不同生长发育期前牙反的矫治与临床研究

目的研究分析5~20岁乳牙期、替牙期、恒牙期前牙反矫治的疗效与临床意义。方法回顾性分析128例不同生长发育期前牙反矫治的临床资料。结果本组128例5~20岁乳牙期、替牙期、恒牙期前牙反,分别采用垫式矫治器、前方牵引矫治器、固定矫治器等方法矫治,取得满意疗效。矫治前后模型测量分析表明:处于生长发育高峰期的前牙反,矫治后其上颌牙弓前部长度,牙弓弧形长度明显增长,牙弓中段增宽。结论前牙反宜早期进行矫治。如此,可预防上颌骨发育不足,或利用生长高峰期的生长潜力可加速上颌发育以弥补骨骼过短造成的凹面形外貌。     

双曲舌簧结合牙合垫矫治前牙反殆临床分析

前牙反牙合是临床上较为常见的一种错牙台畸形。由于程度不同,可单纯表现为前牙反牙台而后牙关系正常,及颜面宽度无明显异常。严重者,除了表现前牙反牙台外,还可合并后牙近中错殆,甚至颜面可表现为下颌前突、上颌发育不足,或两者兼有的回形侧面型。总之,前牙反牙台畸形具有进行性加重的特点。因此,如何尽早、尽快地解决前牙反牙合,恢复上颌的生长潜力,一直是学者所关注的问题。笔者应用双曲舌簧结合牙台垫矫治前牙反牙台68例,取得满意的效果。现报告如下。     

恒牙期前牙反固定矫治的体会

前牙反牙合是儿童常见的错牙合畸形 ,对口腔功能及颜面美观有较严重的影响 ,普遍认为反牙合应尽早矫治。但由于开展预防矫治工作有限 ,家长们重视不够 ,因此临床上恒牙期前牙反牙合颇为多见。恒牙期反牙合以骨面异型异常为主 (ＡＮＢ <0 ) ,矫治难度较大。近年来许多研究发现约 4 2 %～ 63%的安氏Ⅲ类错牙合畸形往往伴有不同程度上颌骨发育不足。因此 ,促进上颌骨向前发育 ,在矫治恒牙期前牙反牙合病例中较为关键。本文通过 15例恒牙前期牙反牙合病例 ,据恒牙期ＡｎｇｌｅⅢ类错 牙合的矫治原则[2 ] ,采用多 10 0 ｐ曲于方丝弓技术固定矫治…     

儿童上颌埋伏多生牙150例临床分析

临床上埋伏多生牙并非罕见,其发生率为1%～3%,上颌多于下颌,前牙区多于后牙区,尤其多见于替牙期儿童。埋伏多生牙常阻碍患儿正常恒牙的萌出或导致迟生,邻牙错位萌出或异位萌出;也可导致患儿牙列不齐,牙间隙过大或拥挤。同时多生牙在发育中挤压正常恒牙,造成邻牙牙根发育障碍、牙根吸收,形成囊肿,造成颌骨破坏,故对埋伏多生牙必需早期诊断,及时治疗。笔者自1994年6月～2005年7月治疗儿童上颌埋伏多生牙150例,现分析如下：     

2×4矫治技术矫治替牙期前牙反的临床观察

目的:观察2×4矫治技术矫治替牙期前牙反的临床治疗效果。方法:选择替牙期前牙反的患者10例,应用2×4矫治技术配合上颌垫及Ⅲ类牵引进行矫正。结果:10例替牙期前牙反患者经过5～10个月的治疗,均取得满意的效果。结论:2×4矫治技术是矫正替牙期前牙反的一种有效方法。     

上颌前牙区埋伏多生牙拔除的临床研究

目的 探讨上颌前牙区埋伏多生牙拔除的手术技巧,并分析相关影响因素.方法 选择2014年3月至2015年9月在我院口腔颌面外科门诊就诊的上颌前牙区埋伏多生牙161例,通过术前CBCT定位,设计相应的手术进路,术中使用涡轮机拔除.结果 161例患者术中所见与术前CBCT判断阻生情况一致,手术顺利,手术时间短,伤口愈合可,无邻牙损伤或其他并发症.结论 埋伏多生牙好发于上颌前牙区腭侧,手术进路也以腭侧为主;CBCT术前可以精确定位埋伏多生牙,有助于手术进路的设计;涡轮机去骨准确、快速,减少创伤,缩短手术时间.     

