广东和香港地区甲型H1N1流感流行与防控比较

目的对粤港两地2009年甲型H1N1流感流行与防控情况进行分析比较,为两地协同开展防控工作提供依据。方法通过广东省甲型H1N1流感信息管理系统收集广东省甲型H1N1流感的流行资料,香港的资料来源于香港卫生署卫生防护中心提供的"人类猪型流感和季节性流感直击"及"传染病直击"。对收集到的两地资料进行描述性流行病学分析。结果截至2009年9月15日,广东省共报告甲型H1N1流感病例1 606例,香港共报告18 687例;广东省经历首例输入性病例(发病时间为5月14日)到首例本地感染病例的时间(输入过程)为12 d,首例本地感染到首起聚集性病例的时间(本地传播过程)为15 d,而香港首例输入性病例发病时间为4月28日,经历输入过程时间较长(36 d)、经历本地传播过程的时间较短(5 d);两地均在6月中旬经历一个小的发病高峰,但7月10日后香港报告病例数直线上升,而广东省只是小幅波动;经过7、8月暑期的平息期,9月开学后两地甲流暴发疫情大量发生,截至9月26日,广东省共报告学校甲型H1N1流感暴发疫情100起,香港共报告流感样病例暴发935起,其中36起为甲流疫情;广东流感监测哨点医院流感阳性标本中甲型H1N1流感病毒构成比从第27周(至7月12日)的1.9%上升至第38周(至9月27日)的58.0%,而香港则从第23周(至6月14日)的1.9%上升至第38周的62.8%,成为当地流感的优势毒株。在疾病的输入期和本地传播期两地均根据疫情的不同特点制定了相应的防控策略,防控重点从预防输入(口岸检疫、隔离)到减缓扩散(加强社区监控)逐步改变。结论2009年广东省和香港经历了新发传染病甲流在本地输入、传播和流行的过程,研究发现两地甲流的传播、流行时间相当接近,说明粤港两地携手防控的重要性。     

重庆市甲型H1N1流感流行特征及趋势分析

[目的]分析重庆市2009年1～11月甲型H1N1流感的流行特征,预测发病趋势,为制定防控策略提供科学依据。[方法]对重庆市甲型H1N1流感病例进行描述性流行病学分析,监测哨点医院门诊流感样病例就诊比,监测哨点医院流感样病例、急性呼吸道感染病例的流感病毒谱和优势毒株,抽样调查重庆市人群甲型H1N1流感血清抗体水平,预测发病趋势。[结果]2009年6月13日,重庆市确认首例甲型H1N1流感疫情,截止2009年11月30日,累计报告甲型H1N1流感病例2179例,无死亡,发病率为7.74/10万。甲型H1N1流感在重庆的流行过程经历了输入个案病例、输入聚集性病例、病例本土化并出现多点聚集3个阶段,流行高峰为10月。病例分布于全市40个区县,主城区发病率高于远效县。男︰女=1.4︰1,报告发病以10～20岁组最多,职业以学生为主。400名人群甲型H1N1流感病毒血清抗体监测结果,阳性率为15.40%。[结论]2009年重庆市发生了流感流行,甲型H1N1流感已由输入转为本土,是导致流感流行的优势毒株。2009年重庆市流感的流行特征与往年不同;重庆市将继续出现甲型H1N1流感流行;发病者的年龄、职业、地域范围将更加广泛;症状很轻或无明显临床症状的感染者是引起疫情扩散蔓延的重要危险因素之一。     

江门市36例甲型H1N1流感病例流行病学分析

目的了解江门市甲型H1N1流感的流行特征,分析所采取防制措施的效果,为控制甲型H1N1流感提供科学依据。方法收集国家疾病监测信息网络直报的资料,对江门市甲型H1N1流感病例的流行特征进行分析;用Real-time RT-PCR方法对病例的咽拭子标本进行甲型H1N1流感病毒核酸检测。结果2009年5月23日至7月12日全市共报告甲型H1N1流感病例36例,病例主要分布在蓬江区(21例)和台山市(12例);男性发病占66.67%,20岁以下儿童青少年占86.11%,病例主要为学生(占80.56%);发病高峰集中在6月19-25日,共发病25例。36例病例咽拭子标本均为甲型H1N1流感病毒核酸阳性。结论采取居家隔离治疗与住院治疗相结合是控制江门市甲型H1N1流感的重要措施。     

朝阳市2009年甲型H1N1流感疫情分析

中国于2009年5月11日在四川省出现首例确诊甲型H1N1流感.(以下简称甲流)病例,辽宁省于6月10日出现首例输入性病例,辽宁省朝阳市于9月12日传人第1例病例,9月30日出现第1例本地确诊病例,无甲型H1N1流感接触史,至12月末,共确诊甲型H1N1流感病例95例.为进一步了解朝阳市甲型H1N1流感疫情特征,及时为流感疫情防制提供科学依据,本研究将经过实验室核酸检测的410例流感样病例、甲型H1N1流感流行期间监测的222例病例及800份健康人群甲型H1N1流感感染状况血清学调查结果进行了分析.结果报告如下.     

