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林洪国 《中国现代药物应用》2009,3(21):36-37
目的总结肝叶肝段切除术治疗肝内胆管结石的治疗效果和经验。方法2004年10月至2008年10月采用肝叶肝段切除方法,治疗肝内胆管结石共31例。结果术后复查无肝内胆管结石,全部治愈出院。结论肝内胆管结石,采用常规切开取石法,术后结石残留及复发率高,并发症多。运用肝叶肝段切除法,治愈率高、并发症少、复发率低,是治疗肝内胆管结石的好方法。 相似文献
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肝内胆管结石的各种治疗方法尚不完全满意。目前肝内胆管结石最佳治疗方法是肝叶或肝段切除术,就我科35例左肝切除术治疗肝内胆管结石分析如下。 相似文献
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目的为了进一步研究和比较单纯肝切除术与单纯取石术两种方法在治疗肝内胆管结石过程中的治疗效果差异,从而为治疗肝内胆管结石提供可靠依据。方法本文选取了我院2008年至2010年间收治的48例肝内胆管结石患者为研究对象进行了回顾性分析。结果两组患者实施不同手术治疗方法后,结石残留率组间比较,肝切除术组患者显著低于单纯取石组患者的水平,且P<0.05,差异具有统计学意义。结论在临床治疗肝内胆管结石的实践过程中,与传统采用单纯取石术治疗方法相比较,采用单纯肝切除术治疗方法治疗肝内胆管结石的临床治疗效果显著,是临床治疗肝内胆管结石的安全可靠选择。 相似文献
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目的探讨肝内胆管结石的外科治疗效果。方法通过总结16例手术治疗的肝内胆管结石患者的资料,分析肝内胆管的切开显露方法,胆肠内引流术式选择及肝叶切除术的应用。结果16例患者全部治愈,无手术死亡。仅2例肝内胆管残余结石,1例胆管炎再发入院。结论盆式内引流术及肝叶切除术是治疗肝内胆管结石的有效方法。本术式操作简便,易在基层医院开展,有良好临床应用价值。 相似文献
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目的分析64例肝内外胆管结石的CT表现,以探讨螺旋CT在肝内外胆管结石中的诊断价值。方法对我院经手术证实的64例肝内外胆管结石的螺旋CT征象进行回顾性分析。结果肝左叶胆管内结石者15例,肝右叶肝内胆管结石者10例,肝左、右叶肝内胆管多发结石者20例,胆总管结石19例,伴胆囊结石、胆囊炎者9例,肝内胆管伴胆总管结石者23例,肝内胆管积气者6例,伴肝癌4例、伴肝硬化者2例。结论螺旋CT是肝内外胆管结石及合并症有效的无创检查手段,其中薄层CT及MPR重建技术分析对肝内外胆管结石的诊断、治疗方案的制订具有重要的临床意义。 相似文献
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目的探讨肝内胆管结石手术治疗的方法和疗效。方法总结分析1992年至2004年间手术治疗肝内胆管结石41例病例,依据肝内胆管结石的部位作相应的肝段切除术加肝内胆管成形和胆肠内引流术。结果本组41例均治愈,无死亡,术后随访1年以上36例,按黄志强评分标准评定,疗效优25例,良好8例,差3例,疗效优良率达91.7%(33/36)。结论对于局域性的肝内胆管结石,结石部位的肝部分切除是目前治愈肝内胆管结石的最佳方式,对于不同部位的肝内胆管结石采用多种术式联合应用才能达到治愈目的。 相似文献
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肝内胆管结石,特别是肝内胆管结石伴有肝内胆管狭窄的治疗最为困难。容易招致反复发作的胆管炎、多发性肝脓疡、败血症、多脏器功能衰竭。本文拟就肝内胆管结石合并胆管狭窄进行讨论。一、临床资料:本院1980年1月~1982年12月,2年间手术治疗胆石症102例,男41 相似文献
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肝内胆管结石的治疗当前仍然是肝胆外科的焦点问题,随着影像学诊断技术的进步及外科微创手术技术的发展,肝内胆管结石的外科综合治疗效果有了长足的进步[1].但部分肝内胆管结石分布较复杂、肝内胆管变异较多,术后并发症多,且多种严重并发症可危及患者生命[2-3].笔者通过肝部分切除术与胆道镜技术联合应用于肝内胆管结石的治疗,有效避免了上述问题的同时,最大程度地清除结石. 相似文献
