卵巢早衰的病因病机及左右归丸循期阴阳序贯疗法

卵巢早衰是较为棘手的妇科疾病,属中医"闭经"、"血枯"、"不孕"、"经水早断"等范畴,严重影响了女性身心健康。卵巢早衰病因病机以肾虚为本,表现为肾的阴阳平衡失调。循期阴阳序贯疗法,是以"肾主生殖"、"阴阳学说"、子宫"藏泻理论"为基础,遵循月经周期各阶段阴阳消长、转化的特点,因势利导,调理阴阳,推动月经周期的正常转化,达到调节月经周期的目的。本法以补肾为本,治疗卵巢早衰有一定的疗效。     

试论中药配伍与中医阴阳学说

对中药配伍理论与中医阴阳学说的内涵、科学实质进行探讨,分析中药配伍与中医阴阳学说的关系,发现中医阴阳学说是中药配伍规律的理论指导和依据,中药配伍理论是中医阴阳学说的继承与发展,中药配伍应用中不断体现着中医阴阳学说的内涵与精神。     

试论中药配伍与中医阴阳学说

对中药配伍理论与中医阴阳学说的内涵、科学实质进行探讨,分析中药配伍与中医阴阳学说的关系, 发现中医阴阳学说是中药配伍规律的理论指导和依据, 中药配伍理论是中医阴阳学说的继承与发展,中药配伍应用中不断体现着中医阴阳学说的内涵与精神.     

现代医学视角下的中医阴阳学说

目的:依据现代医学研究成果印证中医阴阳学说思想,在系统科学层面探讨中医阴阳学说的科学性。方法:汇总中医基础理论阴阳学说思想和现代医学研究进展,以及相关实验、临床研究成果,运用现代医学思维范式初步推论它们之间的联系。结果:中医阴阳学说的思想内核与机体的调节控制系统之间有诸多相通的契合点。结论:中医阴阳学说是机体在生理病理中广泛存在的各种控制、调节以及系统整体状态回归运动中的作用机制的哲学概括,具有坚实的科学基础。     

从生殖稳态探索女性肾虚血瘀的病理机制

依据中医"肾藏精、主生殖"理论,整体、宏观、系统地改善妇女孕育机能,调节肾中阴阳平衡,是调节生殖功能自稳态的理论依据。基于对生殖稳态的不断认识,认为肾虚血瘀是稳态失衡的核心病机,补肾活血法为调整生殖稳态的基本法则。     

血压变异性与中医阴阳学说关系探析

从人体昼夜阴阳的变化、人体昼夜气机升降、性别差异、四季阴阳变化等四个方面分析血压变异性与中医阴阳学说关系的文献记载,并从实验研究及临床研究两方面探讨血压变异性与中医阴阳学说的关系,可以看出人体血压的动态变化规律与中医阴阳学说的论述有着一致性,为从平调阴阳角度探讨中医药改善高血压异常变异提供了研究思路。     

问题解答

<正> 问:中医阴阳学说是唯物辩证法吗? 答:古代哲学的阴阳学说,是我国古代朴素唯物主义和自发辩证法的思想体系。祖国医学引进了阴阳学说,并结合医学的有关内容,形成了中医阴阳学说。从总体来看,中医阴阳学说仍是朴素的唯物主义和自发的辩证法,它主要适用于医学范畴。唯物辩证法则是马克思、恩格斯创立的关于自然界、人类社会和思维发展最一般规律的科学,它使哲学思想的发展进入了一个完全新的更高的阶段。中医阴阳学说与唯物辩证法有着许     

卵巢早衰的中医研究进展

卵巢早衰是女性生殖内分泌疾病中常见的疑难病症。目前卵巢早衰病因尚不明确,西医对本病治疗效果不佳。中医认为本病与脏腑阴阳与气血阴阳失和有关,其本在肾,虚者多脾肾两虚,实者多肝郁血瘀,久则耗气伤血,阴阳俱损。通过中药、针灸、情志等多种疗法调节脏腑阴阳与气血阴阳,以期实现全身阴阳动态平衡,从而调控生殖轴,改善临床症状,逆转本病发展方向,与西医相比,具有个体化及整体化优势。现通过对近年来相关文献的查阅分析,就当前中医对卵巢早衰病因病机及相关治疗研究状况作综述如下。     

从中医学论女性生殖健康及保健

生殖健康是女性健康的表现之一,对于女性生理、生殖及保健中医有其独立完善的体系,提出了气血理论,肝肾同源等学说,针对女性特有的经、孕、产、乳生理现象,采用针灸、按摩、食疗等方法进行养生保健,体现了中医"不治已病治未病"的思想。     

循期阴阳序贯疗法改善卵巢早衰前期卵巢储备功能的临床研究思路探讨

卵巢早衰前期多有一个渐进过程,根据中医"阴阳学说"、"肾主生殖"、子宫"藏泻理论",制定出"循期阴阳序贯疗法"治疗方案,以达到"平衡阴阳"、调整周期、恢复月经、提高卵巢储备能力之目的,以此治疗卵巢早衰前期卵巢储备能力低下获得较为满意的临床疗效。     

