常用中药针剂在急诊临床上的辨证应用

1　中药针剂的应用也要遵循中医辨证施治的原则辨证施治是中医的精髓 ,如果不讲辨证地应用中药 ,有时在临床上也有一定的疗效 ,但决不会获得显效、高效、速效。1 1　外感高热的辨证用药1 1 1　柴胡注射液 　具有清热解表 ,和解退热的功效 ,因此对邪郁太阳之表或邪阻少阳半表半里之发热 ,疗效显著。1 1 2　鱼腥草注射液 　具有清热解毒、利湿的功效 ,因此对时疫邪毒所致的风温肺热证 ,湿热邪毒所致湿热证之发热疗效显著。1 1 3　银黄注射液 　是由金银花和黄芩提取的 ,具有辛凉解表、清热解毒的功效 ,因此对风热毒邪所致的卫气分高热疗效显著…     

辨证分型肛肠推注中药针剂治疗小儿急性上呼吸道感染137例

本组收集门诊急性上呼吸道感染患儿137例。所有病例均符合急性上呼吸道感染之诊断标准。其中男71例、女66例，年龄4个月至12岁，平均年龄4．6岁。     

灯盏细辛注射液临床应用与药物不良反应防范

目的：通过对灯盏细辛注射液临床应用范围和不良反应的讨论，提高临床安全与合理应用该药的意识。方法：综述了灯盏细辛注射液的临床应用情况，分析了药物不良反应的典型病历和可能发生的原因。结果：灯盏细辛注射液是临床有效药物，药品不良反应明显存在。结论：使用灯盏细辛注射液必须重视个体化用药，存在心、肾功能障碍的患者和高龄患者应降低用药剂量，并注意适当减少用药时间，以保障该药使用的安全性与合理性。     

中药针剂在现代化综合医院中的推广应用

19世纪西医的传入，以科学实验分析为主，是近代自然科学技术基础上的一门综合科学，手术的神奇，西药的速效，相对于古老而“缓慢”的中医，势头和规模越来越超过中医，令人赞叹。随着西药的副作用，菌群的耐药和变异，有机体的不适和过敏现象等，中医中药的现代化，中西融合（优势互补），尤其在治疗心血管疾病的急性期和慢性恢复期及热象明显的急性感染性疾病，发扬博大精深的中医药学，增加和恰当正确的选择中药针剂，加强提高院内医生的中医整体观念和辩证施治认识和水平，提高疗效，部分常用针剂，应用及推广体会报告如下：     

中药针剂在术后康复中的应用

中药针剂品种不断增多,在术后康复中的应用也日益广泛,而且效果显著.现选择几种常用的中药针剂,分述如下.     

浅谈合理使用中药

中医用药不同于西药，讲究辨证、配伍，却又注意配伍禁忌。平时多了解一点中医用药的知识，有助于把中药不良反应降到最低。     

辨证分型中药内服联合中药注射液局部注射治疗斑秃临床疗效观察

目的:探讨辨证分型中药内服联合中药注射液局部注射治疗斑秃的应用效果。方法:选取2017年3月至2019年2月本院收治的68例斑秃患者为研究对象,依据奇数偶数分配原则分为两组,对照组用辨证分型中药内服,观察组用辨证分型中药内服联合中药注射液局部注射,对比两组情况。结果:观察组患者显效21例,有效11例,无效2例,总有效率为94.12%;对照组患者显效17例,有效9例,无效8例,总有效率为76.47%。观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:辨证分型中药内服联合中药注射液局部注射治疗斑秃的应用效果显著。     

苦碟子注射液治疗冠心病心绞痛临床疗效观察

目的探讨冠心病心绞痛通过苦碟子注射液来治疗的临床效果并进行观察。方法选取某医院在2010年1月—12月诊断患有冠心病心绞痛的患者共62例,将其随机分为对照组和观察组,每组31例,对照组的患者采用一般常规的治疗方法,观察组患者在此基础上给予苦碟子注射液进行治疗。结果对照组和观察组患者治疗前后心绞痛临床症状以及心电图改善情况都比较明显,不过对比两组治疗情况,观察组比对照组要明显,P<0.05,患者治疗前后的血液流动学指标、心绞痛发作频率和持续时间长短相比较,观察组优于对照组(P<0.05)。结论使用苦碟子注射液进行心绞痛的治疗,是行之有效的方法,值得在临床应用上被推广使用。     

