不同支气管残端处理方法对肺癌术后支气管胸膜瘘发生率的影响

目的不同支气管残端处理方法对肺癌术后支气管胸膜瘘发生率的影响。方法选取我院2010年5月~2015年5月120例肺癌切除术患者为研究对象,将患者抽签随机分为A、B组,每组60例。A组给予单纯间断全层缝合法(sweet法),B组给予支气管闭合器闭合。比较两组手术时间、出血量及住院天数,支气管胸膜瘘发生率及死亡率。结果两组出血量及住院天数比较无统计学意义(P0.05);A组手术时间(131.62±15.26)min长于B组(124.53±13.75)min,有统计学意义(P0.05)。A组、B组支气管胸膜瘘发生率分别为3.33%与1.67%,两组术后支气管胸膜瘘发生率比较无统计学意义(P0.05);所有患者均治愈出院,无死亡病例。结论单纯间断全层缝合法与单纯使用支气管闭合器闭合法处理支气管残端,术后支气管胸膜瘘发生率相当,支气管闭合器闭合操作时间较短,易于掌握,但进口支气管闭合器价格昂贵,不易被患者接受,需依据患者病情特点及经济水平进行选择。     

经纤维支气管镜引导下支气管堵塞器麻醉的护理配合

[目的]探讨经纤维支气管镜引导下支气管堵塞器麻醉的护理配合。[方法]对56例经纤维支气管镜引导下支气管堵塞器麻醉的护理配合进行总结,将实际工作中的具体做法进行整理、改进,得出经验。[结果]56例病人均在麻醉诱导后3min内将支气管堵塞器成功插入预定支气管,术中加强管理,没有不良并发症发生。[结论]支气管堵塞器麻醉需要护士与麻醉师娴熟配合,才可保证插管过程平稳,成功率高,插管后协助麻醉师加强气道管理,能最大限度地减少并发症的发生。     

1例伴重度通气功能障碍肺癌病人行支气管动脉栓塞术的护理

总结1例伴重度通气功能障碍肺癌病人行支气管动脉栓塞术的护理。护理要点：重视肺癌伴重度通气功能障碍的护理,做好肺癌致咯血行支气管动脉栓塞术的急救与护理,加强术后并发症的观察与护理,加强健康教育,做好病人及家属的心理护理。经过积极治疗及护理后,顺利完成放化疗后出院。     

肺切除术后支气管胸膜瘘的预防

目的：探讨肺切除术后支气管胸膜瘘的预防方法。方法：术前积极改善病人全身一般状况，加强营养支持。应用广谱有效抗生素，结核病人充分抗结核。术中避免病变组织残留，避免损伤支气管动脉，尽量保留支气管残端良好血供，避免支气管残端过长。术中残端闭合技术可靠，并用周围的胸膜或心包等组织包埋支气管残端。术后加强呼吸道管理，充分镇痛，有效咳痰，及时处理胸腔积液及肺部感染等术后并发症。结果：本组80例病人，无一例发生支气管胸膜瘘。结论：肺切除病人如术前充分准备，术中合理操作，术后精心管理，能够有效地预防支气管胸膜瘘的发生。     

支气管肺灌洗术的护理

目的探讨了支气管肺灌洗术患儿的护理体会.方法对51例内科治疗效果不佳或无效的支气管、肺感染患儿行支气管肺灌洗术并进行有效的术前术后护理,包括完善术前准备和进行术前护理评估及术后体位和呼吸道管理等.结果51例患儿经积极治疗和护理,48例痊愈出院,治愈率达94.1%.结论行支气管肺灌洗术的患儿经过临床、麻醉、护理的相互配合,对支气管肺灌洗术患儿加强呼吸道管理至关重要.     

