骨科运动医学与关节镜微创技术的新进展

<正>运动医学(sports medicine)是一门研究体育运动对人体健康的影响,应用现代化的技术方法和理论,研究和治疗运动引起的创伤和疾病,达到最大运动能力的恢复,保障人类健康的多学科交叉的临床医学二级学科。它与骨科、康复医学、运动学、材料科学、生物力学和内镜微创技术十分相关。近年,国内运动医学蓬勃发展,随着2008年北京奥运会的成功举办,运动医学的发展不仅为体育运动的健康发展提供了保障     

关节镜模具教学在住培生运动医学教育中的应用

目的 探索关节镜模具教学在骨科住院医师规范化培训学生运动医学教育中的应用效果。方法 以2020年9月—2021年9月作者所在医院学习的40名住培学员为研究对象,将其随机分为关节镜模具组及对照组,对照组采用小讲课、视频教学及手术带教的传统教学方法,关节镜模具组在对照组教学的基础上联合关节镜模具教学方法。比较两组学员对关节镜手术的熟练程度及出科考成绩。结果 关节镜模具组学员的关节镜手术熟练程度及出科考成绩（80.75±7.48 vs. 73.75±7.05）分均优于传统教学组,差异有统计学意义（P <0.05）。结论关节镜模具教学可以显著提高骨科住培学员在运动医学中的教学效果。     

玻璃酸钠在骨科和运动医学相关疾病中的应用专家共识(2017年修订版)

<正1背景为规范玻璃酸钠(hyaluronan,HA)在骨科和运动医学相关疾病治疗中的合理应用,为临床医生提供较为翔实、准确、实用的HA临床应用指导意见,人民卫生出版社《中国医学前沿杂志(电子版)》编辑部曾先后于2010年1月9日和2012年9月16日组织并邀请了全国数十位知名骨科和运动医学专家在北京召开了"玻璃酸钠在骨科中的应用专     

关节镜下关节清理扩创术与运动疗法联合治疗膝骨关节炎

目的探究膝骨关节炎患者接受关节镜下关节清理扩创术结合运动疗法治疗的价值。方法选取膝骨关节炎患者100例,随机分组,对照组实施关节镜下关节清理扩创术治疗,实验组则同时实施运动疗法。结果实验组总有效率明显高于对照组(P<0.05);实验组治疗后膝关节疼痛评分明显低于对照组,其膝关节功能评分明显高于对照组(P<0.05)。结论膝骨关节炎患者接受关节镜下关节清理扩创术与运动疗法联合干预,可取得较好的价值。     

3D打印技术在运动医学骨科临床教学中的应用研究

目的 分析3D打印技术在运动医学骨科临床教学中的应用效果,旨在为相关人员的研究工作提供参考。方法 试验选择2019年6月—2020年6月滨州医学院烟台附属医院所接收的运动医学骨科实习本科生60名为研究对象,现按照所接受的临床带教方法不同,将其分为对照组30名以及观察组30名。对照组学生沿用传统带教方案,以此为基础,观察组学生应用3D打印模型方案学习,分析两组学生综合能力问卷评分以及考试成绩对比情况。结果 与对照组相比,观察组学生教学满意度、理解能力水平、自学能力水平以及学习兴趣得分明显更高,差异有统计学意义（P <0.05）。和对照组相比,观察组学生的理论知识以及操作技能考试成绩得分明显更高,差异有统计学意义（P <0.05）。结论 将3D打印技术全面运用于运动医学骨科实习带教工作之中,可以在极大程度上提升学生对于实习带教工作的满意度,同时可提升学生们的成绩,帮助实习生创建立体化思维,增强学习兴趣,值得进一步推广及应用。     