中药辨证治疗治疗偏头痛临床疗效观察

按照数字随机分组法将我院收治的122例偏头痛患者均分为观察组和对照组,观察组给予中医辨证治疗,对照组给予中成药正天丸治疗,比较两组患者临床疗效。观察组控制率和总有效率均明显高于对照组,差异具有显著性(P0.05)。中医辩证治疗偏头痛具有较强的针对性,临床疗效显著,无副作用,安全性高。     

参附注射液联合中药灌肠Ⅰ号方对脓毒症急性肾损伤患者的临床疗效观察

目的:观察参附注射液联合中药灌肠Ⅰ号方对早期轻度脓毒症急性肾损伤(AKI)患者的临床疗效。方法:选择早期轻度脓毒症合并AKI患者90例,随机分为三组,每组30例,三组患者均给予抗感染及对症支持等常规西医抢救措施治疗。在上述治疗基础之上,A组给予参附注射液静脉滴注联合中药灌肠Ⅰ号方保留灌肠,B组仅给予中药灌肠Ⅰ号方保留灌肠。观察各组治疗前及治疗后7 d血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素(IL)-10、肿瘤坏死因子α(TNF-α)的水平。结果:三组患者治疗前hs-CRP、IL-10、TNF-α水平比较差异均无统计学意义(P均0.05)。经治疗后7 d,三组患者hs-CRP、IL-10、TNF-α水平均较治疗前显著降低,差异具有统计学意义(P0.05)。且A组和B组比C组下降更为明显(P均0.05),A组比B组下降更为明显(P0.05)。结论:参附注射液联合中药灌肠Ⅰ号方有利于减少机体对内毒素的吸收,减轻炎症反应及炎性递质对肾脏的进一步损害,可作为早期轻度脓毒症AKI患者减轻炎症反应的辅助治疗手段。     

灯盏细辛注射液临床应用进展

灯盏细辛注射液是从菊科植物灯盏细辛的干燥全草中提取的灭菌水溶液,有效成分为灯盏细辛黄酮与灯盏细辛素的混合物,具有活血化瘀、改善微循环、降低血液黏稠度、抑制血小板聚集等功效。药理研究证实,灯盏细辛注射液具有明显的血管扩张作用,并能抑制血小板、红细胞聚集,促进纤溶     

减少配制中药针剂时产生泡沫的方法研究

目的 探讨中药针剂在输液配制时减少泡沫产生的方法.方法 将240例行喜炎平注射液治疗的患者按输液序号分为2组:试验组(双号)和对照组(单号),每组120例.试验组采用改进法配制药液,用注射器抽吸药液后,将液体瓶倾倒在治疗台上,针头进入液体中再推注药物;对照组采用常规方法配制药液,将抽吸好药液的注射器针头插入直立的液体瓶内即推注药物.观察2组药物注入液体瓶时有无泡沫产生、一次性排气成功及平均损失药液总量等情况.结果 试验组、对照组产生泡沫发生率分别为0.0%、85.0%,2组比较差异有统计学意义(P＜0.01),试验组、对照组一次性排气成功率分别为98.3%、88.3%,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05),试验组、对照组损失药液总量分别为(0.24±0.03)、(0.76±0.12)mL,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用改进法配制中成药注射液能有效地减少泡沫产生,从而减少药液的浪费,提高了工作效率.     

从清开灵注射液的不良反应谈辨证使用中药注射剂

随着中药注射剂在临床各学科的广泛应用,报道其不良反应的文章(尤其是清开灵注射液)也日见增多,是药物本身的问题,还是临床医生对注射剂的使用不当?笔者对近几年文献报道中药注射剂不良反应的大宗文章进行了检索分析,现将结果及体会与同道共同讨论.     

中药分期辨证治疗腰椎间盘突出症临床观察

目的:观察中药分期辨证治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:146例腰椎间盘突出症患者随机分2组各73例,2组基础治疗相同,对照组以西医为主进行治疗,治疗组以中药分期辨证治疗为主,2组均治疗(30±1)d。结果:治疗组临床有效率明显高于对照组(P0.05)。结论:采用中药分期辨证治疗腰椎间盘突出症疗效显著,安全可靠。     

参附注射液治疗慢性心力衰竭临床观察

目的:观察参附注射液治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法:将52例慢性心力衰竭患者随机分为治疗组与对照组,治疗组和对照组各26例,2组均予西医常规处理,治疗组加用参附注射液静滴,疗程为2周。观察治疗前后症状体征、心功能分级、左室内径、射血分数及血浆脑钠肽(BNP)水平等指标的变化。结果:治疗组临床疗效、心功能、BNP等指标的改善均显著优于对照组(P0.05或0.01)。结论:参附注射液可明显改善慢性心力衰竭患者的症状体征、心功能及BNP水平。     

