中西医结合治疗十二指肠球部溃疡临床研究

目的：观察黄芪建中汤加味联合雷贝拉唑治疗幽门螺杆菌（rip）阳性十二指肠球部溃疡的临床疗效。方法：选择179例HP阳性的十二指肠球部溃疡患者,按随机数字表法分为治疗组90例和对照组89例,对照组给予雷贝拉唑口服治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用黄芪建中汤加减治疗。观察治疗结束4周后幽门螺杆菌根除率、溃疡愈合率以及随访1a后复发率。结果：①治疗结束4周后,治疗组溃疡愈合率和幽门螺杆菌根除率高于对照组（P〈0．05）;②1a后随访,治疗组患者溃疡复发率以及幽门螺杆菌再感染率低于对照组（P〈0．05）;③两组患者不良反应比较无差异（P〉0．05）。结论：中西医结合治疗HP阳性十二指肠球部溃疡疗效显著。     

中西医结合根治消化性溃疡的体会

目的：探讨中西医结合根治消化性溃疡的疗效。方法：消化性溃疡患者３６例随机分成治疗组和对照组各１８例。治疗组口服中药黄芪建中汤、失笑散、调营敛肝软、柴胡疏肝散、左金丸合平胃散或益胃汤加减，又据患者的胃粘膜变化加入合适中药，并加对照组的西医治疗；对照组采用十二指肠球部溃疡患者口服Ｃａｐｓ Ｒａｎｉｔｉｄｉｎｅ，胃溃疡患者口服Ｔａｂ Ｐｉｏｇｌｕｍｉｄｉ，两种患者均服Ｔａｂ Ｂｅｉｌｅｚｉｎｉ及Ｔａｂ     

溃疡合剂加痢特灵治疗十二指肠球部溃疡

溃疡病属中医胃脘痛范畴.黄芪建中汤是治疗此证的常用方剂.我科将黄芪建中汤化裁拟为协定处方,定名为溃疡合剂,加痢特灵治疗十二指肠球部溃疡(下称球部溃疡)40例,与用中药溃疡片治疗10例对照观察,效果较满意. 40例都具有典型症状和体征.X线钡透有龛影者30例,纤维胃镜检查(下称纤镜检查)有溃疡面者10例.年龄最小19岁,最大44岁.病程一年以内     

建中汤加减治疗消化道溃疡疗效分析

目的：探讨建中汤加减治疗消化道溃疡的疗效。方法：65例脾胃虚寒型消化道溃疡患者均口服建中汤加减，6剂为1个疗程。结果：经治疗，治愈53例，好转9例，总有效率为95．4％。结论：建中汤加减治疗脾胃虚寒型消化道溃疡可收到较好疗效，值得临床推广。     

黄芪建中汤合丹参饮加减治疗复发性十二指肠球部溃疡45例临床观察

十二指肠球部溃疡为临床上常见的消化性溃疡,早期治愈率较高,但易反复发作或溃疡病灶长期不愈合,笔者应用黄芪建中汤合丹参饮加减治疗复发性十二指肠球部溃疡疗效显著,现介绍如下.     

黄芪建中汤治疗胃十二指肠溃疡病12例体会

笔者从事临床工作多年，治疗胃、十二指肠溃疡病中的脾胃虚寒型，用黄芪建中汤加减，治疗12例，10例治愈，2例好转。     

小儿十二指肠溃疡55例临床分析

目的：探讨小儿十二指肠溃疡的胃镜特点和临床特征及与幽门螺杆菌（HP）感染的关系。方法：对经胃镜检查确诊的55例小儿十二指肠溃疡患儿进行回顾性临床分析。结果：十二指肠溃疡发生于球部的53例,占96．4％（53／55）,球后溃疡2例,占3．6％（2／55）。溃疡发生部位与成人相似。HP感染阳性率为65．5％（36／55）。发生上消化道出血14例占25．5％（14／55）。结论：小儿十二指肠溃疡以球部溃疡占多数。与胛感染密切相关。好发于学龄期,临床症状不典型,易漏诊,主要并发症是上消化道出血。胃镜检查对提高小儿十二指肠溃疡的诊治率有着重要的临床意义。     

黄芪建中汤为主治疗消化性溃疡45例

目的 提高消化性溃疡(本文指胃、十二指肠溃疡)治疗的有效率。方法 45例消化性溃疡应用西药呋喃唑酮和甲哨唑(或阿莫西林和庆大霉素)抗幽门螺杆菌，结合黄芪建中汤加减理气和胃止痛。结果 45例患者中41例自觉症状消失，有效率91％。结论 使用西药抗菌消炎，中药理气和胃止痛，较单用西药或中药效果更明显。     

