冠心病病人载脂蛋白、脂蛋白水平临床观察

资料与方法 选取我科2004年6月～2006年6月间诊断为冠状动脉粥样硬化性心脏病的(平均年龄59±18岁)病人200例,所有病人均无严重的心力衰竭、脑和肾脏疾病,无家族性血脂异常史,近3个月来未服用调脂药物.在入院后1周内经Judkins法行冠状动脉造影术.按照造影结果分为对照组:冠状动脉无粥样硬化,120例(男65例,女55例).病例组:冠状动脉至少有1支主要血管腔狭窄>50%,80例(男43例,女37例).     

儿童期脂蛋白、载脂蛋白的检测与冠心病的预测

<正>动脉粥样硬化(As)性损害始于生命早期。典型的As损伤有三种不同形态,即脂纹、纤维斑块和复合性病变。脂纹通常在幼年时期就可发生,其特征是动脉壁局部有少量巨噬细胞和平滑肌细胞堆积,细胞内外均有胆固醇及其酯沉着。据研究,不论种族、性别及其所处环境如何,绝大部分儿童在10岁左     

冠心病患者血脂、脂蛋白和载脂蛋白的测定及临床意义

探讨血脂水平与冠心病之间的关系 ;采用了 10 2例冠心病患者血清作免疫透射比浊法测定 Apo A I、Apo B、L p(a) ;酶法测定 TC、TG、HDL - c;L DL - c含量由 Friedwald公式计算 :L DL - c=TC- (HDL - c+TG/ 2 .2 )。结果显示 :动脉粥样硬化组、心绞痛组及急性心肌梗塞组与正常对照组比较均有显著性差异 (P<0 .0 1,P<0 .0 5 ) ,表明血脂、脂蛋白及载脂蛋白同时测定分析 ,以提高冠心病的诊断价值 ;Apo A I和 Apo B的比值作为良好的心血管疾病的危险性指标 ,对防治冠心病具有一定的的重要价值     

高密度脂蛋白、载脂蛋白AI、B和脂蛋白(a)预测冠心病的意义

<正> 冠状动脉粥样硬化导致冠状动脉狭窄,进而引起冠状动脉供血不足已被多数学者所接受。虽然引起冠状动脉粥样硬化的因素极其复杂,但血脂代谢异常为其主要致病因素之一。本文对冠心病(CHD)患者及对照组的血脂、脂蛋白及载脂蛋白进行综合分析,以探讨高密度脂蛋白(HDL—C)、脂蛋白(a)[Lp(a)]和载脂蛋白AI(ApoAI)及B(APoB)水平及其与CHD的关系。 1 对象和方法     

高血压病及其伴冠心病患者血脂,脂蛋白,载脂蛋白分析

高血压病Ⅰ期患者210例，合并冠心病3例；高血压病Ⅱ期患者50树，合并冠心病20例（P＜0．005）。检测30例高血压病Ⅰ期患者、30例高血压病Ⅱ期患者、20例高血压病Ⅱ期并冠心病患者及30例正常对照者血清胆固醇（TC）、甘油三酯（TG），高密度脂蛋白（HDL－C）、低密度脂蛋白（LDL－C）、载脂蛋白A1（apoA1），载脂蛋白B（apoB）水平。结果：高血压病Ⅰ期仅apoA1降低，高血压病Ⅱ期HDL-C、apoA1、apoA1／apoB显著下降，高血压病Ⅱ期伴冠心病者除此三项下降外，Tc、LDL－C、apoB显著升高。提示：高血压病越严重，血脂紊乱越重，尤其合并冠心病者。高血压病降血脂治疗是降低冠心病发病率的措施之一。     