主动静脉给药模式在抗肿瘤中药针剂使用中的应用

中药针剂在静脉化疗中的增效减毒作用已显示出优势,应用越来越广。化疗药物对静脉的侵蚀作用已受到重视,但中药制剂对静脉的刺激还被忽视。由于中药针剂大多为复方制剂,受提取工艺影响,尚难将成分中的杂质完全剔除,导致不溶性微粒引起不良反应。静脉炎是中药针剂静脉注射最常见的不良反应。本科从2012年4月开始采取改变静脉给药模式,降低了静脉炎的发生率。     

参附注射液联合中药灌肠I号方对脓毒症急性肾损伤患者的临床疗效观察卢婷(长沙市中医医院 重症医学科,湖南 长沙 410100)

目的：观察参附注射液联合中药灌肠I号方对脓毒症急性肾损伤(AKI)患者的临床疗效。方法：选择脓毒症合并AKI患者90例,随机分为3组,每组各30例,所有患者均给予抗感染及对症支持治疗。在上述治疗基础之上,A组给予参附注射液静脉滴注联合中药灌肠I号方保留灌肠,B组给予中药大黄制剂保留灌肠,C组仅给予常规治疗。观察各组入院时及入院后24h、48h及入院后7d血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素(IL)-10、肿瘤坏死因子α(TNF-α)的水平。结果：三组患者入院时hs-CRP、IL-10、TNF-α水平比较均无统计学差异(P均>0.05)。入院后24 h三组患者hs-CRP、IL-10、TNF-α水平均略较入院时降低,但差异不具有统计学意义(P均>0.05)。随着住院时间的延长,三组患者上述炎性细胞因子水平均逐渐降低,与入院时比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。且A组和B组三个因子水平均显著低于C组(P<0.05),而A组显著低于B组(P<0.05)。结论：参附注射液联合中药灌肠I号方有利于减少机体对内毒素的吸收,减轻炎症反应及炎性递质对肾脏的进一步损害,可作为脓毒症AKI患者减轻炎症反应的辅助治疗手段。     

防止中药针剂静脉输入时产生微量气泡的方法

1　配制方法以配制中药生脉注射液为例 :0 .9%氯化钠注射液 2 5 0ml,生脉注射液每支 2 0ml,共 3支。分两种情况 ,① 5 0 0ml溶液瓶内装 2 5 0ml0 .9%氯化钠注射液 ,常规方法抽取药液后 ,将抽取的药液注入倒置的液体内 ,随即正立输液瓶 ,在拔出注射器的同时 ,抽出所注入药液量等量的空气 ,以此类推 ,直至安瓿内的药液全部加入输液瓶内 ,配药后不要用力摇晃。② 2 5 0ml溶液瓶内装 2 5 0ml 0 .9%氯化钠注射液 ,在加药前 ,先将输液瓶内液体排出 60ml,按无菌抽药法抽取药液 ,注药前将输液瓶倾斜 45°(注射器针头必须在液面内 ) ,然后将抽取的药…     

灯盏细辛注射液治疗椎基底动脉供血不足性眩晕临床观察

目的了解灯盏细辛注射液对椎基底动脉供血不足性眩晕的疗效。方法治疗组60例采用灯盏细辛注射液,对照组采用培他啶注射液治疗,治疗10d后观察两组患者的临床疗效及临床症状、脑血流速度的变化。结果治疗组总有效率为91.67%,对照组总有效率为86.67%,两组疗效比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者脑血流速度均明显改善;而治疗组部分“血淤”症状的改善较对照组明显(P<0.05)。结论灯盏细辛注射液能扩张脑血管、增加脑血流量、能改善椎基底动脉供血不足,为临床治疗该病的有效药物。     

中药灌肠联合西药治疗小儿重症泄泻的临床观察

目的观察应用中药灌肠联合西药治疗小儿重症泄泻的临床疗效。方法将86例重症泄泻患儿随机分为治疗组43例采用西药治疗同时根据辨证论治分别加用双黄连口服液、生脉注射液、参附注射液保留灌肠。对照组单纯采用西药治疗。结果治愈率治疗组83.7%,对照组62.8%,治疗组明显高于对照组(P<0.05)。结论中药灌肠结合西医治疗对小儿重症泄泻有显著疗效。