左上腹包块穿刺致大出血1例

左上腹包块穿刺致大出血１例同济医科大学附属同济医院外科（武汉，４３００３０）陈义发１）陈孝平患者女，３７岁。因左上腹疼痛伴腹泻１天就诊。体格检查：左上腹可扪及一拳头大小似囊性包块，轻压痛。血常规：ＷＢＣ４．８×１０９／Ｌ，ＲＢＣ、ＨＧＢ正常，ＰＬＴ６...     

先天性胆管扩张症并胆囊癌1例

先天性胆管扩张症并胆囊癌１例大连铁路医院外科（１１６００１）曹铭谦病人男，３５岁。以右上腹疼痛３天伴发热１天，于１９９４年６月２日入院。查体：体温３９．３℃，皮肤、巩膜黄染，腹平软，右上腹压痛，无反跳痛及肌紧张。肝不大，胆囊助下４指，莫菲征阳性。ＷＢ...     

原发性肠系膜静脉血栓形成3例诊治体会

原发性肠系膜静脉血栓形成３例诊治体会深圳市宝安区人民医院外科（５１８１０１）蔡祥梧林建山例１．男，３３岁。因上腹隐痛７天，腹泻２天，腹痛加剧并排黑便１天入院。查体：Ｔ３６５℃，Ｐ８０／ｍｉｎ，Ｒ２０／ｍｉｎ，Ｂｐ１５／８ｋＰａ。腹稍胀，全腹压痛，轻...     

小肠系膜血管血栓形成肠坏死抢救成功1例

病人男，４９岁。因中上腹持续疼痛２天，加重１天，于１９９７年４月２３日入院。发病前晚有食“对虾”史，起病后用６５４－２等对症处理。查体：腹稍隆，全腹压痛，反跳痛，肌卫，右上腹饱满，移动性浊音（＋），肠鸣消失。腹穿抽得暗红血性液。化验：血ＷＢＣ２１４...     

腹直肌鞘内血肿九例诊治分析

腹直肌鞘内血肿九例诊治分析殷德俊，陈爱东腹直肌鞘内血肿临床少见，极易误诊。作者１９８７年１月至１９９５年１０月共收治９例，现报道如下。１．临床资料：本组男性３例，女性６例。年龄４８～８１岁，平均６６岁。病程１天至１年。主要临床表现为腹部包块（９例）、...     

肠重复畸形致肠梗阻3例

肠重复畸形致肠梗阻３例谢松王素娈１病例例１女，５０岁。因持续性全腹胀痛并呕吐１天入院。体查：体温３８．２℃。腹部饱满，全腹轻压痛，肠鸣音减弱。腹透：肠胀气明显，肠腔可见多个液气平面。诊断：肠梗阻。经保守治疗４天，腹胀痛渐加重而予手术治疗。术中见距回盲...     

胆囊切除术致胆管损伤六例分析

我院１９９０年１０月至１９９８年１０月共行经腹胆囊切除术４３７例，发生胆管损伤６例（１３７％），现报告如下。一、临床资料１．一般情况：本组６例均属因胆囊结石而行胆囊切除术，年龄最小３６岁，最大５８岁，其中女性５例，男性１例，１例既往有胃大部分切除的手术历史。２．胆囊切除术中情况：５例择期手术，１例急诊手术，１例因有上腹部手术史，第一肝门区广泛粘连将肝十二指肠韧带误认为粘连带剪断导致大出血，其余５例胆囊切除过程顺利。３．诊断：（１）时间：术中即时发现４例，术后第七天，第２０天各发现１例。（２）方…     

腹膜透析感染期细胞间黏附分子1水平的变化及其意义

细胞间黏附分子１（ＩＣＡＭ－１）在白细胞趋化、吞噬、脱颗粒、释放溶酶体、产生超氧离子等过程中有重要的生物学意义［１］。腹腔感染仍为腹膜透析（腹透）患者最常见并发症，可能与尿毒症患者本身免疫力低下有关。我们通过观察腹透患者感染期血清、腹透液中可溶性ＩＣＡＭ－１（ｓＩＣＡＭ－１）水平变化，以期探讨其意义。 一、对象与方法 １．研究对象：选括３０例连续性不卧床腹膜透祈（ＣＡＰＤ）腹透患者，并依据腹腔感染的诊断标准，分成两组：（１）实验组：选择感染期ＣＡＰＤ患者１０例，其中男７例，女３例，年龄３６～８１岁…     

胰旁恶性肿瘤致急性坏死性胰腺炎二例

胰旁恶性肿瘤致急性坏死性胰腺炎二例绍兴市人民医院（邮编：３１２０００）王柴泉，叶春辉［１例］男性，５２岁，突发性右上腹持续痛４天，全腹痛３天及肩部放射痛，经Ｂ超探查：胰腺肿胀，腹腔中等量积液，诊断急性坏死性胰腺炎入院。询问病史否定类似发作史，查体：神...     

后尿道结石嵌顿并发膀胱破裂1例

后尿道结石嵌顿并发膀胱破裂１例万江华，许亚宏患者，男，４８岁。因进行性排尿困难、尿痛２天，以急性尿潴留入院。体检：腹膨隆，膀胱区充盈，腹膜刺激征（＋），以下腹为著，移动性浊音（＋），肠鸣音活跃。试插导尿管未成功，于后尿遭受阻。ＫＵＢ示后尿道结石。拟诊...     