血脂正常的冠心病患者血脂,脂蛋白及载脂蛋白关系研究

目的 探讨血脂及载脂蛋白正常的冠心病（ＣＨＤ）患者血清血脂、脂蛋白与载脂蛋白相互关系及其检测的临床意义。方法 检测６６例血清总胆固醇（ＴＣ）、甘油三脂（ＴＧ）、载脂蛋白（ＡＰｏ）Ａ１、Ｂ正常的冠心病患者血脂、脂蛋白及载脂蛋白Ａ１、Ｂ水平，并与６６例健康人进行比较。组内差别采用ｔ检验。结果 冠心病组ＬＤＬ－Ｃ／ＡＰｏＡ１、ＴＣ／ＨＤＬ－Ｃ及ＬＤＬ－Ｃ／ＨＤＬ－Ｃ比值水平与对照组比较有显著差异（Ｐ〈０     

非高脂血症冠心病患者血脂,脂蛋白及载脂蛋白浓度分析

目的 研究非高脂血症冠心病（ＣＨＤ）患者血浆脂质、脂蛋白及载脂蛋白（ａｐｏ）ＡＩ、Ｂ１００浓度豪华。方法 选择总胆固醇（ＴＣ）〈６．０ｍｋｍｏｌ／Ｌ,甘油三酯（ＴＧ）〈２．０ｍｍｏｌ／Ｌ的ＣＨＤ患者５０例和健康对照者３０例,采用酶法测定了血浆ＴＧ,ＴＣ,高密度脂蛋白胆固醇（ＨＤＬ－Ｃ）及其亚组分（ＨＤＬ２－Ｃ,ＨＤＬ３－Ｃ）,并计算出ＨＤＬ－Ｃ／ＴＣ及低密度脂蛋白胆固醇（ＬＤＬ－Ｃ）;采用ＥＬＩＳ     

高血压与冠心病患者血糖、血脂、载脂蛋白及脂蛋白(a)分析

目的　观察高血压、冠心病患者血糖 (Glu)、血脂、载脂蛋白、脂蛋白 (a)代谢变化情况。方法　高血压组2 10例 ;冠心病组 12 8例 ;正常对照组 12 0例。血糖用电极法测定 ;胆固醇 (TC)、甘油三酯 (TG)、高密度脂蛋白 (HDL c)、低密度脂蛋白 (LDL c)用酶学方法测定 ;载脂蛋白A1(APO A1)与载脂蛋白B(APO B)用透射比浊法 ;脂蛋白a[LP(a) ]用单抗比浊法。结果　高血压组、冠心病组较对照组 :Glu、TC、LDL c、APO A1,P <0 .0 0 1,有极显著性差异 ;TG ,P <0 .0 1,有显著性差异。高血压组 :较对照组HDL c ,APO B ,LP(a) ,TGP <0 .0 1,有显著性差别。冠心病组较对照组 :HDL c、APO B、LP(a) ,P <0 .0 0 1,有极显著性差异。冠心病组与高血压组比较 :HDL c、APO A1、APO B、LP(a) ,P <0 .0 1,有显著性差异。结论　血糖、血脂、载脂蛋白及脂蛋白 (a)可作为高血压与冠心病患者危险因素的有用指标 ,与正常对照组有显著性差异 ,并且高血压与冠心病患者之间也存在明显差异     

冠心病患者血浆脂蛋白(a)及载脂蛋白水平的变化

目的探讨血浆脂蛋白(a)及载脂蛋白水平在冠心病患者血浆中水平的变化及其相关性。方法 2011年6月～2012年5月选择在我院进行治疗的冠心病患者60例为研究对象,其中20例为隐匿性冠心病,20例为心绞痛型冠心病,20例为心肌梗死型冠心病,另选择同期在我院健康体检的志愿者20例为对照组,分别检测血浆脂蛋白(a)、载脂蛋白A1及B。结果血浆脂蛋白(a)、载脂蛋白A1、载脂蛋白B在4组间比较,差异均有显著统计学意义(P<0.01)。其中血浆脂蛋白(a)和载脂蛋白B随着疾病严重程度的增加,水平逐渐升高,载脂蛋白A1则逐渐下降。在不同类型的冠心病患者中,血浆脂蛋白(a)与载脂蛋白A1、载脂蛋白B血浆水平均没有明显的相关性(P>0.05)。结论冠心病患者血浆脂蛋白(a)及载脂蛋白水平发生明显改变,但两者改变不具有相关性。     