骨科关节镜手术教学中循证骨科学的应用探讨

目的对循证骨科学在骨科关节镜手术教学中的应用效果进行分析和探讨。方法以2012年3月—2016年3月在我院进行实习的52例外科医学专业学生为例,使用抽签法对其平均分组,每组26例,在进行骨科关节镜手术教学时,对观察组实习生采用循证骨科学教学方法,对对照组实习生采用传统教学方法,比较两组教学效果。结果相较于对照组实习生,观察组实习生理论考核成绩、关节镜操作成绩以及实习总满意率更高[(93.6±2.5)分对比(62.7±3.0)分、(94.3±3.7)分对比(64.9±5.2)分、100.00%对比80.77%,P0.05]。结论循证骨科学的应用,不仅可有效提高骨科关节镜手术教学治疗和教学效果,同时还可显著改善实习生实习满意度。     

关节镜治疗运动创伤性踝关节炎的效果分析

目的研究关节镜治疗运动创伤性踝关节炎的效果。方法随机将2016年9月—2017年9月我院收治80例运动创伤性踝关节炎患者分为实验组(40例,应用关节镜技术治疗)、对照组(40例,应用常规手术治疗方法)。对比两组患者临床治疗效果、恢复情况。结果实验组临床治疗总有效率高于对照组,组间对比,差异具有统计学意义(P0.05)。实验组各项手术指标均优于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论关节镜治疗运动创伤性踝关节炎的临床效果显著。     

医学人文助力骨科发展

<正>骨科学是一门极具科学性、实践性的学科,它的发展固然离不开新理论、新技术和新材料的进步,更离不开高科技的飞速发展。然而,医学人文是骨科发展的根本,骨科的服务对象是人,它的发展必然离不开人文观念的进步,离不开医学模式向人文医学模式的历史性转换。特别是很多骨科手术关系到人体组织的再生、功能的重建。手术疗效直接影响患者的生活质量,加之当今医患关系紧张,更需要骨科医生重视医患沟通,     

玻璃酸钠在骨科和运动医学相关疾病中的应用专家共识(2017年修订版)解读

2017年11月14日,《玻璃酸钠在骨科和运动医学相关疾病中的应用专家共识(2017年修订版)》正式发布,该共识对玻璃酸钠的来源、作用机制、药物代谢、安全性、不良反应、适应证、禁忌证等方面进行了全面修订,其中作用机制、适应证等内容修改幅度较大,更为适用和细化。本文就其重要更新内容进行简介和解读。     

第三届中国研究型医院学会冲击波医学专业委员会学术大会暨第九届关节镜及其冲击波复合疗法治疗骨肌疾病学习班

<正>2015年12月19~20日北京国家继续教育项目(2015-04-07-332国)由中国研究型医院学会冲击波医学专业委员会主办、中国武警总医院承办、《中国医学前沿杂志(电子版)》编辑部协办的"第三届中国研究型医院学会冲击波医学专业委员会学术大会暨第九届关节镜及其冲击波复合疗法治疗骨肌疾病学习班"将于2015年12月19~20日在北京召开。本次会议是中国研究型     

PBL教学法在运动医学教学中的应用报告

目的 PBL是"以问题为中心的教学法",它在运动医学教学中的应用尚处起步阶段,本研究通过对规培医师分别采用PBL和传统教学方法进行评价,探究PBL教学法在运动医学教学中的应用价值。方法以在作者所在医院学习的30名规培医师为研究对象,将其均分为对照组和观察组。其中,对照组采用传统教学方式,观察组采用PBL教学方法。比较两组规培医师的考试成绩和学习情况评价。结果观察组规培医师的学习情况评价表和考核成绩均优于对照组,差异均具有统计学意义(P 0.05)。结论 PBL教学法可显著提高运动医学教学的效果。     

持续被动运动锻炼对膝关节损伤关节镜术后康复效果的影响

目的:探讨持续被动运动锻炼(CPM)对膝关节损伤关节镜术后康复效果的影响。方法:选取我院膝关节损伤关节镜术治疗患者92例,随机分为46例对照组,给予术后常规康复护理;46例观察组,在术后常规康复护理基础上接受CPM。结果:术后3个月,观察组膝关节屈伸活动度大于对照组(P<0.05),与术前差值分别为(31.81±7.62)º、(4.49±0.14)º均大于对照组的(16.41±5.82)º、(4.24±0.12)º(P<0.05);观察组Lysholm膝关节功能评分高于对照组(P<0.05),而其与术前差值(40.28±5.47)分较对照组的(4.24±0.12)分高(P<0.05)。结论:对膝关节损伤关节镜患者行CPM,可使患者屈伸活动度有效改善,膝关节功能显著提升。     

