妊娠期肝内胆汁淤积症孕妇肝功能指标与围生儿预后的关系

目的 探讨妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）孕妇肝功能指标与围生儿预后的关系。方法 对166例ICP孕妇肝功能指标及围生儿预后进行回顾性分析。结果 孕妇血清转氨酶（ALT，AST）及胆红素（BIL）水平升高者胎儿窘迫及羊水粪染发生率增加，新生儿体重及Apgar评分与胆红素水平有关，通过公式计算可以预测围生儿预后。孕妇胆汁酸（TBA）升高程度与羊水粪染及胎儿窘迫发生率无关。结论 ICP孕妇转氨酶及胆红素水平升高者胎儿预后不佳，必须高度重视，适时剖宫产终止妊娠将明显改善围生儿预后。     

妊娠期胆汁酸水平与围生儿关系

目的探讨妊娠期肝内胆汁淤积症孕妇血清胆汁酸水平与围生儿预后的关系。方法将95例ICP孕妇以血清胆汁酸50μmol/L为界分为A组(<50μmol/L)、B组(≥50μmol/L),回顾性分析两组在早产、胎儿宫内发育迟缓(IUGR)、死胎、羊水粪染、胎儿窘迫及新生儿预后等方面比较及其胎儿宫内窘迫、羊水粪染与临产的关系。结果B组在早产、死胎、羊水粪染、胎儿窘迫以及新生儿窒息、畸形、转科等方面发生率比A组高,差别有显著性(P<0.05),但两组IUGR发生率差别无显著性(P>0.05),且B组临产后胎儿窘迫、羊水粪染明显增多,较A组差别有显著性(P<0.05)。结论血清胆汁酸水平是预测ICP孕妇胎儿宫内情况及其预后的一个重要指标。     

产科98例妊娠肝内胆汁淤积症的临床分析

目的：探讨产科妊娠肝内胆汁淤积症ICP的肝功能指标,分析围生儿结局。方法98例妊娠肝内胆汁淤积症患者做回顾性分析。98例患者为观察组,另选50例健康孕妇为对照组,对两组的围生儿结局做分析。结果观察组患者血清转氨酶、胆汁酸的水平上升,与对照组相比差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者新生儿窒息、早产、围生儿死亡率明显高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论ICP孕妇预后较好,但围生儿危险增加,需予以高度重视,必要时刻采取剖宫产手术,改善围生儿预后。     

妊娠期肝内胆汁淤积综合征102例围生儿羊水污染及新生儿窒息情况

妊娠期肝内胆汁淤积综合征(ICP)是发生于妊娠中晚期,以皮肤瘙痒、黄疸、血清胆汁酸升高为主要表现的疾病.ICP主要危及胎儿,由于缺氧常引起早产、胎儿窘迫及死胎.本文主要分析妊娠期肝内胆汁淤积综合征与围生儿羊水污染及新生儿窒息的关系.     

妊娠期肝内胆汁淤积症对胎儿宫内窘迫的影响

妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）是妊娠中晚期特有的并发症,临床上表现为皮肤瘙痒和黄疸,以孕妇血清胆汁酸（TBA）水平升高为生化特征,ICP患者易发生胎儿宫内窘迫,孕期羊水胎粪污染,甚至突然胎死宫内,对围生儿危害极大。刘朝阳等研究表明ICP患者母血及脐血胆汁酸水平明显升高,且呈正相关。本文通过测定脐血总胆汁酸水平和血液流变学变化来探讨ICP对胎儿宫内缺氧的影响。     

