COMxEP方案治疗非霍奇金淋巴瘤疗效观察

目的: 评价COMxEP联合化疗方案(VP₁₆、MxT、VCR、CTX、Pred)治疗非霍奇金淋巴瘤(non-Hodgkin'slympoma,NHL)的疗效和毒性。方法: 37例采用鬼臼乙叉苷(VP₁₆)60~70mg/m2,静脉滴注,第1~5天;米托蒽醌(MxT)6~8mg/m2,静脉滴注,第1天;长春新碱(VCR)1.4mg/m2,静脉推注,第1、8天;环磷酰胺(CTX)600~800mg,静脉推注,第1、8天;Pred每天40~60mg,口服,第l~5天。每4周为1疗程,均用4疗程以上,平均每例用4.8疗程。结果: CR率为67.6%,PR率为21.6%,SD率为14.3%,无PD,总缓解率为89.2%,中位缓解期为26个月;13例NHL复治患者,CR率为53.8%,PR率为30.8%,SD率为15.4%,无PD,总缓解率为84.6%。主要毒副反应为骨髓抑制、消化道反应和脱发。结论: COMxEP联合化疗方案治疗NHL初治或复发患者均有较高的缓解率,毒副反应较轻,可作为治疗NHL较理想的一线或二线化疗方案。     

MITX、CTX、VCR、VP-16、PRED联合治疗外周T细胞非霍奇金淋巴瘤的临床研究

目的 观察MITX、CTX、VCR、VP-16、PRED联合治疗外周T细胞非霍奇金淋巴瘤的临床疗效和安全性.方法 20例初治的T细胞非霍奇金淋巴瘤患者接受MITX、CTX、VCR、VP-16、PRED联合化疗,MITX 6～8mg/m2静脉滴注,第1天;CTX 1.0～1.2g静脉滴注,第1天;VCR 2mg静脉滴注,第1天;VP-16 0.1g静脉滴注,第1～5天;PRED 100mg/d,口服,第1～5天,21d为1个疗程,至少治疗2周期.结果 20例患者中完全缓解45%(9/20例),部分缓解40%(8/20例),稳定5%(1/20例),进展10%(2/20例).主要毒性反应为白细胞下降和脱发.结论 MITX、CTX、VCR、VP-16、PRED联合治疗外周T细胞非霍奇金淋巴瘤有较好的临床疗效,不良反应小,患者依从性好.     

吡柔比星不同剂量治疗非霍奇金淋巴瘤临床观察

目的:观察不同剂量的吡柔比星(THP)为主CTOP联合方案治疗初治非霍奇金淋巴瘤(NHL)的疗效及不良反应。方法:16例初治NHL患者随机分成两组,治疗组THP60mg/m2,第1天,对照组THP40mg/m2,第1天,治疗至少2个疗程,观察疗效及不良反应。结果:治疗组完全缓解率有所提高(37.5%vs12.5%),提高THP剂量后心肝肾毒副作用差异无显著性(P>0.05)。结论:THP60mg/m2,第1天,为主CTOP联合方案治疗NHL可提高疗效,而不增加不良反应。     

MACOPB方案治疗复发或难治性非霍奇金淋巴瘤的临床分析

目的观察MACOPB方案治疗复发或难治性非霍奇金淋巴瘤(NHL)的近期疗效及不良反应。方法对28例难治复发性NHL患者应用MACOPB方案(MTX 400 mg/m2第2、6、10周静滴,24 h后四氢叶酸钙15 mg/m2,qh×6次解救,MIT 6 mg/m2第1、3、5、7、9、11周静滴,CTX 400 mg/m2第1、3、5、7、9、11周静滴,VCR 2 mg第2、4、6、8、10、12周静滴,DXM 10 mg qd×2周静滴后减量,BLM 10mg/m2第4、8、12周静滴)化疗,评定疗效。结果 28例患者总有效率为78.6%(22/28),完全缓解(CR)率为60.7%(17/28),部分缓解(PR)率为17.9%(5/28)。毒副反应主要为骨髓抑制、黏膜炎、胃肠道反应等。全组病例支持治疗下均能完成所有化疗,全组无致死性毒性反应发生。结论 MACOPB方案可用于治疗难治复发性NHL,有较好的近期疗效,治疗相关不良反应轻微,易于控制。为能够再次缓解的复发淋巴瘤患者进行造血干细胞移植提供了治疗机会。     