老年冠心病患者的载脂蛋白、脂蛋白(a)和其他相关危险因素分析与探讨

目的 探讨老年人群血清载脂蛋白、脂蛋白(a)、胆红素及尿酸水平与冠状动脉硬化程度的关系.方法 采用日立7080全自动生化分析仪测定载脂蛋白AⅠ和B、脂蛋白(a)、胆红素及尿酸水平.对照组82例,冠心病(CHD)组125例,心肌梗死(AMI)组80例.结果 与对照组比较:ApoB、Lp(a)和血尿酸(UA)较健康组有明显升高,差异均有显著统计学意义(P<0.01);TBIL、DBIL及ApoAⅠ较健康组有明显降低,差异均有显著统计学意义(P<0.01);与心肌梗死患者比较:Lp(a)和UA较心肌梗死组有明显升高,差异均有显著统计学意义(P<0.01);ApoB较心肌梗死组也有升高,但差异也均有统计学意义(P<0.05);TBIL、DBIL及ApoAⅠ较心肌梗死组有明显降低,差异均有显著统计学意义(P<0.01).结论 在中国老年人群中,联合测定血清载脂蛋白、脂蛋白(a)、胆红素及尿酸水平对CHD的诊断及预后判断具有一定意义,对老年人的生存情况作出正确的评估.     

冠心病的中医辨证分型与血浆脂质、脂蛋白及载脂蛋白水平的关系

264例冠心病人经中医辨证分为气虚血瘀、气阴两虚、肝肾阴虚、瘀浊和阳虚五型。分别测定其血压、体重指数(BMI)、血脂(TG、TC)、脂蛋白(VLDLc、LDLc、HDLc)、脂蛋白亚组分(HDL2c、HDL3c)和 apo(A-Ⅰ、A-Ⅱ、B100、C-Ⅲ、E)的水平,冠脉风险指数(C Ⅰ)及 apoB/A-Ⅰ比值。结果表明:冠心病人 BMI 和血浆 TG、TC、VLDLc的水平以及 CⅠ和 apoB/A-Ⅰ比值显著高于健康对照组,HDLc、HDL2c、apoA-Ⅰ的水平明显低于对照组(P<0.01)。辨汪分型后分析发现,上述血浆脂蛋白和载脂蛋白的改变以气虚血瘀和气阴两虚型冠心病人最显著。瘀浊型冠心病人 BMI 值及 apoB 的水平最高,apoB/A-Ⅰ比值显著高于气阴两虚、肝肾阴虚和阳虚型冠心病人(P<0.01)。肝肾阴虚型患者血压明显偏高。阳虚型冠心病人血浆脂蛋白代谢改变最轻,除 HDLc、HDL2c 和 apoA-Ⅰ水平降低外,其它各项指标与健康对照组无统计学差异。     

内源性睾酮对血浆脂质,脂蛋白和载脂蛋白水平的影响

对１０２例冠心病患者及９９名健康人进行了血浆睾酮、雌二醇、空腹血糖（ＢＳ）、总胆固醇（ＴＣ）、甘油三酯（ＴＧ）、高密度脂蛋白－胆固醇（ＨＤＬ－Ｃ）、低密度脂蛋白（ＬＤＬ－Ｃ）、脂蛋白（ａ）［Ｌｐ（ａ）］、载脂蛋白（Ａｐｏ）ＡＩ，ＡｐｏＢ１００测定。观察到血浆睾酮与ＴＧ和Ｌｐ（ａ）呈负相关，而与血浆ＨＤＬ－Ｃ和ＨＤＬ３－Ｃ呈正相关。血浆睾酮水平低下组，其ＴＧ和Ｌｐ（ａ）浓度明显高于血浆睾酮水平正常组     

