中文版蒙特利尔认知评估量表和简易精神状态量表对老年帕金森病患者认知功能的评估

目的研究中文版蒙特利尔认知评估量表(Mo CA)和简易精神状态量表(MMSE)在判定帕金森病患者认知障碍中的作用。方法帕金森病认知功能损害患者(PD-MCI)27例,年龄教育程度匹配的对照组31例,分别进行简易精神状态量表(MMSE)、Mo CA量表检测,分析比较两量表的敏感性、特异性和各量表的子项得分。结果根据两组的教育背景,以26分为界值,Mo CA、MMSE对PD-MCI诊断的敏感性分别为:70.37%、14.81%;特异性分别为:83.87%和93.55%。Mo CA对PD-MCI的敏感性高于MMSE。PD-MCI组在MMSE测试中,仅有两个子项目(计算力及注意力、延迟回忆)得分明显低于对照组,而在Mo CA测试中PD-MCI组在视空间与执行功能、延迟回忆、语言功能、抽象能力方面得分明显低于对照组。结论 MMSE不适于PD-MCI患者的筛查。Mo CA在对PD认知功能判定方面优于MMSE,尤其是执行功能及视空间方面。     

蒙特利尔认知评估量表在帕金森病伴轻度认知功能障碍患者中的应用研究

目的:评估蒙特利尔认知评估量表(Mo CA)在帕金森病伴轻度认知功能障碍患者中的应用价值。方法:首先收集帕金森病患者140例,经临床评估筛查出帕金森病伴轻度认知功能障碍组(PD-MCI组)71例和帕金森病不伴认知功能障碍组(PD-NC组)69例。对两组患者分别进行Mo CA和简易精神状态检查量表(MMSE)检测,最后根据两个量表的得分情况进行比较分析。结果:PD-MCI组的Mo CA和MMSE得分分别为(21.00±4.113)分和(27.62±2.344)分,结果明显低于对照组的(27.72±2.595)分和(28.75±1.566)分,具有显著差异(P<0.01)。以26分为界,Mo CA筛选敏感性为90.14%,特异性为79.71%,而MMSE敏感性仅为28.17%,特异性为96.65%。PD-MCI组患者在视空间与执行、注意、语言、抽象、延迟回忆、定向力等认知领域得分明显低于对照组(P<0.01)。结论:Mo CA量表是PD-MCI患者比较理想的筛查工具,与MMSE相比具有更高的敏感性。Mo CA量表在临床上的推广,有助于临床医师快速客观地评价PD患者早期的认知情况。     

蒙特利尔认知评估量表在高血压脑出血患者认知功能筛查中的应用

目的探讨蒙特利尔认知评估量表（Mo CA）对高血压脑出血患者认知功能损害评估的意义。方法选择76例高血压脑出血患者,在其发病后6个月至2年内再次就诊,应用Mo CA及简易精神状态量表（MMSE）检测其认知功能。首先用MMSE进行认知评测,根据患者教育程度对应的MMSE临界值筛选出评分在正常参考范围的高血压脑出血患者;对这些高血压脑出血患者继续应用Mo CA量表评测,并以Mo CA量表评分26分为临界值将受试者进行分组比较。结果经MMSE量表评测正常的高血压脑出血患者76例,MMSE评分为（27.5±2.3）分,Mo CA评分（23.2±4.2）分,其中Mo CA评测正常（≥26分）19例（25%）,评测异常（〈26分）57例（75%）,Mo CA评测异常组在视空间与执行能力、命名、注意、语言、抽象、延迟记忆、定向力等认知领域得分低,差异均有统计学意义（P〈0.01）。结论 Mo CA量表测试可以反映高血压脑出血患者认知功能损害的临床特征,可作为高血压脑出血患者认知功能受损筛查的良好工具,其应用价值优于MMSE。     

