运动疗法对2型糖尿病患者血糖、血脂的影响

目的探讨运动疗法对2型糖尿病患者血糖、血脂的影响,为2型糖尿病的临床康复治疗提供依据。方法选择60例2型糖尿病患者,随机分为治疗组(n=30)和对照组(n=30),两组患者均予常规药物治疗并控制饮食连续4周,治疗组在此基础上做适量运动,5次/周,30min/次,共4周,两组均在治疗4周前后测定血糖、血脂水平。结果治疗组治疗4周后,空腹血糖、餐后2h血糖、胆固醇、三酰甘油较治疗前明显下降(P<0.05),高密度脂蛋白较前明显升高(P<0.05)。对照组患者在此期间除空腹血糖、餐后2h血糖外,血脂的各项观察指标虽有变化,但差异无统计学意义(P>0.05)。将两组治疗4周后各自的血糖、血脂参数减去治疗前的相应数值,然后进行比较,结果两组空腹血糖、餐后2h血糖差异具有统计学意义(P<0.05),而血脂的各项观察指标差异则无统计学意义。结论运动疗法能有效降低2型糖尿病患者的空腹血糖、餐后血糖和血脂,优于单纯药物和饮食控制。     

甘精胰岛素联合那格列奈治疗2型糖尿病的临床观察及护理

目的观察甘精胰岛素联合那格列奈治疗2型糖尿病的疗效。方法选择2型糖尿病患者80例,随机分为3组:A组22例为口服降糖药物组;B组28例为甘精胰岛素联合那格列奈组;C组30例为预混胰岛素组。治疗12周后观察A、B、C 3组患者血糖达标的时间,空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白的变化情况及低血糖的发生率。结果在饮食及运动达标的前提下A、B、C 3组空腹血糖、餐后2h血糖达到理想水平的时间分别为8.2d、7.1d、6.5d,空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白较前明显下降,其中B、C 2组糖化血红蛋白下降的幅度远远超过A组;A、B、C 3组因空腹及餐后2h未达理想水平退出观察的病例分别为8例、4例、7例,严重低血糖发生的例数为3例、3例、6例。结论甘精胰岛素联合那格列奈治疗2型糖尿病前,对患者进行针对性的心理指导、胰岛素注射技术培训并给予口服降糖药物指导患者治疗,效果满意。     

微小气候疗法对老年2型糖尿病的疗效探讨

目的探讨微小气候疗法对老年2型糖尿病患者的疗效。方法对49例老年2型糖尿病患者应用MKJ型空气洁净器进行24 h/d空气净化1个月,以营造微小的气候环境;运动组46例行运动疗法。两组分别于治疗后1、2、3、4周抽血查空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、胰岛素含量,并进行比较。结果实验组患者空腹血糖、餐后2 h血糖在净化后第3周,糖化血红蛋白在净化后第4周下降明显,胰岛素在净化后第4周上升明显(P0.01)。上述指标在第4周的变化与对照组比较无显著性差异。病程在2年以内的患者治疗有效率为87.8%,病程在2年以上者有效率为65.3%。另有17例患者(34.7%)的降糖药物用量有所减少。结论对老年2型糖尿病患者行微小气候疗法能有效降低空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平,改善胰岛素的敏感性。其疗效与运动疗法相似。     

抗阻力运动干预对初诊2型糖尿病患者的影响

目的:探讨抗阻力运动干预对初诊2型糖尿病患者的影响。方法:将105例初诊2型糖尿病患者随机分为观察组53例和对照组52例,对照组给予控制饮食、药物治疗,观察组在此基础上给予12周抗阻力运动干预,比较两组治疗前后心率、体重、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PBG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、空腹胰岛素(FINS)、甘酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)及C反应蛋白(CRP)。结果:治疗后两组各指标均优于治疗前(P0.05),且观察组各指标均优于对照组(P0.05)。结论:抗阻力运动能改善初诊2型糖尿病患者血糖、血脂及炎症因子水平。     