32例上颌前牙埋伏阻生固定正畸矫治效果分析

目的探讨上颌前牙埋伏阻生固定正畸矫治的有效方法及相关并发症的预防措施。方法应用固定正畸技术对16例埋伏阻生牙采用助萌法或导萌法矫治。结果32例上颌埋伏阻生前牙均顺利萌出至正常位置,牙髓活力测试正常。未见龈退缩、邻牙牙根吸收和支抗丧失等常见并发症。结论应用固定正畸技术矫治埋伏阻生上颌前牙可以获得满意的疗效。     

成人前牙散在间隙的矫治

前牙多间隙即前牙多数散在间隙，为常见成年人牙列措哈畸形，采用一般的修复方法难以达到理想的效果，我们采用整畸技术辅以修复的方法综合治疗，取得了较为满意的疗效。临床资料一、一般资料1992年6月到1995年12月共矫治前牙多间隙45例，其中男27例，女18例。年龄18～36岁。按原因分析：中切牙间多生牙拔除后末即时矫治18例，间隙在两侧中切牙和侧切牙之间。侧切牙先天缺失6例，间隙在两侧中切牙尖牙第一双尖牙之间。侧切牙过小4例，间隙在两侧中切牙侧切牙之间。牙位不正中切牙外翻、扭转，例切牙腰向异位，尖牙唇向外突等致前牙散在间隙…     

上颌垫附低位唇弓矫治器早期治疗功能性前牙反的疗效分析

目的观察上颌垫附低位唇弓矫治器早期矫治功能性前牙反的临床效果。方法选择16例替牙期前牙反患者,应用上颌垫附低位唇弓矫治器治疗1～3个月。结果 16例患者矫治结束时,前牙反解除,磨牙均达到中性关系。结论上颌垫附低位唇弓矫治器治疗前牙反,方法简单,效果良好。     

母女上颌前牙区内同位置多生牙1例

患者,女,6岁,因上颌前牙跨侧萌出尖牙感到不适由母亲带来就诊．检查见：＞上均已萌出,】微向唇侧倾斜,其聘侧有一圆锥形多生牙萌出,口内未见其它多生牙。其母,31岁,因其要求拔牙,检查见：J明显唇向移位,其腔侧有一尖扁形多生牙生长,无龋坏,无松动．自述该多生牙幼时萌出,因惧怕拔牙保留至今．局麻下分别拔除上述两颗多生牙．多生牙牙冠多呈圆锥形且多位于上颌中切牙区已被临床所证实,但其病因的家族史或遗传因素往往不易考察,本文两个病例在一定程度上使上述观察得到证实．母女上颌前牙区内同位置多生牙1例@刘润生$黑龙江省…     

宁波市江东区青少年错(牙合)畸形调查研究

目的　了解宁波市江东区生长发育期青少年错牙合畸形的情况。着重了解牙列拥挤 (上颌前突 )和前牙反牙合的患病率。方法　按Angle分类法进行分类 ,以个别正常牙合和错牙合分类为标准。结果　错牙合畸形的患病率替牙期为 43 .3 8% ,恒牙期为 47.93 % ;牙列拥挤 ,前牙深覆牙合和前牙反牙合的患病率分别为 3 9.3 4%、5 4.42 % ,恒牙期分别为 42 .89%与 3 .96%。结论　宁波市江东区生长发育期青少年错牙合畸形的患者牙期和恒牙期差异无明显性。     

上颌阻生尖牙的正畸治疗(附12例临床分析)

临床上阻生的上颌尖牙常因牙列不完整,或牙列不齐就诊而被发现.因上颌尖牙在口腔中所处的特殊地位,保留和矫治阻生尖牙受到重视,而上颌尖牙阻生又是正畸临床疑难病症之一,本文就几年来临床所遇上颌阻生关牙的病因及治疗情况作一总结.1 临床资料1.1 一般资料:12例上颌尖牙阻生者均通过临床检查,牙(牙合)模型观察,X线片确诊.其中男6例,女6例,年龄8～29岁,平均年龄13.4岁.诊断标准:恒牙期为第一双尖牙萌出,尖牙无萌出间隙或间隙小于2mm,X线片示尖牙牙根发育基本完成.替牙期为尖牙萌出间隙小于冠宽1/2,根形成1/2以上.骨内埋伏阻生,X线片示阻生尖牙未突破牙槽骨骨面.粘膜下阻生为X线片示阻生尖牙已突破骨面,位于粘膜下.     

