妊娠合并前置胎盘22例临床护理

前置胎盘指孕28周后胎盘附着于子宫下段,甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口,其位置低于先露部,是一种危险的病理性妊娠和妊娠后期的严重并发症,常危及孕妇及胎儿的生命。主要表现为妊娠晚期无明显诱因、无痛性反复阴道出血。应加强对前置胎盘的认识,做好前置胎盘产前出血的护理,降低其发生率,减少对孕妇及胎儿的危害。     

前置胎盘终止妊娠方式的选择

对我院1983年1月至1990年12月72例前置胎盘患者终止妊娠的方式及其结果进行分析。48例剖宫产,24例经阴道分娩。其中22例中央性前置胎盘的全部,9例部分性前置胎盘中的8例,41例低置胎盘中的18例行剖宫产。二种分娩方式均无产母死亡。围产儿死亡率剖宫产为83‰,经阴道分娩为80‰,二者比较,无显著性差异。本文认为,剖宫产可在短时间内结束分娩和制止出血,是前置胎盘患者终止妊娠的主要方法。对产前出血少,无其他合并症者,在严密监测下,阴道分娩亦为安全可行的分娩方式。     

前置胎盘围手术期的护理体会

目的探讨前置胎盘围手术期的临床观察与护理效果。方法通过对本科2008年4月至2009年5月收治的前置胎盘孕妇43例患者的临床治疗与护理情况进行回顾性分析。结果所有患者由于护理、治疗得当，产后产妇未出现大出血及感染等并发症的发生，护理效果满意。结论加强对前置胎盘的认识，做好前置胎盘患者的护理干预，可减少对孕产妇及胎儿的危害，提高了围生儿的成活率。     

前置胎盘的护理体会

前置胎盘为妊娠晚期最常见的出血性疾病,也是导致围生儿及妊产妇死亡和病率的重要原因。Nesbitt(1962)报道围生儿死亡率在美国纽约仍高达10%～20%,近年报道孕产妇及围生儿的死亡率有所下降,分别为<1.5%及8%～12%,但仍是高危妊娠中一个严重问题[1]。为降低孕产妇及围生儿死亡率,我院对前置胎盘开展积极的期待治疗,     

前置胎盘产妇护理体会

<正>胎盘正常附着位置为子宫体部,如边缘达子宫下段,甚或覆盖子宫颈内口的部分或全部,其位置低于胎儿的先露部称为前置胎盘。因子宫上段随妊娠进展而不断伸展,附着于子宫下段的胎盘与子宫壁发生错位可引起出血,故本病是妊娠晚期流血的主要原因之一,为妊娠严重并发症,其发生率为0.24%～1.57%。前置胎盘孕妇的病情观察和有效护理有助于患者的治疗和康复,现将我们对68例前置胎盘孕妇的护理体会报道如下。1临床资料选择密山市人民医院2003年至2010年收治的68例前置胎盘患者,年龄23～37岁,患者中<28周胎盘前置状态15例,≥28周前置胎盘53     

前置胎盘终止妊娠的体会

前置胎盘是产科较常见的、妊娠晚期的严重并发症,也是妊娠晚期阴道出血最常见的原因之一,如处理不当可危及母儿生命。前置胎盘的发病率国外报道为0.5%,国内报道为0.24%~1.57%[1]。病因尚不清楚,高龄产妇、经产妇、多产妇、吸烟吸毒妇女为高危人群,尤其近年来青少年女性未婚先孕     

前置胎盘49例的护理

目的探讨前置胎盘的有效护理方法及临床价值。方法对49例前置胎盘孕妇的心理护理、饮食护理、病情观察、产时护理和产后护理等情况及效果进行总结分析。结果经精心护理，无新生儿死亡，无孕产妇死亡。结论加强对前置胎盘的认识，严密观察患者生命体征，采取及时、有效的护理对于提高前置胎盘治疗效果、保证产妇和新生儿平安具有重要作用。     

妊娠合并糖尿病、中央性前置胎盘、横位1例

患者,女,39岁,孕3产1流1．住院号120525。因停经34^＋1周。阴道流血1h．于2006年2月8日收入院。平素月经规律,末次月经2005年6月9日．停经45d自觉早孕症状.60d症状自然消失,孕4＋个月自觉胎动,孕26～29周左右反复出现无痛性阴道流血,先后两次住院保胎对症治疗,于26周保胎住院检查时发现血糖升高．达9．3mmol／L,给予胰岛素治疗,孕期无发冷发烧,无头晕眼花及心悸等症状,此次因阴道流液急诊来住院。     