腹膜后淋巴瘤导致急性肾功能衰竭1例

腹膜后淋巴瘤导致急性肾功能衰竭１例徐岩，赵震霄患者男，５６岁。因双侧腰部及耻骨后持续性胀痛１个月，加重伴恶心、呕吐、无尿４天于１９９３年２月１７日入院。查体：贫血貌，浅表淋巴结未触及肿大。腹软，无明显压痛，未触及肿物，双侧肾区叩击痛（＋），腹水征（一...     

胃结核1例

胃结核１例李攻克患者男，２５岁。突发上腹剧痛１天，遍及全腹１２小时于１９９７年２月２０日急入院。既往无胃病史。体查：板状腹，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，肝浊音界于右侧锁骨中线第４肋间，有移动性浊音，肠鸣音减弱。腹部透视：右膈下月牙状游离气体。腹腔穿刺见...     

Henoch紫癜肠坏死一例

患者：女，４６岁。于１９９７年３月２１日，因持续性全腹痛１天入院。否认胃病史及不洁饮食史。１天前染发后头部瘙痒，全身多处出现皮疹。体检：Ｔ３６．２℃，Ｐ８８次／分，Ｒ２２次／分，Ｂｐ２１／１４ｋＰａ。全身散在小瘀点，尤以腹部多见。腹饱满，软，全腹压痛...     

原发性结肠恶性黑色素瘤1例

原发性结肠恶性黑色素瘤１例陈鸣科程仁新甄碧月患者女，７４岁。自诉４个月前感腹疼，且发现右中上腹有一包块，约鸭蛋大小，有压痛，生长迅速，因腹疼加剧１０余天而入院。体查：消瘦，全身皮肤无黑痣及肿块，浅表淋巴结不肿大。肺（－）。心脏听诊心律完全不规则，第一...     

胆管胸膜腔瘘1例

胆管胸膜腔瘘１例喻开宇（浙江义乌市人民医院外一科３２２０００）患者，女性，５６岁。右上腹疼痛、黄疸、发热及呕吐５天于１９９４年１２月１日以胆囊炎、胆石症入院。既往有类似发作史５年。查体：Ｔ３８℃，ＢＰ１０／７Ｋｐａ，Ｐ９０次／分。急性痛苦貌，皮肤巩膜...     

脾脓肿破裂一例报告

脾脏脓肿临床上少见,临床诊断困难,现将我院１例报告如下：患者：男,３３岁,农民。因左上腹疼痛,伴发热１个月,加重两天入院。患者约于１个月前无明显诱因渐起左上腹疼痛,伴低热,经间断治疗无好转,约于两天前症状加重,１天前突发满腹疼痛,伴寒颤、高热。体检：...     

第一届国际腹膜透析学会亚洲分会学术会议通知

日期：２００２年１２月１３－１５日 地点：香港湾仔港湾路１号香港会议展览中心 内容： １．课程及讲座：（１）临床腹透；（２）腹透及腹膜病理生理基础研究；（３）护理：平衡试验、透析充分性及营养；（４）２１世纪腹透动向；（５）腹膜炎新见解；（６）腹膜资料登记（ｐｅｒｉｔｏｎｅｕｍ ｍｅｍｂｒａｎｅ ｒｅｇｉｓｔｒｙ ）；（７）腹透液及生物相容性；（８）水通道蛋白在腹膜中的作用 ２．专题研讨会：（１）亚洲地区腹透经验：问题与发展；（２）腹透充分的指标：适用于亚洲；（３）腹膜功能维护；（４）腹透特别专题：糖尿…     

残余胆囊管乳头状腺瘤恶变1例

残余胆囊管乳头状腺瘤恶变１例方茂勇患者女性，４２岁。因胆囊切除术后反复发作性上腹痛３年余，加重伴发热１天于１９９５年１０月１０日入院。体查：巩膜轻度黄染，心肺（－），上腹正中偏右深压痛（＋），肝区叩痛（±），全腹未及肿块。白细胞１０８×１０９／Ｌ，...     

血吸虫卵致回肠肿块并肠梗阻1例

血吸虫卵致回肠肿块并肠梗阻１例湖北宜昌市血防医院（４４３２１４）周元吉女性，５２岁。突然中上腹间歇性绞痛，阵发性加剧并呕吐，停止排气排便１天来院。患者自幼生活在血吸虫病疫区，曾多次行血吸虫病治疗。体检：体温３８．５℃，脉搏８０次／分，呼吸２４次／分，...     

带状疱疹迟发误诊为急腹症三例报告

例１：男，６８岁。因右下腹痛１天来外科急诊。恶心、无呕吐，无发热。腹平，右下腹压痛，轻度反跳痛及肌紧张。血ＷＢＣ９．８×１０９／Ｌ，Ｎ０．６８，Ｌ０．３２。拟诊急性阑尾炎在硬膜外麻醉下行阑尾切除术，术中见阑尾细长，充血水肿不明显，切除过程顺利。术后患者腹痛无缓解，第３天于脐右下方出现簇集性带状排列的水疱，经皮肤科会诊为带状疱疹，治愈出院。例２：男，６１岁。因右上腹痛１天入院。２年前曾因胆石症行胆囊切除、胆总管空肠Ｒｏｕｘｙ吻合术。体温３７．５℃。腹平，软，右上腹压痛，无反跳痛及肌紧张。血ＷＢＣ…