载脂蛋白B信号肽基因与冠心病关系研究

利用聚合酶链反应技术对１５０名正常人及４３例冠心物载脂蛋白Ｂ５端信号肽插入／缺失基因多态性研究，结果表明：９１）中国湖北人插入等位基因相关频率是０．７３；（２）冠心病组与正常对照组上等位基因相对分布差异无显著性；（３）正常对照组内，缺失纯合子基因型者血浆甘油三脂明显低于插入纯合子基因型的水平。     

血脂,脂蛋白,载脂蛋白与脑卒中

对９０例脑梗塞和９０例脑溢血患者以及１０７例对照者的血脂,脂蛋白和载脂蛋白水平进行测定。结果发现脑梗塞病人ＴＣ,ＬＤＬ－Ｃ,Ｌｐ（ａ）水平较对照组高,而ＨＤＬ－Ｃ及ＡｐｏＡＩ较对照组低。脑溢血病人ＴＣ,ＬＤＬ－Ｃ及Ｌｐ（ａ）水平较对照组显著降低。     

血清脂蛋白 a、载脂蛋白 A1、B 及血小板参数在冠心病患者中的检测价值观察

目的:观察血清脂蛋白a(Lp-a)、载脂蛋白A1(ApoA1)、载脂蛋白B(ApoB)及血小板参数在冠心病患者中的检测价值.方法:根据冠脉造影结果将我院收治的98例冠心病患者分为单支病变组(47例)与多支病变组(51例),另外选取同期在我院进行健康体检的52例健康人群作为对照组.比较血清Lp-a、ApoA1、ApoB及血小板参数[血小板计数(PLT)、血小板平均体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)]在各组中的变化情况,分析其血清水平与冠脉狭窄程度的相关性.结果:单支病变组、多支病变组Lp-a、ApoB、ApoA1、PLT、MPV、PDW水平明显高于对照组,且多支病变组高于单支病变组(P<0.05).结论:血清Lp-a、ApoA1、ApoB及血小板参数均能有效反映患者动脉粥样硬化的程度,通过检测上述参数水平能为冠心病患者临床诊断及治疗提供可靠的临床数据.     

2型糖尿病、冠心病、脑梗塞患者血脂、载脂蛋白和脂蛋白(a)的检测及其意义

[目的]探讨2型糖尿病、冠心病、脑梗塞患者血浆脂质检测的临床意义。[方法]收集受试者血清，在OLIMPUS AU 1000全自动生化分析仪上进行血脂相关指标的检测分析。[结果]经过t检验统计分析认为载脂蛋白B(ApoB)、脂蛋白(a)[Lp(a)]、低密度脂蛋白(LDL-C)3项指标有显著性差异，将对2型糖尿病(NIDDM)并发冠心病(CAD)、脑梗塞(CI)起到预示作用。[结论]此3项指标对冠心病、脑梗塞的早期预测优先于其他指标。     

纤维蛋白原 载脂蛋白A脂蛋白（a）和冠心病的关系

目的：研究纤维蛋白原（Fg）、载脂蛋白A（ApoA）、脂蛋白（a）[Lp（a）]水平高低和冠心病以及病变严重程度的关系。方法：268例疑诊冠心病患者测定Fg、ApoA、Lp（a）,依照冠脉造影结果分为四组：正常组、粥样硬化组、单支病变组、多支病变组。比较各组间Fg、ApoA、Lp（a）水平的差异。结果：各组间Fg、Lp（a）水平依次递增,而ApoA却递减。三者水平在单、多支病变组和非冠心病组之间有明显的差异（P〈0.05）,且多支病变组和单支病变组比较也有显著的统计学意义（P〈0.05）,ApoA在粥样硬化组和正常组之间也有显著的差异（P〈0.05）。结论：Fg、ApoA、Lp（a）水平和冠心病以及病变程度有密切的关系,Fg、Lp（a）呈正相关,ApoA呈负相关。