COPD急性加重期合并焦虑抑郁研究进展

从慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并焦虑抑郁的现状、焦虑抑郁的评估工具、焦虑抑郁的危险因素、焦虑抑郁的治疗措施进行论述。     

延续护理对老年COPD伴焦虑、抑郁患者的干预效果

目的探讨延续护理对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)伴焦虑、抑郁患者的干预效果。方法选取2013年1月~2014年2月于本院接受治疗的60例COPD并伴有焦虑、抑郁的患者为研究对象,并随机分为对照组和观察组,每组30例。对照组给予COPD常规的治疗及护理措施,观察组在对照组的基础上给予延续护理措施。研究采取HAMA和HAMD两种研究工具分别评估患者干预前后的焦虑、抑郁情况,及干预前后FEVl、PEF和FEVI/EVE肺功能指标,并进行统计分析。结果 1干预后,观察组患者的HAMA评分为(6.1±1.4)分、HAMD评分为(6.5±1.9)分,低于该组干预前和对照组干预后的评分,差异具有统计学意义(P0.05)。2干预后,观察组患者的FEVl为(54.10±7.40)、FEVl/FVC(%)为(51.50±6.80)、PEF为(43.00±8.95),高于该组干预前和对照组干预后各项肺功能指标,差异具有统计学意义(P0.05)。结论延续护理对COPD并伴有焦虑、抑郁患者的焦虑和抑郁情况及肺功能有改善作用,值得在临床中推广应用。     

COPD 患者焦虑、抑郁情绪研究进展

COPD是以不完全可逆的气流受限为特征的疾病,其在老年人群中的患病率为34．1％［1］,是我国城市第4位死因,农村首位死因。 COPD造成肺功能进行性减退,造成劳动能力及生活质量严重受限,给患者、家庭和社会带来沉重负担,已居我国疾病负担首位。 COPD虽是气道的疾病,但具有显著的肺外效应,焦虑、抑郁等负性情绪显著。本文对COPD患者合并焦虑、抑郁的护理研究进行综述。     

Neuman理论对住院COPD患者焦虑及抑郁情绪的干预效果

目的：探讨Neuman理论对住院慢性阻塞性肺疾病（ COPD）患者焦虑、抑郁状况的影响。方法选取2012年1月—2014年1月120例焦虑、抑郁COPD患者作为研究对象,应用随机数字表法将其分为观察组和对照组各60例。对照组采用常规护理方法,观察组应用以Neuman理论为基础的模式进行护理。护理前后分别应用汉密尔顿焦虑量表（ HAMA）和汉密尔顿抑郁量表（ HAMD）评估两组患者焦虑、抑郁状况。结果护理前两组患者HAMA与HAMD评分比较,差异无统计学意义（ t值分别为0．9340,0．4506;P＞0．05）;护理后两组患者HAMA评分均下降,观察组为（12．6±6．4）分,低于对照组的（17．2±7．9）分,差异有统计学意义（t＝3．5046,P＜0．05）;护理后两组患者HAMD评分亦均下降,观察组为（11．9±6．7）分,低于对照组的（16．1±6．3）分,差异有统计学意义（t ＝3．5375,P＜0．05）。结论应用Neuman理论可以缓解住院COPD患者的焦虑、抑郁情绪。     

COPD病人焦虑、抑郁状况与社会支持的相关性研究

目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)病人焦虑、抑郁与社会支持的关系,为开展个性化的心理护理提供参考。方法:对2018年10月—2019年3月在广州5家三级甲等综合医院就诊的111例COPD病人进行问卷调查,问卷包括焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)和社会支持评估量表(SSRS),并对调查结果进行统计分析。结果:COPD病人的焦虑、抑郁发生率较高,高于国内常模;COPD病人的焦虑、抑郁受年龄、文化程度、职业、居住地等因素的影响(P<0.05);COPD病人的焦虑、抑郁与社会支持呈负相关(P<0.001)。结论:COPD病人焦虑、抑郁与社会支持的关系应予以关注和重视,良好的社会支持能帮助病人减轻焦虑、抑郁情绪,对疾病的康复起积极作用。     

扶正化痰祛瘀膏治疗COPD稳定期35例疗效观察

慢性阻塞性肺部病（COPD）是一种气流受限特征疾病,这种气流受限为不完全可逆,呈进行性发展,其稳定期患者咳嗽、咳痰、气短等症状趋于稳定或症状轻微。随着社会老龄化程度的增加,COPD已成为严重危害人民身体健康的重要慢性呼吸系统疾病,患者生活质量差,死亡率高,给家庭和社会带来沉重负担。笔者采用扶正化痰祛瘀膏配合西药治疗COPD稳定期患者,疗效满意,报告如下。     

