陶冶训练在手术室护理人员灾害救护能力培训中的应用

目的:探讨陶冶训练在手术室护理人员灾害救护能力培训中的应用效果。方法:由高年资护士负责编写案例,制定各种灾害的护理应急预案,设定模拟的场景,运用陶冶训练的角色扮演,进行各种灾害的急救手术配合演练,同时对演练全过程进行拍摄,最后制作成视频或微电影,发布在网络平台上供护理人员交流、学习,比较陶冶训练前后护理人员灾害救护能力。结果:通过培训,灾害护理急救知识得分比培训前高(P0.05),急救场景模拟培训前低于培训后。结论:通过模拟演练及网络平台学习,提高了手术室护理人员灾害护理应急能力的手术护理配合。     

实施应急预案演练的做法与效果

目的通过应急预案演练,提高护理人员卫勤应急保障能力。方法成立护理应急分队,对护理人员进行培训,制定演练方案,进行突发事件应急救护演练。结果提高了护理人员的理论及技能考核成绩和医生对护理人员的抢救配合满意度（P〈0．01）。结论通过应急预案演练可以提高护理人员的应急能力和救护水平。     

高原地区护理人员灾害救护核心能力体系的构建

目的构建高原地区护理人员灾害救护核心能力体系。方法通过文献资料法、理论分析法、质性研究法及德尔菲(Delphi)专家咨询法,拟订高原地区护理人员灾害救护核心能力体系。结果专家咨询的权威程度系数为0.83,判断系数为0.89,熟悉程度为0.76;最终确定的高原地区护理人员灾害救护核心能力体系包括一级指标3条、二级指标26条,其专家接受度均>80%;一、二级指标的协调系数分别为0.493、0.401,P<0.01,协调系数比较具有统计学意义。结论用Delphi法构建的高原地区护理人员灾害救护核心能力体系具有较高的科学性及可靠性,为编制应急预案、编写教材、更有针对性地培训以提高高原地区护理人员的应急救护保障能力提供依据。     

探索在新冠感染疫情期间群体伤应急预案演练的救护方案

目的 通过应急预案演练,探讨群体伤在新冠病毒感染疫情期间的护理救护方案,为提高急诊科护士对新冠疫情的防疫能力和对突发群体伤的救护能力提供参考。方法 由医务科制定应急预案演练方案,模拟突发群体伤救治场景,现场检伤后由两辆救护车和一辆发热专用救护车共转运8名患者到本院急诊科进行救治。结果 通过快速检伤分类、分区救治、急诊绿通、多学科MDT合作等方式,8名伤员得到快速有效的救治。其中包括危重伤3人,中度伤4人,轻伤1人。结论 急诊科护士在掌握科学且全面的护理管理策略后,能够在接近实景的群体伤应急预案演练中执行科学的防控措施,为伤员提供快速、及时的救治,同时能提高急诊科护士的疫情救护能力,在新冠疫情常态化防控下为群体伤实战救治奠定了基础。     

院内应急小组人员灾害护理知识掌握现状调查

目的了解医院内应急小组人员灾害救护知识掌握情况,为医疗机构对护理人员开展灾害救护培训提供参考。方法采用讨论会议形式,对我院60个科室600名应急小组人员灾害护理知识的掌握情况进行调查,分析并制定培训策略。结果应急小组人员除徒手心肺复苏技术熟练掌握率较高外,其余项目熟练掌握率较低;不同学历、工作年限护士灾害救护知识有差异。100%的护理人员对学习和接受灾害救护知识感兴趣,绝大多数护理人员表示非常愿意继续学习有关知识。结论应急小组人员灾害救护知识掌握率总体水平不高;加强护理人员灾害救护能力的培训势在必行。     

护理管理应急预案体系在救治突发灾害群体伤患者中的应用

目的探讨运用护理管理应急预案体系在救治突发灾害群体伤患者中的应用效果。方法建立应急预案体系,包括建立院内转运无缝隙工作模式,实施病房护理管理规范化、危重患者护理专科化和护理个性化的护理。结果本组139例患者均治愈出院,有效抢救时间(33.5±19.6)min,抢救成功率100.0%。结论护理管理应急预案体系的建立和实施使突发灾害群体伤患者能得到及时有效的抢救和护理,提高了抢救成功率。     

军队医院文职护士灾害救护核心能力体系的构建

目的 构建军队医院文职护士灾害救护核心能力体系.方法 通过文献资料法、理论分析法及质性研究法,运用德尔菲(Delphi)专家咨询法建立军队医院文职护士灾害救护核心能力体系.结果 军队医院文职护士灾害救护核心能力体系包含灾害救护自身准备阶段、急救护理、灾害救护应对、灾后护理4部分,其中I级指标4个、Ⅱ级指标33个.结论 军队医院文职护士灾害救护核心能力体系各级指标的条目专家意见集中,研究结果可信度高,为编写应急预案、灾害护理教材,制订完善的培训方案,全面提高军队医院文职护士应急对灾害救护的能力提供依据.建立文职护士灾害救护核心能力体系是确保应急救护保障能力的重要举措.     