2009年大连市甲型H1N1流感流行特征分析

[目的]了解大连市甲型H1N1流感流行特征,为制定下一步的防控工作措施提供科学依据。[方法]对大连市2009年哨点医院监测病例和疾病监测信息报告管理系统报告的甲型H1N1流感病例进行描述性分析。[结果]2009年大连市报告甲型H1N1流感391例,其中重症及危重病例10例,死亡2例(病死率为0.51%)。6月18日出现首例输入性病例。9月13日报告首起学校聚集性病例,共发生聚集性病例39起,病情以轻症为主。哨点医院监测显示第38周的ILI%达到最高值为21.82%。[结论]大连市2009年甲型H1N1流感病例以轻症为主。加强流感样病例监测,及时发现流感新毒株,是下一步工作重点。     

宁波市2009年甲型H_1N_1流感流行特征

2009年4月份以来,墨西哥、美国等地相继出现大量甲型H1N1流感病例。5月11日我国首例甲型H1N1流感病例被确诊。6月11日宁波市确诊了本地首例从墨西哥回国的商务人员感染甲型H1N1流感的输入性病例;8月中旬,宁波市先后报告从其他地区输入的病例和本地不明原因感染的病例;9月上旬,我市学校内开始出现聚集性疫情;截至12月31日宁波市共诊断报告病例1932例。现对宁波市2009年甲型H1N1流感病例流行特征进行分析,报告如下。     

北京市2009年甲型H1N1流感疫情分析

目的 分析北京市2009年甲型H1N1流感流行病学特征.方法 采用SPSS11.0软件,对北京市2009年甲型H1N1流感确诊病例的流行病学特征进行描述与分析.结果 2009年北京市共确诊甲型H1N1流感10 802例,重症、危重症病例621例,死亡73例,病死率为0.7%(73/10 802);北京市甲型H1N1流感流行过程可分为输入期、传播期、扩散期、稳中有降期等4个阶段;感染者以青少年为主,占47.9%(5169/10 802),男女性别比为1.3:1;职业分布以学生最多,占52.2%(5 639/10 802),重症、危重症病例及死亡病例均以离退人员为多,分别为15.9%(99/621)及23.3%(17/73);10月份达到流行高峰.结论 北京市2009年甲型H1N1流感病例以青少年学生为主,重症、危重症病例及死亡病例均以离退人员为多.     

2009年北京市学生甲型H1N1流感流行特征

目的描述北京市学生甲型H1N1流感感染情况,分析其流行各阶段的特征。方法收集2009年5月11日～12月31日中国疾病预防控制中心(CDC)《疾病监测信息系统》中报告的学生甲型H1N1流感确诊病例个案信息,应用Excel和SPSS统计软件进行分析。结果 2009年5月11日～12月31日,北京市共确诊甲型H1N1流感学生病例6568例,平均年龄(13.7±4.0)岁,小学和初中学生最多,占68.87%。甲型H1N1在学生中的传播过程分为4个时期。5～6月以外籍输入性病例为主,7～8月聚集性疫情由中小学生向大学生扩散,9～10月,日均确诊病例数突增至94.58人/d,城区发病人数是郊区的2.04倍,44.40%的确诊病例为学校聚集性病例,11～12月,日均确诊病例数迅速下降至3.06人/d,进入12月以后维持在较低水平。结论北京市学生甲型H1N1流感流行特征为:低年龄组高发,从低年龄组向高年龄组扩散,城区向郊区扩散和学校聚集性的特点。     

