有氧运动配合综合性护理干预对妊娠期高血压患者血压控制及妊娠结局的影响

目的探讨有氧运动配合综合性护理干预对妊娠期高血压患者血压控制及妊娠结局的影响。方法选取2019年1-10月在我院就诊的妊娠期高血压患者74例,按入院顺序编号随机分为两组,各37例。对照组给予常规护理,观察组采用氧运动配合综合性护理。对比两组血压控制情况及妊娠结局。结果干预前两组血压水平对比,差异无统计学意义(P0.05),观察组干预后收缩压(105.44±16.60)mmHg、舒张压(79.74±9.73)mmHg,低于对照组的(128.68±17.52)mmHg、(91.35±8.64)mmHg,差异有统计学意义(P0.05);观察组不良妊娠结局发生率5.40%,低于对照组24.32%,差异有统计学意义(P0.05)。结论有氧运动配合综合性护理干预能够控制妊娠期高血压患者血压水平,改善妊娠结局,值得应用。     

叶酸干预正常高值血压预防高血压病研究

目的观察小剂量叶酸干预正常高值血压人群预防高血压的效果。方法本研究为前瞻性随机单盲对照试验,入选于2010-4—2013-4在杭州市江干区采荷街道社区卫生服务中心体检的45~70岁社区居民,对体检筛选出的正常高值血压人群随机分成两组,干预组与对照组各500例,干预组给予叶酸0.8mg/d,对照组给安慰剂。治疗随访24月。所有受试者每3月随访观察记录血压、心率及药物不良反应等情况。结果干预组和对照组两组受试者基线临床特征相似,干预组发生高血压76例(发生率15.4%),较对照组(109例,发生率22.1%)减少(P<0.05),干预组发生心脑血管事件12例(发生率2.4%,较对照组(17例,发生率3.4%)减少(P<0.05)。结论对正常高值血压人群进行小剂量叶酸干预,能延缓正常高值血压进展,降低高血压及心脑血管事件的发生。     

高血压前期降压药物干预分析

目的观察高血压前期人群进行小剂量降压药物干预的效果。方法高血压前期人群随机分成两组,干预组100例,对照组100例,干预组给予氨氯地平2.5mg/日或厄贝沙坦75mg/日。所有受试者每个月追踪观察记录血压、心率、尿微量白蛋白及药物不良反应等情况至24个月。结果干预组比对照组收缩压低7.1mmHg,舒张压低3.9mmHg;干预组发生高血压病10例,发生率10.2%,对照组发生高血压病21例,发生率21.2%,差异有统计学意义(P0.05);干预组发生心脑血管事件4例(心绞痛1例、心肌梗死1例、脑卒中2例),发生率4.1%,对照组发生心脑血管事件7例(心绞痛1例、心肌梗死1例、脑卒中5例),发生率7.1%。有差异,但无统计学意义(P0.05)。结论对高血压前期人群进行降压药物干预,能降低其血压水平,减少(或延缓)高血压前期进展为高血压病。     

连续综合干预社区原发性高血压的临床疗效

目的观察连续综合干预治疗社区原发性高血压病人的临床疗效。方法将240例病人随机分为对照组和观察组,各120例,对照组给予常规干预,观察组给予综合干预,观察时间为3年。比较两组病人高血压控制情况、生活习惯改变情况,高血压并发症,健康调查简表(SF-36)评价生活质量。结果干预后,与对照组相比,观察组血压差值明显较低(P0.05);观察组控制率为80.3%,明显高于对照组61.9%。干预后,观察组生活习惯均有显著改变,且明显较优(P0.05);观察组SF-36量表中总体健康、活力、社会功能、精神健康明显优于对照组(P0.05)。观察组心脑血管病发生率为7.7%,明显低于对照组的17.8%(P0.05)。结论连续综合干预治疗社区原发性高血压疗效肯定。     

