HLA-B27检测在豫西地区强直性脊柱炎诊断中的意义

用特异性人类白细胞抗原（HLA）-B27抗血清对来自豫西地区临床诊断为强直性脊柱炎（AS）的300例患者进行HLA-B27检测。结果HLA-B27阳性率为91％（男性患者为97％,女性为85％）。认为AS与HLA-B27相关性强,HLA-B27血清学检测对豫西地区AS患者的诊断和鉴别诊断具有重要意义。     

HLA-B27与强直性脊柱炎临床表现的关系

目的了解人类白细胞A系统(HLA)-B27在强直性脊柱炎(AS)诊断和病情活动中的作用.方法将2000～2002年病案资料中,38例HLA-B27阴性的AS患者与92例HLA-B27阳性患者进行临床表现和实验室及特殊检查结果分析. 结果 B27阴性组的严重的髋关节病变、窦缓和/或传导阻滞、合并类风湿性关节炎及其它合并症(颈椎病、骨关节炎、腰椎间盘突出症等)的比率均明显低于B27阳性组;疾病活动性指标如血沉(ESR)、C-反应蛋白(CRP)在B27阴性组明显低于B27阳性组.结论 B27阴性的AS患者病情较轻,预后良好,B27检查结果对于AS疑似患者有助于明确诊断.     

强直性脊柱炎合并类风湿关节炎1例

患者女,28岁,以间断腰背痛及左小指肿痛3年、周身关节疼痛1个月为主诉入院。患者3年前无明显诱因出现间断腰背痛和左侧小指肿痛。1年前,于外院诊断为左侧小指近端指间关节骨结核,未系统抗结核治疗。1个月前出现右侧食指远端指间关节、右小指近端指间关节、左食指近端指间关节及双侧膝     

HLA-B27阴性与阳性强直性脊柱炎的对比研究

了解ＨＬＡ－Ｂ２７在强直性脊柱炎发病及病情活动中的作用。方法；对比分析５１例ＨＬＡ－Ｂ２７阴性，ＡＳ患者和１０２例病程相同的ＨＬＡ－Ｂ２７阳性ＡＳ患者的临床表现及实验室检查结果。结果；Ｂ２７组与Ｂ２７组最明显的差异是前者以女性多见，平均发病年龄偏晚，且临床上较少出现全身症状，外周关节炎及严重的髋关节病变，但合并炎风湿关节炎明显多于阳性组，家族聚集现象，虹膜睫状体炎和脊柱的Ｘ线片改变在两组无差异。     

强直性脊柱炎疑似患者HLA-B27检测结果分析

对111例疑似强直性脊柱炎(AS)患者外周血T淋巴细胞HLA-B27表达进行检测,结合临床资料对AS作出诊断.共检测出HLA-B27阳性49例,总检出率为44%,结合临床资料确诊AS患者46例,包括男性HLA-B27 As患者40例、HLA-B27-AS 3例,女性HLA-B27 AS 2例、HLA-B27-AS 1例,男女患病比为4.4∶1.男性AS确诊患者的HLA-B27阳性率为88%(40/43).提示HLA-B27检测有助于疑似AS病例的确诊.     

强直性脊柱炎HLA-B27阳性和阴性患者临床分析

目的　了解HLA B2 7在强直性脊柱炎 (AS)发病及病情活动时的作用。方法　对比分析 64例HLA B2 7阳性 [B2 7(+ ) ]AS患者和 3 2例病程相同的HLA B2 7阴性 [B2 7(-) ]AS患者的临床表现及实验室检查结果。结果　B2 7(+ )组与B2 7(-)组最明显的差异是 ,后者平均发病年龄明显晚于前者且较少出现全身症状及严重的髋关节病变 (P<0 0 5 ) ,病情活动性指标的改变包括血沉和C 反应蛋白的升高均明显少于B2 7(+ )组 (P均 <0 0 1)。两组在女性所占比例、外周关节炎的发生率以及合并类风湿性关节炎者均无明显差异 (P >0 0 5 )。结论　B2 7(-)AS患者病情相对较轻 ,预后较好     

类风湿关节炎和强直性脊柱炎患者的骨质疏松分析

骨质疏松不仅威胁着人们的健康而且已成为严重的社会问题。骨质疏松可分为原发性、继发性两种 ,多种骨折的发生在很大程度上与骨质疏松有关。类风湿关节炎(ｒｈｅｕｍａｔｏｉｄａｒｔｈｒｉｔｉｓ,ＲＡ )和强直性脊柱炎 (ａｎｋｙｌｏｓｉｎｇｓｐｏｎｄｙｌｉｔｉｓ ,ＡＳ)可导致继发性全身性骨质疏松 ,国内这方面的报道还比较少。我们通过测定骨密度 (ＢＭＤ)及骨代谢指标来了解二者骨质疏松的发生情况、类型及相关因素。1　资料与方法1 1　病例选择 :ＲＡ和ＡＳ患者为我院风湿科 2 0 0 0年 11月至 2 0 0 2年 6月的住院病人 ,且除外病程…     