起步关爱装在初始基础胰岛素治疗2型糖尿病患者中的应用

目的:探讨起步关爱装在门诊初始基础胰岛素治疗2型糖尿病患者中的应用效果。方法:选取内分泌门诊初次使用基础胰岛素治疗的2型糖尿病患者60例,由糖尿病专科护士用起步关爱装进行健康教育并发放关爱装,在首次使用时进行基线调查,检测空腹与餐后2 h血糖、糖化血红蛋白,以后每周检测3次空腹血糖,根据关爱装的说明及个人血糖情况进行胰岛素剂量调整;每2周电话反馈1次空腹血糖和使用的基础胰岛素剂量,3个月后复诊,再次检测空腹与餐后2 h血糖、糖化血红蛋白。结果:3个月后患者血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、基础胰岛素使用量均低于实施前(P0.05)。结论:通过对门诊初始基础胰岛素治疗的2型糖尿病患者进行起步关爱装的教育与发放,患者能根据血糖情况对胰岛素剂量进行调整,胰岛素使用量明显减少,使血糖控制良好。     

个性化饮食治疗对2型糖尿病患者的效果评价

目的探讨个性化饮食治疗对糖尿病患者血糖控制的临床效果。方法将100例糖尿病患者按随机数字表法分为对照组和干预组,每组50例。对照组在药物治疗的同时接受常规饮食护理,干预组在药物治疗的同时接受个性化饮食治疗(确定个体所需总热量、增加优质蛋白质及低脂肪食物的摄入、增加膳食纤维的摄入、加强运动锻炼等)。观察2组患者护理前、护理干预1个月后血糖(空腹血糖、餐后2h血糖)值的变化,并进行比较。结果2组患者护理干预前空腹血糖及餐后2h血糖值比较差异无统计学意义(P>0.05);护理干预1个月后,干预组空腹血糖和餐后2h血糖值均低于对照组(均P<0.05)。结论个性化饮食治疗能有效地控制糖尿病患者的血糖水平。 更多还原     

糖尿病患者应用胰岛素时的血糖控制

目的观察与分析糖尿病患者应用胰岛素时的血糖控制情况。方法42例2型糖尿病患者,静脉血糖用全自动生化检测仪以葡萄糖氧化酶法检测,采用胰岛素强化治疗,在饮食、运动治疗的基础上,给予人正规胰岛素三餐前皮下注射,入组病例每天4次(空腹、早餐后2 h、晚餐后2 h、睡前)血糖监测,必要时加测14∶00血糖,每2 d测空腹加三餐后2 h血糖,以此调整胰岛素剂量,尽快使患者血糖达到控制标准。结果在治疗过程中,低血糖发生次数,血糖达标所用时间,胰岛素用量均有明显降低,平均控制天数与血糖发生率也有明显降低。结论应用胰岛素强化治疗可有效控制血糖水平,血糖控制虽然不是糖尿病防治的唯一目标,但仍是防治的重要关键环节。     

2型糖尿病患者长期应用胰岛素泵治疗的临床疗效观察

目的观察胰岛素泵及其他胰岛素治疗方法对2型糖尿病患者长期治疗的效果。方法各30例2型糖尿病患者分别应用胰岛素泵、门冬胰岛素30,2次／d及甘精胰岛素每晚一次皮下注射治疗半年后,观察三组患者治疗前后空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、C-肽的变化,胰岛素用量、低血糖发生概率及可能存在的对甘油三脂、总胆固醇、尿微量白蛋白水平的有效控制。结果三组胰岛素治疗均能有效控制血糖,空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白的变化无明显差异,而三组间比较,胰岛素泵组空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白及C-肽的改善更明显,且低血糖发生概率显著下降,胰岛素应用剂量减少,甘油三脂、总胆固醇及24h尿微量白蛋白水平在配合其他相关药物作用下更显著的得以控制。结论2型糖尿病患者长期应用胰岛素泵及其他胰岛素治疗方法均能有效控制血糖,胰腺B细胞功能有改善,但胰岛素泵治疗对有效控制血糖,改善胰腺B细胞功能更显著。     

