浅析相恶

相恶作为中药配伍理论之一最早见于《神农本草经》:“勿用相恶相反者。”由于《本经》并没有对相恶作出明确的解释和列举详细的药例,故使后世医家对相恶这一特殊的配伍关系长期认识不清,对其是否应作为配伍禁忌也意见不一。笔者在此略抒拙见,以求同道赐教。1　相恶说的历史渊源     

论相须与相使

“相须”、“相使”首见于《神农本草经》，序录中云：“药有阴阳配合，子母兄弟，……有单行者，有相须者，有相使者，……凡此七情，合和视之。当用相须相使者良……”其中没有对相须、相使的含义作出具体解释，只提到临床应用的原则—“当用相须、相使者良”。“当用”不外乎使治疗效应增强或使毒副作用降低两种情况。     

中药相恶理论辩证观

本文以辩证的观点提出:一方面,“相恶”具专一性,对于任何两药合用是否属“相恶”关系,不能概以一般药性理论去推断,一定要有实践依据。另一方面,“相恶”又具相对性,所谓“相恶”,是针对药物特定的主治证、功效、用量比例而言。     

中药相须相使浅识

古人原以单味药立方，即谓之单方。后来体会出药物之配合运用，较之单味药增强疗效，所以后世才有七方之分类。七情之配伍，充分体现药物配伍的功效。其中，七情配伍关系之相须相使，虽说二者的配伍意义略有不同，但被配伍在一起的药物，在性能上均有共同之处，或性能大体相同。这些药物配伍后能相互增强疗效，有利于治疗。故《本草经》云：“相须者，同类不可离也。如人参，甘草，黄柏，知母之类。相使者，我之佐使也”。又云：“当用相须相使者良”。     

相恶研究探析

相恶作为中药七情配伍之一,最早见于汉代《神农本草经》。李时珍在《本草纲目》中论述相恶时云:“相恶者,夺我之能也。”后世多沿袭之。现代教科书多将相恶定义为:两种药物合用,一种药物与另一种药物相作用而致原有功效降低,甚至丧失。笔者对相恶的历史源流进行了考证并对其理论和实验研究进展作一探讨。     

反之不反,恶之不恶 --配伍用药相反相恶之我见

临床用药,乃是"用药物一气之偏以纠人体之偏".药有温凉寒热,人有阴阳偏盛偏衰,根据人体阴阳失血失衡的情况,选择适合病情需要药物,以多药君臣佐使整合之力,共奏疗效之功.     

浅议中药相畏与相恶的历史演变

中药除单味应用外,其他各种方法的临床应用,都涉及到配伍问题.在中药的配伍关系中,相须、相使、相反、相杀的内涵和定义比较明确,也较易理解,而相畏和相恶则因历史原因,常常混为一谈,使临床应用时难辨轩桎.笔者不揣愚陋,从其定义和历史演变两个方面探讨如下.     

相恶研究探析

相恶作为中药七情配伍之一,最早见于汉代《神农本草经》.李时珍在《本草纲目》中论述相恶时云：“相恶者,夺我之能也.”后世多沿袭之.现代教科书多将相恶定义为：两种药物合用,一种药物与另一种药物相作用而致原有功效降低,甚至丧失.笔者对相恶的历史源流进行了考证并对其理论和实验研究进展作一探讨.     

浅谈中药七情中的相恶配伍

中药七情系指单行、相须、相使、相畏、相杀、相恶、相反七种配伍关系，除“单行”外，皆从双元配伍用药角度，论述中药配伍后的性效变化规律，是中药配伍理论的核心内容。相恶是中药七情中最具争议的配伍关系之一，其内涵在历代本草中不尽相同，是否作为配伍禁总也未见定论。现代《中药学》教材将相恶定义为：两种药物合用，一种药物与另一种药物相作用而致原宵功效降低，甚至丧失。笔者对相恶涵义的历史沿革及其临床应用进行了初步考证与探讨，希冀为进一步深入研究相恶理论和指导临床合理用药提供参考。     

从泻下剂药物配伍探讨“相恶”

本文以许济群等主编的《方剂学》中泻下方剂为研究对象,对其药物配伍研究分析,发现其中存在一些相恶配伍的应用,分析总结相恶配伍后出现的几种情况,由此可知相恶并非绝对的配伍禁忌,只要配伍恰当合理,可以起到恰到好处的作用。     

从泻下剂药物配伍探讨"相恶"

本文以许济群等主编的<方剂学>中泻下方剂为研究对象,对其药物配伍研究分析,发现其中存在一些相恶配伍的应用,分析总结相恶配伍后出现的几种情况,由此可知相恶并非绝对的配伍禁忌,只要配伍恰当合理,可以起到恰到好处的作用.     

