1例脊髓髓内脂肪瘤围手术期的护理

脊髓髓内肿瘤相对少见,约占椎管内肿瘤的10%～15%[1].而脊髓髓内脂肪瘤临床更少见,据报道占所有脊髓肿瘤不到1%[2].我院于2003年9月3日收治1例,现将护理体会报道如下.     

颈段脊髓肿瘤围手术期的护理

目的 探讨颈段脊髓肿瘤病人围手术期的护理。方法对19例颈段脊髓肿瘤病人术前做好心理护理、呼吸道护理，术后严密观察生命体征，做好体位、切口、疼痛、药物护理，防止各种并发症，提高护理质量。结果术后1例病人双下肢肌力较术前差，经过针灸、高压氧等康复治疗，双下肢肌力恢复正常，19例病人均能顺利出院，无并发症出现。结论颈段脊髓位置特殊，肿瘤手术切除危险性大，而科学的围手术期护理是提高手术成功率，减少并发症的重要保证。     

颈段脊髓肿瘤围手术期的护理

目的探讨颈段脊髓肿瘤病人围手术期的护理.方法对19例颈段脊髓肿瘤病人术前做好心理护理、呼吸道护理,术后严密观察生命体征,做好体位、切口、疼痛、药物护理,防止各种并发症,提高护理质量.结果术后1例病人双下肢肌力较术前差,经过针灸、高压氧等康复治疗,双下肢肌力恢复正常,19例病人均能顺利出院,无并发症出现.结论颈段脊髓位置特殊,肿瘤手术切除危险性大,而科学的围手术期护理是提高手术成功率,减少并发症的重要保证.     

脊髓血管畸形围手术期的护理

目的探讨脊髓血管畸形围手术期的护理方法。方法分析1995年1月～2004年12月在我院治疗的32例脊髓血管畸形患者的临床资料。结果32例患者中，29例获得较满意的效果，2例无变化，1例较术前加重。结论合理的护理措施能降低并发症，促进康复。     

颈椎脊髓损伤的围手术期护理

脊髓损伤是极为严重的创伤,对患者自身以及家庭都将产生极大的影响。由于目前在治疗上尚无有效的治愈方法,因此,如何减少创伤的并发症,改善患者的生活质量,最大限度保留或恢复患者功能,是临床工作的重点。护理工作在防止颈椎脊髓损伤并发症和促进功能恢复上十分重要。本文结合自身临床护理工作的经验,对颈椎脊髓损伤的围手术期工作进行总结。     

颈段脊髓肿瘤患者围手术期护理

目的通过对颈段脊髓肿瘤患者围手术期采取积极的护理措施,最大限度地提高患者的生活质量。方法术前重视心理护理、健康教育、疼痛护理,术后做好一般护理及并发症的护理。结果本组58例患者全部治愈或好转出院。结论术前重视心理护理、健康教育及做好疼痛护理,术后严密监测病情,加强术后并发症的观察与护理,早期肢体功能锻炼,可减少病死率和致残率,最大限度地提高患者的生活质量。     

脊髓血管畸形围手术期的护理

目的探讨脊髓血管畸形围手术期的护理方法.方法分析1995年1月～2004年12月在我院治疗的32例脊髓血管畸形患者的临床资料.结果32例患者中,29例获得较满意的效果,2例无变化,1例较术前加重.结论合理的护理措施能降低并发症,促进康复.     