39例前置胎盘妊娠结局的回顾性分析

目的探讨前置胎盘的类型、临床表现与妊娠结局的关系.方法将39例前置胎盘分为轻度组(边缘性前置胎盘)8例及重度组(部分性前置胎盘及中央性前置胎盘)31例,对其临床表现及妊娠结局进行回顾性分析.结果重度组分娩时的孕周及新生儿体重明显小于轻度组(P＜0.05);而两组初次出血的孕周、产前出血发生率、出血次数、大出血例数、产后出血发生率及剖宫产率差异无显著性(P＞0.05);有产前出血组诊断及分娩时的孕周明显小于无出血组(P＜0.01);两组剖宫产率差异无显著性(P＞0.05).结论前置胎盘类型与临床表现、阴道出血状况及妊娠结局有很大的差异,无典型的临床特征可循,不能简单地据此提出处理方案.     

前置胎盘的护理

本文分析我院1995年1月～1996年12月期间50例前置胎盘出血的临床护理.认为前置胎盘初次出血多发生在29W-30W.此时若治疗、护理不当而终止妊娠.则胎儿死亡率高,产后出血多,严重威胁母儿生命.我们采用期待疗法,延长孕周.同时促胎肺成熟治疗.改善了围产儿的预后.     

不同类型前置胎盘患者妊娠结局对比分析

目的对比分析不同类型前置胎盘患者的妊娠结局。方法回顾性分析70例前置胎盘患者的临床资料,依据分娩前末次超声检查结果分为完全性前置胎盘(CPP)组(24例)、部分性前置胎盘(PPP)组(21例)与边缘性前置胎盘(MPP)组(25例)。对比三组患者不良妊娠结局及新生儿不良结局情况。结果CPP组患者剖宫产、产后出血、胎盘粘连发生率分别为75.00%、83.33%、66.67%,均明显高于PPP组的42.86%、52.38%、33.33%与MPP组的32.00%、28.00%、20.00%,差异均具有统计学意义(P<0.05)。CPP组早产、低体重、新生儿窒息发生率分别为83.33%、87.50%、33.33%,均明显高于PPP组的52.38%、47.62%、4.76%与MPP组的44.00%、36.00%、4.00%,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论相比于PPP与MPP患者,CPP患者的妊娠结局最差,为此医务人员需要加强对CPP患者的重视,对其进行良好的治疗处理,以确保母婴安全。     

瘢痕子宫妊娠合并胎盘植入前置胎盘1例分析

目的：通过临床观察瘢痕子宫妊娠合并胎盘植入前置胎盘的病例分析，了解其诊治治疗。方法：经剖腹探查术确诊后行子宫切除术。结果：术后患者积极对症治疗，7d后出院，随访恢复良好。结论：子宫切除术对患者损伤较大，如无必要，慎行。     

前置胎盘病人的健康教育探讨

分析前置胎盘病人整体护理中存在的问题，并进行健康教育指导。帮助患度过危险期。加强自我保健意识，消除紧张恐惧心理，建立有利于健康的行为，使妊娠继续维持，减少并发症，提高了早产儿的存活率，同时也提高了护理质量。     

护理干预对延长前置胎盘妊娠孕周的效果观察与成效

目的探讨护理干预对延长前置胎盘妊娠孕周的影响。方法随机选取2011年12月至2012年12月来我院住院的前置胎盘患者作为试验组,共50例,与2009年12月至2010年12月来我院住院的前置胎盘患者随机选取50例作为对照组。对照组采用常规治疗及护理,试验组在常规治疗及护理的基础上进行综合护理干预,措施包括加强健康宣教、提供舒适住院环境、指导产妇学会自我放松、加强营养支持、促进胎肺成熟、预防并发症等措施。结果试验组孕妇妊娠37周以上者33例,对照组18例,两组比较x^2=9．26,P〈0．05,有显著差异。结论提供高质量的护理干预,能减轻前置胎盘孕妇的心理焦虑,延长妊娠孕周,有效提高围产儿的成活率。     

边缘性前置胎盘的护理体会

目的 探讨边缘性前置胎盘的护理体会.方法 对25例边缘性前置胎盘的临床表现及妊娠结局进行分析.结果 剖宫产20例,自然分娩5例.结论 对孕妇提供生理、心理、精神全方位护理,能提高护理质量,保障孕产妇安全,提高婴儿成活率.     

