一次性切开根治术治疗肛周脓肿46例临床分析

1．1 临床资料 本组46例，男41例，女5例；年龄14～59岁，平均34岁。其中低位肌间脓肿25例（54．3％），骨盆直肠窝脓肿9例（19．6％），坐骨肛门窝脓肿6例（13．0％），皮下脓肿、直肠黏膜下脓肿、肛管后间隙脓肿各2例（各占4．3％）。     

切开挂线法治疗高位肛周脓肿80例临床分析

直肠肛管周围脓肿(简称肛周脓肿)是肛管直肠周围间隙发生急、慢性化脓性感染所形成,是肛肠科临床常见病.传统的治疗方法是先单纯行脓肿切开引流术,使其手术后形成肛瘘,再二期行肛瘘手术,而我科采用脓肿切开挂线方法一次性治疗高位肛周脓肿,减轻患者2次手术痛苦,取得满意疗效.     

一期手术根治肛周脓肿72例治疗体会

肛门和直肠周围脓肿统称为肛周脓肿。目前多数学者主张分期手术治疗,即先切开排脓,待其形成肛瘘后,再做二期手术。2002年6月至2006年6月,我们选择性采用一期根治术治疗肛门直肠周围脓肿72例,疗效满意,报告如下。1资料与方法1·1临床资料本组男性50例,女性22例,年龄14~66岁,中位     

一次性根治术治疗小儿肛周脓肿46例临床分析

目的研究一次性根治术治疗小儿肛周脓肿可行性及疗效。方法用一次性根治术治疗小儿肛周脓肿46例,观察其疗效。结果46例患儿均一次治愈,低位肛周脓肿者11～15d痊愈,高位肛周脓肿者15-22d,半年随访无复发,无肛门功能异常,无后遗症。结论一次性根治术治疗小儿肛周脓肿有很好的疗效。     

一次性手术治疗低位肛周脓肿23例

笔者采用一次性手术治疗低位肛周脓肿 2 3例 ,取得很好疗效 ,现报告如下。1　一般资料低位肛周脓肿 2 3例 ,男 2例 ,女 2 1例 ;年龄 2 0～ 5 3岁 ;病程 3～ 8天。临床表现 :初期肛门患侧持续性疼痛、坠胀 ,并逐渐加重 ,坐立不安 ,排便困难 ,小便不畅等 ,伴有发热、恶寒、疲乏无力、食欲不振等。局部检查 :肛周明显隆起、红肿、硬块、显著压痛、波动感明显。直肠指诊 :所有病例在肛窦处均有明显压痛 ,有硬结或凹陷。血常规检查 :2 3例患者的白细胞总数均有不同程度的增高。2　治疗方法患者取左侧卧位 ,备皮 ,常规消毒 ,铺巾 ,局部麻醉。首先…     

脓肿切开、挂线引流法治疗小儿肛周脓肿的临床分析

目的：对应用脓肿切开挂线引流法对患有肛周脓肿的患儿实施治疗的临床效果进行研究。方法将本院收治的82例患有肛周脓肿疾病的患儿临床资料进行回顾分析。结果治疗组患儿治疗效果明显优于对照组;肛周皮肤表现恢复正常时间和住院接受治疗总时间明显短于对照组;不良反应率明显低于对照组,复发人数明显少于对照组。结论应用脓肿切开挂线引流法对患有肛周脓肿的患儿实施治疗的临床效果非常明显。     

脓肿切开肛瘘挂线一次性根治肛周脓肿的临床应用

肛周脓肿多由肛窦感染,沿肛腺管蔓延到肛门周围间隙或肛管皮下形成脓肿最终在肛缘表面皮肤破溃形成肛瘘。以往多采用单纯切开排脓引流术,术后易形成肛瘘及脓肿复发,需行二次手术才能治愈,这不但给患者带来痛苦,也给患者增加了经济负担。2007～2008年我院肛肠外科对50例肛周脓肿患者均行切开挂线一次性治疗,术后配合中西药治疗效果满意,现报道如下。     

