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目的总结分析重症支气管哮喘患者运用机械通气的临床效果,探讨患者启用人工机械通气的适应证和最佳方案。方法选取2013年1~10月,本院呼吸内科重症监护室收治的重症支气管哮喘患者72例。将符合条件的患者进行通气前准备,如运用镇静剂、肌松药、抑制腺体分泌等,采用呼气末正压通气(PEEP)+压力控制一同步间歇指令通气(PC-SIMV)方案,观察记录患者病情变化,待症状好转,相关检查指标恢复后逐渐撤机,比较治疗前和机械通气24小时后患者血气分析和临床症状改变。结果72例患者在1周内依次撤机,病情明显好转,机械通气治疗后,患者pH、动脉氧饱和度(SpO2)、动脉氧分压(PaO2)、动脉二氧化碳分压(PaC02)较治疗前明显改善,其差异有显著性(P〈0.05)。患者神智、呼吸频率、紫绀、肺部哮鸣音情况改善,仅5例患者出现声音嘶哑等上呼吸道损伤症状。结论重症支气管哮喘患者合理运用机械通气可以快速有效缓解呼吸困难症状,时避免电解质紊乱、肺性脑病、呼吸性酸中毒等并发症有明显帮助,当药物治疗无明显疗效时,推荐及早使用。 相似文献
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目的分析机械通气治疗重症支气管哮喘患者的临床疗效。方法选取2008年12月至2013年12月入我院就诊的40例重症支气管哮喘的患者作为研究对象,在常规治疗的基础上给予患者辅助性机械通气治疗,分析比较患者治疗前后的血气指标以及气道阻力、生命体征的变化情况。结果 40例患者均救治成功,治疗后患者的pH值、SpO2、PaO2、PaCO2、气道阻力、生命体征等均接近正常,各项指标水平与治疗前相比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论经研究表明,对于重症支气管哮喘的患者,在常规治疗的基础上给予辅助性机械通气治疗,能够有效改善患者的动脉血气、生命体征、气道阻力等水平,进而减轻患者的痛苦,提高患者抢救的成功率及治愈率,值得在临床上广泛推荐应用。 相似文献
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机械通气治疗急性重症支气管哮喘的临床观察 总被引:5,自引:0,他引:5
支气管哮喘是呼吸系统的常见病和多发病,多数病人经抗炎、平喘、补液、吸氧、吸入支气管扩张剂等治疗可得到缓解,但有少数病人尽管应用了支气管扩张剂、吸氧及吸入皮质激素等治疗,病情仍继续恶化,约2%的病人表现为哮喘持续状态,继而出现呼吸肌疲劳,呼吸衰竭而危及生命。我们从1999年4月~2000年5月采用机械通气等方法综合治疗急性重症支气管哮喘14例,均获得较好效果,现报告如下。 相似文献
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梁世文 《广西中医学院学报》2009,12(3):37-38
[目的]探讨机械通气治疗危重症支气管哮喘的方法及疗效。[方法]对18例危重症哮喘患者及时使用低潮气量、低呼气末正压通气(PEEP)、容许性高碳酸血症通气策略(PHC)治疗。[结果]18例患者均抢救成功,并安全脱机拔管。[结论]机械通气是治疗急性发作危重症哮喘的有效方法,应注意把握适应证和正确的通气策略,合理应用镇静剂,尽早脱机拔管是治疗成功的关键。 相似文献
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支气管哮喘是一种以嗜酸粒细胞、肥大细胞反应为主的气道变应性炎症和以气道高反应性为特征的疾病;急性发作者除广泛的气道痉挛外,还出现气道黏膜水肿,腺体分泌增加,渗出物阻塞气道等症状。危重患者往往有明显的呼吸肌疲劳、呼吸衰竭和酸中毒。此时,吸氧及药物治疗等不能达到有 相似文献
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陈芳 《浙江中医药大学学报》2003,27(5):37-38
支气管哮喘是常见的呼吸系统疾病,急性发作时经正确的药物结合鼻导管吸氧一般可以缓解,但仍有少数病人病情迅速恶化,发展成为重症支气管哮喘,出现呼吸衰竭甚至死亡.2000至2002年我院急诊科应用机械通气抢救治疗16例重症支气管哮喘患者,成功14例,报告如下. 相似文献
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2000年1月~2004年12月间,我们对重症支气管哮喘,在无血气分析的情况下,采用药物和机械通气综合治疗12例,取得较好的临床疗效,现报告如下: 相似文献
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目的:评价机械通气治疗重症哮喘的临床疗效。方法:使用纽邦200呼吸机,通气模式选用PSV PEEP或用控制性低潮气量呼吸支持 PEEP。结果:所有患者机械通气治疗后呼吸频率和心率均下降,pH、PaO2(mmH2O)、SaO2(%)由治疗前的7.33±0.05、52.5±10.16、80.99±9.98分别升至7.38±0.04、91.01±13.99、94.88±4.56,PaCO2(mmH2O)由治疗前的69.96±19.03降至44.88±8.76,肺部口罗音减少或消失。结论:机械通气对危重型哮喘是有效的抢救治疗方法。 相似文献