强直性脊柱炎患者HLA-B27的表达及其临床意义

强直性脊柱炎（ankylosing spondylitis,AS）是一种主要累及中轴关节的自身免疫性和慢性进行性炎性疾病。人类白细胞抗原（human leukocyte antigen,HLA）-B27与AS具有明显的关联性。本研究采用微量淋巴细胞毒法（NIH标准）对在我院诊治的98例AS患者外周血中单个核细胞表面的HLA-B27进行检测,并分析其表达情况与临床资料的相关性,报道如下。     

酒精性肝硬化合并强直性脊柱炎并存类风湿关节炎1例

张某,男,65岁,主因“肝病史13年,神智改变3 d”于2021年6月2日就诊于北京佑安医院。患者2008年体检时发现肝硬化,未予重视及治疗。2010年因便血于宣武医院止血对症治疗后好转出院。2014年因上消化道出血于解放军第三〇一医院行胃镜下硬化剂治疗,后定期复查。2020年10月起多次无明显诱因出现神志改变,伴有腹水、周身浮肿就诊于我院急诊,予脱氨护肝等对症治疗后出院。     

强直性脊柱炎合并类风湿关节炎

目的：分析强直性脊柱炎（ＡＳ）合并类风湿关节炎（ＲＡ）患者的临床特点。方法：自１９８８年－１９９７年我科临床中共诊断ＡＳ合并ＲＡ患者２０例，通过与单纯ＡＳ（６５例）和ＲＡ（４６例）比较其特点。结果：通过比较发现ＡＳ合并ＲＡ患者病情活动指标高，骨质损害重。类风湿因子（ＲＦ）阳性率为６０％（１２／３０），ＨＬＡ－Ｂ２７例抗原阳性率为５８．９％（１１／１９），二者同时阳性率为５１．２％（８／１９），明显     

流式细胞术检测强直性脊柱炎患者白细胞HLA-B27抗原的表达及意义

ＨＬＡ Ｂ2 7的检测对于强直性脊柱炎 (ａｎｋｙｌｏｓｉｎｇｓｐｏｎｄｙｌｉ ｔｉｓ,ＡＳ)的诊断及其发病机制的研究具有重要意义 ,目前国内较为普及的检测ＨＬＡ Ｂ2 7的方法主要包括微量淋巴细胞毒法和多聚酶链反应 序列特异性引物 (ＰＣＲ ＳＳＰ)法。利用荧光标记的ＨＬＡ Ｂ2 7单克隆抗体结合细胞表面的Ｂ2 7抗原 ,然后采用流式细胞术检测ＨＬＡ Ｂ2 7的表达 ,近年国外已有报道[1,2 ] 。此法的特点是可以通过检测荧光强度来达到间接定量Ｂ2 7表达强度的目的。在国内尚未见用此法检测ＡＳ患者ＨＬＡ Ｂ2 7表达的报道。本实验采用此法…     

三种方法检测强直性脊柱炎患者HLA—B27的效果比较

目的评价序列特异性引物-聚合酶链式反应（PCR—SSP）法、流式细胞术及微量淋巴细胞毒（MLCT）法三种方法检测血清人类白细胞抗原-B27（HLA—B27）对强直性脊柱炎（AS）的诊断价值。方法选择80例经临床确诊的AS患者（AS组）和85例健康体检者（对照组）,分别采用PCR-SSP法、流式细胞术及MLCT法检测血清HIA—B27,计算三种方法诊断AS的敏感度、特异度。结果PCR-SSP法、流式细胞术、MLCT检测血清HLA-B27诊断AS的敏感度分别96．25％、93．75％、83．75％,特异度分别为94．12％、95．29％、95．29％,前两种方法的敏感度显著高于第三种（P均〈0．05）。结论PCR—SSP法检测血清HLA—B27快速、简单,且对诊断AS具有较高敏感度和特异度。     

HLA-B27等位基因与强直性脊柱炎的相关性研究

强直性脊柱炎 (ａｎｋｙｌｏｓｉｎｇｓｐｏｎｄｙｌｉｔｉｓ,ＡＳ)是以骶髂关节和脊柱慢性炎症为主的周身性疾病。其特征性病理变化为肌腱、韧带附着点炎症 ,多见于青壮年 ,与ＨＬＡ Ｂ2 7有强相关性 ,这在所有已知ＨＬＡ与疾病的关联中是最强的 ,具有典型意义 ,但关联的机制迄今不明。近年来发现Ｂ2 7在基因水平具有很大的异质性 ,存在多个等位基因。本文以序列特异性引物聚合酶链反应 (ＰＣＲ ＳＳＰ)方法调查了ＡＳ病人中ＨＬＡ Ｂ2 7基因及Ｂ2 70 1 13等位基因的分布 ,旨在进一步分析Ｂ2 7各等位基因之间在结构与功能上的差异是否会改…     