中西医结合治疗COPD稳定期的效果分析

目的探讨中西医结合方案治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期的疗效。方法选取收治的110例COPD稳定期患者,随机分为观察组和对照组,分别采用中西医结合治疗和单纯西药治疗,比较两组治疗效果及肺功能。结果观察组治疗总有效率高于对照组(96.36%比83.64%,P<0.05)。观察组FEV1、FEV1%、FEV1/FVC水平均高于对照组1.98±0.24L比1.73±0.11L,66.43±11.44%比54.12±10.25%,71.53±8.33%比62.24±7.56%,P<0.05。观察组治疗期间急性发作率低于对照组[20.00%比52.73%,P<0.05]。结论中西医结合治疗COPD稳定期可改善患者肺功能、降低急性期发作率,具有较高治疗效果。     

COPD患者焦虑抑郁情绪非药物治疗的研究进展

焦虑抑郁是COPD患者最常见的负性情绪,与患者疾病预后、生活质量及不良事件的发生关系密切。本文就COPD患者焦虑抑郁的肺康复治疗、认知行为疗法、音乐疗法、中医疗法等非药物治疗方法的研究进展进行综述,并结合临床实际找出目前存在的问题,旨在为COPD患者焦虑抑郁非药物治疗的临床实施提供参考。     

心理干预在COPD伴焦虑患者中的临床观察

目的:了解慢性阻塞性肺病(COPD)患者焦虑心理状态,为及时进行心理干预提供科学依据.方法:采用焦虑症状自评量表(SAS)对114例在我院住院的慢性阻塞性肺病患者于入院第1天内进行问卷调查,将筛查出焦虑障碍的患者分为干预组和对照组,对干预组除正常药物治疗外,再进行心理干预.结果:114例慢性阻塞性肺病患者有焦虑障碍的患者68例(59.6%),有焦虑障碍的两组患者在实施不同治疗后的减分程度存在显著差异(P<0.01).结论:通过临床观察,心理干预对COPD伴焦虑患者有重要的意义.     

行为激活疗法应用于COPD合并焦虑、抑郁病人的效果分析

目的:探讨行为激活疗法应用于慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并焦虑、抑郁病人的效果。方法:选取2018年10月—2019年10月我院收治的COPD合并焦虑、抑郁病人126例,按随机数字表法分为两组,各63例。对照组实施常规干预,观察组实施行为激活疗法干预。比较两组干预前后焦虑、抑郁情绪、疲劳程度及生活质量情况。结果:观察组干预6周后HAMA、HAMD评分均低于对照组(P<0.001);观察组干预6周后体力疲劳、综合疲劳、脑力疲劳、动力下降、活动减少、总分均低于对照组(P<0.001);观察组干预6周后圣乔治呼吸问卷得分低于对照组(P<0.001)。结论:行为激活疗法应用于COPD合并焦虑、抑郁病人中可缓解其负性情绪,减轻疲劳程度,改善生活质量。     

集体运动疗法对缓解期COPD患者焦虑抑郁的影响

目的:探讨集体运动疗法对缓解期COPD患者焦虑抑郁的影响.方法:选择FEV1/FVC＜70%且30%＜FEV1%＜80%的中重度COPD缓解期患者57例,随机分为集体运动组和对照组.集体运动组采用办班形式接受按规范化运动处方要求制定的中医养生呼吸操训练,为期2月,3次,周,每次30min左右.观察前后分别进行改良Borg计分及焦虑和抑郁自评量表评定.结果:集体运动组患者SAS评分从33.24±4.74降至31.55±4.00;SDS评分从30.07±5.99降至27.48±6.91(P＜0.05).Borg计分集体运动组从3.45±1.84降至1.72±0.70(P＜0.001).结论:集体运动疗法能减轻COPD患者的焦虑抑郁.     

罗红霉素治疗COPD稳定期临床观察

目的通过观察肺功能的改变,得出罗红霉素治疗COPD稳定期效果显著。方法将176例COPD患者随机分成两组,通过对照患者肺功能的改变情况,得出罗红霉素治疗COPD稳定期的效果。结果治疗前两组患者的一般情况、肺功能无统计学差异,治疗后两组患者之间差异有统计学意义。结论罗红霉素治疗COPD稳定期已经取得了可喜的疗效,是一种值得推广的好方法。     

双水平正压通气在重度COPD稳定期的应用

目的 观察双水平正压通气治疗对重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者稳定期的临床效果.方法 选取2011年5月至2012年5月符合入选条件的重度COPD患者76例,随机分成治疗组(n=38)和对照组(n=38),对照组采用常规治疗,而治疗组在此基础上给予无创双水平正压通气辅助呼吸,观察2组患者的临床疗效.结果 对照组PaO2、PaCO2较治疗前均有所改善,但其差异无统计学意义(P＞0.05);治疗组PaO2明显高于治疗前(P＜0.05),且其改善情况明显优于对照组(P＜0.05);肺功能各项指标除对照组FEV1外,2组均较治疗前有明显改善(P＜0.05),治疗组FEV1、FVC的改善程度明显优于对照组(P＜0.05).结论 针对重度COPD患者,在稳定期给予双水平正压通气治疗效果更佳.     