两周一次的以吡喃阿霉素为主的联合化疗治疗中高度NHL的疗效观察

目的:观察增加以吡喃阿霉素(THP)为主的联合化疗的给药密度治疗中高度淋巴瘤的疗效。方法:23例患者年龄小于60岁的中高度NHL给予CTX600mg/m2d1,THP30mg/m2d1,VCR1.4mg/m2d1,PCB60mg/m2d1~7BLM10mgd10,DEX10mg1~7,以上药物联合每两周给药一次,同时联合G-CSF。结果:其中完全缓解18例(79%),部分缓解5例(21%),Ш0以上粒细胞减少率93.2%,无Ⅲ°以上其他脏器损伤。结论:增加化疗密度治疗中高度NHL是有效的,特别是吡喃阿霉素是第三代蒽环类药物为主的联合化疗,毒副作用较小同时联用G-CSF可缩短化疗间期。     

EMCOP方案治疗非霍奇金淋巴瘤30例临床分析

目的：探讨EMCOP方案治疗非霍奇金淋巴瘤的临床疗效。方法：应用EMCOP联合化疗方案（VP－16、MTN、CTX、VCR、Pred）治疗非霍奇金淋巴瘤患者30例。其中，初治24例，复治6例。并对药物毒副反应及影响疗效因素进行分析。结果：30例非霍奇金淋巴瘤患者完全缓解率66．7％，部分缓解率23.3％，总有效率90．0％，2年生存率53．3％。结论：EMCOP方案为治疗非霍奇金淋巴瘤较理想化疗方案，本组病例中无论初治或复治者疗效优于CHOP方案。     

自体外周血干细胞移植治疗恶性淋巴瘤

目的 :探讨高剂量化放疗联合自体外周血干细胞移植 (APBSCT)治疗恶性淋巴瘤的疗效和安全性。 方法 :接受高剂量化放疗联合APBSCT治疗的 5例恶性淋巴瘤 ,其中非霍奇金淋巴瘤 (NHL) 4例 ,霍奇金淋巴瘤(HL) 1例。外周血干细胞的动员方法 :1例采用Ara C 10 g/m2 静点 G CSF ,余 4例采用VP 16 15 0 0mg/m2 静点 G CSF。干细胞动员后 ,采集单个核细胞数 (MNC)均≥ 3.85× 10 8/kg ;CD3 4 细胞数均≥ 6 .96× 10 6/kg ,CFU GM培养集落数≥ 4 .4 1× 10 5/kg。预处理方案 :1例NHL为CTX 4 g/m2 ,分 2次静点 ,VP 16 80 0mg/m2 ,分 4次静点 ,并加全身照射 (TBI) 780cGY。余 4例为CTX 4 g/m2 ,VP 16 80 0mg/m2 静点 ,BCNU 4 5 0mg/m2 静推 ,移植后进行了原发病灶的放疗。随访 9～ 4 3个月 ,中位 18个月。 5例移植前浅表淋巴结、纵隔、脾脏部位病变均获得部分缓解。 结果 :5例患者移植后均获得造血重建。移植后病变获得完全缓解 ,随访至 2 0 0 4年 5月 ,均无病存活。结论 :APBSCT联合大剂量化放疗 ,对恶性淋巴瘤疗效佳 ,且毒副反应能耐受 ,安全性好 ,值得进一步临床应用。     

THP—COP方案治疗老年非霍奇金淋巴瘤38例临床观察

目的观察以吡柔比星（THP）为主的THP—COP方案治疗老年人非霍奇淋巴瘤（NHL）的临床疗效及毒副作用。方法38例老年人NHL患者采用THP、环磷酰胺（CTX）,长春新碱（VCR）,泼尼松（PDN）联合化疗。结果完全缓解35．3％,部分缓解47％,稳定8．8％,进展8．8％,心脏毒性轻微。结论以THP为主的THP—COP方案治疗老年人NHL安全有效。     

利妥昔单抗联合CHOP方案治疗非霍奇金淋巴瘤临床研究

目的 探讨利妥昔单抗联合CHOP方案治疗非霍奇金淋巴瘤(NHL)的临床疗效和安全性.方法 78例NHL患者随机分成治疗组和对照组各39例,治疗组给予利妥昔单抗联合CHOP方案(环磷酰胺750mg/m2+表柔比星60mg/m2+长春新碱1.5mg/m2+泼尼松60mg,/m2)治疗,对照组给予单纯CHOP方案治疗,观察两组治疗效果同时评价不良反应.结果 治疗组总有效率(92.3％)明显高于对照组(61.5％),差异有显著性;两组不良反应比较发生差异无显著性.结论 利妥昔单抗联合化疗治疗B细胞性非霍奇金淋巴瘤疗效显著,可用于CD20阳性侵袭性B细胞非霍奇金淋巴瘤治疗.     