总胆汁酸水平对早发型妊娠期肝内胆汁淤积症结局的影响

探讨血清总胆汁酸（TBA）水平对早发型妊娠期肝内胆汁淤积症(早发型ICP)产妇和围生儿结局的影响。采取回顾性分析的方法对本院2010—2014年住院分娩产妇资料，按本次孕期＜28孕周患ICP分为低胆汁酸组58例（TBA值10～＜40 μmol/L）、高胆汁酸组35例（TBA值≥40 μmol/L），同期无ICP者93例为对照组。对分娩时间、分娩方式、围生儿情况3个方面共11项指标进行统计分析。高胆汁酸组早产发生率、剖宫产率、胎儿宫内窘迫发生率、胎儿宫内发育迟缓发生率、胎儿窒息发生率、羊水污染≥Ⅱ度发生率高于低胆汁酸组与对照组，阴道自然分娩率、新生儿平均体质量低于对照组与低胆汁酸组；低胆汁酸组除宫内窘迫发生率与对照组有显著性差异外，其他各项指标与对照组无显著性差异。TBA越高对早发型ICP患者和围生儿影响越大，结局不良率越高。     

妊娠期肝内胆汁淤积症8例临床分析

目的 探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)的母婴结局。方法 对我院2001年11月至2002年12月两年间发生的8例ICP临床资料进行回顾性分析。结果 8例ICP孕妇血清胆汁酸均升高；8例均为早产，羊水污染率75％，新生儿窒息率25％，且与胆汁酸水平有关，胆汁酸水平越高，胎儿窘迫及新生儿窒息率越高。结论 ICP可导致早产、胎儿窘迫及突然胎死宫内，加强对ICP孕妇的监护，可以降低围产儿罹病率及围产儿死亡率。     

妊娠期肝内胆汁淤积症医源性早产的临床结局分析

目的探讨妊娠期肝内胆汁淤积症医源性早产对母儿妊娠结局的影响。方法回顾性分析我院收治的236例ICP患者,其中医源性早产52例,足月分娩163例,分别统计ICP医源性早产和足月分娩患者分娩孕周、分娩方式及母儿的并发症,进行临床结局对比分析。结果 ICP医源性早产组和足月分娩组比较分娩孕周及分娩方式差异有显著性,且医源性早产组的羊水污染、胎儿窘迫、新生儿窒息及新生儿并发症发生率明显高于足月妊娠组。结论 ICP医源性早产虽然避免了死胎的发生,但是围生儿预后并无改善。因此不能一味追求降低ICP围生儿病死率而忽视早产本身对于围生儿预后的影响。     

妊娠肝内胆汁淤积症孕妇肝功能损害及胆汁酸变化与围生儿预后关系的探讨

妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）是发生在妊娠中晚期,表现为全身或局部皮肤瘙痒、黄疸为特征的妊娠期特有疾病,易导致早产、胎儿窘迫、死胎、死产,对围生儿影响很大。本研究通过对139例ICP孕妇进行回顾性分析,探讨孕妇肝功能、胆汁酸与围生儿预后的关系。     

血清总胆汁酸、转氨酶联合测定对妊娠期肝内胆汁淤积症的临床意义

目的探讨血清总胆汁酸（TBA）、转氨酶水平的测定对妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）的诊断及胎儿预后的关系,为临床ICP的诊断和新生儿的预后提供理论依据。方法回顾性分析2009年1月至2012年12月在我院住院分娩的108例ICP患者的血清TBA和血清转氨酶的水平值对ICP的诊断价值及两者的不同水平值与新生儿宫内窘迫及羊水粪污染的关系。结果TBA在ICP孕妇中的增高幅度可达正常的2-3倍,大于血清转氨酶的升高幅度;随着TBA或血清转氨酶水平值的升高,羊水粪污染及胎儿宫内窘迫率均有增高,但多数差异无统计学意义（P〉0．05）;当血清TBA、转氨酶同时升高时,羊水粪污染及胎儿宫内窘迫发生率均明显增高,差异均有统计学意义（P〈0．05）,且胎儿宫内窘迫发生率差异更为显著（P〈0．01）。结论血清TBA对于ICP的诊断优于ALT、AST,而血清TBA联合转氨酶的水平测定更能反映ICP对胎儿的影响程度。     