军队医院文职护士海洋灾害救护能力指标体系的构建

目的构建军队医院文职护士海洋灾害救护能力的指标体系。方法通过文献资料法、理论分析法、质性研究法及德尔菲(Delphi)专家咨询法,建立军队医院文职护士海洋灾害救护能力指标体系。结果专家咨询的权威程度系数为0.84,判断系数为0.88,熟悉程度为0.78;确定军队医院文职护士的海洋灾害救护能力指标体系包含任职能力教育、急救护理能力、灾害救护能力、灾后护理能力等4部分,其中Ⅰ级指标4个、Ⅱ级指标39个。结论军队文职护士海洋灾害救护能力指标体系具有较高的科学性和可靠性,可为编写应急预案及灾害护理教材、开展有针对性的培训提供依据,以进一步提高军队文职护士的应急救护保障能力。     

临床护理应急预案情景演示培训的组织与管理

护理应急预案情景演示就是在总结临床护理案例经验的基础上,设计真实的突发事件的具体情形和景象,通过情景剧的形式进行演示,从而提高护理人员的应急能力和救护水平,保证患者的安全和护士的职业安全。我院护理部及时修订临床护理应急预案程序并开展演示竞赛,危重病专科护理小组要求各护理单元结合专科特点制定专科应急预案流程,通过     

应急预案在群发伤急救护理中的应用

<正>应急预案是为应对突发事件而预先制订的相关计划或方案,是管理科学的一种前沿方法~([1])。随着城市经济的发展、外来人口及城市车辆的迅速增加,各种群体创伤事件逐年上升,创伤已成为城市院前急救疾病的首要病因。我院急诊科2011年1月至2011年6月将应急预案应用于群发伤的急救护理中,使伤员得到迅速有效的救护,应用效果显著,现报道如下。     

群体光气吸入中毒患者的急救与应对管理

目的 探讨群体光气吸入中毒患者的急救与应对管理方法.方法 迅速启动医疗应急预案及紧急状态下的人力资源调配方案;做好急诊初诊处理和正常医疗工作;早期实施心理干预.结果 23例中毒患者均痊愈出院,无并发症发生.结论 落实快速、高效、有序的应急救治预案及流程,实施统一式应急处理策略是抢救成功的关键.     

突发性口腔颌面部群体伤抢救与护理组织管理

目的探讨突发性口腔颌面部群体伤的抢救与管理方法。方法成立医疗护理急救小组,启动应急预案,合理安排人力对大批伤员实施紧急救治。结果抢救成功率、临床治愈率达100.00%,无护理并发症发生。结论规范化、科学的护理管理是颌面部群体伤抢救成功的关键,合理配置人力资源也是成功救治的重要环节。     

综合医院应对突发重大传染病疫情的应急护理管理

目的 总结综合医院在应对突发重大传染病疫情时的应急护理管理实践经验,为护理管理者科学应对疫情提供参考。方法 新型冠状病毒肺炎疫情期间,该院护理部在医院疫情防控指挥小组的统一部署下,迅速成立防疫护理组织应急管理小组并启动应急管理预案,配合实施应急管理工作,持续管理护理质量与患者安全,多措并举有力保障疫情防控工作。 结果 在护理部应急管理小组的统一指导下,该院一线2 800余名支援护士顺利协助并完成发热门急诊、隔离病区、方舱医院及其他一线病区患者的重症抢救、检验检查、诊疗转运等救援工作。 结论 该院护理部通过制订护理组织应急管理方案和构建精准化管理策略,为指导各级护理人员进行科学防控疫情和精细化管理提供了保障。     

护理路径在重型颅脑外伤患者急救中应用

目的:探讨重型颅脑外伤患者急救中的护理路径。方法:将120例患者随机分为两组,其中实验组在急救过程中实施护理路径,而对照组未采用护理路径急救。结果:两组抢救成功率、死亡率比较、两组抢救时间、抢救费用及住院时间比较差异具有统计学意义(P<0.05),而两组住院费用比较差异无统计学意义(P>0.05);两组住院期间尿道感染发生率及肺部感染发生率间比较差异具有统计学意义(P<0.05),而两组患者的肾功能不全发生率、应激性溃疡发生率及下肢深静脉血栓发生率间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在急救中对重型颅脑外伤患者实施护理路径,可提高抢救效率。     