远程“互联网+”交互模式在新冠疫情常态化防控期间高血压患者管理中的应用

目的探讨远程"互联网+"交互管理模式对高血压患者血压控制情况的影响。方法本研究为随机对照研究。选择2019年10月至2020年12月于解放军总医院接受治疗的394例高血压患者作为研究对象, 随机分为对照组(197例)与试验组(197例)。试验组采取远程"互联网+"交互管理模式进行血压干预, 对照组采用普通血压监控模式, 干预时间为6个月。评价指标包括干预后6个月患者的血压水平、降压速度、血压达标时间、血压测量次数、与医生沟通次数、药物依从性、血压测量依从性及疾病认知程度。比较两组患者的各项评价指标, 并采用双变量Pearson相关性分析在全部患者中探讨降压速度与血压测量次数、医生沟通次数之间的关系。结果本研究共纳入394例高血压患者, 其中男性209例, 年龄(67.6±2.8)岁。两组患者干预后收缩压及舒张压均低于干预前的基线血压(P均<0.05);干预后6个月试验组收缩压[(125.7±11.7)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)比(132.6±12.9)mmHg, P<0.001]及舒张压[(72.4±10.7)mmHg比(79.8±11.6)mmHg, P...     

厄贝沙坦联合叶酸治疗中老年高血压肾病的临床疗效观察

目的探讨厄贝沙坦联合叶酸治疗中老年高血压肾病的临床疗效。方法将中老年高血压肾病85例病人随机分为治疗组(45例)与对照组(40例),治疗组使用厄贝沙坦联合叶酸治疗,对照组单独使用厄贝沙坦治疗。两组病人均经12周治疗后,于随访中测定治疗前及12周后各项指标,比较两组临床疗效,观察两组治疗前后血压、肾功能主要指标改善情况。结果治疗组总有效率为88.89%,高于对照组的72.50%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组舒张压、收缩压均明显低于治疗前(P<0.05),治疗组较对照组血压降低更为显著,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组血浆同型半胱氨酸(Hcy)、尿蛋白排泄率(UAE)、血浆胱抑素C(CysC)浓度明显低于治疗前(P<0.05),叶酸、维生素B12浓度、肾小球滤过率(eGFR)明显高于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05),治疗组较对照组变化更为显著,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论厄贝沙坦联合叶酸治疗中老年高血压肾病,能有效降低病人血压,改善病人肾功能。     

针对性护理对老年高血压肾病患者血压水平的影响

目的 探讨老年高血压肾病患者实行针对性护理干预的临床价值及血压控制效果。方法 筛选80例老年高血压肾病患者（收集时间：2021年3月至2022年2月）作为样本,在系统抽样法原则下分组,组别是对照组与观察组,前者实行常规护理,后者开展针对性护理干预,两组病例均为40例;评估两组的血压控制效果、自我管理能力、护理满意度并展开组间对比。结果 观察组干预后收缩压、舒张压水平（130.53±5.14）mmHg、（82.63±5.41）mmHg显著低于对照组（148.63±6.26）mmHg、（93.63±6.63）mmHg,同时观察组自我管理能力评分显著高于对照组,护理满意度高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 针对性护理干预实施于老年高血压肾病患者,有利于稳定控制血压水平,同时提高自我管理能力,以强化治疗效果及改善预后。     

原发性高血压生活方式干预的疗效观察

目的观察实施生活干预治疗原发性高血压的疗效,旨在有效控制高血压。方法收集2009年10月—2010年9月到我院确诊并治疗的100例原发性高血压患者,其中对50例患者采用药物联合生活方式干预治疗,并与其他50例单纯应用药物治疗的患者进行比较。结果干预后,两组生活方式比较,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,对照组收缩压为(155.2±16.2)mmHg(1mmHg=0.133kPa),舒张压为(94.9±11.3)mmHg;干预组收缩压为(148.5±15.4)mmHg,舒张压为(89.5±11.0)mmHg,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在坚持药物治疗的基础上,结合健康生活方式干预可有效控制血压,值得临床推广。     

阿卡波唐联合缬沙坦治疗对IGT患者清晨血压的影响

将80例IGT并高血压患者随机分为对照组(缬沙坦)及治疗组(缬沙坦+阿卡波糖),两组均给予饮食控制以及生活方式指导,观察治疗2个月。结果 2个月后,治疗组清晨血压达标率高于对照组。结论 IGT合并原发性高血压的病人在饮食控制以及生活方式指导基础上用阿卡波糖早期干预餐后高血糖,可显著减少清晨高血压的发生,有助于平稳降压,减少清晨心脑血管病事件的发生。     

