刍议护理人员的层级管理

为配合“优质护理示范病房活动”的开展,自2012年3月起我院心内科病房尝试实施护理人员层级管理,使“以病人为中心”的服务理念得以实施。分层级使用护士可确保护理质量,增加护士的竞争意识,调动工作积极性,发挥护士潜能,更有利于人才培养,大大提高了患者满意度。     

稳定一线护理队伍须人性化管理

在现代医学中，护理学作为一门独立的学科，是不可缺少的重要组成部分。卫生工作要完成为人民健康服务的任务，提高工作效率和质量，离不开护理管理。随着社会进步及医疗制度改革的深入，病人对护理工作的要求日益提高，而护士承受的压力已经成为一种职业性危险。如何实施护士的人性化管理，减轻其工作压力，保持身心健康，稳定临床一线护理队伍，为病人提供人性化服务，提高护理质量，是护理管理面临的重要课题。我院护理部就2003～2005年护理人力资源利用情况进行了分析，确认了临床一线护理队伍不稳定的现象及原因，主要问题是临床一线业务骨干紧缺，护士配比不合理；     

实施“5S”护理服务 提高科室护理质量

目的为满足病人不同层次的需求，不断提高护理质量。方法实施人性化的服务语言、人性化的服务行为、人性化的服务环境、人性化的服务流程及人性化的服务品牌(简称“5S”)。结果“5S”护理服务，规范服务语言和护理服务行为，推行“五个一”工程，融洽护患关系，保持护理服务零投诉。结论提升了护士自身价值，提高了护理质量。     

我院实施“优质护理示范病房”的成效

目的 探讨建立以责任制整体护理的工作模式,开展“优质护理服务”.方法 确立试点科室6个,转变护理人员服务理念,合理配置护士,完善后勤保障,培养专业骨干,完善护理工作制度和流程,建立切实有效的绩效考核机制,建立表格式护理记录单,取消一般护理记录,建立并公示分级护理服务项目及标准等,实施定期质量检查和满意度调查.结果 实施“优质护理服务示范病房”提高了患者的满意度和临床护理质量.结论 建立责任制及整体护理的工作模式,开展优质护理服务,可有效提高护理质量和患者满意度.     

择优聘用扬先促后--择优聘用护士的体会

护理人员竞争上岗、择优聘用 ,改变护理管理模式是当前人事制度改革的需要 ,它增强危机意识、激励护士群体奋发向上 ,有利于提高护理质量、促进护理人员爱岗敬业、真正做好“以病人为中心”的护理服务工作。3年来 ,我院开展了护士竞争上岗、择优聘用和末位淘汰制 ,实践证明 ,此     

实施优质护理服务在护理管理中的实践与作用

目的：探讨实施优质护理服务活动的实践方法与效果。方法：在全院范围宣传开展“优质护理服务”的意义,先确定4个科室为“优质护理服务示范病区”,然后在全院范围内开展优质护理服务活动,采取的措施包括实施护士责任制包干;提高护理人力资源的合理利用;推行亲情护理服务;不断完善护士激励机制。结果：提高了护理人员的整体素质、护理工作质量及患者满意度。结论：开展优质护理服务,能达到令患者、医院、社会、政府都满意的效果。     

模式病房优质护理示范工程实施效果与分析

目的:探讨模式病房优质护理示范工程开展与推广,强化基础质量,转变护士服务理念,提升整体护理质量水平.方法:健全各项工作制度,改进排班模式,实施小组包干责任制,简化护理文书书写,完善后勤保障,实施临床现场管理的护理质控模式,制定健康教育路径,专项满意度调查.结果:患者、家属对护理工作的满意度由实施前的92％上升到98.9％,医生满意度由实施前的92％上升到98％,护士满意度由实施前92.5％上升到97％;患者对健康知识的掌握程度由实施前的88％上升到96％;护理服务投诉为0.实施前后各项护理工作质量和服务满意度结果明显提高.结论:实施模式病房优质护理示范工程,能够充分调动护理人员的主观能动性,强化优质服务,保证各项护理服务措施落实,提升整体护理质量水平,达到患者满意、社会满意、政府满意的效果.     

