针刺效应对肥胖大鼠高瘦素和高胰岛素血症的影响

近几年瘦素、胰岛素水平与肥胖症的密切关系已成为防治肥胖症研究的热点.瘦素是脂肪组织细胞分泌的一种多肽激素,具有降低食欲、调节能量平衡、抵抗肥胖和胰岛素增敏等作用,是机体最重要的体脂反馈信号[1];而胰岛素则是由胰岛β细胞分泌的具有促进机体合成代谢、调节血糖稳定的激素,具有显著的促进脂肪蓄积作用,有观点认为它可以作为总体脂量的一个指标,成为肥胖的监测因子[2].肥胖机体常处于高瘦素和高胰岛素状态,也常被称为瘦素抵抗和胰岛素抵抗状态,肥胖程度随着抵抗状态的改善而缓解[3].     

中医药通过下丘脑相关通路改善肥胖的研究进展

肥胖是机体能量摄入与支出失衡,导致全身慢性低度炎症和脂肪过度累积或分布异常的病理状态。摄食是机体能量摄入的主要来源,而下丘脑正是机体食欲调节的中枢,同时也是维持机体能量稳态的调控中枢,与肥胖的发展密切相关。大量文献报道中国中医药具有较好的减肥作用,但其具体作用机制不明。基于下丘脑对食欲和能量稳态调节作用探究中医药对肥胖的预防和治疗作用将为中医药治疗肥胖提供新的研究思路。整理通过调节下丘脑相关因子和通路发挥减肥作用的单味药、天然药物成分、中药复方及中医治疗手段,为研究中医药降脂减肥作用的具体作用机制提供参考。     

电针改善肥胖大鼠胰岛素抵抗作用及其机制研究

目的:研究电针改善肥胖大鼠胰岛素抵抗及其作用机制.方法:将实验大鼠随机分组后建立胰岛素抵抗动物模型,干预后采用高胰岛素正常血糖钳夹试验评价各组胰岛素抵抗情况.结果:针刺4周后Ⅰ组大鼠血浆TG水平明显下降;血浆FFA水平亦有所下降;GIR值介于NC组与F组之间,其与F组GIR值差别有统计学意义.结论:电针治疗具有改善高脂饮食所致肥胖,减轻胰岛素抵抗的作用.其机制很可能与改善肥胖大鼠腹腔脂肪堆积,脂代谢紊乱,降低血浆TG及FFA水平,有密切关系.     

针刺对肥胖大鼠瘦素和胰岛素含量的影响

目的 探讨针刺对肥胖机体瘦素(leptin)和胰岛素(INS)含量及其血脑转运的作用。方法 观察针刺治疗前后肥胖大鼠体质量、体脂及中枢和外周瘦素和INS水平的变化。结果 肥胖大鼠体质量、体脂及血清瘦素和INS水平均显著高于正常大鼠,而下丘脑瘦素和INS水平均显著低于正常大鼠。针刺治疗取得良好减肥疗效的同时,肥胖大鼠血清瘦素和INS水平均有明显降低,而下丘脑瘦素和INS水平却明显升高。结论 肥胖大鼠瘦素和INS血脑转运异常可能是产生瘦素抵抗(LR)和胰岛素抵抗(IR)的重要原因。针刺时肥胖机体下丘脑和血中瘦素和INS水平的良性调节作用可能是改善LR和IR以及调节异常内分泌代谢的一个重要环节。这种作用可能是针刺减肥的关键因素之一。     

针刺对单纯性肥胖大鼠下丘脑神经肽Y mRNA表达的影响

针刺具有明显的减肥效应,已在临床运用和实验研究中得到广泛证实[1,2].研究显示能量摄入(摄食)与消耗的精细平衡是保持正常体重的关键,肥胖是最常见的能量失衡状态,而下丘脑是调节摄食行为和能量平衡的关键部位.本文拟通过针刺对肥胖大鼠下丘脑神经肽Y(NPY)和瘦素(kptin)受体(OB-Rb))mRNA表达的影响研究,探讨针刺对食源性肥胖大鼠下丘脑能量调节网络的干预作用.     