西格列汀联合二甲双胍治疗肥胖型2型糖尿病的临床研究

选取2014年1~12月入住我院进行治疗的30例肥胖型2型糖尿病患者作为研究对象,按照随机分配的方式分为对照组(n=10)、观察组(n=10)和试验组(n=10)。对照组患者使用二甲双胍进行治疗,观察组患者使用二甲双胍联合吡格列酮进行治疗,试验组患者使用西格列汀联合二甲双胍进行治疗。经过为期12w的治疗后,分别于患者空腹时、餐后0.5h、餐后1h、餐后2h检测三组患者的血糖和胰岛素,并于空腹时及餐后2h检测患者的C肽。结果与对照组相比,观察组患者餐后2h的血糖水平明显较低(P<0.05),餐后0.5h的胰岛素水平明显较低(P<0.05)。与对照组和观察组相比,试验组患者空腹血糖、餐后0.5h血糖、餐后1h血糖、餐后2h血糖明显较低(P<0.05),餐后0.5h胰岛素水平、餐后1h胰岛素水平、餐后2h胰岛素水平、空腹时的C肽(CP0)以及餐后2h的C肽(CP2)明显较高(P<0.05)。西格列汀联合二甲双胍治疗肥胖型2型糖尿病,能够有效控制患者的血糖,减少患者机体对胰岛素的抵抗性,提高患者机体对胰岛素的敏感性,值得被广泛应用于肥胖型2型糖尿病的治疗中。     

甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗非肥胖2型糖尿病临床观察

目的:观察甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗非肥胖2型糖尿病的疗效及低血糖发生情况.方法:非肥胖2型糖尿病患者64例,随机分为治疗组(32例)和对照组(32例).治疗组给予甘精胰岛素联合瑞格列奈,对照组给予精蛋白锌重组人胰岛素混合注射液,2组疗程均为12周.观察2组治疗前、后空腹血糖,餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、体质量指数、胰岛素用量及低血糖事件发生情况.结果:53例患者完成治疗.治疗后2组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白均较治疗前降低(P<0.05);治疗组治疗后空腹血糖、胰岛素用量及低血糖发生率低于对照组(P<0.05).餐后2 h血糖,搪化血红蛋白及体质量指数比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:甘精胰岛素联合瑞格列奈可有效控制非肥胖2型糖尿病患者血糖水平,且安全方便,初使剂量宜偏小.     

甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗初诊2型糖尿病的疗效观察

目的探讨首次诊断2型糖尿病患者应用甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗的疗效。方法 54例初诊的2型糖尿病患者应用甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗12周,比较治疗前后空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)及低血糖发生率。结果治疗12周后,所有患者空腹血糖、餐后2 h血糖及HbA1c均控制在比较理想的水平,低血糖发生率低,未见严重不良反应。结论对于初诊2型糖尿病患者,应用精胰岛素联合阿卡波糖治疗是一种安全有效的治疗方案。     

胰岛素泵及多次皮下注射胰岛素对初治2型糖尿病疗效观察

目的 观察未治疗的2型糖尿病患者,应用胰岛素泵持续皮下注射(CSII)及胰岛素每天多次皮下注射MSII)的临床疗效.方法 采用前瞻性对照研究,将39例初治2型糖尿病患者随机分为胰岛素泵治疗组和胰岛素4次/d皮下治疗组.比较治疗2周后两组空腹血糖、餐前血糖、餐后2h血糖、胰岛素日剂量、低血糖、严重低血糖事件的发生情况.结果 应用CSII组与MSII组治疗后比较,空腹血糖、餐后2h血糖、胰岛素日剂量均有差异,P＜0.05,低血糖发生次数为8对14,严重低血糖发生次数1对3.结论 与MSII相比,CSII治疗使全天血糖控制更理想,胰岛素日剂量用量小,低血糖及严重低血糖发生次数明显低于前者.     