37例支气管袖状成形术的护理

目的总结支气管、肺动脉袖状成形术的护理经验。方法回顾分析37例支气管、肺动脉袖状成形术的术前、术后护理措施。结果术后发生呼吸衰竭1例，肺不张4例，心律失常6例，心肌梗死1例，均经治疗痊愈，无吻合口支气管胸膜瘘，全组无围手术期死亡。结论术前针对性的心理护理，呼吸道准备及术后密切观察生命体征，加强呼吸道管理等措施，能有效减少术后并发症。保证患者的平稳恢复：     

两种血管闭合器在经股动脉途径冠状动脉介入治疗中的疗效及术后护理

目的比较Starclose血管闭合器和Angio-Seal闭合器在经股动脉途径冠状动脉介入治疗中封堵穿刺点的即刻成功率、术后24h及术后1周与穿刺有关并发症,探讨护理干预对封堵成功率的影响。方法选取2009年2月～2011年10月经股动脉途径介入治疗的冠心病患者311例,其中156例予Starclose血管闭合器封堵穿刺点,155例予Angio-Seal血管闭合器封堵穿刺点,比较两者术后即刻封堵成功率、术后24h及1周内与穿刺有关并发症,针对两种血管闭合器的特点,术后采取不同的护理方式。结果两组患者术后即刻手术成功率、止血时间及制动时间比较差异无显著意义(P>0.05),术后24hStarclose组与穿刺有关并发症6例,Angio-Seal组15例(P=0.04)。术后1周Starclose组与穿刺有关并发症8例,Angio-Seal组18例(P=0.039)。结论Starclose血管闭合器封堵股动脉穿刺点较Angio-Seal闭合器更安全可靠,针对两种闭合器的不同止血原理,采取不同的护理方式有利于减少术后与穿刺有关并发症的发生。     

小儿行纤维支气管镜异物取出术的护理体会

目的探讨小儿行支气管异物取出术术前、术后护理操作技术对减少并发症的作用。方法对本院34例行支气管异物取出术的患儿,护士配合医生做好术前准备并严密观察患儿病情,加强术后护理及健康指导,并预防并发症的发生。结果 34例患儿行支气管镜异物取出术后,异物成功取出,无一例气管切开,无一例发生低氧血症,术后均未出现气胸、纵隔气肿和皮下气肿、气管内出血、急性呼吸衰竭等并发症。结论对支气管异物患儿行纤维支气管镜检查和取出异物是安全有效的。这不仅需操作医师具有丰富的临床经验、娴熟的纤支镜操作技术和良好的心理素质,同时也需要专科护士加强手术前后护理,严格按照科学的护理程序积极密切配合,从而减少并发症的发生。     

选择性支气管动脉栓塞介入术治疗咯血的护理体会

总结了选择性支气管动脉栓塞介入术治疗咯血的护理体会,主要包括术前护理、术中护理及术后护理。认为选择性支气管动脉栓塞术是治疗咯血的有效方法,术前护理、术中配合及术后的病情观察对患者康复有很重要的意义。     

支气管扩张并咯血的围术期护理

目的:探讨支气管扩张并咯血患者的围术期护理方法。方法:对13例支气管扩张并咯血患者加强围术期护理。结果:本组治愈12例,术后无并发症,术中出血性休克死亡1例。结论:对支气管扩张并咯血患者加强围术期护理,密切监测病情变化,预防并发症发生,是保证手术成功的关键。     

老年患者冠状动脉介入术后应用血管闭合器的护理

总结45例老年患者冠状动脉介入术后应用血管闭合器的护理.认为护理要点是术前做好心理护理及生理状况的评估;术后加强并发症的观察,并实施相应的护理对策.45例患者均好转出院.     

支气管肺泡灌洗治疗小儿非固体类异物吸入的护理

总结纤维支气管镜下行支气管肺泡灌洗治疗11例肺部非固体类异物吸入患儿的护理体会,认为术前及时对患儿进行体位引流,全面身心评估,解除思想顾虑,完善各项术前检查;术中加强配合,密切观察病情变化;术后重视并发症的观察和残留灌洗液的清除,有助于支气管肺泡灌洗治疗小儿肺内非固体类异物吸入取得较好疗效.     

