儿童慢性鼻窦炎伴腺样体肥大手术治疗方法对比观察

目的 探究儿童慢性鼻窦炎伴腺样体肥大手术治疗方法 ,并进行观察对比.方法 选取120例我院耳鼻咽喉科接收的儿童慢性鼻窦炎伴腺样体肥大手术治疗患者作为本次对象.按照治疗方法 的不同分为单纯鼻内镜组与联合腺体切除组,单纯鼻内镜组采用鼻内镜鼻窦手术进行治疗,联合腺体切除组在此基础上联合腺样体切除术进行治疗,两组各分配60例患者.治疗完成后对比两组患者治疗完成后的治疗总有效率与不良反应发生情况.结果 治疗完成后,联合腺体切除组的治疗总有效率为95.00%,单纯鼻内镜组的治疗总有效率为68.33%,两组数据经对比,联合腺体切除组治疗总有效率明显高于单纯鼻内镜组;而在不良反应发生情况方面,单纯鼻内镜组总有并发症发生率为18.33%;联合腺体切除组总有并发症发生率为5.00%,两组数据经对比,联合腺体切除组不良反应率明显低于单纯鼻内镜组,组间差异明显(P<0.05).结论 在进行儿童慢性鼻窦炎伴腺样体肥大手术治疗的同时,根据患者情况对于患者的肥大腺样体或者增生扁桃体切除能够有效提升手术治疗的效果,减少临床并发症的发生.     

鼻内窥镜下手术治疗儿童腺样体肥大的效果

局麻或全麻下对儿童腺样体肥大患儿使用鼻内窥镜经鼻或经口行腺样体切除术，治疗由腺样体肥大引起的鼻堵、睡眠呼吸障碍和由咽鼓管引流障碍引起的分泌性中耳炎等，均获得良好效果。鼻内窥镜直视下腺样体切除术，鼻咽部结构暴露清晰，手术创面小，损伤小，出血少，病变切除彻底，无残留，无明显并发症。     

儿童腺样体传统手术与鼻内镜引导下切除术的比较

目的探讨儿童腺样体的最佳手术方式。方法 38例采取传统腺样体切除术,40例患儿采取鼻内镜引导下经口儿童腺样体切除术,对两组患儿手术后腺样体残留及复发率进行比较。结果两组总有效率差异无统计学意义(P0.05),但术后腺样体残留及复发率两组间差异有统计学意义(P0.05)。结论鼻内镜引导下经口行儿童腺样体切除术优于传统腺样体切除术。     

腺样体/扁桃体肥大患儿手术治疗前后血常规检查指标对比观察

目的 通过简单易行的血常规检测,观察腺样体/扁桃体肥大患儿手术切除前后变化.方法 腺样体/扁桃体肥大患儿100例,均采用腺样体或扁桃体切除术治疗,比较手术前后血常规变化;100例腺样体/扁桃体肥大患儿根据术前过敏原检测结果分为过敏原阳性组(55例)及过敏原阴性组(38例),过敏原阳性组又按照过敏原类别再分为呼吸类过敏原...     

腺样体肥大伴慢性鼻窦炎的治疗

60例慢性鼻窦炎伴腺样体肥大患儿分为A、B组,A组（35例）经鼻内窥腺样体切除术后,给予严格、系统的药物治疗,B组（25例）仅行严格、系统的药物治疗。治疗3个月后,按内窥镜鼻窦手术疗效评定标准,A组35例中治愈19例（54．3％）,好转12例（34．3％）,无效4例（11．4％）,有效率88．5％。B组25例中治愈7例（28．0％）,好转8例（32．0％）,无效10例（4JD％）,有效率60．0％。两组比较,P〈0．05。认为儿童慢性鼻窦炎伴腺样体肥大手术治疗加药物治疗疗效较单纯药物治疗疗效显著。     