中国穴位埋线疗法系列讲座(85) 星状神经节作用机制——高血压调节机制的研究

以星状神经节为主埋线治疗高血压,不仅能降低患者血压,而且能使血压水平稳定在一个正常的区间。同时通过配穴的埋线,调理气血,使靶器官的损害减至最低。这种方式治疗高血压的优势可为未来高血压的临床治疗开辟一个新的天地。此种疗法源于自然,有效而无不良反应,越来越受到国内外医学界的重视。很多学者对穴位埋线在高血压病的防治方面做了基础研究与探索,初步揭示了穴位埋线治疗高血压的机理。本文将沿着前人探索的足迹,初步揭示星状神经节的作用机制,以及埋线干预对高血压的调节机制。     

中国穴位埋线疗法系列讲座(十二) 手卡指压式星状神经节埋线术

通过星状神经节可以治疗很多种疾病,星状神经节的治疗作用主要有中枢神经作用和周围神经作用两方面,其作用涉及植物神经系统、内分泌系统和免疫系统的功能调节。对星状神经节的干预也有很多种方法,例如外科手术、神经阻滞、针刺、针刀、穴位埋线等等,除手术以外的四种方法中,成功穿刺是操作的核心技术,星状神经节的穿刺具有一定的风险,针刺和针刀等反复穿刺也会增加风险次数,近年来,星状神经节穴位埋线广泛应用于临床,适当地回避了上述的风险,并且增强了良性刺激的时间和疗效,得到了临床医师的认可和使用。"手卡指压式"星状神经节埋线术,是作者在长期的临床实践中经验积累,具有操作安全、方便、成功率高而次数少的优点,临床推广以来,受益者众。     

针灸星状神经节治疗失眠的机制研究

以星状神经节为主要针刺部位,探讨针灸治疗失眠的可能机制。神经系统、内分泌系统、免疫系统和调控睡眠-觉醒的中枢在机体过度觉醒中发挥作用引起失眠。针灸星状神经节可降低交感神经张力,恢复自主神经系统平衡,调节内分泌和免疫系统,并从整体上恢复脑区域的整合功能,提示星状神经节可作为针灸治疗失眠常规选穴以外的1个有效针刺部位。     

针刺干预肥胖大鼠模型胰岛素抵抗的实验研究进展

胰岛素抵抗是肥胖的主要并发症之一,高胰岛素血症是胰岛素抵抗的一个重要特征,严重影响患者身体健康。现将近10年来我国关于针刺对胰岛素抵抗肥胖大鼠的实验研究的相关文献进行了总结分析,包括以下几个方面:(1)针刺对血脂及瘦素的影响;(2)针刺改善血管内皮功能障碍;(3)针刺对下丘脑的调节作用;(4)针刺对下丘脑的调节作用;(5)针刺减少TNF-α的产生;(6)针刺降低血清C肽的水平。并对未来研究提出一定的思考。     

电针对下丘脑性肥胖大鼠血清瘦素和胰岛素水平的影响

目的 :研究电针对肥胖机体血清瘦素和胰岛素水平的影响 ,探讨电针刺激减肥作用的机制。方法 :将SD大鼠 (下丘脑型肥胖大鼠模型 )分为正常组、模型组、电针组、西布曲明组 (sibutramine组 ) ,实验过程为 2 8d,应用放射免疫分析法测定各组空腹血清瘦素和胰岛素水平 ,比较电针组大鼠瘦素和胰岛素与其他各组的差别。结果 :电针组大鼠血清瘦素、胰岛素水平明显低于模型组 (P<0 .0 1) ,模型组大鼠瘦素及胰岛素水平较正常组明显高(P<0 .0 1) ,西布曲明组瘦素、胰岛素水平亦低于模型组 (P<0 .0 1) ,但针刺组和西布曲明组相比没有显著差异(P>0 .0 5 )。结论 :电针能降低下丘脑型肥胖大鼠血清瘦素和胰岛素含量 ,减轻其抵抗状态 ,从而改善肥胖大鼠脂肪代谢的紊乱状态。     