EP+COP方案治疗难治性非霍奇金淋巴瘤36例临床观察

目的 评价难治性非霍奇金淋巴瘤(NHL)治疗方法.方法 以EP COP方案治疗36例难治性非霍奇金淋巴瘤,其中20例CHOP方案治疗后达完全缓解后复发,12例多个疗程(COP、CHOP)治疗后未缓解或病情进行性恶化,4例为初治但心电图有T波及ST段改变且病理为高度恶性.结果 36例患者治疗后完全缓解率为61.1%(22/36),总有效率为83.3%(30/36).2、3年生存率为55.6%(20/36)、44.4%(16/36).主要毒副反应为骨髓抑制和胃肠道反应,外周神经炎.结论 EP COP方案治疗难治性非霍奇金淋巴瘤具有疗效确切,毒副反应小,且价格便宜的优点.     

含米托蒽醌的NEOP联合方案治疗复发或难治性非霍奇金淋巴瘤40例

目的 观察含米托蒽醌的NEOP联合方案对复发或难治性非霍奇金淋瘤疗效及毒副反应。方法 米托蒽醌(MIT)8～10mg／m^2，静脉滴注，第1天；依托伯甙(VP-16)100mg/d静脉滴注，第1天～第5天；长春新碱(VCR)1．4mg／m^2静脉滴注，第1天、第8天；强的松(PDN)100mg/d口服，第1天～第5天，21天为一个周期。结果 40例患者中CR18例，PR15例，CR率45％，有效率82.5％，该方案主要毒副反应为骨髓抑制，经相应治疗均可恢复。结论 含米托蒽醌的NEOP联合方案为复发或难治性非霍奇金淋巴瘤的有效方案，值得临床推广。     

吉西他滨联合长春瑞滨治疗复发性非霍奇金淋巴瘤

目的 探讨吉西他滨联合长春瑞滨治疗复发性非霍奇金淋巴瘤(NHL)的临床疗效及不良反应.方法 10例经CHOP方案化疗(中位疗程数8个)及1例自体外周血干细胞移植后复发的NHL患者,其中B细胞性NHL 4例,T细胞性NHL 7例.采用吉西他滨1 000 mg/m2,长春瑞滨30 mg/m2,第1、8天静脉滴注,21 d为...     

CHOPE方案治疗24例非霍奇金淋巴瘤疗效观察

目的:探讨用环磷酰胺、阿霉素、长春新碱、泼尼松、足叶乙甙组成的方案CHOPE治疗非霍奇金淋巴瘤的疗效和毒性。方法:CTX(环磷酰胺)650mg/m2、ADM(阿霉素)40mg/m2、VCR(长春新碱)1.4mg/m2第1天静脉推注;Pred(泼尼松)1mg/(kg·d),第1～5天口服;VP-16(足叶乙甙)70mg/m2,第1～5天静脉滴注;每4周为1个疗程,全组患者接受3～8个周期治疗,平均约4个周期(3.79)。结果:24例患者完全缓解(CR)16例,占66.7%,部分缓解(PR)4例,占16.6%,总有效率(CR+PR)达83.3%。不良反应主要为骨髓抑制。结论:CHOPE方案是治疗非霍奇金淋巴瘤的有效方案,毒性反应可耐受。     

吡柔比星联合方案治疗高度侵袭性非霍奇金淋巴瘤的临床观察

目的：比较CTOP联合阿糖胞苷与CTOP方案治疗高度侵袭性非霍奇金淋巴瘤（NHL）的临床近期疗效和不良反应。方法：将33例高度侵袭性非霍奇金淋巴瘤患者随机分为CTOP方案联合阿糖胞苷（Ara-c）治疗组与CTOP治疗组,比较2组的CR率及有效率。结果：CTOP方案联合阿糖胞苷组的疗效明显优于CTOP组（P〈0.05）。结论：CTOP联合阿糖胞苷方案治疗高度侵袭性NHL疗效较好,毒副反应能够耐受,其远期效果还有待进一步观察。     

THP,Vp16,VDS 96h持续泵入治疗复发性非霍奇金淋巴瘤的疗效观察

目的观察应用吡柔比星(THP),依托泊苷(Vp16),长春地辛(VDS)96h持续泵入的方法治疗复发性非霍奇金淋巴瘤的疗效及副作用。方法THP每日15mg/m2 5%GS50ml,Vp16每日50mg/m2 NS50ml,VDS每日3mg/m2 NS50ml,分别经三腔中心静脉管同时以2ml/h速度持续泵入1～4d。结果总有效率(CR PR)为75%,副作用为骨髓抑制,经G-CSF治疗可恢复。结论低浓度持续泵入THP,Vp16,VDS是治疗复发性淋巴瘤有效、安全的方案。     

沙利度胺联合苯丁酸氮芥治疗老年非霍奇金淋巴瘤的临床观察

目的:探讨沙利度胺联合苯丁酸氮芥治疗老年非霍奇金淋巴瘤的疗效和毒副反应。方法:38例老年NHL患者接受沙利度胺联合苯丁酸氮芥口服,每3个月接受影像学检查(CT/MRI),骨髓涂片及活检,评价客观疗效及毒副反应。结果:38例患者中,完全缓解(CR)7例(18.4%),部分缓解(PR)16例(42.1%),总有效率(CR+PR)为60.5%。主要不良反应为可耐受的Ⅰ~Ⅱ度骨髓抑制、嗜睡、皮疹和脱发。结论:沙利度胺联合苯丁酸氮芥治疗老年NHL安全有效。     