广东省甲型H1N1流感重症和死亡病例流行病学分析

目的通过分析广东省甲型H1N1流感重症和死亡病例的流行病学特征,为评价甲型H1N1流感的危害程度,控制甲型H1N1流感提供科学依据。方法采用描述性流行病学方法,分析中国疾病预防控制中心甲型H1N1流感信息管理系统上报的广东省2009年甲型H1N1流感重症和死亡病例的流行病学特征、基础疾病、临床治疗、死亡原因等资料。结果广东省自2009年5月18日报告首例甲型H1N1流感病例至2009年12月31日,共报告甲型H1N1流感病例9 784例,重症、危重病例痊愈出院(以下统称重症病例)451例,死亡病例36例。根据报告病例数分析,重症发生率为4.61%,病死率为0.37%。第31周报告首例重症病例(报告时间为8月8日)后,第44周开始有报告重症和死亡病例(首例死亡病例报告时间为11月14日),第47周达到报告高峰(报告重症病例162例和死亡病例9例),之后逐渐下降,第52周回落到20例以下。发病数、重症病例数、死亡病例数以低年龄组为主,30岁以下的人群分别占93.3%(9 131/9 784)、82.9%(374/451)、69.4%(25/36)。重症发生率和病死率以高年龄组比较高,50岁以上的重症发生率为16.8%(22/131),病死率为5.3%(7/131)。20.4%(92/451)的重症病例和36.1%(13/36)的死亡病例有慢性基础疾病,主要为肺部疾病、心血管疾病和代谢性疾病等。75.4%(340/451)的重症病例和91.7%(33/36)的死亡病例出现并发症,排在前3位的直接死因为呼吸衰竭(占25.0%)、重症肺炎和多器官衰竭(均占13.9%)。79.4%(358/451)的重症病例和83.3%(30/36)的死亡病例曾使用达菲(神经氨酸抑制剂)进行治疗。结论重症发生率和病死率分析表明广东省甲型H1N1流感病毒的流行株比较温和,引起的严重疾病比较少。高年龄组人群发病容易发生重症和死亡,是预防控制重点。     

甲型H1N1流感412例流行病学特征分析

甲型H1N1流感是一种新型呼吸道传染病,其病原为新甲型H1N1流感病毒,病毒基因中包含有猪流感、禽流感和人流感3种流感病毒的基因片段。临床表现与季节性流感类似,只有通过实验室检测才能确诊。2009年4月30日,卫生部将甲型H1N1流感纳入法定传染病乙类。怀柔区自8月17日报告了首例输入性甲型H1N1流感病例,至12月31日共报告412例确诊病例。为了解怀柔区甲型H1N1流感病例的流行病学特征,     

厦金航线21例甲型H1N1流感病例特征分析

目的分析厦金口岸21例甲型H1N1流感确诊病例的流行病学特征、临床表现及卫生检疫情况,为进一步开展口岸防控工作提供决策依据。方法收集2009年8月至11月底厦金口岸截获的21例甲型H1N1流感确诊病例信息,用Excel建立个人信息库,并用SPSS软件进行统计分析。结果厦金口岸甲型H1N1流感病例的时间、地区分布特征与台湾地区的疫情暴发情况基本吻合。确诊病例以20岁以下的青少年学生为主,约占66.7%;临床表现均较温和,以发热为主要症状(约占71.4%),且经查体,有17例咽部充血(约占81.0%),部分伴扁桃体肿大。体温监测仍为最主要的发现渠道。本口岸甲型H1N1流感的截获率较高,约为90.5%。结论厦金口岸甲型H1N1流感病例以青少年学生为主,发热为主要症状,且多数患者伴有咽部充血等特征,体温监测是发现疾病的有效手段,咽喉部体征的排查有助于口岸流感病例截获,及时发现病例。甲型H1N1流感病例的特征分析有利于进一步完善口岸传染病的卫生检疫工作提供依据,探索并建立新的口岸卫生检疫模式。     

3起学校甲型H1N1流感暴发疫情流行病学分析

目的分析山东省2009年9月1日-9月9日3起学校甲型H1N1流感暴发疫情的流行病学特征,为防控工作提供科学依据。方法采用流行病学调查方法调查确诊病例的流行病学史、临床表现等,调查资料实时录入甲型H1N1流感信息管理系统;应用Excel建立数据库,采用SAS软件进行统计分析。结果3起暴发疫情累计确诊甲型H1N1流感病例85例,3起暴发疫情的罹患率分别为A大学0.99%、B中学6.29%、C中学0.62%,3起疫情罹患率间差异有统计学意义(χ2=95.54,P0.001)。C中学发现病例即采取全校停课措施,严格分类管理病例,使C中学暴发流行周期最短。结论3起甲型H1N1流感暴发疫情均发生在学校,学校是控制甲型H1N1流感疫情的关键,应高度关注学校甲型H1N1流感防控措施。     

南京空港口岸输入性甲型H1N1流感疑似病例流行病学调查研究

〔目的〕研究甲型H1N1流感流行病学特征,探讨如何进一步完善口岸甲型H1N1流感疫情防控工作。〔方法〕对2009年4—12月357例输入性甲型H1N1流感疑似病例及13例确诊病例基本情况、症状体征等资料进行流行病学描述性研究。〔结果〕此次甲型H1N1流感疫情与既往流感大流行特征基本类似,控制输入性病例有助于延缓疫情在国内的传播。〔结论〕检验检疫部门必须严格遵循国家质检总局要求,从严从紧从细做好各项工作,积极应对可能到来的疫情新态势。     