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机械通气治疗重症支气管哮喘的临床观察 总被引:2,自引:0,他引:2
目的 探讨机械通气对重症支气管哮喘的治疗效果。方法 对 14例经常规治疗效果差的患者选用合理呼吸参数进行机械通气治疗。结果 经治疗 12例患者病情缓解 ,顺利撤机 ,机械通气时间为 2 2~ 96h ,有效率达 86 .7%。结论 机械通气为重症支气管哮喘治疗的主要方法 相似文献
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重症支气管哮喘的机械通气治疗 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨机械通气在重症支气管哮喘的治疗作用。方法42例重症支气管哮喘患者进行控制性低通气及内科综合治疗,监测其治疗前、治疗后6h的血气及气道内压变化。结果2例患者因呼吸心跳停止抢救无效死亡,40例患者治愈出院。治疗后6h二氧化碳分压及气道峰压值均较治疗前改善(P<0.05),氧分压较治疗前显著改善(P<0.01)。结论重症支气管哮喘早期采用控制性低通气治疗是有效的。 相似文献
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目的探讨无创机械通气方法治疗重症支气管哮喘的效果及应注意的问题。方法采用无创机械通气方法,在自主呼吸条件下联合应用压力支持通气(PSV)、呼气末正压(PEEP)通气等模式治疗了18例重症支气管哮喘患者。结果无创机械通气方法对此类患者的临床征象有显著改善,无任何并发症发生。动脉血气在治疗前后也有明显差异。结论无创机械通气方法是一种在重症支气管哮喘危及生命情况下辅助治疗时的有效治疗手段。早期使用能够缩短缓解所需时间及住院时间。治疗重症支气管哮喘和有创机械通气比较,在接受治疗时无痛苦,不影响咳嗽、咳痰,不影响口服药物,既可以讲话,又可以进食,而且操作简单、创伤小,无撤机困难,安全有效,但在病例选择、上机时机、参数设定等方面,还需更广泛的研究。 相似文献
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许俊旭 《中国医学文摘:老年医学》2011,(9):840-842
目的探讨双水平正压元创机械通气治疗重症支气管哮喘的临床效果。方法将69例重症支气管哮喘患者随机分为观察组35例和对照组34例,对照组采用传统治疗方法,观察组采用无创机械通气模式和基础治疗。比较两组实施治疗前、治疗3d后患者的临床症状、体征及动脉血气指标(PaCO2、PaO2、saO2)变化。结果观察组临床症状的改善情况、需要气管插管的病例数和血气分析结果(PaCO2、PaO2、SaO2)明显优于对照组(P〈0.05)。结论重症支气管哮喘患者在常规治疗的基础上加用无创机械通气治疗,可有效改善患者的临床症状,安全有效,减少患者痛苦。 相似文献
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重症支气管哮喘来势凶猛,临床处理不慎易导致死亡。2002年7月-2006年3月,我科应用机械通气治疗36例重症哮喘患,取得满意疗效,报告如下。 相似文献
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目的:探索观察BiPAP无创机械通气治疗重症支气管哮喘的可行性并评价疗效.方法:选择在常规药物治疗基础上行BiPAP无创机械通气治疗的重症支气管哮喘患者20例为治疗组;选择同期同样病情单纯采用常规药物治疗的重症支气管哮喘患者20例为对照组.动态观察两组病例治疗前后及治疗过程中的自觉症状、体征、血气分析、SaO2、PaO2、PaCO2等.结果:BiPAP无创机械通气治疗重症支气管哮喘疗效肯定,并发症少,值得推广.结论:BiPAP无创机械通气治疗重症支气管哮喘的疗效满意,安全. 相似文献
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目的 探讨无创机械通气方法治疗重症支气管哮喘的效果及应注意的问题.方法 采用无创机械通气方法,在自主呼吸条件下联合应用压力支持通气(PSV)、呼气末正压(PEEP)通气等模式治疗了18例重症支气管哮喘患者.结果 无创机械通气方法对此类患者的临床征象有显著改善,无任何并发症发生.动脉血气在治疗前后也有明显差异.结论 无创机械通气方法是一种在重症支气管哮喘危及生命情况下辅助治疗时的有效治疗手段.早期使用能够缩短缓解所需时间及住院时间.治疗重症支气管哮喘和有创机械通气比较,在接受治疗时无痛苦,不影响咳嗽、咳痰,不影响口服药物,既可以讲话,又可以进食,而且操作简单、创伤小,无撤机困难,安全有效,但在病例选择、上机时机、参数设定等方面,还需更广泛的研究. 相似文献
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15例重症支气管哮喘的机械通气治疗 总被引:1,自引:0,他引:1
重症支气管哮喘是指哮喘急性发作,经常规治疗症状不能改善并继续恶化或伴严重并发症者,也称哮喘持续状态.重症支气管哮喘是呼吸系统常见的急症之一,如不能在短时间内控制病情,病死率很高[1].及时机械通气非常重要,可为支气管扩张剂及皮质激素发挥作用赢得时间. 相似文献