全反式维甲酸治疗急性早幼粒细胞白血病

急性早幼粒细胞白血病 (ＡＰＬ)是一种特殊类型的急性白血病 ,临床以严重出血为特征 ,联合化疗易诱发或加重ＤＩＣ ,早期死亡率可达 30 %～ 4 0 %[1] ,95 %以上ＡＰＬ患者具有特征性的非随机染色体ｔ(15 ;17)易位形成的ＰＭＬ -ＲＡＲａ融合基因[2 ] 。自全反式维甲酸 (ＡＴＲＡ)问世以来 ,急性早幼粒细胞白血病 (ＡＰＬ)的完全缓解率有了显著的提高 ,其完全缓解率达到 85 %以上[3 ] 。ＡＴＲＡ作为一种细胞诱导分化剂 ,可使分化停滞的肿瘤细胞重新分化成熟 ,为肿瘤治疗开辟了一条新途径。我院采用ＡＴＲＡ治疗ＡＰＬ2 1例 ,现将结果报道如…     

全反式维甲酸治疗急性早幼粒细胞白血病60例

目的：总结全反式维甲酸（ATRA）治疗急性早幼粒细胞白血病（APL）经验，探讨如何降低治疗中的早期死亡率。方法：选择60例确诊为APL的患者，采用ATRA治疗。结果：53例（883％）达完全缓解。29例（483％）出现白细胞增多症，9例出现高白细胞综合征，加用小剂量三尖杉酯碱、羟基脲或米托蒽醌，8例症状消失。6例出现维甲酸综合征，使用甲基强的松龙或地塞米松并用小剂量ATRA治疗后4例好转。结论：早期识别ATR毒副作用，尽早治疗，可以降低APL患者早期死亡率。     

全反式维甲酸治疗急性早幼粒细胞白血病15例

全反式维甲酸治疗急性早幼粒细胞白血病１５例梁英民黄昌亮乔庆大吴明堂（第四军医大学唐都医院血液科西安７１００３８）关键词全反式维甲酸早幼粒细胞白血病中图号Ｒ７３３．７全反式维甲酸（ＲＡ）在治疗急性早幼粒细胞白血病（ＡＰＬ）中以其完全缓解率高，ＤＩＣ和严...     

全反式维甲酸治疗急性早幼粒细胞白血病40例

本文报告用ＡＴＲＡ分化诱导４０例ＡＰＬ，男２７例，女１３切，年龄１１～６２岁，ＡＴＲＡ剂量每天４０ｍｓ／ｍ￣２，３１例在ＣＲ后以ＨＯＡＰ方案或ＤＡ方案化疗两疗程。其后除９例中途停药，均以Ａ－ＴＲＡ间隔１４天２疗程化疗每月主替至复发。用ＡＴＲＡ至ＣＲ时间２３～５９天，ＣＲ率８７．５％，中位级解期１６个月，其中５例持续缓解达３年以上，３例死于脑出血，两例分别死于感染和ＡＴＲＡ综合征，还见到少见特异急性胰腺炎，假性脑瘤综合征和ＡＴＲＡ综合征各１例。     

全反式维甲酸治疗急性早幼粒细胞白血病60例

总结全反式维甲酸治疗急性甲幼粒细胞白血病经验，探讨如何降低治疗中的早期死亡率。方法；选择６０例确诊为ＡＰＬ。的患者，采用ＡＴＲＡ治疗。结果：５３例达完全缓解。２９例出现白细胞增多症。９例出现高白细胞综合征，加用小剂量三尖杉酯碱，羟基脲或米托蒽醌，８例症状消失。６例出现维甲酸综合征，使用甲基强的松龙或地塞米松并用小剂量ＡＴＲＡ治疗后４例好转。     

全反式维甲酸治疗急性早幼粒细胞白血病14例

<正> 急性早幼粒细胞性白血病(APL)是急性髓细胞性白血病的一种特殊亚型,以特有的细胞形态学和特异的染色体易位t(15,17)等特征。自从80年代中期我国在国际上首先报道全反式维甲酸(ATRA)能使大部分的APL获得临床完全缓解(CR)以来,这一成果作为诱导分化治疗恶性肿瘤的成功典范为国内外广泛重视和认可。我院于1994年1月～1999年2月也使用了全反式维甲酸治疗急性早幼粒细胞性白血病14例,取得了较满意的临床效果,现报道如下。     

全反式维甲酸治疗急性早幼粒细胞白血病一例

维甲酸(RA)能诱导早幼粒细胞分化成熟,我科首次采用 RA 治疗 M_3一例甚满意,现报道如下:患者,男,28岁。1990.4.6因头痛、发烧、血衄一月,HBsAg(+)以“乙肝”收住传染科。伴有腹痛、腹胀、纳差、恶心、消瘦,无呕吐。龈衄、鼻衄量不多,用中西止血药可止;间歇性高热,热     

全反式维甲酸治疗早幼粒细胞白血病

据《The New England Journal of Medicine》1997年337卷第15期报道 用全反式维甲酸(ATRA)治疗早幼粒细胞白血病可以完全缓解症状。但人们还不清楚用全反式维甲酸进行诱导治疗是否优于单纯化疗,或者说用全反式维甲酸维持治疗,是否会取得更好的效果。随机指定346例未经治疗的早幼粒细胞     

全反式维甲酸治疗急性早幼粒细胞白血病5例分析

本文给出泊松点过程下列三种极限行为的大偏差估计：（１）高密度情形；（２）低密度情形（Ｓｃｈｉｌｄｅｒ定量在泊松情形的翻板）和（３）标度变换下极限情形。     

全反式维甲酸治疗急性早幼粒细胞性白血病8例疗效分析

我院于1989年10月至1992年12月应用国产全反式维甲酸(ALL-trans Retinoic acid，RA)沪、宁急性早幼粒细胞性白血病(APL)，有显疗效。初步报告如下：     

