甲硝唑配伍氧氟沙星与头孢曲松钠治疗急性化脓性阑尾炎临床分析

目的:评价氧氟沙星与头孢曲松钠配伍甲硝唑治疗急性化脓性阑尾炎手术期感染的疗效和不良反应。方法:86例急性化脓性阑尾炎术后病例随机分为氧氟沙星配伍甲硝唑治疗组(Lev组,n=48例)与头孢曲松钠配伍甲硝唑治疗组(Cef组,n=38例)。术后的抗菌治疗为1周左右;观察术后腹腔感染发生率、切口感染发生率以及不良反应发生率。结果:两组患者的临床疗效、腹腔及切口的感染率均没有显著性差异(P>0.05)。结论:氧氟沙星与头孢曲松钠配伍甲硝唑治疗急性化脓性阑尾炎手术期感染,均有良好的的临床疗效。     

异位急性化脓性阑尾炎2例

1病例介绍 例1:患者男,11岁,因转移性右下腹疼痛2天,伴恶心、呕吐于2010年10月入院.查体:神清,精神尚可,巩膜无黄染,心肺(-),左上腹右下腹肌紧张,左上腹右下腹压痛(+)、反跳痛(+).右下腹腔穿刺抽出脓性液体约1ml.辅助检查:心电图示窦性心律,心率80次/min.胸片示心肺未见异常.立位腹部平片未见膈下游离气体.血白细胞14×109/L,肝肾功能正常,凝血四项正常.急诊手术,右下腹直肌切口开腹探查,腹腔内有脓性液体,右侧无盲肠及升结肠,延长切口于左上腹发现阑尾和盲肠,阑尾被大网膜等粘连包裹,分开粘连包裹,找到充血水肿阑尾,常规切处阑尾,冲洗腹腔,右下腹置乳胶管引流,术后7天痊愈出院.例2:患者男,26岁,因转移性右下腹疼痛伴恶心、呕吐3天于2010年12月入院.     

左氧配伍甲硝唑治疗急性化脓性阑尾炎的临床效果分析

目的:探讨左氧配伍甲硝唑治疗急性化脓性阑尾炎的临床效果。方法:对120例急性化脓性阑尾炎患者的临床资料进行回顾性分析,并将其随机性地均分为两组,即左氧配伍甲硝唑治疗组(60例),头孢曲松钠配伍甲硝唑治疗组(60例),在上述两组患者术后进行抗菌治疗约为1周的时间,对上述两组患者术后切口发生感染的比率、不良反应的发生率以及腹腔感染发生比率进行对比与观察。结果:左氧配伍甲硝唑治疗组患者术后切口发生感染的比率、不良反应的发生率以及腹腔感染发生比率分别为11.7%(7/60)、5.0%(3/60)以及20.0%(12/60),头孢曲松钠配伍甲硝唑治疗组上述三种比率为13.3%(8/60)、5.0%(3/60)、21.7%(13/60)。上述两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:由上述结果可以看出,左氧配伍甲硝唑治疗急性化脓性阑尾炎与头孢曲松钠配伍甲硝唑治疗急性化脓性阑尾炎的临床疗效相似,可以作为治疗急性化脓性阑尾炎一种有效的方法加以推广并应用。     

头孢曲松和头孢他啶分别联合替硝唑治疗急性化脓性阑尾炎的疗效观察

目的：探讨头孢曲松联合替硝唑及头孢他啶联合替硝唑治疗急性化脓性阑尾炎的效果，指导临床联合用药。方法将我院自2012年7月至2013年7月收治的100例急性化脓性阑尾炎患者作为研究对象，按照随机分组的原则将其分为A组和B组，A组患者应用头孢曲松联合替硝唑，B组患者应用头孢他啶联合替硝唑，比较两组的治疗效果。结果两组患者对治疗的满意度，治疗费用有较大差异， P＜0．05，有统计学意义。患者术后并发症，如不良反应、残余感染、切口感染、发热等症状两组差异不明显，P＞0．05，无统计学意义。结论头孢曲松联合替硝唑及头孢他啶联合替硝唑对急性化脓性阑尾炎的治疗均较好，尤其是头孢曲松价格更低廉，可在临床广泛应用。     

急性化脓性阑尾炎的护理

目的：研究急性化脓性阑尾炎的临床护理措施，总结护理要点。方法：选取2010年8月至2015年7月该院收治的急性化脓性阑尾炎患者43例，所有患者均予以手术治疗，并予以相应的科学护理干预，对患者的临床资料进行分析。结果：经过以上护理干预后，43例患者中有41例治愈，治愈率高达95.35％；另外2例患者进行二次手术后治愈。手术后有1例切口感染，无患者发生粘连性肠梗阻，并发症率为2.33％。43例患者的住院时间为6～13 d，平均（6.49±1.43）d。结论：急性化脓性阑尾炎患者在接受手术治疗时，可以通过采取有效的护理干预来促进术后康复，降低并发症发生率，需对此引起重视。     

