康复锻炼在冠状动脉旁路移植术患者中的应用分析

目的探讨康复锻炼对冠状动脉旁路移植术患者的影响，提高冠状动脉旁路移植术患者术后康复质量。方法对行冠状动脉旁路移植术的18例患者进行术前、术后各14d康复锻炼疗法，观察术后并发症发生情况，并分别于术前及术后进行心脏功能评定对比。结果18例患者未出现并发症，平均住院时间(11&;#177;2)d痊愈出院，术后心功能明显改善，由术前第14天的(4．56&;#177;0．56)METs提高到术后第14天的(8．76&;#177;2．32)METs。结论康复锻炼是提高冠状动脉旁路移植术患者手术质量，促进恢复，改善术后心功能的有效方法。     

康复锻炼在冠状动脉旁路移植术患者中的应用分析

目的探讨康复锻炼对冠状动脉旁路移植术患者的影响,提高冠状动脉旁路移植术患者术后康复质量。方法对行冠状动脉旁路移植术的18例患者进行术前、术后各14d康复锻炼疗法,观察术后并发症发生情况,并分别于术前及术后进行心脏功能评定对比。结果18例患者未出现并发症,平均住院时间(11±2)d痊愈出院,术后心功能明显改善,由术前第14天的(4.56±0.56)METs提高到术后第14天的(8.76±2.32)METs。结论康复锻炼是提高冠状动脉旁路移植术患者手术质量,促进恢复,改善术后心功能的有效方法。     

冠状动脉旁路移植术后患者的康复护理

为提高冠状动脉旁路移植（coronary artery bypass grafting,CABG)术后患的生活质量,激励患积极参与健康维护,主动改变不良生活方式,我们进行形式多样的健康教育和针对性宣教。着重强调各期个体化运动指导和危险因素控制。健康教育的形式多以交谈的方式进行,同时开设宣传栏、出院时发放健康教育处方。     

运动疗法对冠状动脉旁路移植术后康复的影响

随着社会经济的发展,冠心病的发病率和病死率逐年升高,而心脏康复医疗已成为了临床治疗的基础组成部分。冠状动脉旁路移植术（coronary artery bypass graft,CABG）是冠心病（coronary heart disease,CHD）的外科治疗方法。其术后康复情况除受手术效果直接影响外,还受患者生活方式、运动、社会和心理因素等多种因素影响。其中,运动对冠状动脉及其侧支循环的研究是近年来心血管疾病领域的重要进展之一。     

康复护理对冠状动脉旁路移植术后患者早期康复的影响

对康复护理对冠状动脉旁路移植术后患者早期康复的影响探讨如下。 1对象和方法 1．1对象选取我科2005—01-2006-04冠状动脉旁路移植手术（CABG）术后患者67例，将其按疾病危重程度评分（A—PACHEⅡ），应用分层随机化法分为2组，康复组34例，对照组33例，两组性别、年龄、心功能、疾病危重程度评分经比较差异无显著性意义。     

患者自控镇痛在冠状动脉旁路移植术后的应用

开胸手术后的镇痛对于降低肺部和心血管并发症是非常重要的。研究表明，术后疼痛评分高的患其术后肺不张、心肌缺血、心律失常的发生率明显增加。因此，有效的镇痛是非常必要的。     

患者自控镇痛在冠状动脉旁路移植术后的应用

开胸手术后的镇痛对于降低肺部和心血管并发症是非常重要的。研究表明 ,术后疼痛评分高的患者其术后肺不张、心肌缺血、心律失常的发生率明显增加。因此 ,有效的镇痛是非常必要的。患者自控镇痛 (PCA)　PCA泵通过注射器与静脉置管或硬膜外置管相连接 ,患者可以根据自己的镇痛需要在限定的范围内自我控制给药。这种方法是目前一种比较理想的术后镇痛方法。具有以下优点 :( 1 )可靠的镇痛效果 ;( 2 )增加了患者的自主性 ;( 3)降低了患者的焦虑 ;( 4 )体现个体差异 ;( 5)避免了医护人员受到针头的损伤。同时 ,PCA还可以降低过度镇静、呼吸…     

综合运动康复路径在冠状动脉旁路移植术围术期应用效果研究

目的 探讨综合运动康复路径在冠状动脉旁路移植术围术期的应用效果。方法 选取自2021年3月至2022年4月收治的68例行冠状动脉旁路移植术患者为研究对象。根据双盲法将患者分为A组与B组,每组各34例。A组患者在围术期给予常规干预,B组患者在围术期给予强化综合运动康复路径干预,比较两组的临床疗效。结果 B组患者术后3个月的6 min步行试验距离长于A组,日常生活活动能力评分、Barthel指数评分显著高于A组,差异有统计学意义（P<0.05）。B组患者并发症的发生率为26.5%(9/34),明显高于A组的5.8%(2/34),差异有统计学意义（P<0.05）。B组患者的总满意度为97.1%(33/34),明显高于A组的82.4%(28/34),差异有统计学意义（P<0.05）。结论 综合运动康复路径在冠状动脉旁路移植术围术期的应用效果较佳。     

