闭合性肾创伤21例临床分析

目的总结闭合性肾创伤的临床特点和诊治经验。方法对1992~2005年21例闭合性肾创伤的临床资料进行数理分析。结果21例患者均有腰腹部外伤史,伤后肾区疼痛,血尿。创伤原因以摔伤为主占14例(67%);其次为车祸伤占6例(29%),殴斗伤1例(5%)。创伤程度以I~II级肾挫伤较多(18例,86%),其余为III~IV级肾碎伤和肾蒂伤(共3例14%)、伴发伤(9例43%),主要伴发肝、脾、肠管破裂,其次伴发头颅外伤、肋骨、四肢、腰椎骨折。均经B超或CT检查确诊,保守治疗18例(86%),手术切除损伤肾3例(14%),治愈率100%无并发症发生。结论闭合性肾创伤的主要临床特点是肾区受伤后疼痛,血尿、B超或CT检查是诊断肾创伤的主要方法。对I~II级肾挫伤无大出血者可行保守治疗,对III~Ⅳ级肾碎裂伤和(或)肾蒂伤应行手术治疗。     

腹部创伤病人的观察与护理

自1996年～2000年共收治腹部创伤9例,手术抢救均获成功,现将临床观察及护理体会报告如下。 1 临床资料本组共9例,其中最大年龄39岁,最小7岁。男性7例,女性2例。交通事故7例,坠落伤2例,单一脏器损伤6例,脏器损伤2例,结肠损伤、胰腺挫伤1例,处于休克状态5例。9例均行手术治疗,治愈出院。 2 临床观察腹部损伤多因肝、脾、肾等实质器官或大血管损伤,主要表现为腹腔内或腹膜后出血,病人出现头晕、眼花、恶心、心     

护理干预对肾活检患者的效果观察

经皮肾穿刺活检术简称肾活检,是诊断各种原发性及继发性肾脏疾病最可靠的方法,它对于明确诊断、探讨临床与病理形态学之间的联系,研究肾脏的病因及发病机制,指导治疗及估计预后等方面具有重要价值^[1]。由于肾活检是一项侵入性技术,加之患者对其认识不够,担心疾病预后等多方面的原因,导致患者在肾活检术时产生惧怕心理,     

肾综合征出血热(HFRS)的临床观察与护理

目的分析肾综合征出血热的临床特点,探讨该病的护理策略,为患者提供优质护理,促进患者早日康复。方法对2007—2011年期间该院确诊的14例肾综合征出血热的患者提供发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期、恢复期的护理,心理护理及健康指导。结果本组14例患者,经专业细心的护理,均得到康复。结论细致耐心地观察与辩证护理对肾综合征出血热患者非常重要,取得了好的治疗效果     

肾综合征出血热的临床护理

目的　总结 6例肾综合征出血热患者临床观察与护理。方法　对 6例肾综合征患者的发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期进行病情观察及护理 ,重视心理护理及健康教育 ,认真做好出院指导。结果　 6例均无并发症发生 ,能配合治疗 ,取得良好的康复效果。     

肾综合征出血热急性肾衰行血透的观察和护理

肾综合征出血热(HFRS)是一组由汉坦病毒引起的以发热、出血、低血压和肾损害为主要临床症状的动物源性传染病。我科自1998年5月～2000年5月共收治肾综合征出血热急性肾衰竭(简称“肾衰)患者26例,入院后经积极治疗,尤其是急诊血液透析治疗后,全部患者均转危为安。现将观察和护理体会介绍如下。1 临床资料 本组26例患者,男性16例,女性10例;年龄24～62岁,平均年龄39岁,全部有典型HFRS临床表现,且HFRS抗体( ),血肾功能检查:尿素氮在9.5～42.85 mmol/L,肌酐在416～718mmol/L,血钾在5.8～6.3mmol/L。其中14例24小时尿量在100ml左右,12例无尿,并均有全身浮肿及左心衰症状。经血透、补液抗炎、护肾、支持等治疗及精心护理,使患者转危为安,住院     

高危肾脏病患者肾活检的观察与护理

目的 总结高危肾脏病患者经皮肾活检的观察方法与护理特点。方法 配合医生在B超引导下经皮肾穿刺活检。 结果23例高危肾脏病患者肾活检术均一次性穿刺成功。3例术后24 h出现0.5-1.0 cm肾周小血肿,1例术后48 h出现 2.6 cm×7.6 cm肾周大血肿。结论 加强高危肾脏病肾活检患者的护理,是提高成功率、减小或避免并发症的有效措施。     

肾综合征出血热病人的临床护理

目的:研究、观察肾综合性出血热各期的发展过程及护理效果。方法:对29例患者进行严密的观察,并制定有效的护理措施。结果:29例患者经过积极的治疗和护理,除1例转入ICU外,其余均治愈。结论:肾综合征出血热病程进展速度较快,不同患者病程各期均有差异,对各期有针对性的观察及护理,提高治愈率。     

创伤患者的心理与护理

根据创伤患者的心理反应特点及面临疾病时的反应,结合不同患者的情况,有针对性地进行心理护理,分析其心理特点,并探讨相应的护理。研究发现创伤患者的心理反应主要表现恐惧、焦虑、悲观、怨恨和抵触。创伤不仅可以引起机体应激反应,导致全身各个系统多方面的生理的改变,同时也引起心理改变,导致心理创伤,产生一种危机感,并引起患者心理行为的改变。针对患者的心理特点,做好相应的心理护理,使患者消除恐惧悲观,怨恨及抵触心理,达到思想乐观,心情平静,积极配合治疗与护理,建立信心,从而促使健康的恢复。     

