2例气管切开病人出现呼吸骤停的护理

气管置管在危重病人的急救和治疗过程中起着保持呼吸道通畅，维持有效通气和充分气体交换，确保各项治疗实施的重要作用。其术后护理和并发症的防治是挽救病人生命的关键。在神经内科的护理中气管切开病人较为常见，如何能更好地护理此类病人是护理研究的重点。我科成功抢救2例气管切开出现呼吸骤停病人，现总结护理经验并分析原因如下。     

气管切开术后吸痰致呼吸心跳骤停的抢救护理

本文报告抢救护理气管切开术后吸痰致呼吸心跳骤停６例。指出这是气管切开后少见的并发症，其抢救难度大，死亡率高，护理过程中，应充分认识其危险性，备好一切预防抢救药品和器械，密切观察病情，一旦发生病变，应分秒必争，就地抢救，及时准确施行复苏及各种常规复苏措施。成功的关键取决于抢救速度。     

气管切开护理的新进展

练述了气道湿化、吸痰方法、胸部物理疗法、预防并发症、气管套管的管理以及营养、瘘口、脱管的护理。     

气管切开病人持续气道湿化的护理

气管切开术是抢救重型颅脑损伤病人的重要措施之一。但是由于气管切开破坏了呼吸道黏膜的正常作用，增加了肺部感染的危险。其次，气管切开后，丧失了上呼吸道对吸入气体的加温与湿化作用，加之气管切开病人咳嗽能力减弱，呼吸道失水增加．未经湿化的气体直接经气管套管进入下呼吸道，会导致一系列并发症。干燥气体的吸入还可引起呼吸道上皮细胞的损伤，致使气道组织发生一系列的病理改变。     

气管切开病人吸痰的技巧

气管切开的目的主要是清除痰液，保持呼吸道通畅。怎样才能做到行之有效且不过多增加病人痛苦，除做得吸痰及时和及早气管内滴药以外，还有以下方法值得注意： 1保证有效吸痰 吸痰前应拍背数次，再滴入a-摩蛋白酶的稀释溶液，待约十分钟以后再进行吸痰，可起到吸净肺内深部痰液的目的。     

气管切开护理的新进展

综述了气道湿化、吸痰方法、胸部物理疗法、预防并发症、气管套管的管理以及营养、瘘口、脱管的护理。     

1例坠积性肺炎患者气管套管气囊漏气致心跳呼吸骤停的护理

坠积性肺炎是指长时间的卧床使得呼吸道分泌物不易排出,而随重力流向肺底部并淤积于此,成为细菌良好的培养基,极易诱发肺部感染。感染严重者需建立气管插管或气管切开并行机械通气,因各种因素致导管气囊漏气后,声门以下的气道就不能有效的封闭,不但影响机械通气的正常进行,还将对患者产生严重后果。2012年11月我科成功抢救了1例从气管插管转行气管切开过程中,因气管切开套管突然漏气致患者心跳呼吸骤停的低氧血症患者,现报道如下。     

喉癌气管切开28例临床护理

2007年1月～2010年12月,我们对28例喉癌患者行气管切开,经严密观察与精心护理,效果满意.现将护理体会报告如下. 1 临床资料 本组行气管切开喉癌患者28例,男20例,女8例;年龄42～65岁,平均48.5岁.其中10例需辅助吸氧.因喉头肿瘤阻塞气道行姑息性气管切开15例,气管切开时间为入院后1～48 h、平均16 h,气管套管保留时间7～25 d;因喉癌手术切除而行气管切开13例,气管套管保留时间90～180 d,平均125 d.     

气管切开48例术后护理体会

2002年1月～2005年12月,我院收治48例行气管切开患者,经精心护理,效果满意。现将护理体会报告如下。     

循证护理在神经外科气管切开患者呼吸道管理中的应用

2008年8月～2009年7月,我们对30例神经外科气管切开患者中运用循证护理,取得满意效果。现报告如下。1临床资料本组神经外科气管切开患者30例,男24例,女6例;年龄     

气管切开病人持续气道湿化的护理

气管切开术是抢救重型颅脑损伤病人的重要措施之一。但是由于气管切开破坏了呼吸道黏膜的正常作用 ,增加了肺部感染的危险[1] 。其次 ,气管切开后 ,丧失了上呼吸道对吸入气体的加温与湿化作用 ,加之气管切开病人咳嗽能力减弱 ,呼吸道失水增加 ,未经湿化的气体直接经气管套管进入下呼吸道 ,会导致一系列并发症。干燥气体的吸入还可引起呼吸道上皮细胞的损伤 ,致使气道组织发生一系列的病理改变。呼吸道湿化是保证气道通畅的重要环节[2 ] 。有报道 ,气管切开 4d以上者 ,5 4%的病人出现继发性肺部感染 ,肺部感染是气管切开常见的并发症。另外抗…     