不间断怀旧疗法在老年脑卒中后认知功能康复患者中的应用

目的:探讨不间断怀旧疗法在老年脑卒中后认知功能康复患者中的应用效果。方法:将老年脑卒中后认知功能障碍患者120例随机分为观察组和对照组各60例,两组均给予奥拉西坦治疗,对照组给予常规健康教育,观察组给予不间断怀旧疗法的健康教育。两组疗程均为6个月。观察两组干预前后蒙特利尔认知评估量表(Mo CA)、简易智能量表(MMSE)及日常生活能力量表(ADL)评分的变化,并评价疗效。结果:干预后两组Mo CA、MMSE、ADL评分均较干预前明显改善(P0.05),观察组改善情况明显优于对照组(P0.05);观察组Mo CA、MMSE、ADL评分改善总有效率均高于对照组(P0.05)。结论:不间断怀旧疗法可明显改善老年脑卒中患者的认知功能。     

地黄饮子治疗肾虚血瘀型血管性痴呆的临床研究

目的 本研究旨在观察地黄饮子治疗血管性痴呆的临床疗效，并探讨其可能的作用机制。方法 以2019年2月至2022年2月驻马店市中医院和河南省中医院收治的100例血管性痴呆患者为研究对象，按随机数字表将患者分为两组，对照组50例患者采用常规治疗，观察组50例患者采用地黄饮子治疗。治疗12周后，采用简明精神状态量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(Mo CA)和Barthel指数量表，评价患者认知功能和日常生活能力；检测血清认知功能相关递质血降钙素原基因肽(CGRP)与5-羟色胺(5-HT)水平；检测神经元凋亡相关因子B细胞淋巴瘤-2(BCL-2)及BCL-2相关X蛋白(Bax)、半胱氨酸蛋白酶(Caspase)-3水平；依据Mo CA评分改善程度进行临床疗效评价。结果 治疗后，两组患者MMSE、Mo CA和Barthel指数等各项评分均较治疗前明显升高(P均<0.05)，且观察组MMSE、Mo CA和Barthel指数等各项评分明显高于对照组(P均<0.05)。治疗后，两组患者血清认知相关递质CGRP、5-HT水平明显高于治疗前(P均<0.05)，且观察组血清认知相关递...     

病房-门诊-家庭一体化管理模式在轻度认知障碍患者中的应用

目的 :评价病房-门诊-家庭一体化管理模式在轻度认知障碍患者中的应用效果。方法 :采用病房-门诊-家庭的一体化管理模式对70名轻度认知障碍患者进行认知训练管理,使用简易精神状态评价量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(Mo CA)、日常生活活动能力量表(ADL)在干预前后对患者进行评估。结果 :患者MMSE、Mo CA得分较干预前均有所提高(P0.05),ADL评分干预前后无统计学差异(P0.05)。结论 :病房-门诊-家庭一体化管理模式的构建在改善轻度认知障碍患者的认知功能中起到很好的效果。     

脑出血病人情感障碍与认知功能障碍关系及相关性分析

[目的]探讨脑出血病人情感障碍与认知功能障碍关系及相关性分析。[方法]2014年1月—2017年1月选取收治的106例脑出血病人为脑出血组,另选取同期在神经内科行常规脑检查的非脑血管疾病病人100例为对照组,分别应用蒙特利尔认知评估(Mo CA)、简易精神状态检查量表(MMSE)、改良Barthel指数(MBI)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)对两组病人认知功能、精神状态、日常生活功能及情感障碍进行评价,比较两组病人认知功能、日常生活功能及情感障碍的差异,应用Pearson单因素分析脑出血病人情感障碍与认知功能障碍关系。[结果]脑出血组病人Mo CA各评分、MBI评分均低于对照组(P0.05),MMSE评分、HAMA评分、HAMD评分均低于对照组(P0.05)。经Pearson单因素分析可知Mo CA总评分及其记忆力、注意力与MMSE评分、HAMA评分、HAMD评分呈负相关(P0.05),而与MBI评分无相关性(P0.05)。[结论]脑出血病人存在明显的认知功能障碍及情感障碍,病人认知功能障碍与情感障碍有密切的关系。     