时间治疗学对老年高血压合并糖尿病肾病病人预后的影响

目的探讨时间治疗学对老年高血压合并糖尿病肾病病人预后的影响。方法将150例高血压合并糖尿病肾病病人随机分为对照组(晨起服药组)与试验组(晚间服药组),各75例。观察不同服药时间对两组病人血压及尿微量白蛋白的影响,两组观察期均为1个月。结果试验组较对照组晨峰血压、非杓型血压和反杓型血压比例均降低,差异均有统计学意义(P 0.05或P 0.01)。试验组较对照组尿微量白蛋白降低,但差异无统计学意义。结论老年高血压合并糖尿病肾病病人晚间服用降压药可以提高降压疗效,控制晨峰血压。     

降压操介入慢性病管理模式对高血压临床管理的影响研究

目的探讨中医降压操介入慢性病管理模式对老年高血压病人血压管理的影响。方法将120例老年高血压病人随机分为对照组和观察组,每组60例。两组均给予常规降压药物治疗及慢性病健康教育、电话随访;观察组在对照组基础上给予中医特色技术(降压操)介入的慢性病连续专业服务管理模式干预:通过现场演示、指导练习降压操,并定期微信推送降压操视频、电话随访提醒。两组病人分别在干预前及干预后2周、4周、6周、8周、12周进行降压疗效、降压效果及中医证候改善率的评定比较。结果观察组在干预后第2周收缩压下降10 mmHg以上,并达到正常范围直至第12周,且舒张压维持正常平稳,较对照组降压优势明显,差异有统计学意义(P0.05);观察组降压总有效率为91.7%,对照组为76.7%,两组比较差异有统计学意义(P0.05);在改善中医证候方面,如头痛、头昏、头胀等疗效,观察组总有效率为100.0%,较对照组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论在坚持长期降压药物口服的基础上,联用中医降压操干预,对老年高血压病人血压长期有效的控制具有良效,而且操作简单,病人依从性高。     

家庭自测血压管理对老年高血压病人血压控制和改善生活质量的效果分析

目的探讨家庭自测血压管理对老年高血压病人血压控制的干预效果。方法收集362例老年高血压病人,随机分为2组,每组181例。家庭自测血压组进行家庭自测血压干预6月,每日定时测量3次,每周门诊测量血压1次,血压140/90 mm Hg视为达标,对照组未进行家庭自测血压。记录干预期间病人高血压并发症的发生情况。干预前后分别进行病人生活质量评分,并在干预后进行依从性评分。结果研究结束时,家庭自测血压组还有病人160例,对照组有168例。干预后,家庭自测血压组的收缩压(P=0.011)、舒张压(P=0.038)较对照组显著降低,血压达标率显著高于对照组(P0.001),并发症发生率显著低于对照组(P0.001)。干预后,家庭自测血压组病人的遵医行为、服药行为、日常生活管理、烟酒嗜好以及总评分显著高于对照组(P0.05);生活质量评分结果提示,其生理机能、心理职能、一般健康状态、精神健康评分亦高于对照组(P0.05)。结论家庭自测血压是协助降压治疗的有效手段,可提高病人依从性,减少并发症发生,提高病人生活质量。     

广州市一个社区高血压综合防治

目的探讨在多重心血管危险因子的中重度高血压病人中实施社区综合干预对心脑血管事件发生的影响。方法在广州荔湾区2个卫生服务站收治中重度高血压病人,分为治疗组(n=70)和对照组(各70人,常规治疗并无特殊方案),治疗组接受钙拮抗剂和利尿剂治疗,并接受健康教育等非药物治疗以及定期随访,对照组按高血压病系统管理,定期随访鼓励坚持服药等。结果治疗组患者基础收缩压(179.4±14.1)mmHg,舒张压(101.3±8.1)mmHg,总胆固醇(6.4±1.5)mmol/L,甘油三酯(1.7±1.1)mmol/L,血尿酸(438.0±110.3)μmol/L,血糖(6.2±1.3)mmol/L。治疗3年后收缩压(138.0±9.1)mmHg,舒张压(78.8±5.5)mmHg,总胆固醇(5.3±1.2)mmol/L,甘油三酯(1.6±0.9)mmol/L,血尿酸(342.9±94.9)μmol/L,血糖(5.2±1.3)mmol/L较治疗前有显著性下降(P<0.01),也较对照组有显著性下降(P<0.01),两组血压控制率分别为71%(治疗组),16%(对照组)。治疗组有1例因心脑血管病入院及死亡(1.4%),对照组有12例因心脑血管病入院(17%),4例死亡(5.7%),治疗组明显减少心脑血管死亡及入院率(P<0.01)。结论良好血压控制及健康教育可以显著减少心脑血管疾病的发生和死亡。饮食治疗是控制高血脂等心脑血管危险因子的基础,应该全面推行高血压社区综合防治,以控制迅速增加的高血压患病率以及心脑血管并发症。     