颈段脊髓肿瘤12例围手术期的护理

我科2004—06／2008—06对收治的12例经MRI（核磁共振成像）检查确诊为颈段脊髓肿瘤的患者行肿瘤切除术，其中后路手术10例，前路手术2例，手术效果满意均痊愈出院。现将护理体会报告如下。     

急性颈脊髓损伤患者围手术期的护理

目的探讨急性颈脊髓损伤患者围手术期的护理方法。方法术前注重心理护理,正确的颅骨牵引治疗,有效的呼吸功能监测;术后监测生命体征,尤其是呼吸系统,严格观察并记录伤口引流量及颜色,做好二次手术准备;高热的病人给予物理降温,注意皮肤护理和关节主动、被动功能锻炼。结果本组52例患者中,平均术后34．8d（15～57d）出院。术后ASIA分级示：A级5例,B级8例,C级11例,D级16例,E级12例。出现呼吸衰竭转ICU治疗8例,多尿症8例,中枢性高热6例,再次手术4例,Ⅱ级压疮3例。结论对颈脊髓损伤手术患者的每一个环节进行周密细致的护理,对促进疾病早日康复和提高患者的生活质量效果显著。     

手术切除椎管内肿瘤4例围手术期的护理

我科2006-01/2008-10共手术切除椎管内肿瘤4例,效果良好,现将护理报告如下. 1临床资料 1.1一般资料本组男1例,女3例,年龄46～58(平均53)岁.病程4～13个月,平均病程7个月.病变部位:胸椎管内肿瘤1例,腰椎管内肿瘤3例.     

颈段脊髓髓内肿瘤围手术期的护理

目的:探讨颈段脊髓髓内肿瘤围手术期的护理。方法:对50例颈段脊髓髓内肿瘤围手术期患者重点加强术中体位的训练、术后并发症的观察、指导功能锻炼和出院指导等护理。结果:48例病人均在术后治疗当天至第1天开始颈背部以下皮肤对刺痛有知觉,肢体的疼痛、麻木、乏力,大小便费力在术后第5～10天开始好转,4例出现脊髓水肿,经予止痛药、大剂量甲基强的松龙治疗后疼痛消失,48例平均在术后27d能行走出院,术前伴有下肢瘫痪、尿失禁的2例患者无明显好转。结论:围手术期的护理在颈段脊髓髓内肿瘤疾病的恢复和功能重建中至关重要,患者良好的心理康复与躯体康复相辅相成。     

小儿脊髓栓系综合征围手术期护理

目的:探讨小儿脊髓栓系综合征围手术期护理要点。方法:回顾性分析42例脊髓栓系综合征患儿围手术期护理方法,总结护理经验。结果:本组36例患儿切口Ⅰ期愈合,6例发生脑脊液漏后切口延期愈合,多数患儿症状有不同程度改善。结论:做好小儿脊髓栓系综合征围手术期护理,有助于患儿家长对手术治疗和护理的了解和配合,有助于及早防治并发症,最大限度地恢复脊髓神经功能,提高患儿的生活质量。     

小儿脊髓栓系综合征围手术期护理

目的探讨小儿脊髓栓系综合征(tethered cord syndrome，Tcs)围手术期护理要点。方法(1)做好53例Tcs患儿家长术前心理护理，消除恐惧忧虑；(2)病儿卧位练习和清洁皮肤；(3)术后监测生命体征，保持适当体位，密切观察伤口情况，注意皮肤护理和康复训练。结果53例术后无褥疮发生。45例伤口Ⅰ期愈合，4例行切口皮下穿刺引流后愈合，1例穿刺2次愈合，3例经再次手术修补。随访1年，婴幼儿组仅1例术后尿失禁，学龄儿童5例小便失禁有不同程度改善，2例马蹄内翻足跛行有好转。结论做好小儿脊髓栓系综合征围手术期护理，增强家长的治疗信心，积极配合手术治疗和护理。加强术后观察和护理，为医生提供术后早期并发症的诊治依据，对病儿治疗康复起到了重要作用。     

脊髓损伤后疼痛患者的围手术期整体护理

总结10例脊髓损伤后疼痛患者行脊髓后根入髓区切开术的围手术期整体护理体会。采用整体护理的理念,术前加强体位,呼吸,排便训练及对疼痛知识的宣教。术后主动和患者沟通,做好心理护理。加强病情观察,减少并发症的发生。勤翻身,使用气垫床,预防压疮的发生。保持尿管通畅,加强肺部功能锻炼及口腔护理,预防肺部感染及泌尿系统感染。妥善固定引流管,按照脊柱的生理弧度安置体位,以减少患者疼痛。     