气管切开病人高压氧治疗的护理进展

概述气管切开病人高压氧治疗的护理，从吸氧方式的选择、气道的湿化、吸痰的护理、感染的预防、气囊的管理、脱管的预防及护理进行综述。     

气管切开病人高压氧治疗的护理进展

概述气管切开病人高压氧治疗的护理,从吸氧方式的选择、气道的湿化、吸痰的护理、感染的预防、气囊的管理、脱管的预防及护理进行综述.     

1例卡铂化疗病人发生过敏性休克的护理

化疗是采用化学药物在分子水平上纠正和阻断各种致癌因素所致的正常细胞异常增殖的细胞遗传变异,是恶性肿瘤治疗中很受重视的一种治疗方法.     

两种气道湿化法在气管切开术病人应用中的效果观察

[目的]比较氧气雾化湿化法和持续微量注射泵气管内滴注湿化法在气管切开术病人气道湿化效果及并发症发生情况.[方法]将60例气管切开病人随机分为实验组(30例)和对照组(30例).实验组采用氧气雾化湿化法,对照组采用持续微量注射泵气管内滴注湿化法.观察两组气道湿化效果和并发症发生情况.[结果]两组气道湿化效果、吸痰次数和并发症比较差异有统计学意义(P<0.05).[结论]间断氧气雾化湿化法在气管切开病人气道湿化中效果明显优于持续微量注射泵气管内滴注湿化法.     

子宫切口妊娠病人行子宫动脉化疗栓塞术的护理

剖宫产术后子宫切口妊娠,是孕囊着床于前次剖宫产切口瘢痕处的异位妊娠。切口妊娠发生自然流产及误诊而行宫内早孕人工流产时,瘢痕无收缩能力,开放的血管不能闭锁,故出现难以控制的大出血,若抢救不及时,可危及病人生命,若治疗不当需要及时行子宫切除术。本院将子宫动脉化疗栓塞加氟尿嘧啶局部注射治疗运用于切口妊娠的治疗中,通过医护患积极配合、严密观察、精心护理、积极处理不良反应,取得显著治疗效果。现将化疗栓塞过程中的护理干预介绍如下。     

1例连续分娩两例海豹儿产妇的护理

1 病例介绍病人,女,32岁,以"停经27周,要求终止妊娠"之主诉入院.既往月经规律,经期无异常.有轻微早孕反应.孕早期无感冒、下腹痛及阴道流血,无毒物、药物及放射线接触史,无宠物接触史.孕4月余自觉胎动至今.2003年、2004年自然流产各1次,2008年孕7个月时因"胎儿畸形(海豹畸形)"行引产术.4 d前外院行B超检查示:胎儿骨骼系统发育异常,海豹样畸形,腹腔少量积液,羊水过少.遂来我院要求终止妊娠.     

人工鼻在气管切开病人中的应用

气管切开是临床上抢救危重症病人的重要手段,气管切开后,通过气管套管进行呼吸,丧失了呼吸道的加温和湿化作用,吸入气体必须由下呼吸道加温和湿化,下呼吸道水分的丧失也由此增加[1]。若长时间直接吸入未经加温、加湿的气体,可导致支气管分泌物黏稠,痰液不易咳出,加重呼吸道堵塞     

新生儿脓毒血症血液净化的护理

持续血液净化技术能够清除全身炎症反应综合征、脓毒血症病人机体的炎症介质,改善重要脏器功能[1],在成人脓毒血征及多器官功能障碍综合症(MODS)的应用中已经得到证实;但到目前为止,国外在新生儿中应用的文章报道不多,国内尚未报道。我们对5例存在严重脓毒血症的新生儿进行了连     

经听诊三角小切口肺部手术的护理

随着胸部微创手术的发展,麻醉和外科技术的改进,可以不横断胸部主要肌肉完成部分开胸手术,1988年Bethencourt 和Holmes提出了Muscle-sparing剖胸切口[1],即经听诊三角小切口.2001年1月-2005年12月,我科采用经听诊三角小切口完成肺部手术130例,取得满意效果.现将护理报告如下.