早发型妊娠期肝内胆汁淤积症患者的临床生化特点及围生效果

目的对比观察早发型妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)患者的临床生化指标特征,并研究其对围生效果的影响。方法选取我院2010年4月至2013年2月收治的ICP患者88例作为研究对象,根据ICP发病时患者的孕周情况分为早发组(早发型ICP,孕周低于28周)与晚发组(晚发型ICP,孕周不低于28周),对两组患者临床资料进行回顾性对比分析。结果早发组患者血清总胆红素与总胆汁酸水平均明显高于晚发组,差异有统计学意义(P<0.05),而在血清天冬氨酸转移酶与丙氨酸转移酶水平上两组患者没有明显差异(P>0.05);早发组胎儿窘迫、羊水粪染、新生儿窒息等发生率以及早产率、剖宫产率均明显高于晚发组,P<0.05,差异有统计学意义。结论早发型ICP相比晚发型具有更为严重的临床病情,该病的标志性生化指标血清总胆红素、总胆汁酸水平明显提高,其围生效果较差,更容易出现围生儿不良结局。     

ICP孕妇胆汁酸、肝酶指标对围生儿预后的影响

目的 分析妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)孕妇胆汁酸、肝酶指标对围生儿预后的影响.方法 ICP孕妇100例作为本次的观察对象,其中将50例伴有皮肤瘙痒的孕妇归为甲组,将另外50例无皮肤瘙痒的孕妇归为乙组,另同期收集50例正常孕妇归为对照组,对3组孕妇的血清生化指标[总胆固醇(TC)、总胆汁酸(TBA)、总胆红素(TBil)、直接胆红素(DBil)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、甘胆酸(CG)、雌三醇(E 3)]进行分析统计,并分析与围生儿预后的相关性.结果 甲组与乙组孕妇母体的血清TC、TBil、TBA、CG、DBil、ALT、ALP水平均明显高于对照组(P<0.05),E 3水平明显低于对照组(P<0.05);甲组孕妇羊水污染率、剖宫产率、早产率均明显高于对照组(P<0.05);甲组、乙组孕妇产后出血量明显高于对照组孕妇(P<0.05);甲组、乙组孕妇胎儿体质量、新生儿Apgar评分相比对照组孕妇均明显较低(P<0.05);甲组与乙组孕妇住院天数相比对照组明显更长(P<0.05).结论 ICP孕妇母体血清胆汁酸、肝酶、血脂水平增高将会对围生儿产生不良的影响,其围生儿预后相比正常孕妇较差,分析其中的原因可能与ICP引起的血清钙CG、TBA、ALT、ALP水平较高具有一定的关联.     

妊娠期肝内胆汁淤积症产妇围生儿120例结局分析

目的探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)对孕产妇及围生儿的影响。方法收集120例ICP孕产妇为ICP组,其中轻度组68例,重度组52例,58例同期正常孕产妇为对照组。比较各组分娩情况及围生儿结局。结果对照组终止妊娠的时间明显长于ICP组。重度组剖宫产率明显高于轻度组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。ICP组产后出血发生率、剖宫产率分别与对照组相比均有增加。重度组胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、早产、羊水污染的发生率均高于轻度组,差异有统计学意义(P<0.01)。ICP组各项围生儿结局的发生率均较对照组增高。结论 ICP可导致胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、早产、羊水污染。     

妊娠期肝内胆汁淤积症早期干预措施及对围生儿的影响

目的探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)患者的临床特点、终止妊娠方式的选择及对围生儿预后的影响。方法选择2008年3月—2011年3月分娩的100例妊娠期肝内胆汁淤积症患者作为观察组,同期选取住院分娩的正常孕妇120例作为对照组,比较两组孕妇及新生儿情况以及观察组中分娩方式不同对新生儿的影响。结果两组的早产、胎儿宫内窘迫、死亡及羊水污染明显高于对照组(P<0.05);观察组孕妇血清总胆汁酸值不同对新生儿的影响亦不同。结论妊娠期肝内胆汁淤积症对母婴,特别是新生儿的危害极大,导致早产、胎儿宫内窘迫、胎死宫内、产后出血等并发症,增加了围生儿发病率和死亡率。因此应加强孕妇的健康教育,高度重视产前检查和中期妊娠胆汁酸的监测,做到早发现、早治疗,对减少母婴并发症有重要作用。     

