳,腋窝未触及肿大淋巴结.     

乳腺基质分泌型化生性癌1例

<正>患者,女,48岁,因发现左乳肿块2月余于2016年2月13日入院。既往史、月经生育史、家族史无特殊。入院查体:双乳对称,皮肤无红肿、皮疹、桔皮样等异常改变,乳头无凹陷溢液,左乳2点钟方向可扪及一肿块,大小为2.0 cm×1.0 cm×1.0cm,质硬,无压痛,形态欠规则,边界尚清晰,活动度好。双侧腋窝及锁骨上区未扪及肿大淋巴结。辅助检查:外院乳腺彩色超声示左乳2点钟方向距乳头3 cm可见一低回声包块,外形不规