浅谈肛周脓肿切开术临床体会

肛周脓肿切开通用术式挂线、缝合、引流是选择性程序。整个程序中，切口是关键。切口是否正确，关系到手术效果的成败，术后肛门功能的状态和术后换药痛苦的大小，笔者谈体会如下。 1 一般资料 本组患者30例，男18例，女12例，年龄40天~60岁，病程5~10天，其中肛周皮下间隙脓肿12例，粘膜下脓肿3例，肛管前间隙脓肿3例，肛管后间隙脓肿和两侧坐骨直肠间隙脓肿8例，直肠后间隙脓肿和两骨盆直肠间隙脓肿4例。 2 脓腔大小的界定 切开排脓后压合脓腔，肛管内发生组织缺损性凹陷者谓脓腔大，反之，虽经压合，肛管内不发生组织缺损性凹陷者谓脓…     

切开挂线对口引流术治疗肛周脓肿的疗效观察

目的：探讨切开挂线对口引流术治疗肛周脓肿的临床疗效。方法选择攀枝花市攀钢总医院密地院区2013年1月—2014年1月收治的90例肛周脓肿患者,随机分为观察组和对照组,各45例。观察组组采用切开挂线对口引流术治疗,对照组采用切开引流术治疗,比较两组的临床疗效、并发症以及创面愈合时间。结果观察组痊愈率为86.7%,高于对照组的66.7%,差异有统计学意义（χ2=5.03,P<0.05）;观察组并发症发生率为4.4%,低于对照组的17.8%,差异有统计学意义（χ2=4.05,P<0.05）;观察组患者的创面愈合时间为（19.1±1.6）d,对照组为（22.6±2.0）d,两组创面愈合时间比较,差异有统计学意义（t=9.17,P<0.05）。结论切开挂线对口引流术治疗肛周脓肿临床效果满意,安全可靠,能够促进患者的康复,可以作为临床的优选治疗方案。     

一次性根治术治疗肛周脓肿128例

目的探讨一次性根治术治疗肛周脓肿的临床疗效。方法回顾性分析2006年以来收治的128例肛周脓肿经行一次性根治术的临床资料。结果本组均取得预期效果。本组128例,治愈126例（98．44％）,无效2例（1．56％）,经二次手术治愈。结论一次性根治手术方法安全可靠,疗效满意,治疗肛周脓肿较理想的方法,值得推广.     

21例颅内脓肿的治疗体会

目的：探讨颅内脓肿的有效治疗方法及经验体会。方法21例颅内脓肿患者采用钻孔导管持续引流术或微创清除术并配合全身联合应用抗生素的方法治疗。结果术后经抗生素液体、生理盐水及过氧化氢反复冲洗后,术后7～10 d拔除引流管,无1例死亡,治愈17例,仅3例留有轻瘫,无其他后遗症。结论采用钻孔导管持续引流术或微创清除术并配合全身联合应用抗生素是治疗颅内脓肿的有效方法。     

低位直肠癌保肛手术治疗的体会

目的探讨利用双器械吻合技术在低位直肠癌根治术中保留肛门的可行性。方法回顾性分析42例低位直肠癌行保肛根治术的临床资料。结果 42例中,无手术死亡病例,1例吻合口狭窄;1例发生吻合口瘘;2例一年后局部复发;一年生存率为100%。结论在全直肠系膜切除(TME)的基础上,利用双器械吻合技术行低位直肠癌保肛手术是安全可行的。     

肝癌伴胆道癌栓的诊治及误诊原因分析

目的 总结肝癌伴胆道癌栓的诊治经验和误诊原因．方法 综合分析16例病例的一般资料、临床表现、影像学和病理检查以及手术治疗情况、结果16例病人均经手术和病理证实．无围手术期死亡,本组16例中4例术前误诊,误诊率为25％．结论 术前胆道癌栓(Cancer embolus of biliary tract,CEBT)诊断困难,影像学检查确诊率低,术前尚有部分患者未发现肝占位病变(甚至术中也未发现)．术中癌栓冰冻切片病理检查也有漏诊,是误诊的主要原因．积极手术治疗和综合治疗是提高生活质量和改善预后的有效方法。     