古今运用甘草之相恶相反及研究概述

《医疗事故处理条例》已经实施了,在中医临床中的选方用药时,会涉及到药物的配伍禁忌的问题。本文列举以甘草的相恶、相反同用的几首古方,并综合各家评述,以资同道临床应用时,参考借鉴,并在谴方选药时应引起注意。只要严格掌握其适应症、剂量、用量比例、煎煮方法、服药后的变化等,乃不为害。     

中药七情探析

中药配伍是中药临床运用的重要形式 ,中药配伍理论是中药理论的重要组成部分 ,中药配伍理论的核心就是中药配伍的七情理论。七情理论最早见于《神农本草经·注册》 :“药有阴阳配合 ,子母兄弟 ,根茎花实 ,草石骨肉。有单行者 ,有相须者 ,有相使者 ,有相畏者 ,有相恶者 ,有相反者 ,有相杀者。凡此七情 ,合和视之。”七情理论的提出 ,对后世中药配伍运用产生了深刻的影响。但《本经》未对七情作任何解释 ,以至后世对七情的理解多种多样。本人根据前人认识 ,结合自己的体会 ,在此对七情作一简单探讨。1　单　行单行是指用单味药治病 ,以及许多…     

甘草之相恶相反者,乃不为害

中医临床用药时,会涉及到药物的配伍禁忌问题.<神农本草经>指出:"甘草,术、干漆、苦参为使;恶远志;反甘遂、大戟、芫花、海藻."本文列举以甘草的相恶、相反同用的几首古方,供同道应用时参考借鉴.     

相恶涵义的历史演变

相恶是中药七情配伍的重要组成部分,其内涵在历代本草中不尽相同,是否作为配伍禁忌也有所争议。现代教科书多将相恶定义为:两种药物合用,一种药物与另一种药物相作用而致原有功效降低,甚至丧失。有的书籍还将相恶与相反并提,列为配伍禁忌。笔者对古代本草医籍中相恶涵义的演变进行了初步考证,希冀为进一步深入研究相恶理论和指导临床合理用药提供参考。相恶作为中药七情配伍之一,最早见于汉代《神农本草经》。《神农本草经·序     

基于文献挖掘的相恶药对生姜与黄芩临床应用特点研究

目的探讨相恶药对生姜与黄芩临床配伍应用规律。方法系统检索生姜与黄芩配伍文献,以Excel数据分析平台为数据贮存和分析工具,采用文献计量学方法对生姜与黄芩配伍治疗的疾病、用药剂量、配伍比例、剂型等进行整理和分析。结果生姜与黄芩配伍处方主要用于治疗内科疾病(746例,占76%)、妇科疾病(62例,占6%)、耳鼻喉科疾病(43例,占4%)等;中医内科疾病中脾胃系病证数量最多(193例,占26%),其次为肝胆病证(189例,占25%)、肺系病证(185例,占25%)。黄芩用量以10、12、9、15 g居多,69%(532/772)处方中的黄芩剂量在《中华人民共和国药典》规定剂量范围内;生姜用量以10、6 g居多,84%(356/424)处方中的生姜剂量在《中华人民共和国药典》规定剂量范围内。生姜与黄芩多以1∶1比例配伍(32%)。结论相恶药对生姜与黄芩配伍处方临床广泛应用于内、外、妇、儿等多类病证,二者一寒一热,温肺与清肺相宜,共奏相制相成之效。     

基于文献挖掘的相恶药对“干姜与黄芩”配伍特点分析

目的:探讨相恶药对干姜与黄芩临床配伍应用规律。方法:系统检索干姜与黄芩配伍文献,应用Office 2007中Excel进行数据贮存和分析,对处方中干姜与黄芩配伍治疗的疾病、用药剂量、配伍比例、剂型等进行整理和分析。结果:干姜与黄芩配伍处方主要用于治疗内科疾病(878例,90%),其次是外科疾病(52例,5%),妇科疾病(17例,2%)等;内科疾病中脾胃系病证705例(占内科疾病总数的80%),肺系病证63例(占内科疾病总数的7%),肝胆疾病46例(占内科疾病总数的5%);黄芩用量以10,9,6,15 g居多,82%处方中的黄芩剂量在《中国药典》规定的范围内;干姜用量以10,6 g居多,95%处方中的干姜剂量在《中国药典》规定的范围内。干姜与黄芩配伍用量比例以1∶1最多(36%)。结论:相恶药对"干姜与黄芩"广泛应用于内、外、妇科等多种病证,两者寒热并举,相制而相成,适用于寒热错杂等病证。     

“勿用相恶”之我见

“相恶”一词,最早见于《神农本草经》一书,它是《本经》提出的“七情”中的一种,与“相反”并列为禁用范围,有“勿用相恶相反者”之说。但对此说不可拘泥,正如陶弘景所云:“凡检旧方用药,亦有相恶相反者。如仙方甘草丸有防己、细辛,俗方玉石散用瓜蒌、干姜之类,服之乃不为害。”今本文试就“相恶”在配伍应用中的意义作一初探。     

“巴豆,大黄相恶说”药理研究

古有巴豆，大黄其性相畏说，通过大黄，巴豆，巴豆对大黄液对家兔肠容量影响实验发现，大黄能使家兔肠容量显著增加而致泻，巴豆对家肠容量无影响，但是，大黄与巴豆同用后，其肠容量明显减少而泻下的作用降低，说明大黄恶巴豆，二药之间存在相恶的配伍关系。