应急救援中野战医疗所的护理组织管理

目的探讨应急救援中野战医疗所护理组织管理的做法,为今后应急救援积累实战经验。方法快速启动医学救援应急预案,合理调配护理人力资源,落实工作制度,做好灾区消毒隔离及卫生防疫工作。结果野战医疗所共救治伤病员2 999人次,开展手术26例,巡诊6 500人次,开展消毒隔离及卫生防疫工作面积44万平方米,确保了灾区无疫情发生,手术病人无一例感染等并发症发生,无护理缺陷、差错事故发生。结论快速启动应急预案、合理调配人力资源、严格落实工作制度、抓好消毒防疫工作是野战医疗所完成应急救援任务的有力保障。     

6 sigma护理管理模式在严重创伤患者救治中的应用

目的探讨6Sigma护理管理模式在严重创伤患者救治中的应用效果。方法按入院时间先后次序,将268例严重创伤患者设为对照组,采用传统的创伤急救模式;将292例严重创伤患者设为观察组,运用6Sigma护理管理模式,即定义、测量、分析、改进和控制5个步骤,对传统的创伤急救流程和步骤进行分析,改进护理操作流程,比较两组患者抢救成功率和有效抢救时间。结果观察组患者抢救成功率较对照组高,有效抢救时间较对照组短,两组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论在严重创伤患者救治中应用6 Sigma护理管理模式能提高患者抢救成功率和缩短有效抢救时间,从而提高严重创伤患者救治质量。     

PDCA管理模式在急危重症患者急救流程中的应用

目的 探讨PDCA管理模式在急危重症患者急救流程中的应用效果.方法 由某三级甲等医院急诊科的12名主管护师组成PDCA管理小组,以2014年7~12月急诊接诊患者的护理程序为调查对象.此时间段内的患者按照常规的就诊流程就诊,PDCA管理小组成员对此时间段内相关的急诊、急救护理质量进行现状调查,找出目前存在的护理质量问题,针对问题进一步分析原因、制定计划、改进措施,实施方案、定时监控检查,持续质量改进.对经PDCA管理后的2015年4~9月急诊接诊患者的护理程序再次进行统计调查,比较改善前后对应的指标,包括急危重症患者的抢救时间和患者对护理的满意度.结果 将改善前与改善后急危重症患者的抢救时间进行比较分析,差异有统计学意义(P<0.05);将患者的满意度进行比较分析,差异有统计学意义(P<0.05);将2015年10~12月的相关指标与改善后进行比较分析,差异有统计学意义(P<0.05).说明巩固调查阶段的急诊急救质量优于改善后的急救质量,且在持续质量改进中.结论 PDCA管理模式的实施,可显著缩短急危重症患者的抢救时间,提高患者的护理满意度.PDCA管理模式可被用作护理管理层简单可靠的质控管理工具.     

多发性创伤病人院前院内急救的护理

[目的]总结多发性创伤病人院前院内的急救和护理以提高医疗护理质量.[方法]对我院急诊的80例多发性创伤病人进行现场救护、转运途中救护、急诊室救治及心理护理.[结果]80例病人中有2例在送往我院途中死亡,2例入院后因并发急性肾衰竭抢救无效死亡,2例入院后因创伤性休克抢救无效死亡,69例治愈或住院进一步治疗,5例因其他原因转院治疗.[结论]多发性创伤病人病情复杂、凶险、病死率高,早期、准确、主动采取救护措施是抢救成功的关键.急诊医护人员在抢救过程中应分秒必争,及时有效地进行院前(现场)救护,快速、安全地转运病人,为挽回病人生命赢得宝贵的抢救时机.     

新型冠状病毒肺炎防控中方舱医院护理应急管理的实践

目的总结方舱医院应对新型冠状病毒肺炎防控中的护理应急管理实践,为政府及医疗机构今后建设与管理方舱医院总结科学方法.方法2020年2月5日至3月9日期间,从护理组织管理、护理人员管理及患者管理等三方面迅速启动方舱医院护理应急管理策略,制订相关护理管理制度和规范,落实方舱各项安全管理及患者管理策略,确保方舱医疗安全有序进行.结果方舱医院护理组织应急管理小组完成了15支援鄂国家医学救援队700余名护理人员的人力调配,累积收治患者1848例,有序实施了患者的筛查、诊疗、护理、转运及出舱等救治工作.结论通过高效的护理应急管理措施,方舱医院实现了科学配置救援护理资源,精准实施各项护理工作,为抗疫时期下正在建设的多所类似医疗机构提供了科学化、精细化、标准化的护理管理模式.     

醉酒后颅脑外伤患者的急救护理

本文报道了296例醉酒后顿脑外伤患者的急救护理，包括准确评估伤情，保持呼吸道通畅，及时纠正缺氧，纳络酮治疗及护理等，抢救成功率97．6％。准确评估伤情，快速急救和细致观察护理，是抢救成功的关键。