IgA肾病患者清晨高血压与肾功能关系的研究

目的:分析IgA肾病患者不同肾功能水平的动态血压及清晨血压情况。方法:纳入经肾组织活检确诊的189例IgA肾病非透析患者,根据估算肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate,eGFR)进行慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)分期,利用携带式动态血压检测仪收集患者动态血压,包括24 h收缩压(systolic blood pressure,SBP)和舒张压(diastolic blood pressure,DBP)、日间SBP(daytime SBP,dSBP)和日间DBP(daytime DBP,dDBP)、夜间SBP(nighttime SBP,nSBP)和夜间DBP(nighttime DBP,nDBP),分析不同CKD分期的IgA肾病患者清晨高血压的发生率。结果:IgA肾病患者24 h动态血压监测结果显示,与CKD1、2期患者相比,CKD4、5期患者24 hSBP、dSBP、nSBP均升高(均P<0.05),而24 hDBP、dDBP、nDBP无明显差异(均P>0.05)。CKD1~5期IgA肾病患者清晨高血压的发生率分别为23.5%、25.7%、30.0%、52.8%和63.6%。与CKD1~3期的IgA肾病患者相比,CKD4、5期患者的清晨高血压发生率均升高(均P<0.05)。CKD4、5期患者的清晨平均SBP分别为(142.4±24.6)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)和(146.3±22.6)mmHg,显著高于CKD1、2期[(123.8±18.2)mmHg和(129.4±22.4)mmHg](均P<0.05),而清晨平均DBP均无明显差异(均P>0.05)。结论:CKD4~5期的IgA肾病患者清晨高血压的发生率明显升高,应重视患者24 h血压监测,加强清晨高血压的控制,尤其是对中晚期CKD患者。     

贝那普利联合氨氯地平在老年高血压治疗中的疗效研究

目的 探讨贝那普利联合氨氯地平治疗老年高血压的效果。方法 选择2021年3月至9月本院就诊的120例高血压患者,随机分为两组,即对照组60例与研究组60例。对照组给予贝那普利治疗,联合组给予贝那普利与氨氯地平错开时间口服治疗,对比两组血压达标情况、不良反应发生率。结果 在血压达标情况下,对照组的24h平均收缩压为(136.58±4.05)mmHg高于联合组的(130.27±4.28)mmHg(t=8.295,P<0.05);对照组的24h平均收缩压为(86.59±2.93)mmHg高于联合组的(82.46±3.69)mmHg(t=6.790,P<0.05);对照组的醒后2h平均收缩压为(149.69±6.59)mmHg高于联合组的(145.56±5.42)mmHg(t=3.749,P<0.05);对照组的醒后2h平均收缩压为(92.46±4.20)mmHg高于联合组的(89.04±3.62)mmHg(t=4.778,P<0.05);对照组的夜间睡眠收缩压最低为(123.53±3.24)mmHg高于联合组的(119.43±4.08)mmHg(t=6.096,P&l...     

基于微信平台的健康管理结合分阶段饮食在老年高血压中的应用

目的 探讨基于微信平台的健康管理模式结合分阶段饮食干预对老年原发性高血压患者动态血压及健康行为的影响。方法 选择2019年1月至2021年2月收治的原发性高血压患者90例,随机分为对照组与观察组各45例,对照组采用常规护理干预,观察组在对照组基础上加基于微信平台的健康管理模式结合分阶段饮食干预,对两组干预效果进行比较。结果 观察组血压控制达标率为95.56%,明显较对照组82.22%高（P<0.05）;两组干预前24hSBP、24hDBP、dSBP、dDBP、nSBP、nDBP水平比较,差异无统计学意义（P>0.05）,观察组干预后上述动态血压水平均较对照组低（P<0.05）;两组干预前各维度健康行为评分差异无统计学意义（P>0.05）,观察组干预后各维度健康行为评分明显较对照组高（P<0.05）。结论 基于微信平台的健康管理模式结合分阶段饮食干预可提高老年原发性高血压患者血压控制达标率,控制动态血压水平,改善其健康行为,值得推广。     