强直性脊柱炎患者外周血单个核细胞HLA-B27抗原的纯化

目的　纯化强直性脊柱炎患者外周血单个核细胞表面的HLA B2 7抗原。方法　HLA B2 7单抗 (FD70 5 )亲和层析法。结果　纯化的抗原蛋白经SDS PAGE显示为单一条带 ,经分析其相对分子量为 5 6 40 0。结论　经此法可成功纯化强直性脊柱炎患者外周血单个核细胞HLA B2 7抗原。     

人类白细胞抗原-B27与强直性脊柱炎关联的研究新进展

发现人类白细胞抗原(HLA)-B27与强直性脊柱炎之间的关联已经有30多年的历史，这种关联已经拓展到其他类型的脊柱关节炎(SpA)，并在世界上的许多人种中得到证实。SpA与主要组织相容性复合体(MHC)之问的遗传学联系已经得到确定，类脊柱关节炎也在HLA-B27转基因动物中发生。因此，许多研究认为B27在发病机制上起着直接的作用，但是仅在其他易感性等位基因存在时。尽管对HLA-B27的结构和功能有了详细的了解，但是对它的致病机制仍然不清楚。     

强直性脊柱炎和类风湿关节炎患者低相对分子质量IgM水平的研究

目的 研究强直性脊柱炎(AS)和类风湿关节炎(RA)患者体内低相对分子质量IgM水平的变化.方法 取AS、RA患者和健康对照人群血清,超滤法分离低相对分子质量IgM,酶联免疫吸附试验测定低相对分子质量IgM比例.采用Mann-Whitney U检验方法进行统计分析.结果 AS和RA患者血清低相对分子质量IgM比例较健康对照明显升高(分别为0.194±0123,0.061±0.026,0.028±0.165);低相对分子质量IgM比例与患者病情活动度无明显相关.结论 低相对分子质量IgM升高可能是AS和RA患者体内体液免疫功能紊乱的表现,但其具体的病理意义尚需进一步研究.

Abstract：

Objective To study the serum levels of low molecule weight IgM (LMW IgM) in ankylosing spondylitis (AS) patients and rheumatoid arthritis (RA) patients and to evaluate the relationship of LMW IgM levels with the disease activities. Methods The levels of LMW IgM and pentameric IgM in AS patients, RA patients and healthy controls were measured with ELISA after separated using ultrafiltration assay. Differences in the percentage of LMW IgM between subject groups were analysed using Mann-Whitney U test. Results The percentages of LMW IgM increased dramatically in AS patients and RA patients compared with healthy controls (0.194 ± 0123, 0.061 ±0.026, 0.028 ±0.165 separately). The LMW IgM percentages were not correlated with the disease activities. Conclusion The increase of LMW IgM indicates humoral immune function abnormality in AS patients and RA. However, the mechanism needs further study.     

应用SYBR GreenⅠ荧光聚合酶链反应检测人类白细胞抗原-B27

目的 采用SYBR GreenⅠ荧光定量聚合酶链反应(PCR)技术检测人类白细胞抗原一B27(HLA-B27)。方法 对56例风湿科门诊及住院怀疑为强直性脊柱炎(AS)的患者，以HLA-B27的特异引物和内对照β-Globin引物对标本DNA分别进行常规PCR和SYBRGreen Ⅰ荧光PCR检测，并对HLA-B27阳性DNA进行不同倍数稀释后用两种方法进行检测比较。结果 常规PCR检测HLA-B27阳性的样本上具有136bp的条带，所有的阴性和阳性样本都有268bp的β-Globin条带，共有30例患者HLA-B27阳性。SYBR Green Ⅰ荧光PCR检测结果显示，阴性标本的熔解曲线图上(86．3 0．5)℃处有B-Globin的Tm峰．HLA-B27阳性的样本在熔解曲线上有(90．2 0．6)℃HLA-B27的Tm峰。两种方法结果符合率达100％。即使1：100稀释的。DNA也可用SYBR Green Ⅰ荧光PCR检测出结果，而常规PCR只有用原倍DNA才能检测出结果。结论 SYBR Green Ⅰ荧光：PCR法快速、准确、敏感、实时、简单和环保的特点是常规PCR法所没有的，完全能够替代常规PCR法，成为检测HLA-B27的新手段。     

HLA-B27与强直性脊柱炎的免疫生物学发病机制研究进展

脊柱关节炎（spondyloarhritis，SpA）是一组临床特征相似、均不同程度地与HLA—B27相关、发病机制互相关联的疾病，包括强直性脊柱炎（ankylosing spondylitis，AS）、反应性关节炎（reactive arthritis，ReA）、炎症性肠病相关关节炎、银屑病关节炎、幼年脊柱关节炎和未分化脊柱关节病（undifferentiated spondyloarthropathy，uSpA）。AS是SpA的原型，与HIA—B27关系最密切。1973年Schlosstein和Brewerton分别报道了HIA—B27与AS发病显著关联．[第一段]