心理护理在合并焦虑和抑郁的慢性阻塞性肺疾病病人中的应用

[目的]探讨心理护理在合并焦虑、抑郁的慢性阻塞性肺疾病(COPD)病人中的应用效果。[方法]选取住院的COPD病人90例,采用汉密顿焦虑(HAMA)、抑郁(HAMD)量表判断病人是否存在焦虑、抑郁症状,对存在焦虑、抑郁症状的病人在常规治疗的基础上辅以个体化心理护理,治疗1个月后,比较治疗前后病人的焦虑、抑郁、COPD评估测试问卷(CAT)及改良呼吸困难量表(mMRC)评分及肺功能和血气分析结果。[结果]90例COPD病人中,合并焦虑和/或抑郁者19例,占21.1%;治疗前后病人的焦虑、抑郁、CAT、mMRC评分比较差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]对于合并焦虑、抑郁的COPD病人,在常规治疗的基础上辅以个体化心理护理,可有效缓解病人的焦虑、抑郁情绪,改善病人的临床症状。     

慢性阻塞性肺疾病合并焦虑抑郁的危险因素及发病机制研究进展

慢性阻塞性肺疾病（慢阻肺）常合并焦虑或抑郁，焦虑抑郁的加重会导致慢阻肺病情恶化，降低患者生活质量，加重不良预后，增加死亡风险。焦虑抑郁是慢阻肺患者死亡的重要原因之一，但其危险因素及发病机制的复杂性常导致临床医师无法及时作出准确的诊断和治疗。该文基于现有的研究，阐述了慢阻肺合并焦虑抑郁的危险因素和发病机制，旨在提高临床医师对慢阻肺合并焦虑抑郁的诊治能力，达到及时诊断与治疗、改善患者预后和提高生活质量的目的。     

健康教育对慢性阻塞性肺疾病患者焦虑抑郁的影响

目的研究健康教育对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者焦虑抑郁的影响。方法根据汉密顿抑郁量表(HAMD)、汉密顿焦虑量表(HAMA)评分,从124例COPD患者中筛选出56例COPD合并焦虑和/或抑郁的患者,随机分为健康教育组(28例)和对照组(28例)。健康教育组为患者提供系统理论心理支持,对照组按常规进行。6周后再次进行评分,比较2组评分的变化。结果处理前2组HAMD、HAMA评分差异无统计学意义(P>0.05)。经健康教育6周后,健康教育组HAMD评分、HAMA评分均明显下降(P均<0.05),与对照组比较,评分下降程度和抑郁、焦虑改善程度明显。结论健康教育可以改善COPD患者焦虑抑郁状态。     

应用焦点解决模式于老年COPD合并抑郁患者的成效

目的 研究应用焦点解决模式对老年慢性阻塞性肺病合并抑郁患者的干预效果.方法 60例老年COPD合并抑郁患者随机分成实验组30例与对照组30例.对照组接受常规护理,实验组在常规护理基础上进行焦点解决模式干预.结果 实验组HRSD评分、FEV1/FVC、PO2、PCO2改善均优于对照组(P＜0.05).实验组患者的住院天数、住院费用明显下降(P＜0.05).结论 焦点解决模式在慢性阻塞性肺病合并抑郁症患者临床护理中应用可有效改善患者的抑郁症状、改善病情、节省医疗开支.     

医院焦虑抑郁量表对慢性阻塞性肺疾病患者焦虑抑郁情绪筛查价值的研究

目的：探讨医院焦虑抑郁量表在慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease,COPD）患者焦虑、抑郁情绪筛查中的应用价值,并评估其信度和效度。方法：应用横断面研究方法,选择COPD住院患者200例,对其进行问卷调查。结果：获得有效问卷189份。医院焦虑抑郁量表（HADS）中焦虑、抑郁亚量表得分分别与焦虑自评量表、抑郁自评量表得分呈正相关（P<0.01）;以焦虑自评量表和抑郁自评量表作为诊断“金标准”分别绘制焦虑亚量表和抑郁亚量表的ROC曲线,其曲线下面积分别为0.823（95%CI：0.752~0.881）和0.906（95%CI：0.847~0.948）;医院焦虑抑郁量表总表、焦虑亚量表及抑郁亚量表的内部一致性系数的Cronbach's α分别为0.89, 0.76, 0.83;HADS得分水平与生活质量指数量表呈负相关,证明了其构念效度（P<0.05）。结论：医院焦虑抑郁量表可以可靠、有效地筛查COPD患者的焦虑、抑郁情绪,可以提高临床医务人员对患者不良情绪的筛查效能。