尿酸干预对老年高血压合并糖尿病患者缺血性脑卒中的影响

目的研究尿酸干预对老年高血压合并糖尿病患者缺血性脑卒中的影响。方法老年高血压合并糖尿病的高尿酸血症患者100例,随机分为尿酸干预组和对照组,对照组给予控制血压、血糖的常规药物治疗及低嘌呤饮食,尿酸干预组在常规药物治疗及低嘌呤饮食的基础上给予苯溴马隆治疗。对比研究2组干预前、干预后3月、6月及1年血尿酸、空腹血糖、糖化血红蛋白、动态血压,随访2组缺血性脑卒中发生例次。结果 3月、6月及1年后干预组血尿酸及动态血压明显低于干预前(P<0.01);干预组血尿酸3月、6月及1年后低于对照组(P<0.01),动态血压6月及1年后低于对照组(P<0.05);2组间及干预前后空腹血糖、糖化血红蛋白比较差异无统计学意义;1年后干预组缺血性脑卒中发生例次及比例低于对照组(P<0.05)。结论尿酸干预能降低高尿酸血症的老年高血压合并糖尿病患者缺血性脑卒中发生风险。     

中青年单纯舒张期高血压特点分析

目的探讨单纯舒张期高血压(IDH)临床特点,为高血压的防治提供依据。方法根据血压水平分为3组。正常血压对照组136例(血压≤139/89mmHg);IDH组138例,收缩压<140mmHg、舒张压≥90mmHg;高血压(双期、SDH)组64例(血压≥140/90mmHg)。早晨空腹采血,测血压、身高、体重、腰围,做腹部B超,描记心电图。结果与正常血压组比较,单纯舒张期高血压组及高血压组心率、体重指数(BMI)、腰围、血尿酸、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白、血糖均有显著升高(P<0.05或P<0.01);单纯舒张期高血压组、高血压组肥胖、脂肪肝、代谢综合征和左心室肥厚发生率较对照组明显升高(P<0.05或P<0.01);单纯舒张期高血压组其舒张压与BMI呈相关趋势(r=0.134,P>0.05)。结论中青年单纯舒张期高血压及高血压存在明显体质及代谢异常,控制体重及改善不良生活方式甚为重要。控制体重及改善不良生活方式亦同样适应于正常血压超重及肥胖者。     

老年高血压患者药物控制期间行康复指导的临床价值

目的 探讨老年高血压患者药物控制期间行康复指导的效果。方法 选取80例老年高血压患者，依照随机抽签法分成两组，每组40例，对照组给予单纯药物治疗，观察组另外给予康复指导，比较两组血压、血糖及血脂水平、服药依从性、心理状态、坚持用药自我效能量表(MASES)及生活质量评分。结论 干预前，两组血压、血糖及血脂水平差异无统计学意义(P>0.05),干预后观察组显著降低(P<0.05);观察组服药依从性显著高于对照组(P<0.05);干预前，两组心理状态评分差异无统计学意义(P>0.05),干预后观察组显著降低(P<0.05);干预后观察组MASES得分、生活质量各评分显著升高(P<0.05)。结论 老年高血压患者药物控制期间行康复指导，可提高服药依从性，有效控制血压水平，效果良好。     

中老年高血压病患者康复干预效果分析

目的探讨康复干预对中老年高血压病患者动态血压及高血压危险因素的影响。方法63例中老年高血压病患者随机分为干预组32例,对照组31例。干预组患者在口服抗高血压药治疗的同时,给予综合康复干预3个月,观察干预前后24小时动态血压、血脂、空腹血糖、体重指数以及摄盐、吸烟量、饮酒量等指标的变化。对照组只给予口服硝苯地平治疗。结果观察3个月后,2组的血压均降低,干预组血压下降更显著(P<0.05),干预组患者血胆固醇、甘油三酯、空腹血糖及体重指数均有明显下降(P<0.05),而高密度脂蛋白则上升明显(P<0.05),摄盐、饮酒量、吸烟量等均有显著下降(P<0.01),对照组患者饮酒量、吸烟量也有明显下降(P<0.05),但干预组更加显著(P<0.01)。结论综合康复干预可明显降低中老年高血压病患者动态血压及高血压危险因素水平,这对预防高血压并发症的发生有重要的作用。