腹部推拿对高脂饮食诱发肥胖大鼠胰岛素抵抗的改善作用机制

目的:观察腹部推拿对肥胖大鼠胰岛素抵抗的改善作用与机制。方法:将60只大鼠随机分为空白对照组和模型组,空白对照组喂养普通饲料;模型组喂养高脂饲料造模,造模成功大鼠随机分为模型对照组和推拿干预组。两组均继续采用高脂饲料喂养,推拿干预组采用腹部推拿疗法进行干预。4周后观察各组动物空腹血糖(FPG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛素敏感指数(ISI)、骨骼肌单磷酸腺苷活化蛋白激酶(AMPK)、沉默信息调节因子(SIRT1)、过氧化物酶体增生物激活受体Y共活化因子lα(PGC-1α)蛋白表达水平。结果:模型对照组的FPG与TC、LDL-C、FINS、HOMA-IR均显著高于空白对照组(P<0.05,P<0.01),TG、HDL-C、ISI及骨骼肌AMPK、PGC-1α、SIRT1蛋白表达水平均显著低于空白对照组(P<0.01);推拿干预组与模型对照组比较,FPG、TC、LDL-C、FINS、HOMA-IR均显著降低(P<0.05,P<0.01),TG、HDL-C、ISI及骨骼肌AMPK、SIRT1、PGC-1α蛋白表达水平均显著升高(P<0.05,P<0.01)。结论:腹部推拿疗法能够有效调节肥胖大鼠的胰岛素抵抗现象,其可能的机制之一是改善和加强了骨骼肌SIRT1/PGC-lα通路的作用,更好发挥其调节糖脂代谢及胰岛素分泌的功能。     

星状神经节阻滞的并发症及防治探讨

星状神经节阻滞可以直接抑制外周作用，用于治疗偏头痛、血管神经性头痛、丛集性头痛、颈型头痛、颈椎痛、面瘫、面神经痉挛、神经衰弱、失眠症、不定陈述综合征、慢性咽喉炎、慢性鼻炎、心脏和肺部等多种疾病。研究表明星状神经节阻滞还可以通过下丘脑机制对肌体的自主神经系统、内分泌系统和免疫系统的功能发挥调节作用，有助于维持机体内环境     

黄芩抗糖尿病作用与机制的近十年研究进展

黄芩及其成分(黄芩苷、汉黄芩苷、黄芩素、汉黄芩素和野黄芩苷等)均有显著的抗糖尿病作用。本文从调节糖脂代谢、改善胰岛素抵抗、抗氧化、保护胰岛β细胞等方面对黄芩抗糖尿病的作用机制进行整理和总结,发现黄芩可通过影响肝脏中多种酶的活性、调节腺苷酸活化蛋白激酶和胰岛素相关信号通路、干预糖的吸收、调节脂代谢及肠道菌群和肠道代谢等,多层次、多角度地发挥调节糖脂代谢的作用。此外,黄芩还能改善糖尿病肝脏、骨骼肌和脂肪组织的胰岛素抵抗,并能调控糖尿病肝脏和胰腺组织中的氧化应激反应,以及从抗凋亡和抗炎角度保护胰岛β细胞。目前黄芩抗糖尿病的研究主要集中于黄芩的黄酮类成分,对于黄芩整体及其含有的其他大类成分抗糖尿病作用及机制的研究较少,仍需要更多的研究加以阐明,以利于黄芩的进一步开发与应用。     

穴位埋线对肥胖大鼠SOCS-3基因表达的影响

目的:观察穴位埋线对肥胖大鼠SOCS-3基因表达的影响,阐明瘦素抵抗可能发生的分子机制。方法:将普通饲料喂养大鼠作为正常组,挑选经高脂饲料喂养12周体质量超过正常大鼠20%者,随机分模型组和埋线组。埋线治疗后,使用ELISA和RT-PCR等方法观察穴位埋线对各组肥胖大鼠下丘脑胰岛素、瘦素含量、瘦素受体基因(OB-Rbm RNA)表达,观察下丘脑细胞信号转导抑制因子-3(SOCS-3)基因表达;观察外周血清SOCS-3的含量表达。结果:埋线后大鼠血清瘦素和胰岛素含量较模型组肥胖大鼠明显降低(P0.05),而下丘脑瘦素和胰岛素含量和脑、血瘦素和胰岛素之比较模型组肥胖大鼠均明显升高(P0.05);埋线后大鼠下丘脑OB-Rbm RNA表达水平与模型组肥胖大鼠比较显著增加(P0.05),而SOCS-3m RNA表达水平及血清SOCS-3含量明显减少(P0.05)。结论:穴位埋线改善胰岛素、瘦素血脑转运屏障及胰岛素、瘦素受体后信号传导障碍,进而纠正胰岛素抵抗和瘦素抵抗,达到减肥的目的。     