普通话版伯明翰认知评估量表在脑卒中恢复期患者中的信效度研究

目的：探讨普通话版伯明翰认知评估（BCo S）量表在恢复期脑卒中患者中的信效度,为其临床应用提供参考。方法：选取60例脑卒中恢复期患者,进行普通话版伯明翰认知评估量表及简易智力状态检查（MMSE）量表、蒙特利尔认知评估（Mo CA）量表、改良Barthel指数（MBI）评估。通过计算Cronbach α系数、重测组内相关系数进行信度分析;通过结构效度、效标效度进行效度分析;通过BCo S与MBI的相关性探讨认知功能与日常生活活动的关系。结果：(1)内部一致性分析Cronbach α=0.875,重测信度总体的组内相关系数ICC=0.906;(2)探索性因子分析共提取出4个公因子,分别为因子1：语言、因子2：空间、因子3：书写、因子4：忽略。累计贡献率为76.7%,BCo S与MMSE、Mo CA总分相关系数呈高度相关（r=0.794,r=0.804,P<0.01）;(3) BCo S与MBI总分相关系数显示无相关性（r=0.143,P>0.05）。结论：普通话版BCo S量表具有良好的信效度,能够全面有效地评估脑卒中恢复期患者的认知功能,值得临床推广使用。     

中文版衰弱量表在老年衰弱评价中的信效度研究

目的评价中文版衰弱(FRAIL)量表在老年衰弱评价中的信效度。方法于2018年1月-2019年6月,将中文版FRAIL量表应用于210例老年患者并评估其信效度。使用Cronbach′sα系数表示显表的内部一致性信度。分析量表各条目与总分的相关性作为其结构效度。使用Spearman相关分析检验FRAIL量表与简明健康测量量表(SF-36)、工具性日常生活活动量表(IADL)及住院次数的相关性作为该量表的预测效度;使用ROC曲线计算量表的老年患者的衰弱状况的最佳临界值、灵敏度及特异性等值。结果回收问卷210例,中文版FRAIL量表Cronbach′sα系数为0.705;FRAIL量表总分与各分条目呈中度正相关,r=0.538～0.656,P0.001;FRAIL量表总分与SF-36量表及其分维度均呈负相关关系,r=-0.407～-0.721(P0.001),FRAIL分条目与SF-36的总分及其他分维度均呈负相关性,r=-0.149～-0.475(P0.05);MBI分组不同时,自理能力低下组的FRAIL要高于生活完全自理组,H=90.809(P0.001),中文版FRAIL量表可以区分不同程度自理能力老年患者衰弱状况。结论中文版衰弱(FRAIL)量表具有良好的信度和效度,可以作为老年衰弱的评估工具,初步筛选出有衰弱的老年高危人群。     

两种认知筛查量表在老年患者中应用的比较

目的分析简易智能精神状态量表(MMSE)与简易智力测试量表(AMT)对老年患者认知功能筛查应用的效果。方法选取我院老年病科2018年1月-2019年12月年龄在70～80岁的住院患者150例,均使用MMSE与AMT量表进行评估比较。结果 (1)MMSE测评认知异常者75例(50.0%),正常者75例(50.0%)。(2)AMT测评认知能力差者22例(14.7%),认知能力一般者53例(35.3%),认知能力正常者例75(50.0%)。(3)AMT评估53例认知能力一般者,有23例MMSE测评为轻度痴呆,有28例MMSE测评为中度痴呆,有2例MMSE测评为重度痴呆,AMT测评结果中认知能力一般与MMSE测评结果的一致率仅为43.39%。结论 AMT作为老年患者一个简便的认知初筛工具,适用于认知正常的老年患者,当认知能力一般与认知能力差的患者,应联合使用MMSE再进一步评估,减少漏诊,为临床护理工作提供参考。