微课在运动医学教学中的应用初探

随着网络信息技术和计算机软件科学的飞速发展,高等教育的教学活动不再只局限于课堂。依托于网络信息和计算机软件技术的相关教学手段具有灵活多样、学习时间自由、可反复学习等特点,已备受高校教师和学生青睐,而微课教学作为网络教学手段的一种新型模式,以其简便易制、针对性强、内容丰富、即点即用的特点,在网络教学环节中占有独特优势。目前,微课在诸多领域、诸多学科中皆取得明显的教学效果,在运动医学的高等教育笔者从事运动医学高等教育多年,总结了微课应用于运动医学关节部分教学的一些体会,希望能提升运动医学教学质量,进而培养出高层次和优秀的医学人才。     

玻璃酸钠在骨关节炎治疗中的应用专家共识(2012年版)

<正>1背景为规范玻璃酸钠(hyaluronic acid,HA)在骨关节炎中的合理、正确应用,给临床医生提供较为详实、准确、实用的HA临床应用指导性意见,人民卫生出版社《中国医学前沿杂志(电子版)》曾在2010年1月9日,组织并邀请了全国17位知名骨科专家在北京召开了第一次"玻璃酸钠在骨科中的应用"专家研讨会,并发表会议纪要[1]。会议纪要发表后经过两年多的临床应用和总结,受到广大骨科医生的好评。为进一步规范玻璃酸钠的临床应用,人民卫生出版社《中国医学前沿     

关节镜治疗膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎围手术期护理

<正>在临床骨科中,色素沉淀绒毛结节性滑膜炎属于发病率较低的稀有疾病,现代医学界将这种疾病简称为PVNS。PVNS主要发生在骨骼的关节部位,病人患上这种疾病后,骨骼关节的滑膜会出现增生情况,同时滑膜组织会发生色素沉淀。如果病人没有及时、有效的救治,随着病情进一步恶化,病人有可能会出现骨质破坏、肌肉收缩等情况。当前基层医院主要使用关节镜为PVNS病人实施手术治疗,手术效果较为理想。为了提升关节镜疗效,使病人早日恢     

3DBody解剖软件在运动医学教学中的应用

目的 3DBody是一款三维人体解剖学软件,探讨3DBody软件在运动医学规培医生教学中对解剖认识、手术理解的应用。方法运动医学规范化培训医生60人,进行随机分组,每组30人,实验组使用3DBody软件辅助教学,对照组采用传统的教材、多媒体进行教学,教学后采用考题对教学效果进行评价,使用问卷调查来评价教学对象对教学形式的主观感受。结果实验组规范化培训学员考题回答的准确率高于对照组;实验组规范化培训学员对3DBody辅助运动医学教学主观感受好于对照组,学生更有兴趣。结论 3DBody三维解剖软件可以明显提高运动医学教学质量,提高学生的学习积极性,增强自信心,获得更好的教学效果。     