高颈段脊髓空洞症病人的围手术期护理

脊髓空洞症是脊髓内受多种原因影响 ,形成管状空腔[1] ,病理特征是脊髓积水及胶质增生。临床表现主要是以受损节段分离性感觉障碍 ,上、下运动神经元运动障碍及植物神经营养障碍为特征。本文总结了我科从 1987年 9月～ 2 0 0 1年 8月 6 8例高颈段脊髓空洞症病人围手术期的护理体会。1　资料本组病历 6 8例 ,其中男 46例 ,女 2 2例 ,年龄 4～ 5 2岁 ,平均年龄 2 9.9岁 ,全部经ＣＴ或ＭＲＩ初诊 ,手术探查确诊为高颈段脊髓空洞症者。 5 0例病人主要是以双下肢无力、麻木为主 ,同时伴有头痛、头晕或行走不稳等不同症状 ,13例病人是单纯以感觉障…     

20例小儿脊髓栓系综合征合并脊髓空洞症的围手术期护理

回顾性分析20例小儿脊髓栓系综合征合并脊髓空洞症患儿围手术期护理内容,包括良好的术前护理、术后护理及健康宣教。认为围手术期良好的护理对于提高脊髓栓系综合征合并脊髓空洞手术效果,促进患者康复有重要的作用。     

1例肝脂肪瘤的围手术期护理

肝脂肪瘤是一种罕见的肝脏良性间叶性肿瘤,由脂肪组织构成,周围可有完整薄层纤维组织包膜,瘤体有成群的正常脂肪细胞被纤维组织囊分成叶状。有的脂肪瘤可有较多纤维组织。肝脂肪瘤一般常无明显临床表现,多数患者在体检时经B超、CT检查发现。我科于2008年8月收治1例肝脂肪瘤患者,经手术治疗和精心护理,患者恢复良好,现将护理体会介绍如下。     

颈椎骨折合并脊髓损伤患者的围手术期护理

目的 探讨颈椎骨折合并脊髓损伤患者的围手术期护理要点.方法 在86例颈椎骨折合并脊髓损伤患者围手术期护理中,重点加强病人的心理护理,术前做好肺活量训练,药物治疗护理,牵引的护理,术后做好生命体征监护,伤口引流护理,加强基础护理,并且注意营养的摄入,同时重视并发症的预防并做好康复指导.结果 通过上述护理干预,86例颈椎骨折合并脊髓损伤患者中,7例患者在冲击治疗期间均主诉胃部不适,有1例患者出现呕吐咖啡色液体,术后尿潴留共计29例,至出院时仅有10例需要携带尿管,无并发症的发生.绪论良好有效的护理干预能降低并发症,提高治愈率,促进康复.     

高颈髓髓内肿瘤患者围手术期护理

报告了15例高颈髓髓内肿瘤患者围手术期护理.术前做好心理护理、健康教育和术前准备;术后严密监测生命体征,重点加强术后并发症的观察与护理;早期进行肢体功能锻炼,可减少病死率和致残率,最大限度地提高患者的生活质量.本组15例患者均顺利度过围手术期,未发生护理并发症.认为术前做好充分准备,术后实施严密观察,加强呼吸道管理,重视并听取患者主诉,针对患者存在的问题及时予以处理,是防治、减少高颈髓髓内肿瘤手术并发症,促进康复的有力保障.     

颈段脊髓肿瘤57例围手术期护理体会

脊髓肿瘤占全部神经肿瘤的14.3%~26.0%,而颈段脊髓肿瘤占脊髓肿瘤的21.8%[1]。颈段脊髓位置特殊,脑与躯干、四肢联系的神经、血管均在此通过,手术切除颈段脊髓肿瘤有较大的危险性。因此要做好围手术期的护理,预防术后