米托蒽醌联合足叶乙甙为主方案治疗难治性恶性血液病的临床观察

目的评价米托蒽醌和足叶乙甙为主的联合化疗方案治疗难治性急性白血病26例、难治性非霍奇金淋巴瘤20例(NHL)的疗效和不良反应.方法急性非淋巴细胞白血病采用ME方案: MIT 10mg/m2×3d, VP-16 100mg/m2×3～5d;急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤采用MOEP方案: MIT 10mg/m2×3d, VP-16 100mg/m2×3～5d, VCR 2mg/m2第1天, Pred 60～80mg/m2×7d;每4周重复,化疗2～3次.结果白血病患者1疗程总有效率为84.6%(CR率为53.8%,PR率30.8%),NHL患者1疗程总有效率90%(CR率75%,PR率15%).主要不良反应为骨髓抑制,白细胞和血小板分别在化疗后第4～9天、第5～14天降到最低值,外周血象一般在 11～15d恢复正常.其余不良反应不明显,无1例患者因化疗不良反应死亡.结论米托蒽醌和足叶乙甙为主的联合化疗方案是治疗难治性白血病/恶性淋巴瘤的较理想方案.     

CHOP方案对儿童非何杰金恶性淋巴瘤治疗作用的观察

目的 :观察 CHOP方案对儿童不同细胞来源中高度非何杰金恶性淋巴瘤(NHL)的疗效及不良反应。方法 :CHOP方案 (CTX75 0 mg/m2 静注 d1 ,VCR1 .4m g/m2 静注d1 、8,ADM40 m g/m2静注 d1 ,PDN1 0 0 mg/m2口服 d1～ 5,2 1 d重复 ,共用 2周期 )治疗病理学证实的儿童中高度非何杰金恶性淋巴瘤 2 5例 ,观察其疗效和不良反应。结果 :2 5例病人完全缓解率 40 % ,总有效率 92 % ,T细胞型总有效率 75 % ,B细胞型总有效率 1 0 0 % ,初治病人有效率 1 0 0 % ,复治病人有效率 71 % ,主要不良反应为骨髓抑制 , ～ 度白细胞减少占 2 4% ,血小板减少程度较轻。结论 :CHOP化疗方案是治疗儿童中高度非何杰金恶性淋巴瘤安全有效的方案 ,对 B细胞来源儿童 NHL疗效明显优于 T细胞来源者     

淋巴瘤自体外周血造血干细胞移植12例

目的：探讨自体造外周血造血干细胞移植治疗有多个预后不良因素和难治或复发淋巴瘤的疗效及安全性。方法：2005年2006年采用大剂量化疗加自体外周血造血干细胞支持治疗淋巴瘤的患者12例,其中非霍奇金淋巴瘤（NHL）的患者10例,霍奇金淋巴瘤的患者（HL）2例,动员方案：NHL的患者给予Hy-per-CVAD方案（CTX 2.5 g/m^2、VCR 2 mg、ADR 60 mg/m^2、DEX 40 mg）、DOAME方案（DEX 40 mg、VCR 2 mg、MTZ 10 mg/m^2、ARA-C 3 g/m^2、VP-16 200 mg/m^2）、DICE（Dex 40 mgI、FO 4 g/m^2、VP-16 400 mg、DDP 100 mg/m^2）,HL的患者给予CTX 4 g/m^2、DOAME方案,4例CD20＋的B细胞NHL患者加用美罗化进行体内净化,预处理方案采用BEAC（BCNU 300 mg/m^2、VP-16 1200 mg/m^2,ARA-C1.8 g/m^2,CTX 3.6 g/m^2）,肿块大于4 cm的移植后给予补救性放疗。结果：所有患者随访半年,12例患者中11例获CR,1例患者SD,移植2个月后进展,行异基因造血干细胞移植。结论：常规化疗有效患者造血干细胞移植后疗效好,对常规化疗耐药患者疗效差,安全性好、费用低,是难治或复发和有多个不良因素患者的选择,远期疗效目前正在随访中。     

COTP方案治疗非何杰金氏恶性淋巴瘤疗效分析

目的：为了观察吡柔吡(星（THP）治疗非何杰金氏淋巴瘤（NHL）的疗效。方法：用THP代替CHOP中的阿霉素（ADM）组成了COTP方案治疗23例NHL,结果：缓解率高达78．2％,而出现毒副反应极小,结论;该方案值得临床推广。／