温启宗老师临床运用黄芪建中汤经验

本文介绍了温启宗老师临床活用黄芪建中汤加减治疗十二指肠溃疡、慢性胃炎、食道炎、结肠炎的用药经验。     

老年消化性溃疡143例临床特点分析

目的探讨老年消化性溃疡的临床特点。方法回顾分析消化性溃疡患者的临床资料。结果共检测出消化性溃疡患者143倒,老年组81例,胃溃疡43例,十二指肠球部溃疡31例,复合溃疡7例;中青年组62例,胃溃疡17例,十二指肠球部溃疡41例,复合溃疡4例。老年组胃体渍疡占胃溃疡的39．5％,直径〉2cm的溃疡占30．2％,并发症以上消化道出血为主,占40．7％,均较中青年组有显著性差异（P〈0．01）。结论老年消化性溃疡症状不典型,溃疡部位由幽门向贲门推移,且胃溃疡比十二指肠球部溃疡多,溃疡面积较大,合并症多且较严重。     

脾胃虚寒型胃溃疡临床研究

目的：探讨黄芪建中汤治疗脾胃虚寒型胃溃疡的有效性与安全性。方法采用回顾性研究的方法分析该院2013年3月—2015年3月收治的脾胃虚寒型胃溃疡患者98例,随机分为观察组与对照组,各组均为49例,对照组采用奥美拉唑等西药治疗,观察组采用黄芪建中汤加减治疗,分别治疗2周,治疗前及6个月后进行和尿素14C呼气试验和胃镜检查,比较幽门螺旋杆菌(Hp)清除率、两组患者治疗前后溃疡面积大小、治疗总有效率及不良反应出现的情况。结果内镜结果显示,胃溃疡患者经西医治疗后,溃疡面积减小;经中药治疗后,溃疡创面愈合,中医治疗效果较西医好;观察组和对照组的Hp清除率分别为83.67%、89.80%,差异无统计学意义(P>0.05);观察组临床治疗总有效率是93.88%,明显高于对照组的73.47%(P<0.05);两组患者治疗过程中都没有出现明显不良反应,差异无统计学意义(P>0.05);对照组患者随访期间复发7例,占比14.29%,观察组患者随访期间无复发,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论中医治疗脾胃虚寒型胃溃疡临床效果较好,不良反应及疾病复发率低,值得使用与推广。     

补阳还五汤加味治疗创伤后下肢慢性溃疡30例

目的 观察补阳还五汤加味治疗创伤后下肢慢性溃疡的疗效.方法 治疗组采用补阳还五汤加味口服,对照组采用通塞脉片口服.结果 治疗组有效率、痊愈率为96.67%,40.00%,明显优于对照组的76.67%,16.67%.结论 补阳还五汤加味治疗创伤后下肢慢性溃疡效果较好,有一定的推广价值.     

加味半夏白术天麻汤合盐酸多奈哌齐片治疗血管性痴呆30例

目的：观察加味半夏白术天麻汤合盐酸多奈哌齐片治疗血管性痴呆临床疗效.方法：将患者随机分为两组,观察组采用半夏白术天麻汤加减合盐酸多奈哌齐片治疗,对照组予盐酸多奈哌齐片治疗,观察MMSE、NPI、ADL评分和中医证候积分,并比较两组治疗前后的疗效.结果：两组治疗后MMSE评分、ADL评分有所提高,中医症候积分评分有所降低,且观察组的总有效率明显高于对照组,治疗前后NPI评分无统计学意义.结论：加味半夏白术天麻汤联合盐酸多奈哌齐片能有效改善血管性痴呆（痰浊阻窍型）患者的认知功能,提高日常生活活动能力.     

雷贝拉唑在十二指肠溃疡中的应用效果研究

目的：探讨雷贝拉唑治疗十二指肠溃疡的临床效果。方法：将2012年2月-2013年4月本院收治的130例十二指肠溃疡患者根据治疗方法分为观察组和对照组,每组各65例,两组均给予常规治疗,观察组加用雷贝拉唑,对照组加用法莫替丁,比较两组患者的症状积分和临床疗效。结果：观察组总有效率为96.9%,明显优于对照组的83.1%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组治疗后1、4周的症状积分均优于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：雷贝拉唑治疗十二指肠溃疡的临床疗效明显优于法莫替丁。     

雷贝拉唑“三联”方案治疗消化性溃疡的抗菌及抗复发疗效观察

目的研究雷贝拉唑＂三联＂方案对消化性溃疡的抗菌（幽门螺杆菌Helicobacter pylori,Hp）及抗复发治疗疗效。方法 405例消化性溃疡病例随机分为3组,第1组135例,雷贝拉唑片＋克拉霉素＋阿莫西林,服药治疗1周后,继续单独使用雷贝拉唑,球部溃疡连续用药1周,胃溃疡和复合性溃疡予连续应用3周;第2组136例,雷贝拉唑片＋克拉霉素＋阿莫西林,治疗1周后,继续单独使用法莫替丁片,球部溃疡连续用药1周,胃溃疡和复合性溃疡连续用药3周;第3组134例,奥美拉唑胶囊＋克拉霉素＋阿莫西林,治疗1周后,继续单独使用法莫替丁片,球部溃疡连续用药1周,胃溃疡和复合性溃疡连续用药3周。然后分别随访复查半年后及一年内溃疡复发情况。结果 1、2、3组溃疡愈合率分别为96.3%、96.5%和87.3%,1、2与3组比较差异均有显著性（P〈0.05）;1、2、3组的HP清除率分别为94.3%、94.5%和81.6%,1、2与3组比较,Hp清除率差异有显著性（P〈0.05）;1组与2组比较,复发率差异有显著性（P〈0.05）,1组与3组比较,复发率差异亦有显著性（P〈0.001）,2组与3组比较,复发率差异有显著性（P〈0.05）。结论雷贝拉唑片、克拉霉素及阿莫西林三联疗法治疗溃疡能迅速缓解消化性溃疡患者的症状,有效根除HP,短程治疗即具有较高的溃疡愈合率,延长服药2～4周,对预防溃疡的复发有重要意义,并可降低复发率。     