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目的:对于肝叶切除手术对于肝内胆管结石的治疗起到的作用进行探讨和研究。方法:我院2002年2月~2012年12月共收治利用肝叶切除手术治疗肝内胆管结石患者90例,对患者的临床治疗效果的相关数据进行分析,研究肝叶切除在肝内胆管结石治疗上的利用价值。结果:在进行了肝叶切除手术的患有肝内胆管结石的90例患者当中,胆管内还留有结石的患者有10例,占全部患者的11.1%。在进行手术之前右边肝脏胆管内有结石的患者18例,占全部患者的20%,两边肝脏内的胆管当中都有结石的患者30例,占全体患者的33.3%,左肝叶胆管结石的患者45例,占总患者的50%。结论:肝叶切除手术对于肝内胆管结石的治疗具有很好的效果,肝叶切除手术在临床上很具有应用价值。 相似文献
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肝内短管结石在我国南方及中西部地区发生率较高,左肝内胆管结石明显多于右肝内胆管结石,2006年1月至2009年12月西安交通大学医学院第一附属医院肝胆外科用肝叶切除治疗肝内胆管结石124例,总结如下。 相似文献
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目的探讨肝切除术治疗肝内胆管结石的效果。方法总结肝切除治疗54例肝内胆管结石,分析手术指征、时机、注意事项及围手术期的处理。结果本组无手术死亡。切口感染5例,胆瘘2例,膈下脓肿1例,肺部感染1例,结石复发6例。结论肝切除是治疗肝内胆管结石的首选方法,能有效降低结石复发和再手术率。 相似文献
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肝部分切除法治疗肝内胆管结石的疗效 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:探索肝部分切除法治疗肝内胆管结石的临床疗效。方法:选择本院76例肝内胆管结石患者,实施肝部分切除术进行治疗。结果:76例患者均手术成功,无死亡病例,肝部分切除法治疗肝内胆管结石的成功率是100%,术后发生并发症7例,结石残留12例,术后随访3年,结石复发3例。结论:肝部分切除术作为治疗肝内胆管结石的一种手术方法,它不涉及肝门的大血管和胆管,只是将通向病变部位的血管分支和胆管切断、结扎。这种手术常用于病变较小而又不需要作肝叶或半肝切除者,手术操作简单,术后并发症少。 相似文献
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目的探讨经肝实质切开胆管取石术治疗肝内胆管结石的疗效。方法 2004年1月至2006年5月,共有35例肝内胆管结石患者在我科实施了经肝实质切开胆管取石术,现回顾分析他们的临床资料。结果①35例肝内胆管结石患者,其中9例患者接受了单纯性肝实质切开取石术,26例患者接受了肝实质切开取石术联合胆总管切开取石术。②35例肝内胆管结石患者,术后5例患者并发胆汁漏,3例患者并发膈下脓肿,2例患者肝内胆管结石有残留,并发症发生率为28.6%。③经过长达5年的随访,35例肝内胆管结石患者有12例患者复发,结石复发率为34.3%。结论经肝实质切开胆管取石术治疗肝内胆管结石并发症发生率、结石复发率较高,因此只适用于不具有肝叶段切除术条件的肝内胆管结石患者。 相似文献
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近年来肝内胆管结石的发病率有所下降,但国内发病人数仍然众多。肝内胆管结石具有病情复杂、并发症多、复发率高及全身损害严重的特点,目前诊断主要依靠影像学检查。虽然肝内胆管结石的治疗方式多样,临床还是以内镜和手术治疗为主,前者主要是经皮肝胆道镜碎石取石术,后者主要包括腹腔镜下胆管切开取石术、肝切除术、肝门胆管狭窄成形术以及肝移植术。本文对肝内胆管结石的诊断及治疗现状和进展进行论述。 相似文献
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李胜 《临床合理用药杂志》2013,6(11):178-180
肝内胆管结石是普外科常见病和多发病之一,而对肝内胆管结石患者进行准确诊断及彻底治疗对提高疾病治愈率和改善患者预后具有至关重要的作用。近年来,我国肝内胆管结石发病的主要表现形式为症状轻度化、范围局限化以及病程早期化。肝内胆管结石在我国的临床特点导致很多临床医师未能及时诊断出该病,不能及时采取相应的治疗措施。现就肝内胆 相似文献
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<正>对于复杂的术后肝内胆管结石,尤其是对于难取性结石(其结石>1 cm或者嵌顿结石),对其的治疗处理一直是困扰胆道外科的一个难题[1]。本研究探讨采用胆道镜联合钬激光碎石治疗肝内胆管残余难取性结石的疗效及护理配合工作,并取得了较为理想的治疗效果,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料:选择2011年3月至2013年3月本院收治的肝内外胆管复杂性残余难取性结石患者共42例,其中男性19例,女性23例,年龄4069岁,平均(57±7)岁。其中左右肝内胆管以及胆总管结石患者16例、胆总管合并左肝内胆管结石9例、胆总管合并右肝内胆管结石6例、左肝管结石7 相似文献