L1210白血病细胞数定量方法的比较和选择性细胞毒药物在白血病小鼠中的评价

作者等为了研究亲脂性和抗肿瘤活力的关系,合成了一系列抗肿瘤药物。从中选择3个代表性化合物,即对N,N-双(2-氯乙基)氨基苯的乙酸、己酸和癸酸酯(decanoate),并以环磷酰胺(CTX)为对照,测定:(1)每一化合物的LD_(50);(2)它们对L1210细胞数和白血病小鼠的生存时间的效应;(3)用电子细胞计数器测定肿瘤细胞数,并与常规的血球计方法比较。     

三尖杉酯碱对小鼠白血病L-1210细胞和正常骨髓干细胞的影响

用放射自显影技术观察了三尖杉酯碱对小鼠白血病L-1210细胞周期的影响。氚标记的胸腺嘧啶脱氧核苷脉冲标记试验证明,接种后第6天的L-1210细胞的一代周期时间(T_C)为15.8小时,其S期(T_S),G₁期(T_G1),G₂期(T_G3)及M期时间(T_M)分别为10.7,2.0,2.7,0.4小时。腹腔注射三尖杉酯碱30μg/只一次,L-1210细胞的有丝分裂指数(MI)明显降低,其标记指数(LI)及每个细胞的标记颗粒数也明显减少,由S期向G₂及M期移行时间延长。鉴于三尖杉酯碱的限制性毒性为骨髓抑制,我们用脾集落形成试验(CFU-S)研究了三尖杉酯碱对CFW纯种小鼠骨髓干细胞的影响。实验表明,三尖杉酯碱的剂量小于0.5mg/kg时,对骨髓干细胞无明显影响。当剂量高于此剂量时,三尖杉酯碱对骨髓干细胞的杀伤呈剂量依赖性。实验证明,人参总皂甙对三尖杉酯碱的骨髓毒性有一定保护作用。     

三尖杉酯碱对小鼠白血病L-1210细胞和正常骨髓干细胞的影响

用放射自显影技术观察了三尖杉酯碱对小鼠白血病L-1210细胞周期的影响。氚标记的胸腺嘧啶脱氧核苷脉冲标记试验证明,接种后第6天的L-1210细胞的一代周期时间(T_C)为15.8小时,其S期(T_S),G_1期(T_G_1),G_2期(T_G_3)及M期时间(T_M)分别为10.7,2.0,2.7,0.4小时。腹腔注射三尖杉酯碱30μg/只一次,L-1210细胞的有丝分裂指数(MI)明显降低,其标记指数(LI)及每个细胞的标记颗粒数也明显减少,由S期向G_2及M期移行时间延长。鉴于三尖杉酯碱的限制性毒性为骨髓抑制,我们用脾集落形成试验(CFU-S)研究了三尖杉酯碱对CFW纯种小鼠骨髓干细胞的影响。实验表明,三尖杉酯碱的剂量小于0.5mg/kg时,对骨髓干细胞无明显影响。当剂量高于此剂量时,三尖杉酯碱对骨髓干细胞的杀伤呈剂量依赖性。实验证明,人参总皂甙对三尖杉酯碱的骨髓毒性有一定保护作用。     

EGFR- TKIs类药物治疗晚期非小细胞肺癌的药物经济学评价

【摘要】目的：引入Markov模型评价埃克替尼、吉非替尼和厄洛替尼三种EGFR- TKIs类药物二线治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的经济性,指导临床合理用药。方法：建立埃克替尼、吉非替尼和厄洛替尼治疗晚期非小细胞肺癌的Markov模型,分别对三种药物治疗晚期非小细胞肺癌患者疾病稳定、疾病缓解、疾病进展和死亡的动态变化进行模拟,同时对成本和效用值进行敏感度分析,找出临床相对较优的治疗药物。结果：Markov模型成本-效用分析显示：3%的贴现率下埃克替尼治疗晚期非小细胞肺癌3年所需累积成本为375594.37元,累积效用为1.50个质量调整生命年;吉非替尼所需累积成本为531222.33元,累积效用为1.51个质量调整生命年;厄洛替尼所需累积成本为694611.22元,累积效用为1.51个质量调整生命年。敏感度分析显示各参数在设定的范围内变化不影响模型分析结论。结论：三种EGFR- TKIs类药物相比,埃克替尼的成本效用比(250396.25元/QALY)远远小于吉非替尼(351802.87元/QALY)和厄洛替尼(460007.43元/QALY),是优选方案。因此,应优先选择埃克替尼作为晚期非小细胞肺癌的治疗药物,从而获得更优的经济学效益,使有限的医疗资源利用最大化。     