急性阑尾炎误诊为急性化脓性胆囊炎1例

男性,37岁.因右上腹疼痛6d,加重伴畏寒发热2d而入院.2月前出现右上腹疼痛,阵发性疼痛,伴恶心、呕吐,并向右肩部放射,无黄染.胆囊B超检查提示:胆囊约10cm×5cm大小壁毛;增厚、胆汁透过度欠佳,诊断为急性胆囊炎,经抗感染利胆治疗,腹痛缓解,1周前再次出现右上腹痛,症状如前,经抗感染利胆对症治疗腹痛未缓解.查体:T39.3℃,R22/min,P86/min,BP15.86/11.97Kpa.右上腹压痛,反跳痛明显,Murphy征阳性.血常规:WBC15.4×109/L,N0.90.拟诊断为急性化脓胆囊炎未排除急性阑尾炎,行剖腹探查术.术中见阑尾尖端与大网膜粘连伸向胆囊并与胆囊底体部粘连,阑尾位置高,脓苔附着,阑尾腔内张力增高,有波动尖端浆膜呈紫黑色,因阑尾及大网膜粘连较重,故做逆行阑尾切除术.切开阑尾见腔内有多大小不等粪石,较硬,手术顺利.术后复查彩超,胆囊炎影像消失.     

腹腔镜治疗急性化脓性阑尾炎患者的效果观察

目的探讨在急性化脓性阑尾炎患者临床治疗当中,腹腔镜治疗方法的应用效果,为急性化脓性阑尾炎患者临床有效治疗提供重要依据。方法选取2014年11-2015年1月我院收治的急性化脓性阑尾炎患者90例,随机均匀分为观察组和对照组。对照组患者进行开腹手术治疗,观察组患者主要进行腹腔镜手术治疗,对比两组患者临床治疗结果。结果经比较,观察组患者手术平均时间、肛门排气时间、相关功能恢复时间以及后期住院时间都明显比对照组要少,在患者不良反应发生率上,观察组明显低于对照组。结论腹腔镜治疗急性化脓性阑尾炎患者的效果是比较明显的,与传统开腹手术治疗相比,治疗时间更短,治疗安全性更高,患者术后并发症发生率更低。     

临床护理路径在急性化脓性阑尾炎切除术中的应用效果

目的：探讨临床护理路径在进行化脓性阑尾炎切除术中的应用效果。方法：筛选2013年6月至2014年6月我院收治的急性化脓性阑尾炎患者54例,作为研究对象。采取随机数表法将其分为护理组与对照组,每组27例,对照组患者接受基础护理措施,护理组基于对照组采取临床护理路径进行围手术期护理。比较两组患者手术用时、排气时间、术后并发症及护理满意度。结果：护理组患者手术用时、排气时间及术后并发症发生率明显低于对照组,且护理满意度评价较对照组具有显著优势,P ＜0.05,具有统计学意义。结论：临床护理路径应用在急性化脓性阑尾炎切除术中可提高临床医护质量,规范医护行为,同时有效降低手术时间及术后并发症发生率,具有临床应用及推广价值。     

急性化脓性阑尾炎病原菌及药敏分析

目的:研究急性化脓性阑尾炎患者病原菌及药敏情况。方法:对127例急性化脓性阑尾炎患者进行取材细菌培养、鉴定及药物敏感试验,分析培养所得的病原菌及药敏结果。结果:有11例标本分离出二种细菌,共分离得细菌138株,各种致病菌间的药敏结果存在差异。结论:急性化脓性阑尾炎的主要致病菌为大肠埃希菌,厄他培南、丁胺卡那、头孢吡肟、头孢替坦、头孢他定、亚胺培南、美罗培南、哌拉西林他唑巴坦对病原菌有较好的治疗效果。     

急性化脓性阑尾炎手术治疗临床研究

目的:分析急性化脓性阑尾炎手术治疗的临床研究,以供医务人员参考。方法:选择2012年1月至2012年12月我院收治的急性化脓性阑尾炎患者50例作为研究对象,采用的治疗方式都是手术治疗。结果:手术的时间平均为73.4±3.5分钟,在患者出院时的伤口愈合程度较好,住院时间一般为7.3±1.4天。术后有3例出现肠梗阻,2例出现切口感染,1例患者出现腹腔脓肿,并发症的出现率为12%。结论:急性化脓性阑尾炎的治疗方法以手术治疗为首选,医务人员可以根据患者的实际情况选择适当的切口,并掌握手术时机,并有效预防并发症的产生,使手术治疗的临床效果提高。     