柔性管理在护理管理中的作用探讨

目的探讨“以人为本”的柔性管理理论在提高护理质量中的作用。方法我院17名护理人员的柔性管理需求进行调查,在护理管理中应用柔性管理理论。提高管理者自身素质,加强与一线护士沟通,丰富护理工作,实行岗位轮换制度,推进激励制度的多样化和人性化。结果护理管理中实施柔性管理后,有效提高了护士工作的创造性和积极性,患者及家属对护理工作的满意度得到有效提升。结论实施柔性管理后,护士对工作的满意度和职业满足感得到明显提高,患者及患者家属对护理工作满意度显著提升,值得推广应用。     

开展优质护理服务在提高护理质量中的作用

目的：探讨开展优质护理服务在提高护理质量中的作用。方法：将病区46张病床分成两组,每组一名责任组长,实行组长负责制分组护理的层级护理管理模式;将护理工作站前移至病房,实施床边工作、实时记录工作制。结果：开展优质护理服务后真正做到把“护士还给患者,把时间还给护士”,护患关系变得融洽;患者对护理工作满意度及对疾病知识知晓率明显提高。结论：开展优质护理服务是“以患者为中心”的服务理念的体现,从健康教育、护理管理、护理质量控制三方面使护理质量提高,护理团队的素质也得到提高。     

护理质量考核在提升护理质量管理中的效果分析

目的创新的护理质量管理方法可以提升护理工作质量,为患者提供高质量的优质护理服务。方法制订包括护理核心制度执行、护理服务与安全质量管理、护理病历书写质量、病人护理质量四大项内容的18项子项护理质量考核细则,每月汇总形成各护理单元护理质量考核成绩,产生各护理单元的月度护理质量绩效奖。结果实施3年,医院护理质量考核平均成绩有较大幅度的提升,护士质量管理意识增强,护理不良事件明显减少。结论从考核体系的形成、考核指标的达成和修改、质控的实施和评价反馈、问题追踪和整改整个过程中,发挥了护士长及每一位护士的作用和潜能,保证了护理工作的及时性、正确性和完整性。     

消化内科护士护理风险因素分析及防范措施研究

目的探究消化内科护士护理风险因素和防范措施。方法回顾性分析我院消化内科2007年3月至2009年3月护士护理事故、患者满意度以及基础护理质量，在总结经教训的基础上运用综合管理模式全面防范护理事故的发生，并对实施综合管理期间（2010年2月至2012年2月）的护士护理事故、患者满意度和基础护理质量进行调查，将实施综合管理前后的各项指标进行对比研究。结果综合管理实施前护士护理事故发生率、患者满意度、护士基础护理服务质量分为为0．72％、75．64％和（83．43±12．54）分。综合管理实施后，以上指标分别为0．13％、98．60％．（95．28±6．37）分，3项指标对比均具有显著地统计学意义（p〈0．05）。主要的内科护士护理风险因素有护理制度不完善、护理人员专业知识缺陷、护理人员服务意识薄弱、护理人员配备不充分、护理人员沟通个技巧缺陷、宣教不到位以及医疗垃圾处理不当等。结论根据医院实际情况，加强制度建设和宣传教育，实施综合管理和标准化操作能够切实抵御护理风险，提升患者对护理质量的满意度。     

护士形象与护理服务质量

在护理工作中，护士形象直接关系到护理服务质量，树立护士新形象，以“病人为中心”实施满意服务是提高护理服务质量的根本。     

创建优质护理服务示范病房的做法与体会

我院作为黑龙江省＂优质护理服务示范医院＂,积极开展＂优质护理服务示范工程＂活动,通过示范病房的观念转变,制度更新,规范服务,创新管理,使得全新的护理服务深入人心,赢得了患者的信赖,护理服务质量全面改进,护患关系明显改善。我院呼吸综合肿瘤内科作为首批“优质护理服务示范病房”之一．结合科室实际情况,稳步实施优质护理服务工作并取得了一定成效。现将实施方法与体会报告如下。     

护士参与“互联网+护理服务”需求的质性研究△

目的：深入了解护士在上门护理过程中的困难和需求,为完善“互联网+护理服务”政策提供参考。方法：采用目的抽样法,以半结构访谈方式,从日常出诊护理过程方面、医疗卫生方面、精神方面以及安全方面,对某三级医院护士及管理工作者进行访谈,了解他们接单后实际工作行为和需求。采用Colaizzi7步分析法,对访谈内容进行整理,分析护理内容,提炼护士“互联网+护理服务”需求主题。结果：“互联网+护理服务”护士政策需求主要包括：平台制度的完善能保障护理工作的有效实施;保障医务人员自身安全是首要问题;医务人员认为技能培训、沟通培训、APP操作培训对实际工作有重大帮助;医务人员与患者对服务费用构成及定价存在分歧。结论：护士对“互联网+护理服务”多方面需求较高,有关部门与医疗机构应不断尝试和改进相关政策制度,为护理人员提供良好的执业环境与保障。     