冠心病介入诊疗术应用Angio-Seal血管闭合器的护理进展

从Angio-Seal血管闭合器的结构特点、临床护理研究、术前护理、术后护理、健康指导等方面对冠心病介入诊疗术应用Angio-Seal血管闭合器的护理进展进行综述。     

肺叶袖状切除、支气管成形术78例围术期护理体会

目的:探讨肺叶袖状切除、支气管成形术患者围术期的护理方法。方法:对78例行肺叶袖状切除、支气管成形术患者给予精心的术前、术后护理。结果:本组患者行手术治疗后均恢复良好,治愈出院,其1年生存率61%,3年生存率37%。结论:对肺叶袖状切除、支气管成形术患者,术前做好心理护理、各种训练,术后密切观察病情、保持呼吸道通畅、加强胸腔闭式引流管护理及预防各种并发症,可提高手术成功率,减少术后并发症的发生。     

冠心病介入诊疗术应用Angio-Seal血管闭合器的护理进展

从Angio-Seal血管闭合器的结构特点、临床护理研究、术前护理、术后护理、健康指导等方面对冠心病介入诊疗术应用Angio-Seal血管闭合器的护理进展进行综述.     

支气管、肺动脉袖状成形术的围手术期护理

目的:总结支气管、肺动脉袖状成形术围手术期的护理经验。方法:回顾分析55例支气管、肺动脉袖状成形术的术前、术后护理措施。结果:术后发生呼吸衰竭2例,肺不张6例,心律失常12例,心肌梗死1例,均经治疗痊愈,全组无死亡。结论:术前针对性的心理护理,呼吸道准备及术后密切观察生命体征,体位护理,加强呼吸道管理等措施,能有效减少术后并发症,促进患者平稳恢复。     

侧卧位下盲探置入支气管堵塞器的护理配合

目的:探讨侧卧位下盲探置入支气管堵塞器的护理配合方法。方法:选取2015年2月~2016年2月我院麻醉科侧卧位下盲探置入支气管堵塞器的麻醉患者20例,总结术前准备、术中、术后的护理及并发症的预防方法,总结护理经验。结果:20例手术患者均在麻醉诱导和摆好侧卧位后,将支气管堵塞器成功插入预定支气管,置入技术的成功率高,没有不良并发症发生。结论:盲探置入支气管堵塞器麻醉需要护士与麻醉医师娴熟配合,才可保证插管过程平稳,成功率高,特别是体位的摆放也十分重要。插管后协助麻醉医师加强气道管理,能最大限度地减少并发症的发生。     

经皮支气管动脉栓塞术治疗大咯血的临床护理

总结了20例经皮支气管动脉栓塞术治疗大咯血患者的护理经验,包括术前护理、术中护理、术后护理、以及并发症的观察及护理。认为经皮支气管动脉栓塞术治疗大咯血安全可靠,是非手术治疗各种原因引起大咯血的首选方法。     

食管癌术后并发支气管哮喘的观察与护理

目的:探讨食道癌术后并发支气哮喘患者的观察及护理方法。方法:对18例食道癌术后并发支气管哮喘或哮喘持续状态患者观察和护理。结果:本组患者均顺利恢复,取得满意效果。结论:细致的观察和精心护理可促进食道癌术后并发支气管哮喘及重症哮喘患者的恢复。     

86例支气管肺癌肺切除术的护理

目的了解原发性支气管肺癌肺切除术的护理特点并观察其疗效。方法对86例原发性支气管肺癌行肺切除术的患者进行心理、技术、家庭等全方位的综合护理。结果86例患者术后无一例发生并发症或死亡，均好转出院。结论加强肺切除术的术后护理，可以有效减少并发症和降低病死率。