重视药物利用评价研究,开展药物利用评价活动

药物利用评价是当前医院合理用药的深入发展的重要体现,也是临床药学的重要工作之一。本文论述了药物利用评价的目的、意义、方法和进展,以及药物利用评价在医院药房中的应用,以期引起有关人员的重视。     

吉非替尼治疗晚期非小细胞肺癌的药物经济学评价

目的:评价吉非替尼作为二线药物治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的经济性。方法:以多西他赛为对照,构建决策分析模型。效果和不良反应数据来源于文献资料的Meta分析结果,成本项目使用数量和单价来源于文献资料、专家意见和网上药店数据。结果:在基础分析中,吉非替尼组1年内平均成本低于多西他赛组(23 022元vs 24 390元);吉非替尼组的有效率显著高于多西他赛组(26.90%vs 10.30%),而在临床控制率和1年生存率指标方面,吉非替尼组与多西他赛组无显著差异。因此,吉非替尼组具有优势。在敏感性分析中,结果与基础分析相似。结论:吉非替尼作为二线药物治疗晚期NSCLC效果略优于多西他赛,安全性明显更优;吉非替尼经济性优于多西他赛。     

晚期非小细胞肺癌4种化疗方案的药物经济学评价

目的：探讨晚期非小细胞肺癌不同治疗方案的临床疗效和经济学效果。方法：收集某院2012-2015年99例符合要求的晚期非小细胞肺癌患者,根据不同治疗方法分为4组,用药物经济学对成本与效果进行分析,对4组治疗方案进行回顾性分析。A组：多西他赛+顺铂;B组：多西他赛+卡铂;C组：培美曲塞+顺铂;D组：培美曲塞+卡铂。结果：4组化疗方案的有效率分别为40.54%,31.58%,57.89%,54.17%。化疗一个疗程住院总费用分别为6 307.96元,5 356.51元,11 980.83元,11 387.94元。在B方案的基础上,每增加一个单位效果,A方案、C方案、D方案所需要的成本分别为106.19元,251.78,267.00元。结论：从成本-效果分析,A方案为治疗晚期非小细胞肺癌的较合理的方案。     

晚期非小细胞肺癌3种化疗方案的药物经济学评价

目的:探讨治疗晚期非小细胞肺癌3种化疗方案的经济学效果。方法:运用药物经济学原理对多西他赛+卡铂(A组)、吉西他滨+卡铂(B组)、多西他赛+吉西他滨(C组)3种化疗方案的成本-效果进行分析。结果:3组成本分别为12 700、14 160、17 280元;有效率分别为48.0%、46.9%、47.1%;成本-效果比分别为264.6、301.9、366.9;B、C组相对于A组的增量成本-效果比分别为-1 327.3、-5 088.9。结论:A组治疗晚期非小细胞肺癌最佳。     

应用药物利用评价和药物利用评估法评价非小细胞肺癌术后化疗病人的用药情况

目的：评价非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer,NSCLC）术后化疗病人的用药情况,为临床合理用药提供参考。方法：采用药物利用评价和药物利用评估法,对116例接受术后化疗的NSCLC病人的药物治疗方案、药物利用情况、治疗过程监测、药物不良反应（ADRs）进行回顾性分析。结果：116例病人共使用8种化疗方案。在化疗辅助用药中,药物利用指数〉1的有10种药物。统计的ADRs发生43例次。结论：应加强对NSCLC术后化疗病人的药物治疗过程监测,注意合并用药的选择与个别化疗辅助用药的使用。     

奥希替尼治疗晚期非小细胞肺癌的药物经济学系统评价

目的:系统评价奥希替尼治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的经济性,为临床应用及卫生和医保决策者提供参考.方法:计算机检索PubMed、Embase、Cochrane图书馆、Health Technology Assessment、中国知网、万方数据、维普网和中国生物医学文献数据库等数据库,查询自建库至2020年4月公开...     

我院万古霉素药物利用评价

目的:为临床合理使用万古霉素提供参考依据。方法:抽取2013年1月1日-6月30日我院使用万古霉素的出院患者病历,参照国内万古霉素药物利用评价标准,并结合我院实际情况设计的患者使用万古霉素调查表,采用回顾性分析方法,评价万古霉素的使用情况。结果:我院万古霉素临床使用过程中,在患者治疗前后体温监测、白细胞计数、第1次使用48 h以内细菌培养等方面符合标准率均为100%;在用药指征、用法用量及用药疗程、药物相互作用等方面存在不合理现象,其中用药指征符合标准率为63.33%,用法用量及用药疗程符合标准率为51.67%,药物相互作用符合标准率为61.67%。结论:通过开展万古霉素药物利用评价,可发现临床用药过程中存在的问题或不足,有利于促进万古霉素的合理使用。     