动力系统在儿童扁桃体及腺样体肥大手术中的应用

动力系统,又称切割吸引器、刨削器、软组织切削器。近年来,随着鼻内镜技术的广泛开展,动力系统在耳鼻咽喉科的应用范围越来越广。1999年8月～2004年8月,我们在127例扁桃体和腺样体肥大患儿的手术治疗中联合使用了动力系统,取得了良好效果。现报告如下。     

儿童腺样体肥大影像学诊断进展

腺样体肥大引起儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征、发育障碍、记忆力减退、分泌性中耳炎等,临床对儿童腺样体肥大治疗方法的选择依据是放射影像学诊断,该文对儿童腺样体肥大产生的病理基础、解剖学基础及放射影像学诊断进展作一综述。     

扁桃体部分切除治疗儿童扁桃体并腺样体肥大56例体会

自2004年10月以来,我们对56例扁桃体肥大并腺样体肥大患儿行扁桃体部分切除术。取得显著疗效。现报告如下.     

经鼻内窥镜腺样体切除术87例护理体会

2001年1月-2004年6月,我们应用鼻内窥镜直视下经鼻和口行腺样体切除术治疗87例腺样体肥大患者,效果满意。现将护理体会报告如下。     

鼻内镜下腺样体切除术治疗儿童腺样体肥大临床观察

腺样体肥大是儿童发病率较高的一种疾病,如不及时治疗,则会影响到儿童的身体发育,并出现一些不可逆的病理改变.现将我们对腺样体肥大的治疗经验介绍如下.     

腺样体切除术治疗儿童慢性鼻窦炎临床观察

并发慢性鼻窦炎的腺样体肥大患儿105例,按年龄大小分为低龄组（≤10岁）81例和大龄组（10-14岁）24例,均行腺样体切除术。结果显示,有效96例、无效9例,有效率91.43%;其中低龄组有效77例、无效4例,大龄组有效19例、无效5例,两组相比,P〈0.05。认为腺样体切除术治疗儿童慢性鼻窦炎疗效明显,低龄患儿疗效优于大龄儿。     

经口入路鼻内镜下腺样体切除术360例

腺样体肥大是造成小儿鼻塞的主要原因,保守治疗无效者须尽早行手术切除［1］,但传统手术方法对术腔暴露不足。近年研究显示,鼻内镜手术具有视野清晰、切除彻底、不易损伤周围正常组织的优点。2009年2月～2013年2月,我们共为360例患者施行经口入路鼻内镜下腺样体切除术,效果满意。现报告如下。     

鼻内镜下经口腺样体切除术的体会

随着鼻内镜技术的广泛应用和发展,传统的腺样体肥大刮除术已逐渐被鼻内镜下动力切吸技术所取代,后者的优点是术野暴露清楚、术中切除腺样体干净、防止损伤周围组织等.我科自2007年起,完成腺样体切除和(或)扁桃体切除42例,取得良好的治疗效果. 1 资料与方法1.1 一般资料选取2007年1月-2009年11月我科行手术治疗腺样体肥大患儿42例,其中男24例,女18例;年龄5～14岁,平均7.2岁,病史6个月～8年.     

鼻内窥镜下半导体激光切除腺样体(附26例报告)

腺样体肥大在临床常见。2～ 1 0岁为腺样体生理性肥大期 ,1 0岁以后逐渐萎缩。但是临床发现有青春期后出现腺样体肥大者。腺样体持续肿大可影响邻近器官功能及身体健康 ,此时需予手术治疗。鼻内窥镜下切除腺样体的方式有多种 ,如采用腺样体刮匙 ,或钳切除 ,或用鼻窦切割吸引器切除 [1]。自 2 0 0 1年 3月以来 ,我们施行鼻内窥镜下经鼻腔半导体激光切除腺样体 2 6例 ,手术均获成功。现报告如下。1　资料与方法1 .1　临床资料　本组 2 6例中 ,3～ 1 4岁 2 0例 ,1 4～2 5岁 6例 ,均经鼻内窥镜检查或鼻咽部 CT扫描确诊。均有鼻塞、打鼾和阻塞性…     