早期康复对冠状动脉旁路移植术后患者的疗效分析

目的:通过对比围手术期的宣教指导与一对一康复训练对冠状动脉旁路移植术后患者运动能力、日常生活活动能力、疼痛及心理状态的作用,分析早期综合康复介入对患者术后恢复的影响。方法:选取瑞金医院心外科收治的204例冠状动脉旁路移植(CABG)术后患者,随机分为康复组和对照组各102例。2组均予以常规术后护理,康复组在术后24 h内开始进行在专业康复治疗师监督下的系统康复训练(包括呼吸、气道廓清、运动、心理等方面),每次训练时间为30 min,每天2次,每周5 d,持续1周;对照组予以康复宣教。在术后第7天对2组进行生活质量、疼痛、6 min步行试验和心理状态评估,比较2组身心功能状况及运动能力。结果:术后第7天康复组受试者6 min步行实验、改良Barthel指数(MBI)评分分别为(354.75±85.83) m、(92.79±5.34)分,高于对照组的(295.60±67.83) m、(83.82±6.22)分,差异均有统计学意义(P0.001);康复组受试者VAS疼痛评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)分别为(1.19±0.55)(10.46±8.21)(11.36±4.87)分,低于对照组(1.88±1.29)(17.22±6.15)(19.58±6.72)分,差异均有统计学意义(P0.001)。结论:术后24 h内开始进行专业康复指导下的系统康复训练能有效改善冠状动脉旁路移植术后患者的运动能力、心理状态及日常生活活动能力。     

健康管理对冠状动脉旁路移植术后患者的康复作用

目的:以生活质量及血压、血糖、血脂等为指标,调查健康管理对冠状动脉旁路移植术后患者的康复作用。方法:选择2004-08/2005-08入院行冠状动脉旁路移植术的患者368例,均同意接受指定量表评估,并且得到了同济大学医学伦理委员会批准。按随机数字表法分为健康管理组和对照组进行随访观察:①对照组术后采用传统康复方式,即术后带药,遵医嘱复查。患者多根据自己的实际情况选择复查时间和医院,患者主动,医生被动。②健康管理组术后有精心安排的康复计划和内容,包括运动疗法、心理护理、健康教育及血压、血糖、血脂等的管理及干预措施,有指定的社区医疗单位,有指定的医生为患者复查,医生主动,患者被动或主动。所有患者入院后及术后1年由专职医生进行生活质量调查,填写SF-36健康状况问卷(共包括有关生理及精神健康的8个方面,每个方面分值范围均为0～100分,分数越高说明生活质量越高);测量血压;抽血检测血糖、血脂等。结果:368例患者中有342例坚持随访,随访率92.9%,其中健康管理组183例,对照组159例。①坚持随访的两组患者入院时生活质量评分差异无显著性意义(P>0.05),术后1年,健康管理组患者的生活质量评分显著高于对照组[生理机能:80.34±16.33,76.19±15.47;生理职能:55.78±38.57,46.18±40.22;躯体疼痛:82.28±22.79,76.10±21.37;一般健康状况:66.45±21.03,52.32±20.16;精力:67.66±19.51,61.34±21.31;社会功能:78.43±25.22,71.12±24.29;情感职能:68.07±33.60,57.50±35.75;精神健康:81.26±12.24,75.36±15.29(t=2.2439～6.3363,P<0.05～0.01)]。②坚持随访的两组患者入院时异常血压、血糖、血脂的发生率差异无显著性意义(P>0.05),术后1年,健康管理组患者的异常血压、血糖、血脂发生率均显著低于对照组[9%,27%;6%,17%;9%,23%(χ2=9.2859～17.3320,P<0.01)]。结论:冠状动脉旁路移植术后实行健康管理能明显提高患者的生活质量,降低异常血压、血糖、血脂的发生率;社区医疗单位在冠状动脉旁路移植术后患者的康复中起到重要作用。     

冠状动脉搭桥术后康复护理研究进展

文章指出了康复护理的重要性,并从饮食、运动、心理、药物、社会支持方面归纳了冠状动脉搭桥术后康复护理研究现状.在此基础上,对促进冠状动脉搭桥术后患者早期康复及早日回归家庭与社会,提高护理质量,建立完整、连续的康复体系的研究前景进行了展望.     

呼吸支持在冠状动脉旁路移植术后的应用

目的：探讨呼吸支持在冠状动脉旁路移植术后的应用。方法：回顾分析100例冠状动脉旁路移植术后呼吸支持的应用。结果：所有病例在术后6小时内拔除气管插管，患者恢复良好，未出现肺部及心脏方面的并发症。结论：呼吸支持在冠状动脉旁路移植术后的应用对于术后患才的恢复有重要的作用。     

护理干预对冠状动脉旁路移植术后康复的影响

目的 探讨护理干预对冠状动脉旁路移植术患者术后康复的影响.方法 将50例行冠状动脉旁路移植术的患者随机分为研究组和对照组各25例,对照组给予常规药物治疗和行术后一般卫生宣教,研究组在对照组的基础上,采取系统性护理干预措施(疾病知识宣教、饮食指导、运动干预和心理护理)1年.采用生活质量综合评定量表(GQOLI-74)评定2组康复情况.结果 术后1年GQOLI-74各项评分,研究组明显高于对照组(P＜0.01).结论 系统性护理干预促进了冠状动脉旁路移植术后患者的康复.     