LC/MS/MS鉴定丹参化学成分在Caco-2细胞中的代谢产物

目的:探究隐丹参酮、丹参酮ⅡA、二氢丹参酮Ⅰ及丹酚酸A在Caco-2细胞中的代谢产物及方式。方法:100μmol/L丹参酮和丹酚酸类化合物作用于Caco-2细胞3、6、12 h后采集纯化样品,以LC/MS/MS技术分析鉴别代谢产物。结果:隐丹参酮在Caco-2细胞中发生羟化和加氢反应,鉴定出3个产物;丹参酮ⅡA主要发生羟化,鉴定得到1种代谢产物;二氢丹参酮Ⅰ发生断环、脱氢及羟化反应,最终鉴定出1种代谢产物;丹酚酸A鉴定出1种葡萄糖醛酸化产物。结论:隐丹参酮在Caco-2细胞中的主要代谢途径为羟化加氢,丹参酮ⅡA为羟化;二氢丹参酮Ⅰ在Caco-2细胞中主要代谢途径涉及断环、脱氢及羟化;葡萄糖醛酸化是丹酚酸A在Caco-2细胞中主要的代谢途径。LC/MS/MS技术反应灵敏,操作简便,可快速鉴定隐丹参酮、丹参酮ⅡA、二氢丹参酮Ⅰ、丹酚酸A在Caco-2细胞中的代谢产物。     

针刺治疗原发性痛经随机对照试验的国内外文献报告质量评价

目的评价针刺治疗原发性痛经随机对照试验的国内外文献报告质量。方法检索中国知网、维普中文期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库、万方数字化期刊群、Embase、PubMed、Cochrane Library中有关针刺治疗原发性痛经的随机对照试验,检索时间自建库至2018年6月30日,用CONSORT声明和STRICTA标准中的条目进行文献报告质量评价,并进行国内外对比。结果最终纳入国内文献53篇,国外文献5篇。国内CONSORT条目报告百分比平均37. 33%,国外报告百分比平均65. 41%;在背景和原理解释、试验方法的重大变更、样本量、随机化顺序产生、分配隐藏等方面,国内文献报告率远低于国外文献。国内STRICTA条目报告百分比平均60. 60%,国外报告百分比平均77. 67%;在每个治疗单元用针的数目、治疗场所和相关信息、治疗师的背景、引资料说明对照的合理性等方面的描述国内报告率不足2%,国外为40%～100%。结论针刺治疗原发性痛经的国内随机对照试验报告质量普遍较国外低,国内在报告临床试验设计、实施等方法学问题时需要严格参照CONSORT声明和STRICTA标准。     

二基原赤芍HPLC指纹图谱的建立和5种成分的含量测定

目的:建立二基原赤芍HPLC指纹图谱,并同时测定5种指标性成分(没食子酸、羟基芍药苷、芍药苷、苯甲酰芍药苷、丹皮酚)的含量,评价其综合质量。方法:采用Agilent TC-C₁₈色谱柱(250 mm×4.6 mm,5μm),流动相为乙腈-0.5%冰醋酸溶液,梯度洗脱;检测波长260 nm;柱温30℃;流速0.8 mL/min。结果:建立了二基原赤芍HPLC指纹色谱图,其中北赤芍标定23个共有峰,川赤芍标定13个共有峰;5种成分中没食子酸在2.022～32.346μg/mL、羟基芍药苷在4.160～99.840μg/mL、芍药苷在47.934～287.602μg/mL、苯甲酰芍药苷在5.040～13.440μg/mL、丹皮酚在0.934～3.268μg/mL浓度范围内线性关系良好,r均>0.9990,加样回收率分别为101.5%、102.1%、98.4%、99.3%、101.8%。结论:HPLC指纹图谱结合相似度评价和5种成分定量测定分析法,可快速、准确地鉴别北赤芍与川赤芍;不同基原的赤芍化学成分存在较大差异,应制定规范的赤芍药材质量标准,指导临床合理、安全、有效用药。     

2015版《中华人民共和国药典》附子用药剂量的探讨

附子是临床中常用的一味"补火"药,因其具有毒性,使用剂量一直存有争议。通过查阅古今文献中医家对附子的论述及使用,发现2015版《中华人民共和国药典》(简称《药典》)所载附子剂量过小,建议《药典》对附子用量进行修改,以保证临床合法合理用药。     

银蓝调脂胶囊通过促进RCT和TG水解调控高脂血症小鼠脂质代谢的机制研究

目的:从脂类代谢角度探索银蓝调脂胶囊改善高脂血症的机制。方法:将ApoE^-/-雄性小鼠随机分为2组,分别采用普通饲料和高脂饲料饲养,8 w后将2组动物均分别分为模型组、阿托伐他汀组及银蓝调脂胶囊高、低剂量组,共8组,每组10只,另取10只正常C57BL/6小鼠作为正常对照组。给药4 w后,测定生化指标,用RT-qPCR测定肝脏和回肠中与脂类代谢相关的mRNA表达水平,并对肝脏进行病理学观察。结果:银蓝调脂胶囊可显著降低模型动物肝脏指数及血脂水平,显著下调肝脏HMG-CR、ApoB、CYP7A1 mRNA表达,上调LPL、LCAT、ApoA1、SRB1 mRNA表达,抑制回肠中ABCG5、ABCG8 mRNA表达,并能明显改善肝细胞的脂肪变性。结论:银蓝调脂胶囊能调控高脂血症ApoE^-/-小鼠模型的血脂水平,其作用机制与促进RCT进程及增强TG水解作用有关。     