晚期非小细胞肺癌的药物治疗进展

肺癌目前仍是死亡率较高的恶性肿瘤。近年来随着分子靶向治疗的进展,非小细胞肺癌的治疗已经取得了长足的进步。许多转化性临床研究结果带来近期疗效、生活质量尤其是生存的显著提高。传统的化疗是非小细胞肺癌治疗的基石,是野生型以及突变未知患者治疗的首选;分子靶向治疗则为敏感突变的患者带来了革命性的转变,是目前治疗的中流砥柱;而免疫治疗在免疫检查点抑制剂上的突破也结束了长期混沌的状态,成为非小细胞肺癌治疗的新兴力量。而无论是化疗、靶向治疗还是免疫治疗,基于肿瘤分子病理改变的精确治疗是目前非小细胞肺癌治疗发展的趋势。     

用药物利用评价和药物利用评估法评价高血压病人的用药情况

高血压是一种常见病、多发病,也是心脑血管疾病最重要的危险因素。《中国高血压防治指南》(2005年修订版)(以下简称《指南》)指出,治疗的目的是通过降压治疗使高血压病人的血压达标,以期最大限度地降低心脑血管疾病的发病率和死亡的总危险程度。当前常用于降压的药物有以下     

吉非替尼治疗晚期非小细胞肺癌药物经济学研究的循证评价

目的 系统评价吉非替尼的临床价值,促进医疗资源的合理配置.方法 计算机检索PubMed、Embase、Cochrane Library、Medline、中国知网、维普、万方、生物医学文献数据库及卫生经济学数据库有关晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者使用吉非替尼的药物经济学研究文献,检索时间为自建库至2019年11月10...     

国内糖尿病治疗药物利用评价

目的:了解随着糖尿病基础研究、治疗药物的进展,我国糖尿病用药的使用情况。方法:借助CHKD数据库,检索1994年~2004年已发表的国内糖尿病用药文献,对糖尿病用药的药物利用研究性文章进行综述。结果与结论:经对35篇文献分析,发现不同年份不同省市降糖药的使用有共同之处,也存在差异。因此,每个地区应建立自己的糖尿病用药的药物利用研究数据库,定期汇总本地区各类药品使用情况,以便于国家汇总数据建立高一级数据库,便于合理用药在多方位、多层次上的实施。     

我院哌拉西林他唑巴坦药物利用评价

目的：评估住院患者哌拉西林他唑巴坦临床应用情况。方法收集2014年1～6月住院患者使用哌拉西林他唑巴坦的病例,共767份,采用回顾性药物利用评价（ DUE）方法评价哌拉西林他唑巴坦用药合理性。结果使用哌拉西林他唑巴坦的767份病例中,763份符合评价要求。结论药物利用评价工作量大,同时要求评价标准科学、操作性强,是一项有意义的工作,通过药物利用评价及时发现用药过程中的问题,提高合理用药水平。     

药物利用评价与医院质量保证

介绍美国药物利用评价的兴起与发展,药物利用评价的定义,目的、性质、实施步骤和要求,以及医院质量保证的概念和主要内容,分析药物利用评价在医院质量保证体系中的作用和地位。     

药物利用评价研究方法学简介

目的：简介药物利用评价研究方法，并附实例说明。方法：个人积累的资料，叙述性综述的方法。结果：①定义：按照一定的标准，对一定时间段一定范围内药物使用的合理性进行评价的研究；②类型：前瞻性、同步性和回顾性研究；③步骤：研究的药物和目的、准则或标准、研究的对象、资料的收集、资料的分析和结果的解释。结论：药物利用评价是一种药物利用研究的方法。它通过揭示不合理用药的情况，提高合理用药的水平。     

利奈唑胺的药物利用评价

目的分析医院住院患者利奈唑胺的使用情况,为临床合理用药提供依据。方法收集医院住院病人中使用利奈唑胺病例54份,填写调查表,并对结果进行统计分析。结果 54例用药中合理与基本合理用药占的59.3%,不合理用药占40.7%。结论利奈唑胺在国内临床应用时间较短,用药不合理的现象较严重,有必要加强对利奈唑胺合理用药的研究与指导。     

国内外药物利用评价研究综述

药物利用评价(drug use evaluation,DUE)是一种根据预设的评价标准对药物使用情况进行评价分析的方法,以构建评价标准为核心.当前国外开展的DUE较成熟,但国内开展的相对较少,且评价标准的构建尚不成熟.因此,本文通过对DUE的概念、内涵、国外开展情况以及国内研究现状进行详细阐述,为我国DUE研究提供参考...