护理干预对冠状动脉旁路移植术后康复的影响

目的 探讨护理干预对冠状动脉旁路移植术患者术后康复的影响.方法 将50例行冠状动脉旁路移植术的患者随机分为研究组和对照组各25例,对照组给予常规药物治疗和行术后一般卫生宣教,研究组在对照组的基础上,采取系统性护理干预措施(疾病知识宣教、饮食指导、运动干预和心理护理)1年.采用生活质量综合评定量表(GQOLI-74)评定2组康复情况.结果 术后1年GQOLI-74各项评分,研究组明显高于对照组(P＜0.01).结论 系统性护理干预促进了冠状动脉旁路移植术后患者的康复.     

冠状动脉搭桥术患者的围术期护理

目的探讨冠状动脉搭桥术患者的围术期护理。方法总结行冠状动脉搭桥术的154例患者的临床护理资料,重点关注患者的术前护理、术后病情观察、并发症的观察和护理、康复护理。结果 154例行冠状动脉搭桥术的患者中,153例手术后经治疗护理顺利康复出院,1例死亡。结论冠状动脉搭桥术的围术期护理十分重要。精心的围术期护理可以帮助患者顺利度过危险期,减少和预防并发症的发生,促进患者全面康复。     

Symptom management intervention in elderly coronary artery bypass graft patients

The purpose of this pilot study was to test the impact of a symptom management intervention (using a device called the Health Buddy) on recovery outcomes (symptom evaluation and response and postoperative problems) of elderly coronary artery bypass graft patients at time of discharge, at 2, 4, and 6 weeks after surgery, and at 6 months after surgery. While there were no statistically significant differences found for many of the study variables, there were trends in the intervention group of more improvement for many of the outcome variables, supporting the need for a randomized clinical trial.     

心脏冠状动脉旁路术后的康复方案

目的　探讨心脏冠状动脉旁路术 (CABG)后的康复特点及方案。方法　对 3 5例CABG术后患者进行以运动疗法为主的综合性康复 ,并对出院后患者实施有指导的家庭康复。结果　术后住院日平均 16.66d ,出院时亚极量运动试验测得的代谢当量 (METs)平均为 3 .64 ( 2 .5～ 5 )。追踪问卷调查及 7例在术后 1、3、6月复查结果表明 :患者功能储量明显提高 ,生活质量得以改善。结论　以运动疗法为主的综合性康复使CABG术后患者早日恢复体能 ,提高手术疗效。指导性的家庭康复可以预防复发 ,改善生活质量 ,提高手术的远期疗效     

脉冲多普勒组织成像评价冠状动脉搭桥手术前后右心室壁运动的初步研究

目的：探讨脉冲多普勒组织成像（PW－DTI）评价右冠状动脉狭窄患者在冠状动脉搭桥手术（CABG）前后右室壁运动的变化。方法：16例研究对象均行冠状动脉造影证实右冠状动脉狭窄≥50％，2例为单纯右冠状动脉狭窄，14例合并不同程度的左冠状动脉病变（20％－85％），均在本院行CABG以改善其右冠状动脉血供。术前1周和术后3个月分别在右室游离壁基底段，中段和和心尖段行PW－DTI测定其室壁运动。结果右冠状动脉病变者在CABG手术前后右室游离壁基底段，中段的收缩期S波峰值速度（S）和积分（S－VTI）术后较术前增加（P＜0．01－0．05和P＜0．05）。基底段心电图QRS波起始至E波起始时间（Q－E）较术前缩短（P＝0．05）。结论：CABE，右室游离壁基底段和中段的S、S－VTI增加以及基底段的Q－E缩短，可特异性地判断右冠状动脉血供的改善。     

Outcomes of patients with prior coronary artery bypass graft who present with acute coronary syndrome

Generally, patients with prior coronary artery bypass graft (CABG) are often under-represented in acute coronary syndrome (ACS) clinical trials. Nevertheless, there is growing global attention concerning their short- and long-term prognosis. Some reports suggest prior CABG as an independent risk factor for increased mortality, while others report an equal or a more favorable prognosis despite their adverse baseline clinical characteristics. The reasons for this ‘risk-mortality paradox’ need to be further evaluated. More recent reports showed a significant reduction in in-hospital morbidity and mortality over a 20-year period of follow up that may be attributed to the improvement in surgical CABG techniques and increased use of evidence-based therapies over the past two decades. In the current review we discuss the available literature regarding outcomes of prior CABG patients who are presenting with ACS.