银屑病合并急性淋巴细胞白血病1例

患者男,36岁.因反复皮疹20年,肌肉酸痛、乏力1周,发热4日于2007-07-08入院.患者于1周前无明显诱因出现肌肉酸痛、乏力,偶有鼻出血,4日前出现高热,体温高达39℃,于当地医院血常规检查示血红蛋白97g/L,红细胞计数2.8×1012/L,白细胞计数61.6×109/L,血小板计数45×109/L,予抗感染等对症处理后无明显好转,为进一步治疗而人我院.     

假性血小板减少1例分析

对假性血小板减少1例分析如下。1病历摘要男,33岁。因肩部接触毛虫后出现上半身皮疹3 d、伴发热1d于2007-08-01来我院就诊。患者就诊前已在当地卫生室静脉滴注双黄连注射液、地塞米松治疗,上身皮疹很快消失,但遂后出现发热达40℃,故来我院就诊,门诊检查血常规:W BC 11.3×109/L,GRA 85.2×109/L,RBC 4.73×1012/L,Hb 142 g/L,M CV 87.7 fl,PLT 3×109/L。建议患者住院治疗,患者因故拒绝,回家对症处理。3 d后再次来院复查,体温正常,自觉无任何不适,全身各部位无出血倾向,查体未见异常。复查血常规:W BC 6.8×109/L,GRA 68.8×109/L,RBC 4.84×1012/L,Hb141 g/L,M CV 88 fl,PLT 19×109/L。以血小板减少原因待诊收住院。患者既往身体健康,育有两子,无特殊病史及家族性血液病史。入院后即嘱卧床休息,因患者无明显出血倾向,常规给予糖皮质激素及止血药物治疗。骨穿检查结果示:骨髓增生活跃,粒、红、淋巴系无异常,巨核细胞不少,血小板易见。血片:血小板易见。但因多次机查血小板缺乏,遂仍给予治...     

18F-FDG PET/CT诊断肠系膜纤维瘤病1例

病例女,20岁,近日无明显诱因寒战、高热,体温最高达40.2℃,间断腹胀、腹痛,排气后缓解,经退热治疗,大汗后体温可下降至正常,患者近1个月来体重下降约15kg。血常规示血小板进行性减少。此次血常规：WBC 8.7×109/L,NE94%,RBC 1.8×1012/L,HGB 130g/L,PLT 45×109/L;     

成人慢性乙肝患者合并巨细胞病毒单核细胞增多症1例

患者男,50岁,山东新泰市人,因"反复发热、乏力、纳差20日"于2009年9月26日入院.缘于2009年9月7日晚无明显诱因出现发热,伴寒颤、盗汗,最高体温约39℃,伴乏力、纳差.时感恶心、头痛,无呕吐,无咳嗽、咳痰,无鼻塞、流涕,无咽干、咽痛,无皮疹,无全身肌肉及关节疼痛,于当地卫生院予以抗炎药物治疗2周,效果不佳,体温反复波动,多于每日下午及晚上发热,2009年9月23日于当地市医院查血常规:WBC 13.29×109/L、RBC4.53×1012/L、N 0.425、L 0.415、PLT 140×109/L,血沉:正常:肝功示:TBIL 22.2μmoL/L、DBIL 5.8μmol/L、ALT 192 U/L、AST 95 U/L、γ-GT 168U/L;HbsAg(+)、HbcAb(+);     

伴有罕见复杂细胞遗传学异常的急性髓系白血病二例

例1,男,17岁.3周前无明显诱因出现发热,体温最高38.5 ℃.无胸闷、胸痛、咳嗽、咳痰.血常规:WBC 8.83×109/L,RBC 1.56×1012/L,Hb 52 g/L,BPC 24×109/L.当地医院给予抗生素及地塞米松治疗(具体不详),体温恢复正常.     

重症结核病合并噬血综合征二例

例1,男,37岁,主因"发热、关节痛、皮疹9个月,加重11d"于2011年6月3日入院。患者于2010年9月中旬无诱因出现全身多发充血性斑丘疹伴有发热、畏寒、多关节肿痛、偶咽痛,体温39～41℃,后出现咳嗽、无痰,外院查血WBC24×109/L,LDH754U/L,IgE179IU/L,ESR48mm/1h,CRP183mg/L,FE67700ng/ml,ALT696U/L,AST663U/L。骨髓涂片示增生性     

伴有染色体t(11;12)(p15;q13)的急性髓系白血病一例

患者,男,16岁.于2008年3月中旬无明显诱因出现发热,体温38.5℃,就诊于当地医院,给予静脉点滴红霉素、林可霉素等,体温波动于37～38℃,3月25日于我院门诊查血常规:WBC 14.6×109/L,中性粒细胞4.6×109/L,RBC 3.49×109/L,Hb 101 g/L,BPC 65×109/L.     

感染性心内膜炎误诊1例

患儿,男,5岁,主因发热伴右腿疼痛半月入院。入院前半月无明显诱因出现发热,体温38~40℃,伴右膝周围疼痛,活动受限,不伴咳嗽、头痛、呕吐、抽搐及皮疹等。曾就诊于当地医院,查血常规示:白细胞18.4×109/L,中性粒细胞0.81,血红蛋白116 g/L,血小板20×109/L。血沉35 mm/1 h,心肝肾     

外周血中性粒细胞低温聚集一例

一、病例 患者,男,21岁,学生.上呼吸道感染发热39.2℃,口服泰诺2 d,未见好转,并出现剧烈咳嗽.在当地医院给予抗生素治疗6 d后,无明显好转转入我院.X胸片示:两肺支气管病变,伴右下肺感染.听诊双肺呼吸音粗,伴有湿啰音,体温37.7℃.用头孢唑啉钠及丁氨卡那注射1d后,检查白细胞(WBC)1.9×109/L.给予阿奇霉素、头孢曲松注射2 d,症状明显好转.检查WBC 9.9×109/L,改用海曲松加左旋氧氟沙星注射2 d后,检测WBC 2.5×109/L(标本加温至37℃后重测WBC为8.9×109/L),继用1 d.口服左旋氧氟沙星加阿奇霉素1周,好转.     

酷似猫抓病EB病毒感染性淋巴结炎一例

患者,男,9岁.主因"发热伴颈部右侧肿物1周"于2010年9月9日入院.人院前1个月曾被猫抓伤,未予特殊治疗.人院前1周无明显诱因出现发热,体温最高达39.6℃,并无意中发现颈部右侧有1个5 cm ×3 cm的肿物,伴有轻压痛.于当地医院查血常规:WBC 25.17×109/L,淋巴细胞17.99×109/L,HGB 124 g/L,PLT 192×109/L.予以中药治疗,症状无明显好转.转入我院.查体:体温39.6℃.