黄芪汤对脑梗死患者胰岛素抵抗的干预作用

目的探讨黄芪汤对急性脑梗死患者胰岛素抵抗的干预作用。方法将100例患者随机分为治疗组与对照组各50例,2组患者入院均给予西医常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用黄芪汤（黄芪、甘草、炒白术、丹参等,1剂/d,早晚分服）治疗,2组均以14 d为1疗程,共治疗2疗程,观察2组患者的临床疗效及治疗前后空腹血清胰岛素（FINS）、血糖（FPG）、胰岛素敏感指数（ISI）的变化。结果治疗组治疗后总有效率为90%,对照组为40%,2组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗组中医证候疗效愈显率54%,总有效率98%,对照组愈显率26%,总有效率50%,2组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗组治疗后FINS、FPG及ISI改善均优于对照组,组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论黄芪汤可有效改善脑梗死患者胰岛素抵抗状态,对脑梗死患者愈后起积极作用。     

埃索美拉唑与奥美拉唑治疗Hp阳性十二指肠球溃疡临床对比研究的Meta分析

目的:系统评价埃索美拉唑与奥美拉唑治疗十二指肠球部溃疡(DU)的疗效及安全性。方法:搜集公开发表的有关埃索美拉唑与奥美拉唑对比治疗DU的随机对照临床试验,运用RevMan软件对符合条件的所有结果进行Meta分析。结果:最终纳入8个随机对照试验。Meta分析结果显示,使用埃索美拉唑的治疗组与使用奥美拉唑的对照组相比,溃疡愈合情况:[RR=1.79,95%CI(1.14,2.80)],Hp根除情况[RR=1.48,95%CI(0.96,2.28)]。部分文献报道与埃索美拉唑和奥美拉唑临床应用相关的不良反应。结论:埃索美拉唑较奥美拉唑治疗幽门螺杆菌阳性DU,有较好的缓解症状,溃疡愈合和Hp根除效果,可获得满意的临床疗效。     

胃十二指肠溃疡急性穿孔42例联合治疗体会

目的探讨采用单纯缝合修补术或溃疡病灶切除加缝合术与抗溃疡药物联合治疗胃十二指肠溃疡急性穿孔的效果。方法回顾性分析、总结本院2000年2月～2008年6月42例我院住院治疗的胃十二指肠溃疡急性穿孔的患者采用单纯缝合修补术或溃疡病灶切除加缝合术及抗溃疡三联药物治疗的资料。结果单纯缝合修补39例,病灶局部切除缝合3例,（1）手术时间为（38±3．6）分钟,术中无1例患者输血;（2）术后无并发症发生;（3）术后1月治愈率为100％;（4）术后1年．经复查胃镜,只有1例有溃疡复发。结论单纯缝合修补术或溃疡病灶切除加缝合术后辅以抗溃疡三联药物治疗对胃十二指肠溃疡急性穿孔疗效确切,适合在基层医院推广。     

黄芪对急性心肌梗死后左心室收缩功能的影响

目的　探讨黄芪对急性心肌梗死后冠心病患者左心室收缩功能的影响。方法　 90例急性心肌梗死患者入选 ,随机分为 3组。分别予以常规治疗、常规治疗 +血管紧张素转换酶抑制剂 (ACEI)、常规治疗 +ACEI +黄芪注射液治疗 3周 ,其后应用经胸壁二维超声彩色多普勒技术检测患者左心室收缩功能。结果　ACEI组和黄芪 +ACEI组患者左室收缩功能较常规治疗组患者显著改善 ,黄芪+ACEI组患者较ACEI组患者心功能改善更为明显 (P <0 .0 5)。结论　黄芪可改善急性心肌梗死后左心室收缩功能。     

黄芪、刺五加对过敏性紫癜患儿免疫功能的调节

目的探讨黄芪、刺五加对过敏性紫癜患者免疫功能的调节作用。方法对40例过敏性紫癜患者随机分为两组各20例,对照组给予常规治疗,观察组加用黄芪、刺五加治疗,观察两组患者治疗前后细胞免疫和体液免疫水平的差异。结果常规治疗组体液免疫和细胞免疫功能治疗前后无明显改变,观察组外周血CD3、CD4、CD8、CD4/CD8、CD16＋56及IgA治疗前后差异均有统计学意义（P〈0.01）。结论黄芪、刺五加口服能调节过敏性紫癜患者的免疫功能。