新护士神经外科手术配合能力的专科培训模式探讨

目的探讨手术室新护士神经外科手术配合能力专科培训模式。方法对18名新护士进行神经外科手术配合能力专科培训，比较培训前后新护士专科理论及操作技能考核的合格率，器械、物品和仪器准备情况以及神经外科医生对新护士手术配合能力的满意度。结果参加培训的新护士理论、操作技能考核达标率100％；专科器械物品准备合格率从66．7％上升到94．4％；专科仪器准备合格率从55．6％上升到88．9％；手术医生对新护士手术配合能力满意度从61．1％上升到94．4％（P〈0．05），差异均有统计学意义。结论专科培训提高了手术室新护士的专业素质，使新护士能迅速胜任并高质量完成神经外科手术配合工作，对提高手术室护理质量有重要意义。     

专科护士培养之探索

随着人们对健康需求的不断增长，“专科护士”即“临床护理专家”(CNS)应运而生，并在国外得到广泛认可。我国护理界也在积极推进专科护士的建设，有些医院已施行“专病专护”等，为未来造就专科护士打下基础。我院心内科作为心血管疾病最集中的科室，迫切需要培养知识广博、经验丰富、技能高超的护理专门人才。为此我们尝试培养专科护士，取得了初步成效，现报告如下。     

宫颈病三阶梯式诊治法的探讨

目的 探讨Thimprep液基细胞学（简称液基细胞学）检查在宫颈癌筛查中的应用价值，并探讨宫颈病三阶梯式诊治的临床意义。方法 将宫颈病患者随机分为观察组和对照组。观察组2016例，用液基细胞学检查初筛：对照组1202例，用宫颈刮片巴氏染色法（简称巴氏法）初筛。随机抽取不典型鳞状上皮及以上病变者200例，其中100例为手术治疗组，进行阴道镜检＋活检，环形电刀（LEEP刀）切除术治疗；另外100例为保守治疗组，进行物理治疗（微波，冷冻，激光等），必要时行宫颈锥切或子宫切除术。结果液基细胞学的低度鳞状上皮内瘤变（LSIL）以上病变检出率比巴氏法增加了82．42％，LSIL，高度鳞状上皮内瘤变（HSIL）的检出率分别增加了76．20％，112．12％。液基细胞学，巴氏法与病理诊断符合率分别为88．12％，58．25％。经液基细胞学检查-阴道镜检＋活检-LEEP刀切除＋病检三阶梯式诊治，LSIL的一次性治愈率为94．9％，HSIL为93．8％，总体治愈率94.5％；而巴氏法—物理治疗或手术治愈率85．2％。结论 液基细胞学检查是显著提高宫颈病细胞学诊断的准确性。而宫颈病三阶梯式诊治法避免了不必要的宫颈锥切，减少了宫颈病的过度治疗，做到诊治规范化和个体化。     

医护管理人员对开设专科护理门诊态度的质性研究

<正>随着护理学科的进步,护士职能范围日益扩大,专科护理门诊作为一种有效的护理工作模式,在为患者提供安全、优质、多层次、延续性服务的同时,为专科护士提供了有益的发展平台。本研究立足军队中心医院规模与职能特点,运用质性研究方法,深入了解医护管理者对开设专科护理门诊的态度及相关问题并进行探索,以便不断完善专科护理门诊管理,使其发挥更好作用和形成良好的发展导向。     

参加“粤港合作培养专科护士项目”的助产专科护士工作现状调查

目的调查广东省参加“粤港合作培养专科护士项目”的助产专科护士工作现状。方法采用结构式量表，共调查到全省83．3％的赴港培训助产专科护士各方面的工作情况。结果调查对象目前全部在临床一线工作，工作内容包括了：助产士门诊、专科培训，参与科研工作，评估助产士工作质量，个案积累，负责高危产妇护理与助产，护理管理等。她们在工作、教学、科研、学术交流与学习等方面面临一些困难。结论该培训项目对助产专科的发展具有重要的意义。助产专科护士学成后做了许多有益的、开创性的工作；也需要在制度、时间、经费、科研技能、教学技能等方面的支持。     

不只是治愈:专科护理的意义

近日,南京市中医院中医护理门诊正式对外开诊,一批有资质的专科护士为患者开展"望闻问切"。随着慢病人群扩大,护士在中医针灸、换药等领域发挥的作用越来越大。护士门诊不仅方便患者就诊,还能降低患者就医负担。专科护理一词逐渐与大众亲密接触,护士只有打针拿药作用的固有印象得以改变。其实,早在1910年,北美护理专家就提出要培养在某专科、专病上具有较高水平的护理人才,英美等国的专科护理至今已经有比较完整的体系。在医疗资源紧缺、慢病人群不断增多的我国,专科护理的发展亦具有其特殊的意义。     

