口内、口外手法复位在颞下颌关节急性前脱位中的临床疗效观察

目的：：观察口内、口外手法复位在颞下颌关节急性前脱位中的临床疗效。方法：随机数字表法将98例颞下颌关节急性前脱位患者分为口外和口内手法复位组,每组49例,评价组间复位成功率、复位成功时间、疼痛程度、收缩压( SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)变化和患者满意度。结果：口外手法组复位成功率(95.92%)及患者总满意度(76%)均高于口内手法组(81.63%)、(66%);口外手法组复位成功时间(3.91±0.55) s、疼痛程度(3.51±0.25)均低于口内手法组(5.57±0.51) s、(6.6±0.21),且口外手法组SBP、DBP、HR,变化程度小于口内手法组SBP、DBP、HR,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：颞下颌关节急性前脱位时采用口外手法复位比口内手法效果更好。     

颞下颌关节前脱位口外法复位的临床观察

目的对比口内口外两种颞下颌关节脱位复位办法的优缺点。方法总结5年来运用口内法复位颞下颌关节脱位病例,并与运用口外法复位颞下颌关节脱位进行对比分析。结果口内法复位成功率90.63%,口外法复位成功率89.47%,χ2=0.02,P>0.05。口外法较口内法省力,患者不良反应轻。结论口外法省力且损伤很小,但对年轻偶发脱位的男性患者效果差,对其他患者效果很理想(发生关节粘连者除外),口内法可以对除发生粘连外的所有脱位复位,但费力、损伤大,临床上可首选口外法复位。     

颞下颌关节前脱位的改良口外手法复位

颞下颌关节前脱位是口腔科常见急症。近年来,作者采用一种改良口外手法复位对62例颞下颌关节前脱位的患者进行复位,效果良好,报道如下。1临床资料1.1一般资料1996年10月-2004年11月,应用改良口外法复位颞下颌关节前脱位62例,其中男性23人,女性39人,年龄17～75岁。62例均为前脱位,其中双侧脱位者47例,单侧脱位者15例,急性脱位者36例,复发性脱位者26例。1.2复位方法复位前嘱患者尽量放松,消除其紧张情绪,取得患者的配合。请患者端坐在口腔治疗椅上(或普通无靠背座椅,后背及头部紧靠墙壁)。下颌牙合平面的位置应低于术者双臂下垂时肘关节水平。…     

颞下颌关节急性前脱位手法复位治疗的体会

应用口内法对80余例颞下颌关节急性前脱位进行了复位治疗和力学分析,根据牙列情况将颞下颌关节急性前脱位分成3种类型,各种脱位类型复位时使用了不同的手法,但均应用了杠杆原理。与常规复位手法比较,本文的改进方法明显缩短了手法复位的时间,提高了复位成功率。     

手法复位在单侧颞下颌关节前脱位复位中的应用

目的:探讨单侧颞下颌关节前脱位手法复位法。方法:对32例单侧颞下颌关节前脱位患者,采用单手法复位。结果:全部病例均复位成功,复位时间短,复位过程中患者配合好,无明显痛苦。结论:单手复位法是单侧颞下颌关节前脱位的有效复位方法。     

急性非创伤性颞下颌关节脱位的手法复位治疗现状与发展

髁突脱出关节窝以外,超越了关节运动的正常限度,以至于不能自行回复原位者,称为颞下颌关节脱位(temporomandibular joint dislocation)。急性非创伤性颞下颌关节关节脱位是颌面外科急症之一,严重影响患者日常生活与工作,如未能及时对脱位进行正确处理会导致陈旧性脱位。近年来,涌现了不少手法复位的新方法,本文主要综述针对这些新的手法复位方法及其特点进行综述。     

颞下颌关节脱位口外复位的体会

颞下颌关节脱位是口腔科的常见急诊.临床大多采用口内的方法复位,口外复位及其他方法较少采用.笔者自2001年以来,对颞下颌关节脱位采用改良式口外复位方法,共复位46例患者,取得较好的效果.46例中,男性26例,女性20例;年龄61～82岁,平均68.5岁.     