唇弓腭托改良式前方牵引器矫治替牙期前牙反

目的研究替牙期儿童上颌发育不足而致前牙反的治疗方法。方法选择13例(年龄8～11.5岁,平均9.6岁)替牙列期骨性反患者,下颌制作垫解除前牙锁结关系,上颌应用唇弓腭托改良式前方牵引装置进行治疗。在治疗前、后拍摄头颅侧位定位片进行测量分析。结果治疗3～6个月,所有患者均解除反关系,上颌牵引继续维持2～3个月,上下颌后牙建立咬合关系,前牙达正常覆盖,患者侧貌得到良好的改善。头影测量分析SNA平均增大2.46°、SNB减小1.27°、ANB增大3.73°、Wits值增大3.43mm,变化均具有非常显著性差异(P<0.01);L1-MP、NLA、ULP变化具有显著性差异(P<0.05),而PP-SN、U1-SN、LLP变化不具有统计学差异(P>0.05)。结论唇弓腭托改良式前方牵引装置能有效地促进替牙期患者上颌骨的发育,是前牙反的一种行之有效的治疗方法。     

上颌前方牵引矫治器治疗前牙10例分析

安氏Ⅲ类前牙反牙合是一种发育性畸形．前方牵引是治疗前牙反牙合的有效手段，主要用于上颌发育不足引起的骨性Ⅲ类错颌畸形的患者，可以使上颌骨发生较大量的前移。本研究的目的是研究前方牵引矫治器矫治前牙反牙合的观察效果。     

自攻微螺钉配合矫治上颌牙列稀疏12例临床体会

牙列稀疏是牙量小于骨量的临床表现。病因可能是先天缺牙,也可能仅是牙列有散在间隙,但无先天缺牙。临床上常用矫治的方法有两种,一种是集中间隙后修复;另一种是关闭散在间隙,在可能的情况下后一种方式是比较理想的。本组利用自攻微螺钉加强前牙支抗,使后牙前移关闭上颌前牙间隙,效果良好,报告如下。     

前牙斜面导板配合牵引矫治替牙期骨性反(牙合)

目的 探讨固位式下前牙斜面导板配合Ⅲ类牵引矫治替牙期轻度骨性反袷的临床疗效。方法 选择19例替牙期轻度骨性反[牙合]病例。上颌616配颊面钩带环，下颌用带有拉钩的固位式前牙斜面导板，配合Ⅲ类牵引。结果 19例替牙期轻度骨性反[牙合]均取得满意矫治效果，典型病例直观展示了矫治前后的形态改变。结论 斜面导板配合Ⅲ类牵引为矫治替牙期轻度反[牙合]提供了一种简便实用的临床方法。     

垫矫治器矫治儿童前牙反错畸形

儿童前牙反牙合错牙合畸形是口腔正畸科中常见的错牙合畸形。由于在乳牙、替牙期儿童生长发育比较快,利用此期矫治儿童的前牙反牙合非常重要。笔者应用牙合垫矫治器于乳牙期、替牙期矫治前牙反牙合45例。现报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组共45例。男21例,女24例。年龄4.5     

宁波市江东区青少年错He畸形调查研究

目的：了解宁波市江东区生长发育期青少年错He畸形的情况。着重了解牙列拥挤（上颌前突）和前牙反He的患病率。方法：按Angle分类法进行分类，以个别正常He和错He分类为标准。结果：错He畸形的患病率替牙期为43．38％，恒牙期为47．93％：牙列拥护，前牙深覆He和前牙反He的患病率分别为39．34％，54．42％，恒牙期分别为42．89％与3．96％。结论：宁波市江东区生长发育期青少年错He合畸形的患者牙期和恒牙期差异无明显性。     

上颌前部横断牙合片的投照技术在临床上的应用

上颌前部多生牙、埋伏牙阻生在临床检查中比较常见。主要发生在上颌前牙区域,由于上颌横断（牙合）片清晰显示被照阻生多生牙、埋伏牙的颊舌侧关系,因此该定位技术在临床中具有重要的应用价值。作者根据临床需此片位的患者．采用上颌前部横断（牙合）片定位投照法，对上颌前部多生牙、埋伏牙进行投照和诊断，结果表明所拍X线照片影像清晰．效果良好，对设计手术方案，明确诊断，确定手术切口的进路提供了可靠的依据。现报道如下。     

联合使用上颌快速扩弓和前方牵引矫治替牙期骨性反(牙合)的临床疗效

目的：观察替牙期骨性反患者应用上颌快速扩弓联合前方牵引治疗的临床疗效。方法：选择替牙期骨性反患者18例,均采用上颌快速扩弓联合前方牵引矫治,通过X线头影测量分析比较患者矫治前后的变化。结果：治疗后前牙反全部解除,A点前移,SNA角、ANB角、Wits值、N-ANS及N-ME均增大,且差异有统计学意义（P〈0.05）,上、下颌骨间不调改善明显,侧貌改善明显。结论：上颌快速扩弓联合前方牵引治疗能够对替牙期骨性反患者的牙颌面产生显著的矫形效果。