小檗碱治疗2型糖尿病40例疗效观察

目的探讨小檗碱在治疗2型糖尿病中的临床疗效。方法2型糖尿病患者共40例,男24例,女16例。年龄36~62岁。病程2~14年。所有患者均执行糖尿病饮食及运动治疗,在口服小檗碱的同时,原用药种类及剂量不变。观察治疗前后血脂、血糖(空腹及餐后2 h)、胰岛素(空腹及餐后2 h)的变化。结果治疗后空腹血糖及餐后2 h血糖明显下降,差异有显著性(P<0.05),空腹及餐后2 h胰岛素明显升高(P<0.05),差异显著,胆固醇及甘油三酯的降低亦有显著性差异(P<0.05)。结论小檗碱能明显降低2型糖尿病患者的血糖、血脂,并能改善胰岛素分泌。     

拜糖苹联合二甲双胍治疗餐后高血糖2型糖尿病患者的临床研究

目的:探讨拜糖苹联合二甲双胍治疗2型糖尿病餐后高血糖的临床效果。方法:将2013年2月至2013年8月我科诊治的广东省汕头市龙湖区潮汕籍2型糖尿病60例随机分为对照组(n=28)和研究组(n=32),两组在常规饮食、运动治疗等基础上,分别应用二甲双胍和拜糖苹联合二甲双胍治疗,比较两组治疗前、治疗后4周和(或)8周的空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(PPBG)、空腹胰岛素(FINS)、糖化血红蛋白(HbA1C)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及血糖控制达标率。结果:两组在治疗4、8周后FPG及PPBG均较治疗前明显下降(P0.05),但研究组更为明显(P0.05);研究组治疗4、8周后HbA1C的达标率均明显高于对照组(P0.05),两组治疗8周后HOMA-IR均较治疗前明显下降(P0.05)。结论:联合应用拜糖平和二甲双胍治疗以米类为主食的餐后高血糖的2型糖尿病患者不仅可控制空腹及餐后血糖、改善胰岛素抵抗性均,而且不良反应小,建议临床推广应用。     

甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗继发性磺脲类药物失效的2型糖尿病患者疗效观察

目的观察甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗继发性磺脲类药物失效的2型糖尿病患者的疗效。方法选取继发性磺脲类药物失效患者56例,给予甘精胰岛素每日1次皮下注射,同时联合瑞格列奈口服,治疗3个月,观察患者空腹血糖、餐后2 h血糖、HbA1c、体质量及BMI变化。结果治疗3个月后与治疗前相比患者空腹血糖、餐后2 h血糖、HbA1c均明显下降(P<0.05),体质量、BMI无明显变化(P>0.05)。结论甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗控制继发性磺脲类药物失效的2型糖尿病患者血糖疗效显著,低血糖发生率低,体质量无明显增加,依从性良好,方法简便,安全。     

