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急性早幼粒细胞白血病 (APL)是一种特殊类型的急性白血病 ,临床以严重出血为特征 ,联合化疗易诱发或加重DIC ,早期死亡率可达 30 %~ 4 0 %[1] ,95 %以上APL患者具有特征性的非随机染色体t(15 ;17)易位形成的PML -RARa融合基因[2 ] 。自全反式维甲酸 (ATRA)问世以来 ,急性早幼粒细胞白血病 (APL)的完全缓解率有了显著的提高 ,其完全缓解率达到 85 %以上[3 ] 。ATRA作为一种细胞诱导分化剂 ,可使分化停滞的肿瘤细胞重新分化成熟 ,为肿瘤治疗开辟了一条新途径。我院采用ATRA治疗APL2 1例 ,现将结果报道如… 相似文献
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目的:总结全反式维甲酸(ATRA)治疗急性早幼粒细胞白血病(APL)经验,探讨如何降低治疗中的早期死亡率。方法:选择60例确诊为APL的患者,采用ATRA治疗。结果:53例(883%)达完全缓解。29例(483%)出现白细胞增多症,9例出现高白细胞综合征,加用小剂量三尖杉酯碱、羟基脲或米托蒽醌,8例症状消失。6例出现维甲酸综合征,使用甲基强的松龙或地塞米松并用小剂量ATRA治疗后4例好转。结论:早期识别ATR毒副作用,尽早治疗,可以降低APL患者早期死亡率。 相似文献
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全反式维甲酸治疗急性早幼粒细胞白血病15例梁英民黄昌亮乔庆大吴明堂(第四军医大学唐都医院血液科西安710038)关键词全反式维甲酸早幼粒细胞白血病中图号R733.7全反式维甲酸(RA)在治疗急性早幼粒细胞白血病(APL)中以其完全缓解率高,DIC和严... 相似文献
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本文报告用ATRA分化诱导40例APL,男27例,女13切,年龄11~62岁,ATRA剂量每天40ms/m ̄2,31例在CR后以HOAP方案或DA方案化疗两疗程。其后除9例中途停药,均以A-TRA间隔14天2疗程化疗每月主替至复发。用ATRA至CR时间23~59天,CR率87.5%,中位级解期16个月,其中5例持续缓解达3年以上,3例死于脑出血,两例分别死于感染和ATRA综合征,还见到少见特异急性胰腺炎,假性脑瘤综合征和ATRA综合征各1例。 相似文献
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全反式维甲酸治疗急性早幼粒细胞白血病60例 总被引:1,自引:0,他引:1
总结全反式维甲酸治疗急性甲幼粒细胞白血病经验,探讨如何降低治疗中的早期死亡率。方法;选择60例确诊为APL。的患者,采用ATRA治疗。结果:53例达完全缓解。29例出现白细胞增多症。9例出现高白细胞综合征,加用小剂量三尖杉酯碱,羟基脲或米托蒽醌,8例症状消失。6例出现维甲酸综合征,使用甲基强的松龙或地塞米松并用小剂量ATRA治疗后4例好转。 相似文献
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<正> 急性早幼粒细胞性白血病(APL)是急性髓细胞性白血病的一种特殊亚型,以特有的细胞形态学和特异的染色体易位t(15,17)等特征。自从80年代中期我国在国际上首先报道全反式维甲酸(ATRA)能使大部分的APL获得临床完全缓解(CR)以来,这一成果作为诱导分化治疗恶性肿瘤的成功典范为国内外广泛重视和认可。我院于1994年1月~1999年2月也使用了全反式维甲酸治疗急性早幼粒细胞性白血病14例,取得了较满意的临床效果,现报道如下。 相似文献
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陈慧 《兰州大学学报(医学版)》1990,(4)
维甲酸(RA)能诱导早幼粒细胞分化成熟,我科首次采用 RA 治疗 M_3一例甚满意,现报道如下:患者,男,28岁。1990.4.6因头痛、发烧、血衄一月,HBsAg(+)以“乙肝”收住传染科。伴有腹痛、腹胀、纳差、恶心、消瘦,无呕吐。龈衄、鼻衄量不多,用中西止血药可止;间歇性高热,热 相似文献
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于彬 《中华医学信息导报》1998,(3)