Leep刀治疗宫颈病变120例临床分析

我院采用的Leep刀进行宫颈环形电切术和锥切术治疗宫颈病变120例，疗效满意，报道如下。     

2105例城镇已婚妇女常见病调查分析

目的：调查城镇妇女妇科病的检出率和病种，有针对性地开展预防工作。方法：收集近4年2105例城镇妇女妇科临床体检结果，重点对妇科常见病的检出率及病种分布情况进行统计分析。结果：宫颈病变、阴道炎、乳腺增生、子宫肌瘤是乐都县城镇妇女常见妇科疾病，并且妇科疾病检出率高于国内部分地区，宫颈病变的检出率升高。结论：应重点防治宫颈病变、阴道炎、乳腺增生、子宫肌瘤。     

宫颈病变环形电切除术后妊娠及妊娠结局观察

宫颈病变是育龄期妇女多发病，近年对久治不愈的宫颈糜烂、宫颈肥大、宫颈赘生物及宫颈上皮内瘤变（CIN）患者主要采用宫颈环形电切除术（loop electrosurgical excision procedure，LEEP）进行治疗。LEEP治疗后对妊娠及妊娠结局是否有影响，目前受到临床医师及患者的极大关注。我院门诊2006年10月～2009年10月采用LEEP治疗宫颈病变260例，取得了满意的临床效果，现分析报告如下。     

结肠黑变病临床分析

目的探讨结肠黑变病的发病率与性别、年龄的关系，与肿瘤的内在联系。方法对55例结肠黑变病患者进行分析，并把小于40岁、40～60岁、大于60岁分三组，观察不同年龄段，不同性别检出率的异同，以及结肠黑变病与肿瘤的关系。结果本组2923例肠镜检查中，发现结肠黑变病55例，检出率1．88％；男女检出率无明显差异；60岁以上检出率明显高于60岁以下患者；结肠黑变病有同时伴有结肠肿瘤的可能。结论结肠黑变病的发生率与性别关系不明显（P〉0．05），与年龄关系明显（P〈0．01）。结肠黑变病与肿瘤发生存在某种联系。     

微波治疗宫颈病变502例临床分析

微波治疗宫颈病变５０２例临床分析李杏言微波能的医学应用是一项近年发展起来的新技术，我科于１９９５年７月～１９９６年６月应用微波多功能治疗仪（ＭＴＣ）治疗宫颈病变５０２例，术后２月复诊和随访效果满意，现将资料整理如下。临床资料病例来自本科门诊，经妇科...     

北京市三甲医院糖尿病专科护士的角色认知与工作现状调查

目的 调查北京市三甲医院糖尿病专科护士的角色认知与工作现状。方法 选择2019年8月至2021年12月北京设有专科护士门诊的三级甲等综合性医院的200名糖尿病专科护士作为研究对象，采用问卷调查法调查专科护士基线资料、工作现状及角色认知情况，并分析不同资料特征护士工作现状与角色认知情况。结果 年龄30～50岁、>50岁护士工作现状评分高于<30岁的护士，副主任护师及以上职务护士工作现状评分高于护师及以下、主管护师职务护士，差异有统计学意义(P<0.05);从事专科护理工作年限6～10年护士工作现状评分最高，工作年限>10年的护士次之，工作年限<5年的护士评分最低，差异有统计学意义(P<0.05);研究生及以上受教育程度护士工作现状评分最高，本科护士次之，专科及以下最低，差异有统计学意义(P<0.05)。年龄30～50岁、>50岁护士角色认知评分高于<30岁护士，副主任护师及以上职务护士角色认知评分高于护师及以下、主管护师职务护士，差异有统计学意义(P<0.05);从事专科护理工作年限6～10年护士角色认知评分高于工作年限≤5年、...     

浅谈宫颈病变诊治中应注意的问题

<正>1宫颈病变1.1广义的宫颈病变包括宫颈炎、宫颈损伤、宫颈肿瘤。1.2狭义的宫颈病变通常指上皮内瘤变(CIN)。CIN是与宫颈浸润癌密切相关的一组癌前病变,它反映了宫颈癌发生发展的连续过程。接近90%[1]CIN有HPV感染,HPV感染和亚临床感染也属于CIN范     

专科护士培养之探索

随着人们对健康需求的不断增长,"专科护士"即"临床护理专家"(CNS)应运而生,并在国外得到广泛认可[1].我国护理界也在积极推进专科护士的建设,有些医院已施行"专病专护"等,为未来造就专科护士打下基础[2].我院心内科作为心血管疾病最集中的科室,迫切需要培养知识广博、经验丰富、技能高超的护理专门人才[3].为此我们尝试培养专科护士,取得了初步成效,现报告如下.     