瑞格列奈治疗2型糖尿病疗效观察

目的:对新型口服抗糖尿病药物瑞格列奈(Repagllnldc,诺和龙)的疗效进行评价。方法:2型糖尿病患者34例,瑞格列奈治疗前一月内测定对照空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白(HbA_1c)、血脂、体重、身高,观察过程中,饮食及运动量同前不变,经其它降糖药物治疗血糖3个月控制不佳者,改服或加服瑞格列奈0.5mg,2次/日,如2周后餐后2小时血糖≥11.1mmol/L,则加至0.5mg.3次/日,疗程8周,治疗8周后复查空腹血糖、餐后2小时血糖、HbA_1C、血脂、体重。结果:与治疗前比较,空腹血糖、餐后2小时血糖、HbA_1C均有显著下降,空腹血糖下降0.9mmol/L(P<0.05),餐后2小时血糖下降5.68mmol/L(P<0.05),HbA_2C下降1.54%(P<0.05);而体重指数、血脂治疗前后无显著性差异。瑞格列奈治疗中出现较轻的腹胀、头痛、低血糖等副作用,其中低血糖发生率12%。结论:在为期8周的治疗中,瑞格列奈对2型糖尿病患者的空腹血糖、餐后2小时血糖、HbA_1C均有明显下降,能模拟生理性胰岛素分泌,起到“餐时血糖调节剂”作用,发生低血糖频率低,副作用轻微,患者顺应性、安全性较好。     

甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗预混胰岛素疗效欠佳的2型糖尿病效果观察

目的探讨每日2次预混胰岛素治疗的2型糖尿病患者转为每日注射一次甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗的有效性和安全性。方法 46例每日注射2次预混胰岛素（联合或不联合口服降糖药）血糖控制欠佳的2型糖尿病患者换用每日注射一次甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗,在治疗第0周及12周分别记录空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白（HbA1c）及胰岛素用量。结果治疗12周后空腹血糖、餐后2小时血糖、HbA1c均较基线水平显著下降（P〉0.05）;治疗前后胰岛素剂量无明显差异（P〉0.05）;低血糖事件共发生3人次。结论预混胰岛素治疗血糖控制欠佳的2型糖尿病患者转为每日注射一次甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗能有效并安全的控制血糖。     

苯那普利对Ⅱ型糖尿病患者糖代谢的影响

目的观察苯那普利对Ⅱ型糖尿病患者血糖、胰岛素、胰岛素敏感性的影响.方法 34例口服降糖药治疗的Ⅱ型糖尿病患者,随机分为两组,治疗组(18例)加用苯那普利10mg每日一次口服,对照组(17例)不加用药物治疗,两组均连续观察60d.用药前后两组均测空腹、餐后2h血糖、胰岛素.结果治疗组,空腹及餐后2h血糖治疗后较治疗前明显降低,差异显著(P＜0.05),胰岛素敏感性增强.结论苯那普利能改善糖尿病患者胰岛素敏感性,降低血糖.     

诺和锐应用于胰岛素泵治疗老年糖尿病的临床观察及护理

对28例老年2型糖尿病患者安置胰岛素泵,设置给予24 h基础量及三餐前即时皮下注射诺和锐,监测患者空腹及三餐后2 h末梢血糖、糖化血红蛋白、血糖控制时间、低血糖事件.结果:持续治疗8周后,患者空腹血糖为(5.12±0.55)mmol/L、餐后2 h血糖为(7.48±0.96)mmol/L、糖化血红蛋白(6.54±0.71)%、血糖达标控制时间(8.62±1.89)d,4例次发生轻微低血糖症状,未发生严重低血糖事件及其他不良反应.提示速效胰岛素类似物(诺和锐)可有效、安全的控制老年性糖尿病,且通过糖尿病教育、带泵指导、饮食及运动指导、及时监测等护理措施,可有效提高其治疗效果及治疗依从性.     

初诊2型糖尿病患者短期胰岛素强化治疗的临床观察

目的：观察短期胰岛素强化治疗初诊2型糖尿病患者的疗效。方法：对64例初诊2型糖尿病患者采用三餐前短效、睡前中效胰岛素，1日4次强化治疗，1～2周使血糖控制在目标范围（空腹血糖小于7mmoL／L，餐后2小时血糖小于10mmoL／L）。结果：短期胰岛素强化治疗后患者空腹血糖、餐后2小时血糖等较治疗前明显降低，Homa-指标较治疗前升高。结论：对伴有显著高血糖的初诊2型糖尿病的患者进行短期胰岛素的强化治疗可快速控制血糖，降低葡萄糖毒性的损害。