罗颂平论治崩漏经验

罗颂平认为,崩漏的发生以阴虚为本,临证需重视望诊以测疾病盛衰变化。治疗上顾护气阴应贯穿始终,在急性出血期不可全然收涩止血,须辅以活血化瘀,且使用活血药时应慎用辛温性燥动血类药物,需选用守而不走之品,常用罗元恺经验方"二稔汤"加减以补气养血、固冲摄血。在出血停缓阶段应着重补肾治本,兼顾调理肝脾气血,常应用罗元恺经验方"滋阴固气汤";并创制调经养血膏方纠偏祛病。还强调对患者进行情志疏导,身心、药食同治。     

中医病证结合模式下的风险预后研究

风险预后研究对于指导临床、防病治病具有重大意义。传统中医学"治未病"的概念为风险预后医学的形成及发展奠定了基础。中医学在此基础上结合现代医学研究成果,强调中西医结合,共同形成一个现代意义上的病证结合风险预后体系。基于传统医学对风险因素和预后因素的认识以及研究风险预后的方法,总结现代医学对风险预后各方面的发展。通过中医风险预后研究的古今对比,提出中医风险预后研究方向,即发挥在亚健康人群、慢性疾病、危重疾病中的作用以及构建中医病证结合模式下风险预后预测模型。以上研究可为中医"治未病"干预提供恰当的时机,并为中西医结合提供思路。     

布渣叶HPLC指纹图谱的建立和5种成分含量的同时测定

目的:建立布渣叶HPLC指纹图谱,并同时测定布渣叶中阿魏酸、牡荆苷、异牡荆苷、山柰酚-3-O-β-D-芸香糖苷和水仙苷的含量。方法:采用phenomenex Kinetex~XB-C₁₈色谱柱(250 mm×4.6 mm,5μm);流动相为甲醇-0.5%磷酸溶液,梯度洗脱;检测波长为332 nm;柱温为30℃;流速为0.8 m L/min。结果:建立了分离度和重现性较好的布渣叶HPLC指纹色谱图,相似度均在0.900以上;标定37个共有色谱峰;5种指标成分中阿魏酸在2.048~20.480μg/m L、牡荆苷在4.494~44.940μg/m L、异牡荆苷在16.020~80.100μg/m L、山柰酚-3-O-β-D-芸香糖苷在12.816~89.712μg/m L、水仙苷在117.800~265.050μg/m L范围内线性关系良好,r均>0.9990,平均加样回收率分别为99.32%、98.76%、96.94%、97.47%、99.53%。14批布渣叶样品中阿魏酸含量为0.178~0.250 mg/g、牡荆苷含量为0.173~0.617 mg/g、异牡荆苷含量为0.446~1.247 mg/g、山柰酚-3-O-β-D-芸香糖苷含量为0.967~2.727 mg/g、水仙苷含量为2.803~5.872 mg/g。结论:所建立的布渣叶HPLC指纹图谱和5种指标成分定量测定分析方法简单、准确、专属性强、重复性好,可以有效地综合评价布渣叶的质量。     

氟康唑晶型的热稳定性研究

 目的 对氟康唑4种晶型的热稳定性进行分析与研究。方法 通过X-射线粉末衍射仪（XRD）、差示扫描量热仪（DSC）和热重分析仪（TGA）分析氟康唑4种晶型的热稳定性,并采用X-射线粉末衍射仪及其原位高温附件测定氟康唑的多晶型结构及相转变。结果 氟康唑Ⅰ、Ⅱ型结晶具有较好的热稳定性,Ⅲ型结晶在40 ℃左右晶型开始发生变化,一水合晶在70 ℃时转化为Ⅱ型结晶。结论 氟康唑不同晶型谱学特征显著,根据晶型的热稳定性,可对氟康唑晶型进行质量控制,也为优势晶型的确定提供基础数据。     

Box-Behnken设计优化五指毛桃中多糖复合酶法的提取工艺

目的:优选混合酶法提取五指毛桃多糖的工艺。方法:通过单因素试验设计,以多糖收率为指标,考察不同影响因素对工艺的影响,并根据单因素结果通过D-最优混料设计优化复合酶的配比,用Box-Behnken试验设计法对得出的影响因素进行筛选。结果:混合酶最佳比例为果胶酶占25.2%、纤维素酶占66.7%、甘露聚糖酶占8.1%;混合酶法提取五指毛桃多糖最优工艺为加酶量5.0%、溶媒倍数36倍、反应体系p H 4.7、酶反应温度42.5℃及酶反应时间294 min,五指毛桃多糖收率在1.39%左右。结论:利用Box-Behnken效应面法优选的五指毛桃多糖复合酶提取工艺稳定可行,可用于五指毛桃多糖的提取。