不同手术切口治疗乳腺纤维瘤的临床疗效观察

目的通过对我院87例乳腺纤维瘤患者的临床观察,分析不同手术切口治疗乳腺纤维瘤的临床疗效。方法将我院87例乳腺纤维瘤患者随机分为2组,实验组患者行环乳晕切口,对照组行传统放射状切口,比较两组患者手术时间、术中出血量以及术后伤口愈合情况、术后红肿、感染等并发症发生情况等。结果实验组患者手术时间为(17.6±6.7)min,明显低于对照组,术中出血量为(22.31±7.2)mL;实验组患者伤口I类甲级愈合,术后乳房并无明显变形;实验组患者总并发症发生率为11.36%,明显低于对照组的34.88%,P<0.05,存在明显差异。结论乳腺纤维瘤患者行环乳晕切口的临床疗效明显高于行传统放射状切口,并发症发生率也明显降低。     

肝内胆管结石的手术治疗

目的研究肝内胆管结石的手术治疗方式及效果。方法回顾性分析近14年来手术治疗肝内胆管结石的临床表现、治疗方式及效果。结果362例中行肝部分切除162例,术后残石率16．7％,肝切除组与单纯取石组残石率差异显著,有统计学意义（P〈0．01）,围手术期并发症差异无统计学意义（P〉0．05）,效果优良率肝切除组优于单纯取石组,但差别无统计学意义（P〉0．05）。结论肝部分切除治疗肝内胆管结石效果优于单纯取石组,但切除范围应足够,同时矫正胆管狭窄,减少残余结石。     

Hangman骨折19例手术治疗效果分析

目的 探讨Hangman骨折的治疗方法及疗效.方法 我院2005年1月～2010年12月分别采用前路手术内固定和后路手术内固定治疗Hangman骨折19例.结果 19例均获随访,随访时间6个月～3年,采用美国脊椎损伤协会(ASIA)评分标准分级评定神经功能恢复情况,术前有神经功能障碍者均恢复到E级,术后X线检查示椎间高...     

颅脑外伤术后切口脑脊液漏的治疗

目的探讨颅脑外伤术后切口脑脊液漏的有效防治措施。方法回顾分析29例术后脑脊液漏患者的临床资料,治疗方法包括加压包扎,加强漏口缝合,腰穿置管持续引流及手术修补等。结果29例于3~21d脑脊液漏停止,7例合并颅内感染,1例死亡。1例死于多脏器功能衰竭。结论术后出现的切口脑脊液漏通过加压包扎,漏口缝合,腰穿置管持续引流及手术修补等方法能有效地防脑脊液漏。     

三联手术治疗老年白内障并急性闭角型青光眼的临床分析

目的探讨三联手术对老年白内障并发急性闭角型青光眼的患者的临床意义。方法对40例（40只眼,其中男21眼,女19眼）有白内障并发急性闭角型青光眼的患者,都实施白内障超声乳化吸出＋人工晶体植入＋青光眼小梁切除术（简称为三联手术）,于术前和术后1周和1个月,检测测视力、眼压及前房深度。结果40眼中术前与术后1周视力比较,术后视力较术前有明显提高。术前前房深度（ACD）,与术后1周比较（P〈0．01）,房角明显增宽。术前与术后1周眼压比较（P〈0．01）,术后眼压明显低于术前。结论老年白内障并发急性闭角型青光眼的患者实施白内障超声乳化吸出＋人工晶体植入＋青光眼小梁切除术的三联手术,能有效地提高视力,是一种安全有效的手术方法。     

难治性特发性癫痫的外科治疗

目的 总结对48例难治性特发性癫痫病人进行外科治疗的实践经验。方法 将特发性癫痫按临床表现结合神经电生理检查分为三种类型,即部分性发作、部分性发作继发全身性发作和全身性发作,并据此分类分别进行不同的手术方法。结果 本组病例外科治疗有效率为91.67％,不同手术方法有效率比较无显著性差异。结论 根据临床表现结合神经电生理检查并采用分类手术原则可能是治疗难治性特发性癫痫的有效途径。