影视阴道镜在153例宫颈病变中的应用

目的研究影视阴道镜在宫颈病变中的应用。方法对153例官颈病变患者进行阴道镜图像观察及病理检查。结果慢性宫颈炎99例，宫颈上皮内瘤样变(CIN)44例，宫颈癌6例，宫颈乳头状瘤4例，分别占64．70％、28．75％、3．92％、2．61％。结论影视阴道镜能准确取组织活检，可早期发现宫颈病变及官颈癌，用于临床教学及治疗后随访。     

LEEP治疗宫颈病变的临床分析

宫颈病变是已婚妇女的常见病多发病，也是诱发宫颈癌的高危因素。以前临床常用的方法是药物治疗，宫颈冷冻、微波等治疗。均有一定局限性。我院2007年7月～2008年9月行LEEP治疗宫颈病变288例，现报道如下。资料和方法2007年7月～2008年9月在我院门诊的宫颈病变患者288例，年龄19～54岁。其中所有病例均行宫颈TCT检查：163无上皮内瘤变。21例为HSIL。     

液基薄层细胞学筛查宫颈病变2630例临床分析

目的 探讨应用液基薄层细胞学(TCT)检查宫颈病变的检出率.方法 按宫颈病变三阶梯式诊断程序对TCT检查发现异常细胞者,再经阴道镜下取活检行病理检查.结果 TCT共检出宫颈病变69例,检出率为2.6%,进一步活检病理诊断为宫颈上皮内瘤变(CIN)62例,鳞状细胞癌2例、炎症5例,与TCT检查结果相比,差异无统计学意义(P0.05).结论 宫颈病变做TCT筛查,对未明确诊断意义的不典型鳞状上皮细胞、低度鳞状上皮内病变、高度鳞状上皮内病变应在阴道镜下取活检明确病变性质、程度,为临床进一步诊疗提供依据.     

妇女病普查中宫颈疾病的原因分析与防范对策

目的通过妇女病普查，了解本市妇女宫颈疾病的原因，制定宫颈病发科学对策，达到减少宫颈疾病、及早发现和诊治宫颈恶性病变的目的。方法对2008年妇女病普查出的宫颈疾病进行原因分析，制定防范的措施；并与2009年妇女病普查出的宫颈疾病进行对比。结果发现2009年宫颈疾病患病率明显低与2008年，经爿。检验（P〈0．01），差异有显著性意义。结论加大妇女病普查普治宣传力度，协调相关部门、督促检查、齐抓共管、措施落实；可减少妇女宫颈疾病的发生、及早发现宫颈高度可疑病变，提高妇女健康质素有首要意义。     

重症医学科专科护士选拔培训方法的探讨

目的探讨重症医学科专科护士选拔培训方法。方法选拔临床护理骨干42名作为培训对象，建立专科护士培训档案。结果参加培训的42名护士经过考核，有30人成绩达到90分以上，授予院级ICU专科护士资格证书。结论在院内选拔培训重症医学科专科护士可获得显著效果，值得进一步探讨、完善和推广。     

宫颈环形电切术联合干扰素治疗老年妇女宫颈上皮内瘤变的临床应用

目的研究宫颈环形电切术联合干扰素治疗老年妇女宫颈上皮内瘤变的临床疗效。方法将2011年1月~2013年9月期间我院收治的宫颈上皮内瘤变患者100例纳入研究对象,根据治疗方法不同分为给予宫颈环形电切术联合干扰素治疗的观察组和仅给予宫颈环形电切术治疗的对照组,比较两组患者的复发情况、免疫球蛋白水平、T细胞亚群水平、社会职能缺失情况、生活质量情况。结果 1复发情况:观察组患者的1年复发率、2年复发率、3年复发率均低于对照组;2免疫功能:观察组患者的Ig G、Ig A、Ig M以及CD+4、CD+4/CD+8水平均高于对照组患者,CD+8水平低于对照组患者;3社会职能和生活质量:观察组患者的职业和工作、婚姻职能、父母职能、社会退缩性、家庭外社会活动、家庭内活动、家庭职能、个人生活理解、对外界的兴趣和关心、责任心和计划性的缺陷评分均低于对照组,而生活质量评分高于对照组。结论宫颈环形电切术联合干扰素治疗有助于彻底清除HPV、减少疾病复发率、改善免疫功能、提高社会职能和生活质量,是治疗宫颈上皮内瘤变的理想方法。