妊娠期肝内胆汁淤积症对母儿的危害

目的分析妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）对母儿的危害。方法随机选取2011年1月-2012年12月产科105例ICP产妇作为观察组,随机抽取同期单胎、无妊娠期并发症的105例正常妊娠产妇作为对照组。回顾性分析2组临床资料,比较2组羊水胎粪污染、胎儿宫内窘迫、围生儿死亡、早产、产后出血等情况。结果观察组羊水污染、胎儿宫内窘迫、围生儿死亡、早产、产后出血发生率均高于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论 ICP对母儿危害大,宜早诊断、早治疗,适时终止妊娠,以降低围生儿病死率,提高母儿生存质量。     

妊娠期肝内胆汁淤积症对羊水性状与妊娠结局的影响

目的分析妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）对羊水性状与妊娠结局的关系。方法对我院2006年3月至2009年9月住院分娩的患者资料进行回顾性分析,统计羊水污染率、新生儿窒息率、围生儿死亡率及剖宫产率等。结果120例ICP中轻度50例,重度70例。羊水污染44例（ICP羊水Ⅱ级20例,ICP羊水Ⅲ级24例）,重度ICP的羊水污染率为57．22％。44例ICP羊水Ⅱ级及Ⅲ级病例中出现11例新生儿窒息。结论ICP的羊水性状与病情程度基本一致,羊水污染预示着不良的妊娠结局,适时终止妊娠可降低围生儿病率。     

妊娠期肝内胆汁瘀积症孕妇肝功能指标与围生儿预后的关系

目的探讨妊娠期肝内胆汁瘀积症(ICP)孕妇肝功能指标与围生儿预后的关系.方法对2002年1月～2003年12月安徽省合肥市第一人民医院218例ICP孕妇肝功能指标及围生儿预后进行回顾性分析.结果孕妇肝汁酸(TBA)及胆红素(BIL)水平升高者胎儿窘迫及羊水粪染发生率增加,孕妇血清丙氨酸转氨酶(ALT)、门冬氨酸转氨酶(AST)升高程度与胎儿窘迫率及羊水粪染率无关.结论ICP孕妇妊娠期TBA及胆红素水平升高程度高者胎儿预后不佳,必须高度重视,适时剖宫产终止妊娠将明显改善围生儿预后.     

妊娠期肝内胆汁淤积症孕妇血清甘胆酸及胆红素水平与母儿预后的关系

目的：探讨妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）孕妇的血清甘胆酸（CG）、总胆红素（TBil）和直接胆红素（DBil）水平与母儿预后的关系。方法：选择ICP患者70例为研究组，正常孕妇70例为对照组，分别测定孕妇血清甘胆酸（CG）、血清总胆红素（TBil）和直接胆红素（DBil）水平。结果：ICP孕妇血清CG、TBil、DBil水平较对照组明显增高，且产后出血及早产、胎儿窘迫的发生率亦增高。结论：测定孕妇血清CG、TBil、DBil水平可作为预测母儿预后的方法。     

妊娠期肝内胆汁淤积症对胎儿影响的监护

妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）是妊娠中、晚期特有的并发症，临床上以瘙痒和黄疸为特征，主要危害胎儿。使围生儿发病率和死亡率增加。本研究抽取2001年1月～2002年12月住院分娩2662例产妇中85例ICP患者的临床观察，发现孕妇血清丙氮酸氮基转移酶（ALT）、BIL、血清总胆汁酸（TBA）水平升高对胎儿预后不佳，必须严密加强监护。     

妊娠期肝内胆汁淤积症31例诊治体会

目的 回顾分析我院收治妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)的诊断及处理。方法 对2002年6月至2004年6月年间的31例ICP患者进行临床分析。结果 对ICP患者进行产前缓解瘙痒症状，降低血清胆汁酸浓度，改善肝功能等治疗和严密的胎儿监护，可以降低早产及早产儿的发生，提高围生儿的质量，剖宫产能降低胎儿窘迫及新生儿窒息，显著改善围生儿的预后。结论 对ICP的早期诊断、早期治疗、加强胎儿监护、适时终止妊娠是降低围生儿病死率的关键。