三甲医院对“托管”二级医院实施护理管理改革的措施及效果

目的探索三甲医院对“托管”二级医院实施护理管理改革的有效措施。方法通过调研,结合当地医院实际,采取组织培训、对被托管医院的护理管理者及护理骨干轮换到托管医院进修学习、并由托管医院委派一名护理部副主任到被托管医院具体把关、沟通交流等措施,协助被托管医院建立健全各项规章制度,落实APN排班制度、大包干责任制,开展护士床边工作制,建立和完善护理质量标准体系与安全管理体系、护理质量持续改进的长效机制、护士培训体系等。提高被托管医院优质护理服务工作。结果被托管医院管理人员及患者的满意度调查结果显示,医院管理者、医生对护理工作满意度较以前提高,医护沟通协作密切,基础护理较以前到位,护士对护理工作总体感觉满意。病区管理质量、护士技术操作、护理文书质量、护理安全管理、护理服务满意度均优于实施前（P〈0．001）,差异有统计学意义。结论有效的托管能提高二级医院的护理水平,对提高区域内护理服务水平、将优质护理服务向三级医院靠近有着积极的意义。     

绩效考核在产科优质护理服务中的效果评价

目的：探讨绩效考核在产科优质护理服务中的效果评价。方法将我科2011年实施优质护理服务作为对照组,将我科2012年度实施优质护理服务并实施绩效考核作为观察组,比较两组时间内的患者满意情况以及护士考核优秀成绩以及护理工作质量。结果观察组在优质护理服务中开展绩效考核制度后患者的满意度明显提高,并且护士考核优秀成绩以及护理工作质量明显提高,经比较具有显著差异（P＜0．05）。结论对于产科优质护理服务中开展绩效考核后使护理工作的整体质量得到提高,患者满意度上升,并且提高了护士的业务水平以及整体素质。     

护理程序在眼底病科整体护理中的应用体会

目的实施整体护理，以护理程序为基础框架，全面提高护理质量，提高患者满意度。方法对48例视网膜脱离需实施玻璃体切割手术的患者实施护理程序为主的整体护理，对患者从入院到出院的病情变化及护理以及患者对护理服务的满意度均做观察。结果通过整体护理中开展护理程序，观察组护士不仅对疾病知识的掌握度提高了，护理服务满意度也提高了。结论整体护理中护理程序的实施，不仅使临床护理工作程序化、系统化，优化了优质护理服务，提高了护士的综合素质，提升了护理质量，而且大大提高了护理服务满意度，改善了护患关系。     

实行“星级服务”全面落实以病人为中心的整体护理

随着护理改革的进一步深入,护理工作由“以疾病为中心”转人“以病人为中心”阶段,护理工作不单是打针发药,同时还要为病人实施心理护理及健康教育,使病人在疾病康复的同时,提高自我保健能力,得到全方位的整体护理,从而拉近护士与病人之间的距离,形成护士围着病人转的主动式的工作局面。在此基础上,为了使病人享受到更加规范、优质的医疗服务,我们把“星级服务”引入其中,收到了显著的成效,现将实施情况介绍如下。1 确立指导思想,制定服务标准 实行“星级服务”,旨在提高护理人员的服务意识,落实“以病人为中心,以质量为核心”的宗旨,切实转变护理观念,让病人得到实实在在的高质量的医疗服务,使广大群众更易接受与理解。“星     

临床开展优质护理服务的管理探析

目的 探讨临床上开展优质护理服务的管理为临床护理带来的可见效果.方法 针对我院开展优质护理服务病房实施优质护理服务管理,通过完善规章制度和工作流程,加强护理管理,优化护理文件书写、改变排班模式、实施人文关怀、细化基础护理项目等措施,用统计学方法分析比较开展优质护理服务的管理前后护理满意度以及护理质量的变化情况.结果 对护理管理前后优质护理服务护理质量及护理满意度进行比较,差异具有统计学意义(P＜0.01).结论 开展优质护理服务的管理使护士提高了优质护理的意识,对临床上加强优质护理管理是至关重要的,可以有效地提高护士的责任心,把被动工作变为主动工作.     

护理流程再造在优质护理服务中的应用

优质护理服务实施1年多来，我们从患者、竞争、服务、市场变化的顺应性上对现有护理流程再造进行了探索。流程再造坚持以病人和护士为中心，以质量为核心的指导思想，遵循规范一创新一再规范一再创新的管理思路，用“扬弃”的观点，不断审核各自专业的工作。