全反式维甲酸治疗急性早幼粒细胞性白血病45例疗效分析

应用国产全反式维甲酸治疗急性早幼粒细胞性白血病４５例，其中初治者４０例，化疗耐药者３例，化疗ＣＲ一复发者２例。结果ＣＲ达８６．７５，ＰＲ为２．２％，达ＣＲ平均时间为４８．８天，ＲＡ总剂量平均为２５７０．５ｍｇ。     

全反式维甲酸治疗急性早幼粒细胞白血病3例报告

<正> 近年来,国外已有应用顺式维甲酸治疗急性早幼粒细胞白血病(APL)的成功报道。上海瑞金医院用国产全反式维甲酸(RA)治疗APL23例,21例获完全缓解(CR)。我科最近应用该院提供的RA治疗3例APL,亦获得显著疗效,现介绍于后。病史摘要例1 孙×,男,7龄。因面色苍白,乏力逐渐加重2月,于1986年6月住我院儿科,经骨髓细胞形态与组化染色确诊为APL,但未能接受治疗。患者于入院前一月,再因乏力加重伴齿龈出血不止,左侧上下肢活动     

小剂量全反式维甲酸治疗急性早幼粒细胞白血病15例

１９９５年２月～１９９８年１２月,我们应用小剂量全反式维甲酸（ＡＴＲＡ）治疗急性早幼粒细胞白血病（ＡＰＬ）１５例,疗效满意,现报告如下。１　材料和方法１．１　病例　根据病史、体征,经外周血和骨髓象确定诊断。１５例中男９例,女６例,年龄１９～５３岁,平均３２岁。１．２　方法　ＡＴＲＡ２５ｍｇ／（ｍ２·ｄ）,分２次口服,治疗前ＷＢＣ＞１０×１０９／Ｌ者开始加小剂量化疗,ＷＢＣ＜１０×１０９／Ｌ者ＡＴＲＡ治疗后ＷＢＣ＞１０×１０９／Ｌ时再加小剂量化疗（高三尖杉酯硷１ｍｇ／ｄ静滴１４～２１ｄ）,ＣＲ后继…     

全反式维甲酸治疗急性早幼粒细胞白血病24例分析

自1986年起国内开始使用全反式维甲酸(RA)治疗急性早幼粒细胞白血病(APL),近年来已有不少报告[1],APL经全反式维甲酸治疗后具有较好的疗效。完全缓解(CR)率>80%。1989年底开始,我们参加了全反式维甲酸治疗白血病协作组,至1996年底共治疗24例,取得良好效果,报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　APL患者24例,根据病史,外周血及骨髓象检查符合TAB分类标准M3型,随机进入观察组。其中男11例,女13例,年龄6～49岁,中位年龄28岁。患者分为两组进行治疗:1初治者24例,单用RA。2复治组(系初治患者骨髓缓解后复发)3例,RA同时进行化疗(方案包…     

全反式维甲酸治疗急性早幼粒细胞白血病发生阴囊溃疡1例

全反式维甲酸(all-trans retinoic acid,ATRA)作为治疗急性早幼粒细胞白血病(APL)的首选用药可使85%以上的APL患者获得完全缓解。但是,在治疗过程中会出现许多不良反应,其中阴囊溃疡的发生率较低,现将1例报道如下。患者,男,26岁。因拔牙后出血不止7h于2004年11月16日急诊入院。患者发热,最高体温39.3℃,无咳嗽、咯痰,全身散在淤点、淤斑,全身浅表淋巴结未扪及肿大,咽部无充血,双侧扁桃体不大。胸骨无压痛。心肺查体未见异常。腹软,肝脾肋下未触及。查血常规:WBC 0.7×109/L,HGB 37g/L,PLT 3×109/L;骨髓穿刺:骨髓增生极度活跃,粒系…     

全反式维甲酸治疗急性早幼粒细胞白血病19例报告

全反式维甲酸治疗急性早幼粒细胞白血病１９例报告刘春莲邵志浩＊（青岛市第三人民医院，青岛市２６６０４１，＊青岛市市立医院）关键词维甲酸；分化诱导；急性早幼粒细胞白血病；完全缓解率我院从１９８９年到１９９４年共收治急性早幼粒细胞白血病（ＡＰＬ）１９例，应...     

全反式维甲酸治疗急性早幼粒细胞白血病13例报告

报告国产全反式维甲酸诱导分化治疗13例急性早幼粒细胞白血病。均为初治患者，皆经未捎血象，骨髓象及组化确诊；男4例，女9例；年龄10－51岁，平均26岁。服药60－80mg/d，疗程36－55d，平均43d，总药量2480－3480mg，平均3000mg。13例中12例获完全缓解，1例死于DIC，完全缓解率达92％（12／13）。强调对并发症的治疗和缓解后继续巩固化疗。表明单用本药治疗优于一般联合化疗。     

全反式维甲酸治疗早幼粒细胞性白血病致骨髓抑制1例

全反式维甲酸治疗早幼粒细胞性白血病致骨髓抑制１例时培瑞赵洪国臧维苹病人，女，６３岁。因头晕、乏力２０ｄ入院。查体：贫血貌，全身皮肤有散在出血点，浅表淋巴结无肿大，胸骨轻压痛。实验室检查：ＷＢＣ９．３×１０９／Ｌ，Ｎ０．７０，Ｌ０．３０，Ｈｂ５７ｇ／Ｌ...