陈旧性踝关节扭伤患者应用关节镜治疗与保守治疗的临床效果对比

目的：观察比较陈旧性踝关节扭伤患者应用关节镜治疗与保守治疗的临床效果。方法：回顾性分析2020年1月-2021年6月于厦门大学附属第一医院同安院区骨科就诊的80例陈旧性踝关节扭伤患者的临床资料,根据患者采取的治疗方法分为保守组、关节镜组,各40例。其中保守组给予保守治疗,关节镜组给予踝关节镜治疗。观察两组的治疗优良率,比较治疗前和治疗后3、6个月两组的视觉模拟评分法（VAS）、美国足踝外科协会（AOFAS）踝后足功能评分、西安大略和麦克马斯特大学（WOMAC）骨关节炎指数、Lysholm膝关节功能的评分及踝关节背伸活动度。结果：关节镜组优良率显著高于保守组（P<0.05）。治疗前,两组的VAS评分、AOFAS踝后足功能评分、WOMAC骨关节炎指数评分、Lysholm膝关节功能评分、踝关节背伸活动度比较,差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后3、6个月,两组的VAS评分、WOMAC骨关节炎指数评分均低于治疗前,且关节镜组明显低于保守组,差异均有统计学意义（P<0.05）;治疗后3、6个月,两组的AOFAS踝后足功能评分、Lysholm膝关节功能评分、踝关节背伸活动度明...     

前交叉韧带损伤的关节镜与MRI诊断分级研究

目的提出关节镜及磁共振成像(MRI)诊断前交叉韧带损伤的4度分级法,探讨MRI在前交叉韧带损伤诊断中的价值。方法回顾性分析行关节镜检查的112例创伤性损伤、123例退变性损伤的膝关节术前MRI表现;根据形态和信号改变,将前交叉韧带损伤在关节镜与MRI的表现加以分析并分度;以关节镜所见为参考标准,计算MRI诊断创伤性和退变性前交叉韧带损伤的敏感性、特异性、准确性。结果在关节镜及MRI上,前交叉韧带损伤均分为4度:Ⅰ～Ⅳ度。其中,Ⅰ～Ⅲ度损伤的前交叉韧带均为部分撕裂,Ⅳ度前交叉韧带损伤为完全断裂;MRI诊断创伤性前交叉韧带损伤的敏感性、特异性、准确性分别为98.8%、83.8%、94.6%,诊断退变性前交叉韧带损伤的敏感性、特异性、准确性分别为70.6%、75.0%、73.2%。结论前交叉韧带损伤在关节镜及MRI的表现可被分为4度;MRI诊断创伤性前交叉韧带损伤具有较高的准确性,但诊断退变性前交叉韧带损伤的准确性相对较低。     

冲击波在医学中的应用进展

本文的主要目的是探讨冲击波在医学中的应用。通过在pubmed上检索关键词"shock wave"与相应的专科名词,如"骨科学(Orthopedics)"、"心血管病学(Cardiology)",得到相应的文献,去掉与冲击波关联不大、年代久远、内容重复的文献,共得到40篇文献。通过对这些文献分类、整理,发现近年来对冲击波的研究热点主要集中在再生医学、骨科学、心血管病学上,报道较多的是冲击波能够通过调节一氧化氮(NO)、血管内皮生长因子(VEGF)的释放,促进新生血管形成,改善局部缺血状态,从而促进组织再生,缓解疼痛,这在冲击波治疗骨肌系统疾病、促进创面愈合、改善心肌缺血的相关报道中均有涉及。冲击波具有无创、安全、廉价、易行的优点,再加上较好的治疗效果,相信冲击波在医学中会得到越来越广泛的应用。     

关节镜下使用带袢锁扣钢板重建交叉韧带的临床疗效

目的探究关节镜下使用带袢锁扣钢板重建交叉韧带的临床治疗效果。方法选择我院骨科在2016年8—12月收治的膝关节交叉韧带损伤患者56例作为实验研究对象,将患者分为两组,实验组采用带袢锁扣钢板重建交叉韧带,对照组采用常规式的交叉韧带重建方式,比较两组患者手术后的Lysholm膝关节功能评分检测情况以及术后恢复效果。结果通过临床手术治疗后,实验组患者的Lysholm膝关节功能恢复效果优于对照组,治疗有效率94.43%75.00%,差异具有统计学意义(P0.05);从手术治疗后,实验组患者的膝关节功能评分为(87.22±5.47)分,高于对照组的(70.24±6.27)分,差异具有统计学意义(P0.05)。结论伴随着我国关节镜技术的不断发展,关节镜下使用带袢锁扣钢板重建交叉韧带的膝关节临床治疗已经受到了人们的高度重视,并且取得了较为不错的临床治疗效果。