广州市甲型H1N1流感流行初期疫情特点分析

目的总结广州市甲型H1N1流感流行特点,为预防控制提供参考。方法从三间分布、本地病例与输入性病例特点、感染场所、暴发疫情特点、临床表现、流行病学史、发现方式等特征分析广州市2009年5~7月网络直报的173例实验室确诊病例。结果本地病例97例(56.1%),输入性病例76例(43.9%)。男性104例(60.1%),女性69例(39.9%)。年龄为6个月至71岁,中位数为18.4岁。本地病例感染场所主要为学校,占64.9%。输入性病例中60.5%为散发病例,而本地病例中23.7%为散发病例,以聚集性为主,两类病例流行形式差异有统计学意义(χ2=24.9,P0.001)。临床表现以发热(≥37.5℃)(94.6%)、咳嗽(63.1%),咽痛(40.3%)为主。8.7%病例出现消化道症状。47.0%的病例与有明确类症状病人接触史。输入性病例发病至确诊时间比本地病例要短(t=2.791,P=0.006),发病至首次就诊时间间隔也比本地病例短(t=2.059,P=0.041)。输入性病例主要为出入境检验检疫发现(72.4%),本地病例主要为自行就诊发现(46.4%)。结论广州市仍处于甲型H1N1流感流行初期。部分甲型H1N1流感病例有消化道症状,提示消化道传播的可能性需要关注。     

钦州市钦南区学校甲型H1N1流感暴发疫情调查

目的分析钦州市钦南区学校甲型H1N1流感暴发疫情情况,为控制学校甲型H1N1流感暴发疫情提供参考。方法采用面对面个案调查和现场调查方法,对钦南区7起中小学校甲型H1N1流感暴发疫情的病例进行调查,分析病例的流行病学特征。结果 7起暴发疫情共报告急性流感样病例139例,采集其中22例病例的咽拭子经实验室检测,18例为甲型H1N1流感确诊病例;病例症状比较轻,以咳嗽(94.96%)、头痛(70.50%)、咽痛(48.92%)、头晕(38.85%)、乏力或酸痛(占42.45%)、流涕或鼻塞(占17.99%)为主,无死亡病例;病例全部为学生;男女生发病差异无统计学意义(P>0.05);住宿生与非住宿生患病率差异无统计学意义(P>0.05);未接种甲型H1N1流感疫苗的学生的罹患率高于接种的学生(P<0.01)。结论及早对可疑发热病例进行实验检测,早诊断、早隔离、早治疗病例,加强密切接触者的隔离与管理,可以有效控制甲型H1N1流感在学校的流行;甲型H1N1流感疫苗具有很好的免疫保护作用。     

2009年北京市昌平区甲型H1N1流感流行特征

目的分析2009年昌平区甲型H1N1流感的流行病学特征,探索其流行规律,为制定相关预防控制措施提供科学依据。方法采用描述性流行病学方法,对2009年昌平区H1N1流感病例的疫情资料进行分析,个案调查表录入Epidata3.02数据库,运用Excel 2007和SPSS 17.0软件进行统计分析。结果 417例病例主要分布在人口密集地区。男女性别比1.74∶1;以10～19岁年龄组病例数最多,占总病例数的47.96%;发病人群以青少年学生病例数最多,占67.71%。发病高峰出现在9月,占全年总发病的43.65%。结论学生是甲型H1N1流感的高发人群,应采取重点人群接种甲型H1N1流感疫苗为主的综合性防控措施,有效控制甲型H1N1流感疫情蔓延。     

湖北省2009年甲型H1N1流感流行病学特征分析

目的分析湖北省2009年甲型H1N1流感的流行病学特征,为防治提供科学依据。方法应用甲型H1N1流感信息管理系统和疫情监测信息管理系统收集湖北省各市(州)报告的甲型H1N1流感病例相关信息,采用Excel软件建立病例信息库,并进行统计学分析。结果 2009年全省共报告甲型H1N1确诊病例5527例,其中重症病例63例,死亡6例。疫情在全省17个市、州均有分布;9～12月报告病例数占总报告数的99.57%;主要发病年龄组为10岁～与15岁～年龄组;86%的病例为在校学生。结论通过采取科学防控措施,加强疫情监测,积极救治病人及对易感人群的保护,湖北省2009年甲型H1N1流感疫情得到有效控制,其危害也降到最低程度,保障了社会经济生活的正常秩序。     

山东省2009-2010年学校甲型H1N1流感暴发疫情分析

目的分析山东省学校甲型H1N1流感暴发疫情的流行病学特征,为学校防控甲型H1N1流感提供参考。方法从中国疾病预防控制系统收集山东省各地学校H1N1流感聚集性疫情信息,用Excel建立个案信息库,用SPSS软件进行统计分析。结果山东省2009年共发生学校甲型H1N1流感暴发疫情99起,发生流感样病例2 214人,确诊甲型H1N1流感病例288人,罹患率为1.11%;死亡5人,病死率为0.18%。不同类型学校学生罹患率差异有统计学意义。结论学校是山东省甲型H1N1流感暴发防控的重点场所,需要进一步加强对学校疫情的监测。