据《The New England Journal of Medicine》1997年337卷第15期报道 用全反式维甲酸(ATRA)治疗早幼粒细胞白血病可以完全缓解症状。但人们还不清楚用全反式维甲酸进行诱导治疗是否优于单纯化疗,或者说用全反式维甲酸维持治疗,是否会取得更好的效果。随机指定346例未经治疗的早幼粒细胞 相似文献
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本文给出泊松点过程下列三种极限行为的大偏差估计:(1)高密度情形;(2)低密度情形(Schilder定量在泊松情形的翻板)和(3)标度变换下极限情形。 相似文献
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我院于1989年10月至1992年12月应用国产全反式维甲酸(ALL-trans Retinoic acid,RA)沪、宁急性早幼粒细胞性白血病(APL),有显疗效。初步报告如下: 相似文献
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应用国产全反式维甲酸治疗急性早幼粒细胞性白血病45例,其中初治者40例,化疗耐药者3例,化疗CR一复发者2例。结果CR达86.75,PR为2.2%,达CR平均时间为48.8天,RA总剂量平均为2570.5mg。 相似文献
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1995年2月~1998年12月,我们应用小剂量全反式维甲酸(ATRA)治疗急性早幼粒细胞白血病(APL)15例,疗效满意,现报告如下。1 材料和方法1.1 病例 根据病史、体征,经外周血和骨髓象确定诊断。15例中男9例,女6例,年龄19~53岁,平均32岁。1.2 方法 ATRA25mg/(m2·d),分2次口服,治疗前WBC>10×109/L者开始加小剂量化疗,WBC<10×109/L者ATRA治疗后WBC>10×109/L时再加小剂量化疗(高三尖杉酯硷1mg/d静滴14~21d),CR后继… 相似文献
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虞国慧 《华北煤炭医学院学报》2000,2(3):283-283
自1986年起国内开始使用全反式维甲酸(RA)治疗急性早幼粒细胞白血病(APL),近年来已有不少报告[1],APL经全反式维甲酸治疗后具有较好的疗效。完全缓解(CR)率>80%。1989年底开始,我们参加了全反式维甲酸治疗白血病协作组,至1996年底共治疗24例,取得良好效果,报告如下。1 资料与方法1.1 一般资料 APL患者24例,根据病史,外周血及骨髓象检查符合TAB分类标准M3型,随机进入观察组。其中男11例,女13例,年龄6~49岁,中位年龄28岁。患者分为两组进行治疗:1初治者24例,单用RA。2复治组(系初治患者骨髓缓解后复发)3例,RA同时进行化疗(方案包… 相似文献
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全反式维甲酸(all-trans retinoic acid,ATRA)作为治疗急性早幼粒细胞白血病(APL)的首选用药可使85%以上的APL患者获得完全缓解。但是,在治疗过程中会出现许多不良反应,其中阴囊溃疡的发生率较低,现将1例报道如下。患者,男,26岁。因拔牙后出血不止7h于2004年11月16日急诊入院。患者发热,最高体温39.3℃,无咳嗽、咯痰,全身散在淤点、淤斑,全身浅表淋巴结未扪及肿大,咽部无充血,双侧扁桃体不大。胸骨无压痛。心肺查体未见异常。腹软,肝脾肋下未触及。查血常规:WBC 0.7×109/L,HGB 37g/L,PLT 3×109/L;骨髓穿刺:骨髓增生极度活跃,粒系… 相似文献
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全反式维甲酸治疗急性早幼粒细胞白血病19例报告刘春莲邵志浩*(青岛市第三人民医院,青岛市266041,*青岛市市立医院)关键词维甲酸;分化诱导;急性早幼粒细胞白血病;完全缓解率我院从1989年到1994年共收治急性早幼粒细胞白血病(APL)19例,应... 相似文献
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报告国产全反式维甲酸诱导分化治疗13例急性早幼粒细胞白血病。均为初治患者,皆经未捎血象,骨髓象及组化确诊;男4例,女9例;年龄10-51岁,平均26岁。服药60-80mg/d,疗程36-55d,平均43d,总药量2480-3480mg,平均3000mg。13例中12例获完全缓解,1例死于DIC,完全缓解率达92%(12/13)。强调对并发症的治疗和缓解后继续巩固化疗。表明单用本药治疗优于一般联合化疗。 相似文献