急性化脓性阑尾炎表现为急性肠炎伴低钾血症

急性阑尾炎是常见的急腹症，典型者常表现发热、右下腹压痛和反跳痛。临床上一般不难诊断。本文报告1例以发热伴腹泻和低钾血症为主要表现的急性阑尾炎，由于不典型，导致延误诊断。     

急性化脓性阑尾炎致严重感染性休克1例

患者,女,19岁.因"全腹疼痛3 d"入院.患者入院前3 d一直有腹部胀痛不适感,以下中腹部为剧.无恶心、呕吐等,偶有肛门坠胀感.间歇性体温高,最高达39℃.在当地医院诊断为:①痛经;②急性胃肠炎.给予解痉、止痛、补液、抗生素治疗,无好转,急诊入我院.入院查体:体温38.5℃,心率102次/min,呼吸27次/min,血压72/35 mmHg,全腹肌紧张,弥漫性压痛、反跳痛,以中下腹明显.     

探讨急性化脓性阑尾炎有效的手术治疗方法

目的 :研究对比急性化脓性阑尾炎有效的手术治疗方法.方法 :选取自2015年2月-2016年9月期间,在我院接受治疗的急性化脓性阑尾炎的患者82例,将其分为两组进行治疗,对照组患者实行保守治疗,观察组给予常规开腹手术治疗,比较两组患者的治疗效果和并发症的发生情况.结果 :观察组患者的治疗有效率明显高于对照组,两组比较差异较明显P<0.05,具有统计学意义.并发症的发生率方面,观察组明显少于对照组,两组比较差异显著,具有统计学意义P<0.05.结论 :对于急性化脓性阑尾炎采用开腹手术治疗效果较好,能够显著帮助患者减轻临床症状,缩短患者的住院时间,效果较好,值得临床推广.     

急性化脓性阑尾炎切口感染原因分析及预防

目的探讨急性化脓性阑尾炎切口感染的原因及综合性预防措施。方法我院收治的急性化脓性阑尾炎患者84例,分为观察组（综合预防组）和对照组（常规预防组）各42例,比较两组术后感染和临床症状改善情况。结果 6周后进行对比分析,观察组感染率2.4%低于对照组的21.4%（P〈0.01）;观察组并发症发生率4.8%低于对照组的23.8%（P〈0.05）;观察组住院时间（10.3±3.4）d,短于对照组的（17.8±4.1）d（P〈0.01）。结论综合性预防措施能有效改善急性化脓性阑尾炎患者的术后症状,降低切口感染率、并发症发生率,缩短住院天数,值得临床推广应用。     

不同手术方法治疗急性化脓性阑尾炎的临床价值分析

目的 研究不同手术方法治疗急性化脓性阑尾炎的临床价值.方法 随机选取2012年1月至2013年4月我院治疗的急性化脓性阑尾炎患者80例,随机分为研究组和对照组,每组40例,研究组应用脐部单孔腹腔镜切除术进行治疗,对照组应用传统开腹切除术进行治疗,比较两组临床疗效和并发症的发生情况.结果 住院时间、肛门排气时间研究组均短于对照组,研究组术中出血量明显少于对照组术中出血量,两组比较具有统计学差异（P〈0.05）;研究组并发症发生率明显低于对照组并发症发生率,两组比较具有统计学差异（P〈0.05）.结论 脐部单孔腹腔镜切除术治疗急性化脓性阑尾炎具有较好的临床疗效,而且并发症较少,值得临床上推广应用.     

奥硝唑局部冲洗对化脓性阑尾炎术后预防切口感染的作用

目的观察奥硝唑局部冲洗预防急性化脓性阑尾炎手术切口感染的作用。方法急性化脓性阑尾炎手术患者60例随机分为两组。治疗组用奥硝唑局部冲洗,对照组用生理盐水局部冲洗。观察切口感染情况。结果治疗组感染率小于对照组,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论奥硝唑对预防化脓性阑尾炎术后切口感染具有明显的作用。     

急性化脓性阑尾炎20例X线表现分析

目的探讨不典型急性化脓性阑尾炎的X线表现,为临床诊断提供有价值的信息.方法20例门诊急腹痛患者均行立、卧位腹部平片,血液常规等检查.结果所有急腹痛患者通过上述检查后进行急诊手术,术中所见及术后所切除阑尾组织病理诊断确诊急性化脓性阑尾炎.结论腹部平片对不典型急性化脓性阑尾炎的诊断有重要的临床价值,并通过手术病例证实.