前置胎盘类型与妊娠结局关系的探讨

目的探讨前置胎盘类型与妊娠结局的关系。方法选择我院前置胎盘患者90例分为两组,A组为44例边缘性前置胎盘,B组46例为部分性和完全性前置胎盘,对两组患者临床表现及妊娠结局做对比分析。结果 B组诊断时孕周及初次出血均明显小于A组(P<0.05),其他各指标的差异不明显。结论前置胎盘患者妊娠结局存在很大差异,没有典型的临床特征,其产前出血状况及类型对妊娠结局不能预测。     

前置胎盘的期待治疗及护理

前置胎盘为妊娠晚期最常见的出血性疾病,也是导致围生儿及孕产妇死亡的重要原因。Nesbitt(1962)报道围生儿死亡率在美国纽约仍高达10%～20%,近年报道孕产妇及围生儿的死亡率有所下降,分别<1.5%及8%～12%,但仍是高危妊娠中一个严重问题[1]。为降低孕产妇及围生儿死亡率,我院对前置胎盘开展积极的期待治疗,于2008—2010年共收治     

妊娠期前置胎盘20例临床护理分析

目的临床上妊娠期前置胎盘的有效护理方法。方法本文对2008年1月至2013年1月收治的40例晚期妊娠或者足月妊娠前置胎盘的患者进行回顾性分析研究并进行了调查。结果本组研究的胎盘前置的孕产妇经过积极的进行护理,对孕产妇的孕周延长了5⁵8 d,患者自然分娩的7例,剖宫产的33例,无产妇死亡,新生儿都存活。结论胎盘前置的主要治疗手段是积极的护理干预,对症治疗,能够延长患者的妊娠期,有效的提高新生儿的存活率。     

前置胎盘相关危险因素分析及对妊娠的影响

目的探讨前置胎盘的相关危险因素及对妊娠结局的影响。方法将3960例孕产妇中确诊为胎盘前置的60例设为观察组,随机选取60例同期正常孕产妇为对照组,比较两组的临床资料及妊娠结局,总结前置胎盘的危险因素。结果前置胎盘60例,发病率为1.5%,其中,中央型18例（30.0%）,部分型5例（8.3%）,边缘型37例（61.7%）。年龄≥35岁、文化程度低、有流产史、有分娩史、有剖宫产史及盆腔炎症史是导致前置胎盘发病的危险因素（P〈0.05）,妊娠结局比较发现观察组低体重儿数量、早产儿的例数及1 min Apgar评分及5 min Apgar评分≤7分新生儿明显高于对照组,产妇发生胎盘植入及产后出血的危险性明显增加（P〈0.05）。结论高龄、文化程度低、产妇流产史、分娩史、剖宫产史、盆腔炎症史是导致胎盘前置的重要危险因素,前置胎盘可导致新生儿窒息,增加孕产妇胎盘植入、胎盘粘连及产后出血的发生率。     

前置胎盘合并瘢痕子宫临床分析

目的分析前置胎盘合并瘢痕子宫2次妊娠的危险因素和对妊娠结局的影响。方法选择前置胎盘合并瘢痕子宫,发生2次妊娠的孕产妇38例作为观察组,前置胎盘非瘢痕子宫,2次妊娠的孕产妇53例作为对照组,比较两组妊娠结局和对新生儿的影响。结果观察组剖宫产率100％,对照组阴道分娩率33．96％,剖宫产率66．04％,两组差异有统计学意义。观察组并发症发生率高,与对照组比较,差异有统计学意义,对照组有优势。观察组妊娠终止时间（32．33±2．14）周,术中术后出血量（435．50±15．50）ml,差异有统计学意义,对照组有优势。新生儿并发症发生率和Apgar评分,两组差异无统计学意义。结论前置胎盘合并瘢痕子宫再次妊娠危险性较大,孕期和产后并发症高,为降低产后出血和子宫切除率,掌握剖宫产手术指征,进行择期手术更适宜。