颞下颌关节侧向脱位的复位

目的探讨颞下颌关节侧向脱位的诊治方法。方法根据颞下颌关节侧向脱位临床特点,对诊断为颞下颌关节侧向脱位的3例患者在局部麻醉下采取一手压、一手推的手法复位。结果3例患者均1次复位成功。复位后面部形态、面肌紧张度、咬合关系即刻恢复。结论根据颞下颌关节侧向脱位临床特点明确诊断。采用正确的手法可获得良好的复位效果。     

按压法在颞下颌关节前脱位复位中的应用

目的 探讨按压法在颞下颌关节前脱位中的应用。方法 本组26例,采取大拇指按压髁突前上缘,对颞下颌关节前脱位进行复位。结果 3例患者经3次复位成功,其余23例患者均1次复位成功,复位时间1～2 min。结论 按压法对颞下颌关节前脱位具有复位速度快,操作简便,并发症少,安全有效的特点。     

陈旧性颞下颌关节脱位的诊治

回顾性分析5例陈旧性颞下颌关节脱位（CPMD）病例,以 CT 扫描作为诊断支持,患者在全身麻醉和肌肉松弛剂作用下接受了手法复位术,颌间结扎固定和颅颌绷带弹性牵引3周,术后患者最大张口度超过30 mm,随访3～34月没有再次发生脱位。     

颞下颌关节后脱位的复位

目的 探讨一种既简单又安全可靠的颞下颌关节后脱位的复位方法.方法 总结2例排除髁状突骨折的颞下颌关节后脱位病例资料,治疗采用鸭嘴形开口器置于患者的上下颌磨牙间,使磨牙间距达到1.5～2.0 cm,旋转开口器,使下颌骨向前移动,同时快速抽出开口器,使关节复位.结果 2例颞下颌关节后脱位患者复位效果均较满意.结论 该方法对不能用常规手法复位的颞下颌关节后脱位的复位安全有效,可控性较好.     

颞下颌关节脱位85例复位体会

我科自1992年12月—2 0 0 1年10月共收治颞下颌关节脱位85例,均顺利复位,现报告如下。1　资料与方法本组85例,男39例,女4 6例,年龄15～86岁,病程0 5～14h ,其中单侧脱位者5 0例,双侧者35例;急性初次前脱位5 8例,复发性脱位2 7例。复位方法:均采用口内法复位,双侧脱位者先复位一侧,再复位另一侧。患者无需采用单一的端坐位,可侧卧或仰卧。术者面向患者,双手带无菌手套,拇指伸入患者口内,放在下颌磨牙合面上(磨牙缺失者,也可放入于前磨牙上或磨牙后垫区) ,其余4指握住下颌体,并尽量靠近下颌角处。以患侧髁状突为中心,患侧下颌升支为杠杆,作上…     

颌间撬动法复位颞下颌关节脱位的临床效果评价

颞下颌关节前脱位临床上以急性和习惯性前脱位较常见。颞下颌关节脱位后,应及时复位。目前,治疗方法有口内法、口外法和颌间复位法等。我科自2007年11月以来,应用杠杆原理颌间撬动法复位颞下颌关节脱位病例78例,并利用调查表方式统计患者的主观评价。     

颌下切口行顽固性颞下颌关节前脱臼手术复位

颌下切口行顽固性颞下颌关节前脱臼手术复位北京军区总医院口腔科（１００７００）王学理，张虎威，李华修最近我们采用较隐敝的颌下切口进行顽固世颞下颌关节前脱臼手术复位，效果满意，现总结分析如下。一、手术复位方法自下颌角下方向前平行于下颌骨下级做一长约２ｃｍ...     

自体血注射治疗复发性颞下颌关节脱位的临床观察

对19例复发性颞下颌关节脱位患者行关节腔和囊周组织自体血注射治疗。1年后随诊,16例无关节脱位复发,有效率为84.2%。也没有观察到TMJ骨质破坏和关节强直的现象。自体血注射治疗复发性颞下颌关节脱位是一种简单、安全、经济、有效的微创治疗方法。     

硬化疗法及牵引缝合治疗复发性颞下颌关节脱位的远期疗效

目的 评判关节镜手术治疗复发性脱位患者远期疗效的稳定性。方法 ３０例患者的３４例复发性脱位关节进行了３８例次关节镜手术（关节盘后区硬化疗法和关节盘缝合牵引固定术）,其中４例次为重复关节镜手术,４例次为双侧同期手术,随访期２年以上的有２１例患者的２２侧受累关节,平均随访期４年（８年）。远期疗效：有效率９５％（２１／２２）,治愈率８２％（１２／２２）。结论 关节盘后区硬化疗法及关节盘牵引固定术对复发性     

陈旧性颞下颌关节前脱位的手术治疗

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