护理干预对经皮肾镜取石术的临床效果观察

目的探讨护理干预对经皮肾镜取石术的临床效果。方法选取2008年9月-2013年9月河南省确山县人民医院收治的行经皮肾镜取石术的患者128例,随机分成对照组(63例)和观察组(65例)。对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上给予心理护理、体位训练等干预措施。记录2组患者护理满意度、生活质量、并发症以及下床活动、尿管拔除、造瘘管拔除、住院时间等。采用SPSS 21.0统计软件对数据进行分析。结果观察组并发症发生率以及下床活动、尿管拔除、造瘘管拔除、住院等时间均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者护理满意度、生活质量高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论护理干预能够提高手术疗效,减少并发症发生率,促进患者康复,对临床治疗有指导意义。     

创伤骨科术后高热患者的观察与护理

发热是创伤骨科手术后常见的症状之一,多为不超过38.5℃的吸收热,一般不需特殊处理。当患者术后体温达38.5℃以上时为高热。术后患者出现高热将影响预期治疗效果,更不利于患者康复。观察患者术后体温变化特点,早期明确发热原因并及时做出相应处理,对控制病情发展及保证手术成功具有指导意义。2007年4月-2010年4月2年间，我科共收治四肢创伤骨科患者356例，术后出现38．5℃以上高热的患者共22例，现将观察结果报告如下。     

老年顽固性肾绞痛患者急诊观察与护理

目的：探讨老年肾绞痛患者的疗效及护理措施。方法：对60例输尿管结石致肾绞痛老年患者随机分组,采用间苯三酚、坦索罗辛联合治疗组,对照组采用山莨菪碱治疗,同时配合精心的护理实施。结果：治疗组总有效率为93．3％;显效16例,有效12例;对照组患者总有效率为63．3％;显效11例,有效9例,两组治疗比较,差异具有统计学意义, P＜0．01;治疗组未出现口干、尿潴留、面色潮红、视物模糊等不良反应,而在对照组中均14例出现有不同程度的口干、心悸、面色潮红,1例出现排尿困难。结论：间苯三酚联合坦索罗辛治疗老年肾绞痛患者疗效显著,系统的护理措施可缓解疼痛,提高疗效。     

创伤病人的急救护理

创伤在我国城市是第五位死因,在农村则为第四位死因,可见创伤对人类的生存和健康已构成了巨大的威胁。所以,创伤越来越受到社会的广泛关注,医护人员应予以重视。     

多发性创伤患者的手术室急救与护理

目的探讨多发性创伤患者在手术室的急救与护理。方法对我院5例多发性创伤患者进行总结。结果术中出血3000-4500mL,手术时间2-4h。手术均顺利进行,术中无并发症、无不良反应。患者均痊愈出院。结论做好术前准备,术中严密观察病情,严格执行无菌操作,准确熟练的手术配合,熟练的抢救技术是手术急救成功的关键。     

创伤急救与治疗护理模式探讨

目的 ：探讨严重创伤院内急救初始阶段进行时效管理时对护理的要求及护理对策。方法：回顾分析了2006年3月~2011年12月374例（研究组）和2005年1月~2006年3月26例（对照组）严重创伤患者的急救情况,对两组的护理策略、救治时间和其它临床资料予以对照研究。     

输尿管结石引起肾绞痛的护理体会

目的 探讨输尿管结石引起肾绞痛患者病情观察与护理措施.方法 对264例输尿管结石引起肾绞痛患者,采取针对性心理、药物治疗、碎石治疗护理,并予饮食指导.结果 所有患者疼痛均能得到缓解或消失,无护理并发症发生.结论 对输尿管结石引起肾绞痛患者在门急诊期间加强病情观察,采取及时、针对性护理干预措施,能较快缓解患者疼痛,得到高质量的治疗和护理.     

局麻行经皮冷冻消融治疗肾肿瘤的观察和护理

目的观察在局麻下行经皮冷冻消融治疗。肾肿瘤的患者的围手术期的心理变化,术后并发症的发生种类和产生的原因,从而进行护理。方法对13例肾肿瘤患者进行局麻下经皮冷冻消融治疗。在B超引导下,将1～3根冷冻探针（氩氦刀）分别经皮穿刺入肿瘤深部边缘进行冷冻消融。结果13例患者手术均成功,4例出现肉眼血尿,2例出现疼痛,1例出现发热,未出现严重并发症。结论局麻下经皮冷冻消融治疗。肾肿瘤安全有效,严格掌握适应症,充分做好围手术期的观察和护理是有效治疗的重要安全保证。     

血管吻合术后的观察与护理

血管吻合术是创伤修复外科常用的治疗方法之一，其术后的观察与护理是确保手术成功的关键。自1999年以来我科共观察护理断指再植30例36指，现报告如下。     

小儿外阴创伤的护理

目的探讨11例小儿外阴创伤的护理。方法术前心理护理、术前准备;术后基本常规护理、患儿心理护理、患儿用药护理,进行观察总结。结果 11例患儿均已治愈出院,未发生一例术后并发症及术后感染。结论利用全面优质的护理减轻患儿的不适,得到患儿的积极配合,使患儿康复出院。