腺样体肥大患儿腺体形态与分泌性中耳炎的关系

目的探讨腺样体肥大患儿腺体形态与分泌性中耳炎（SOM）的关系。方法腺样体肥大合并SOM的患儿33例（病例组）,单纯腺样体肥大无耳部症状的患儿47例（对照组）。两组患儿术前行鼻咽侧位数字化摄影（DR）检查;观察腺样体形态后将其完整切除,测量腺样体密度。结果病例组各年龄段鼻咽后气道宽度（P值）、腺样体厚度/鼻咽腔宽度（A/N）小于对照组（P均〈0.01）。病例组颗粒滤泡型、橘瓣型、平坦型腺样体分别为21、75、例,对照组分别为7、21、19例,两组相比,P〈0.01。病例组腺样体密度为（1.542 2±0.139 2）g/cm3,对照组为（1.131 5±0.058 2）g/cm3,两组相比,P〈0.01。结论腺样体肥大患儿腺体形态与SOM的关系密切,P值和A/N不但可反映腺样体肥大程度,亦能显示气道阻塞程度,并可作为SOM的诊断依据。     

儿童腺样体肥大致肺动脉高压3例并右心导管检查分析

目的：分析近年来收治的肺高血压合并腺样体肥大致睡眠呼吸暂停综合症病例的临床资料,为临床诊治提供经验。方法：对武汉亚洲心脏病医院自2012年至2014年收治的肺高血压病例的临床资料及随访结果进行回顾性分析,其中3例为腺样体肥大致睡眠呼吸暂停综合症并肺高血压。结果：3例右心导管结果mPAP 33.33±10.06mmHg,PVR1015±606.66(dyn.s.cm-5),经治疗后复查活动能力均明显改善,心功能改善。结论：腺样体肥大致肺高血压行病因治疗联合靶向药物波生坦口服安全有效。     

孟鲁司特钠治疗儿童腺样体肥大的临床疗效观察

目的 探究孟鲁司特钠治疗儿童腺样体肥大的临床效果,并为该病的临床治疗提供实践性导向.方法 选取我院2010年4月-2013年4月收治的52例腺样体肥大患儿,根据随机数字表法分为研究组和对照组,各26例.两组均给予常规抗生素治疗,研究组在此基础上给予孟鲁司特钠治疗.比较两组患儿治疗前后呼吸相关睡眠障碍症状评分及A/N比值（腺样体厚度/鼻咽宽度）.结果 治疗后,研究组呼吸相关睡眠障碍症状评分和A/N比值均低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 孟鲁司特钠能显著改善儿童腺样体肥大临床症状,效果可观,值得进一步推广.     

腺样体切除术对儿童免疫功能的影响

检测48例腺样体肥大患儿（观察组）血清IgA、IgG、IgM水平,并与42例健康体检儿童（对照组）比较。结果观察组≤6岁患儿及有合并症者术前血清IgA、IgG水平均高于对照组（P〈0．05）;〉6岁患儿及单纯性肥大者与对照组比较无显著性差异;提示对≤6岁单纯腺样体肥大患儿应尽量不切除腺样体;〉6岁患儿切除适应证可放宽。     

经鼻内镜行腺样体切除术治疗儿童OSAHS 40例临床观察

经鼻内镜行鼻咽部腺样体切除术治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）40例。术后患儿打鼾及张口呼吸均消失,声阻抗检测鼓室曲线恢复A型曲线。认为于鼻内镜下行腺样体切除术治疗OSAHS具有术野暴露好、腺体切除干净、易止血等优点,可同时治疗合并的扁桃体炎、分泌性中耳炎。     

儿童腺样体肥大致肺动脉高压二例并右心导管检查分析

肺高血压（pulmonary hypertension,PH）是一类以肺血管阻力进行性升高为主要特征,并最终导致右心衰竭甚至死亡的恶性心血管疾病。2008年在美国Dana Point召开的世界卫生组织第4届PH研讨会上,对PH临床分类进行了重新修订。将PH分为5类,其中肺部疾病和（或）低氧所致的肺动脉高压属于PH的第3类[1],