从肠道有益菌群可激活AhR/ILC3s信号通路探讨解毒化浊法改善2型糖尿病胰岛素抵抗的理论机制

AhR/ILC3s通路与2型糖尿病胰岛素抵抗密切相关,调节肠道菌群可激活AhR/ILC3s通路从而改善胰岛素抵抗。浊毒与2型糖尿病胰岛素抵抗密切相关,解毒化浊法可改善胰岛素抵抗,且其机制与调节肠道菌群,抑制代谢性炎症有关,但是否通过AhR/ILC3s通路起作用尚未可知。笔者通过对胰岛素抵抗、代谢性炎症、AhR/ILC3s信号通路、浊毒理论等相关古今文献进行研究,对解毒化浊法与AhR/ILC3s改善胰岛素抵抗的理论机制相关性进行探讨。研究表明,肠道菌群—代谢性炎症—胰岛素抵抗是2型糖尿病发生发展的重要调节轴。肠道有益菌群可激活AhR/ILC3s信号通路,抑制代谢性炎症,是改善2型糖尿病胰岛素抵抗的关键环节。解毒化浊法可通过调节肠道菌群,激活AhR/ILC3s信号通路,抑制炎症反应,从而改善胰岛素抵抗,这可能是解毒化浊法改善2型糖尿病胰岛素抵抗的重要信号通路,也可能是解毒化浊法改善胰岛素抵抗的重要机制。     

针刺改善心肌缺血中枢神经效应机制的研究进展

在总结近年来研究针灸改善心肌缺血动物模型中枢神经效应机制相关文献基础上,分析针灸从延髓头端腹外侧区、海马、下丘脑、脊髓神经节段和自主神经等多途径发挥正向调节心肌缺血效应的干预机制,为针灸临床治疗心肌缺血等心脑血管疾病提供思路.     

中医药通过调节肠道菌群抑制肥胖和炎症相关疾病的进展研究

中医药越来越广泛地被应用于肥胖及肥胖相关疾病的预防和治疗,然而关于中医药的作用机制还尚不明确。近年来,随着高通量测序技术的发展,科学研究发现肠道菌群的紊乱与肥胖及相关多种疾病的发生密切相关。深入研究发现,中医药可通过改善肠道菌群结构、增加益生菌、降低致病菌等来抑制体质量增加、改善内毒素血症和胰岛素抵抗等,从而达到预防肥胖及多种疾病的发生和发展的作用。该文将首先探索肠道菌群与肥胖发生之间可能存在的联系,然后以中药单体(或提取物)及中药复方分类来综述中医药通过调节肠道菌群在干预肥胖及炎症、胰岛素抵抗、2型糖尿病、非酒精性脂肪性肝病、炎症性肠病等疾病中的研究进展,以期找到治疗肥胖及相关疾病的新思路和研究方向,并为今后该领域的深入研究提供重要的指导意义。     

基于肠道菌群的中药改善胰岛素抵抗的作用机制研究进展

中医药的特色与优势促进了其治疗与胰岛素抵抗相关的慢性代谢性疾病如肥胖、糖尿病等的发展,但其尚不明确的作用机制极大限制了中药现代化、国际化和产业化。随着2代/3代基因测序技术的飞速发展,肠道菌群已成为中药作用机制研究的热点和新途径。为此,探讨肠道菌群及其代谢产物与胰岛素抵抗的关系,从中药复方、药对、单味药和活性成分不同角度系统分析中药通过调控肠道菌群改善胰岛素抵抗的研究进展,以期为阐释中药的作用机制提供研究思路与参考。     

穴位配伍作用的神经体液及免疫机制研究进展

本文论述穴位配伍机制的3个方面内容:神经机制、体液机制及免疫机制。神经机制主要包括神经节段机制和中枢机制(脊髓、脑干、下丘脑、大脑、小脑);体液机制主要包括神经递质、内分泌激素;免疫机制则包含免疫细胞及其免疫因子。不同穴位针刺后,通过对神经、体液及免疫的调节,产生针刺协同效应。     

苍附导痰汤治疗多囊卵巢综合征胰岛素抵抗的作用机制

多囊卵巢综合征(PCOS)主要是一种以生殖功能异常以及糖代谢紊乱为主要表现的妇科内分泌常见疾病.且有50％～70％的PCOS患者伴有胰岛素抵抗,而胰岛素抵抗亦是导致PCOS月经异常、排卵障碍、不孕、子宫内膜病变的重要因素.下丘脑-垂体-卵巢-子宫各靶器官的胰岛素抵抗均参与了PCOS病理机制的形成.西医对该病的治疗虽在短...